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fisio em dor - online

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1a Questão
	
	
	
	
	
	A resistência à dor expressa à amplitude de uma estimulação dolorosa à qual o indivíduo pode aceitavelmente resistir.
POR QUÊ
A resistência à dor pode ser modificada por traços culturais e emocionais, e ao sistema límbico cabe à modulação da resposta comportamental à dor.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	
	 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 As duas afirmações são falsas.
	
	 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	A ausência de instrumentos objetivos para aferir a dor na prática clínica ou erros que possam advir de uma subavaliação e subtratamento poderão comprometer a qualidade da assistência e contribuir com a morbidade e aumento do tempo de internação.
POR QUE
O alívio da dor, a busca da qualidade e a minimização de riscos constituem-se um grande desafio para todos os profissionais comprometidos e conscientes de seu papel na equipe de saúde.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	
	 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 As duas afirmações são falsas.
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	¿A dor é definida como sendo uma experiência sensorial e emocional desagradável, associada a uma lesão tecidual ou potencial ou descrita em termos de tal dano¿.
POR QUE
A dor aguda inicia-se com uma lesão ou injúria e substâncias algogênicas são sintetizadas no local e liberadas estimulando terminações nervosas (nociceptores) de fibras mielinizadas finas ou amielínicas.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	
	 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 As duas afirmações são falsas.
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	Embora com terminologia criticada por alguns autores, a dor fisiológica é aquela que induz respostas protetoras, com intuito de interromper a exposição ao estímulo nocivo, como:
		
	 
	o reflexo de retirada (ou reação de fuga),
	
	os reflexos de endireitamento
	
	as dores crônicas
	
	as dores somáticas.
	 
	os reflexos primitivos d) os reflexos de endireitamento e) as dores somáticas.
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	A dor é uma sensação em uma ou mais partes do organismo e sempre desagradável. Portanto representa uma experiência emocional.
POR QUÊ
A dor é sempre subjetiva.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 As duas afirmações são falsas.
	
	 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 
	As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	O conceito de dor total deve levar em conta diversos aspectos, dentre eles podemos citar:
		
	
	psicológico e social
	
	físico, fisiológico e patológico
	 
	somático, psicológico, social e espiritual
	
	psicológico, psíquico e social.
	
	físico e fisiológico
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	A dor pode, muitas vezes, ser a única manifestação clínica de uma doença. O profissional de saúde deve procurar identificar o diagnóstico e/ou a causa desencadeante da dor, pois simplesmente suprimi-la pode permitir a evolução de uma doença ou dificultar a adoção de melhor conduta terapêutica.
PORQUE
No idoso são freqüentes as dores resultantes de doenças do aparelho locomotor por artropatias, deformidades ou síndromes dolorosas miofasciais e são muitas vezes associadas as neuropatias periféricas (por exemplo: polineuropatia diabética, neuralgia do trigêmeo, neuropatia pós-herpética), as dores oncológicas, as coronariopatias, bem como dores isquêmicas por doença vascular periférica e cãibras
		
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	A dor passa a ser analisada sob o conceito interdisciplinar, surgindo assim as sociedades médicas para o estudo da dor, no período:
		
	
	na pré-história
	 
	da Idade Média
	
	da Antiguidade
	 
	do Século XX
	
	do Renascimento
	
	
	 1a Questão
	
	
	
	
	Resistência à dor seria a diferença entre os dois liminares. São eles:
		
	
	Limiar de dor e limiar relativo
	
	Limiar absoluto e limiar diferencial
	 
	Limiar de dor e limiar de tolerância
	
	Limiar absoluto e limiar relativo
	
	Limiar relativo e limiar de tolerância.
	 2a Questão
	
	
	
	
	É muito difícil promover um tratamento adequado para pacientes com dor e acredita-se que devido a sua abrangência biopsicossocial. Pode-se afirmar que interfere nessa avaliação e tratamento:
		
	
	a multicausalidade da dor
	
	as experiências multidimensionais dos indivíduos
	 
	todas as respostas acima estão corretas.
	
	a capacidade de suportar a dor (limiar de dor)
	
	a subjetividade da dor
	 
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	Os estudos são unânimes em apontar que as principais repercussões oriundas da dor aguda, ou seja, relacionadas ao seu não alívio estão associadas com algumas alterações neurovegetativas. Assinale a mais coerente com essas alterações.
		
	
	 Taquicardia, agitação, sudorese, diminuição do trabalho cardíaco, diminuição da pressão arterial, aumento da contração muscular, ansiedade e medo.  
	 
	 Taquicardia, diminuição da saturação de oxigênio e da oferta de oxigênio aos tecidos, agitação, sudorese, aumento do trabalho cardíaco, aumento da pressão arterial, ansiedade e medo; facilidade de locomoção e  para a ação de respirar profundamente.
	
	Taquicardia, arritmias, diminuição da pressão arterial, diminuição da contração muscular, ansiedade e medo; aumento do sono.
 
	 
	 Taquicardia, arritmias, diminuição da saturação de oxigênio e da oferta de oxigênio aos tecidos, agitação, sudorese, aumento do trabalho cardíaco, aumento da pressão arterial.
	
	 Agitação, sudorese, diminuição  do trabalho cardíaco, diminuição da pressão arterial, risco de sangramento, aumento da contração muscular, ansiedade e medo; como principais complicadores.
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	               A dor está entre as principais causas do sofrimento, desgaste físico, psíquico, com prejuízo às atividades da vida diária, absenteísmo, licenças e baixa produtividade.
PORQUE
Um indivíduo com dor não consegue se concentrar, se relacionar e produzir,fazendo com que a vida se transforme em sofrimento constante.
		
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	A dor é sempre subjetiva.
POR QUÊ
Cada indivíduo apreendea aplicação da palavra dor através de experiências relacionadas com lesões nos primeiros anos de vida.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 As duas afirmações são falsas.
	
	 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	O limiar de tolerância é o ponto em que o estímulo alcança tal intensidade que não mais pode ser aceitavelmente tolerado.
POR QUÊ
O limiar de tolerância varia conforme o indivíduo, em diferentes ocasiões, e é influenciado por fatores culturais e psicológicos.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 As duas afirmações são falsas.
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	A dor é aquela experiência que associamos com lesão tecidual real ou potencial.
POR QUÊ
A dor é sempre subjetiva.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	
	 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 As duas afirmações são falsas.
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	A dor pode ser definida como uma experiência subjetiva que pode estar associada à lesão real ou potencial nos tecidos, podendo ser descrita tanto em termos destas lesões quanto por ambas as características.
Por isso, pode-se afirmar:
Independente da aceitação e da amplitude dessa definição, a dor é considerada como uma experiência, uma sensação, genuinamente objetiva e pessoal.
A dor tem aspectos sensoriais, afetivos, autonômicos e comportamentais.
A sensação de dor não necessariamente necessita ser baseada em qualquer experiência prévia com ela.
Estão corretas as afirmativas:
		
	
	 I e II apenas.
	
	I, II e III.
	
	 Somente a I.
	 
	 II e III apenas.
	 
	 Somente a II.
	 
	
	 1a Questão
	
	
	
	
	A percepção da dor é claramente uma rica e multidimensional experiência, a qual varia tanto em qualidade quanto em intensidade sensorial, assim como em suas características afetivo-motivacionais.
POR QUE
Diferente de outros sistemas sensoriais, o sistema sensorial para a dor é extremamente amplo; uma sensação dolorosa pode ser iniciada em qualquer parte do corpo ou no próprio sistema nervoso central (SNC). Vários locais são emparelhados aos vários tipos de sensações de dor.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 As duas afirmações são falsas.
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	Reação a dor é um componente da dor, que pode envolve uma resposta afetiva, neurovegetativa, motora e até mesmo comportamental. Podemos citar como resposta neurovegetativa os seguintes sinais:
		
	
	comportamento com tendência ao isolamento, pouco sociável, com reações violentas, apresentando sudorese, pele fria e úmida, taquipnéia;
	
	hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, hipotensão arterial, sensações de aflição e rejeição e posturas antálgicas.
	
	hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, sensações de aflição, rejeição e sofrimento;
	
	hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, hipotensão arterial, aflição e posição antálgica;
	 
	pressão arterial aumentada ou diminuída, taquicardia, bradicardia, sudorese, pele fria e úmida, taquipnéia;
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	O exame neurológico deve atribuir atenção especial para a pesquisa de sinais de alterações sensitivas, motoras e neurovegetativa que sugerirem dor neuropática. O exame da sensibilidade pode evidenciar anormalidades, como alodínia, analgesia, anestesia, anestesia dolorosa, causalgia, hiperalgesia, hiperestesia, hiperpatia e sinal de Tinel. Em dor neuropática (ou nociceptiva) é comum verificar os seguintes sinais e sintomas:
		
	 
	alodínia, hiperalgesia e hiperestesia;
	
	hipoestesia, hiperpatia e parestesia;
	
	anestesis, analgesia e hiperestesia.
	
	anestesia, analgesia e hiperalgesia,
	 
	alodínia, anestesia e hiperestesia;
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	                                        Nenhuma realidade humana se separa de dimensão social, tampouco o corpo ou a dor.
PORQUE
As experiências vividas pelos indivíduos, seu modo de ser, de sentir ou de agir serão constitutivamente referidos à sociedade à qual pertencem.
 
		
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	O limiar de dor fisiológico, de um indivíduo para o outro, pode ser definido como o ponto ou momento em que um dado estímulo é reconhecido como doloroso.
POR QUÊ
O limiar de dor de cada indivíduo varia, já que a dor é subjetiva.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	
	 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 As duas afirmações são falsas.
	
	 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	Limiar de dor significa:
		
	
	tem origem somente nas estruturas somáticas;
	
	que não há estímulo periférico;
	 
	a menor intensidade de estímulo que permite ao indivíduo perceber a dor;
	
	a subjetividade e a multicausalidade da dor;
	 
	todas as respostas acima estão corretas
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. A dor aguda é caracterizada por:
		
	
	uma dor que dificilmente será acompanhada de sinais neurovegetativos (taquicardia, sudorese, palidez, hipertensão leve).
	 
	instalação súbita e de curta duração, geralmente a causa é mais facilmente determinada (por exemplo: traumatismo, cirurgia).
	
	experiências multidimensionais dos indivíduos
	
	todas as respostas acima estão corretas.
	
	capacidade de suportar a dor
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	São terminações nervosas livres dos neurônios que fazem a detecção de lesão tecidual:
		
	
	dermátomos
	
	definição para dor.
	
	lesão física
	 
	nociceptores
	
	esclerótomos
	 
	
	 1a Questão
	
	
	
	
	Quando há um ferimento, ocorre a liberação de mediadores químicos. Quais seriam esses mediadores?
		
	
	Serotonina e Bradicina
	
	Bradicinina e Prostaglandia
	 
	Todas as respostas acima estão corretas.
	
	Prostaglandia e Serotonina
	 
	Serotonina e Histamina
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	                                                    Quando se fala em dor, a tendência é associá-la a um fenômeno neurofisiológico.
PORQUEAdmite-se, cada vez mais, que existam "componentes" psíquicos e sociais, na forma como se sente e se vivencia a dor.
                                                                  
		
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	Diferente de outros sistemas sensoriais, o sistema sensorial para a dor é extremamente amplo; uma sensação dolorosa pode ser iniciada em qualquer parte do corpo ou no próprio sistema nervoso central (SNC).
Com relação à sensação de dor, pode-se afirmar:
A sensação de dor não é fundamental para a sobrevivência.
Dor é o primeiro indicador de qualquer lesão tecidual.
Qualquer estímulo que resulta em lesão ou ferimento conduz a uma sensação de dor, entre eles o calor, o frio, a pressão, a corrente elétrica, os irritantes químicos e até mesmo os movimentos bruscos.
Estão corretas as afirmativas:
		
	 
	I, II e III.
	
	 Somente a I.
	 
	 II e III apenas.
	
	 Somente a II.
	
	 I e II apenas.
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	Sabe-se pouco sobre os substratos neurais para a sensibilidade dolorosa. Isto é em parte, devido a complexidade das vias centrais que medeiam a dor e, também, devido a dificuldade de definir a dor. A dor é uma percepção emocional e mutável. Em muitos casos há discrepância entre o grau de lesão e o comportamento doloroso. Como componentes da dor, podemos ter o perceptivo-discriminativo e a reação a dor. O componente perceptivo-discriminativo pode ser definido como:
		
	 
	o que permite ao organismo identificar o estímulo como doloroso e localizá-lo numa determinada região.
	
	uma série de respostas de defesa que vão desde a retirada reflexa até o comportamento de fuga e luta.
	
	uma resposta como reação a dor, que envolve vários aspectos.
	
	posições antiálgicas.
	
	sensações de aflição, rejeição, sofrimento.
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	Na medula espinhal existem basicamente duas vias ascendentes para a condução da dor até o cérebro. São elas:
		
	
	Via neoespinotalâmica e nervo intercostobraqual.
	
	Via neoespinotalâmica e plexo braquial;
	
	Nervo vestibulococlear e nervo glossofaríngeo;
	 
	Via neoespinotalâmica e via palioespinotalâmica;
	
	Via simpática e via parassimpática;
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	Existem evidências de que cognições, humor e interações comportamentais/ambientais estão associados a dores crônicas.
                                                                    PORQUE
O papel de fatores psicossociais na dor crônica, em especial dores de pescoço e lombalgias, têm descrito a relação dos fatores biopsicossociais na ocorrência de dores crônicas, na transição de dores agudas para crônicas e na incapacidade física associada a dores crônicas.
		
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	as duas afirmações são falsas.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	A percepção da dor é claramente uma rica e multidimensional experiência, a qual varia tanto em qualidade quanto em intensidade sensorial, assim como em suas características afetivo-motivacionais.
POR QUE
Diferente de outros sistemas sensoriais, o sistema sensorial para a dor é extremamente amplo; uma sensação dolorosa pode ser iniciada em qualquer parte do corpo ou no próprio sistema nervoso central (SNC). Vários locais são emparelhados aos vários tipos de sensações de dor.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	
	 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	 As duas afirmações são falsas.
	
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	                                        Nenhuma realidade humana se separa de dimensão social, tampouco o corpo ou a dor.
PORQUE
As experiências vividas pelos indivíduos, seu modo de ser, de sentir ou de agir serão constitutivamente referidos à sociedade à qual pertencem.
 
		
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	
	
	 1a Questão
	
	
	
	
	Para efeito de classificação, a dor é dividida em duas categorias: as agudas, que têm duração limitada e causas geralmente conhecidas, e as crônicas, que duram mais de três meses e têm causa desconhecida ou mal definida.
POR QUÊ
A dor crônica aparece quando o mecanismo de dor não funciona adequadamente ou na presença de doenças associadas a ela tornam-se crônicas.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 As duas afirmações são falsas.
	
	 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as afirmativas sobre dor crônica abaixo:
I. A causa geralmente é relacionada a doenças (por exemplo: neuropatia diabética, osteoartrite de joelho).
II. Os sinais neurovegetativos geralmente são ausentes.
III. As repercussões funcionais e psicossociais da dor crônica não controlada, como fadiga, depressão, diminuição de socialização, anorexia, anormalidades do sono e da marcha e a imobilidade, comprometem a qualidade de vida do indivíduo.
Então:
		
	 
	Somente a III está correta
	
	Somente a I está correta
	
	Somente I e II estão corretas
	 
	I, II e III estão corretas.
	
	Somente II e III estão corretas
	
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	A literatura aponta como fatores desencadeantes da dor crônica:
		
	 
	              Todas as afirmativas podem ser consideradas como corretas.
	
	A inadequada formação de profissionais de saúde quanto ao fenômeno álgico e medicamentoso,
	
	              Crenças e valores errôneos frente à dor e analgesia,
	
	 A dificuldade em aferir a dor ou a não sistematização da avaliação,
	
	 A subavaliação,
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as afirmativas abaixo sobre dor crônica e assinale a INCORRETA:
		
	 
	a causa geralmente é relacionada a doenças (por exemplo: neuropatia diabética, osteoartrite de joelho).
	 
	a dor crônica pode estar associada à extração de um dente, cirurgia ortopédica ou a cólica menstrual.
	
	as repercussões funcionais e psicossociais da dor crônica não controlada comprometem a qualidade de vida do geronte
	
	há repercussão como fadiga, depressão, diminuição de socialização, anorexia, anormalidades do sono e da marcha e a imobilidade.
	
	os sinais neurovegetativos geralmente são ausentes.
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	A dor é um sentimento angustiante, muitas vezes causado por estímulos intensos ou prejudiciais, por ser  é um fenômeno complexoe subjetivo, definir a dor tem sido um desafio. A definição da Associação Internacional para o Estudo da Dor é amplamente utilizada: "A dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável, associada ao dano tecidual real ou potencial, ou descrita em termos de tais danos", logo temos alguns conceitos como dor patológica e dor fisiológica, o que podemos definir como dor fisiológica.
		
	 
	Proveniente de estiramento, distensão ou inflamação de vísceras, descrita como profunda, espasmódica contínua ou corrosiva, sem localização exata.
	
	Ausência de dor em presença de um estímulo que normalmente seria doloroso.
	 
	Age como mecanismo protetor, para incitar o indivíduo a se afastar de uma possível fonte de lesão, evitar movimentos ou contato com estímulos externos durante a fase de reparação de uma injúria.
	
	Originada de lesões em ossos, articulações, músculos e pele. Descrita em humanos como localizada, constante, lancinante, contínua e pulsante.
	
	 
 
Resposta exagerada, muito além de sua utilidade protetora. A dor patológica é resultado de um processo inflamatório crônico, como artrite e câncer, ou de lesão aguda, como traumatismo e cirurgia. Tem um efeito protetor menos claro ao indivíduo e, sempre que possível, deve ser tratada.
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	Pode-se afirmar que a lombociatalgia é uma dor:
		
	
	nociceptiva.
	
	visceral
	 
	irradiada
	
	referida
	
	localizada
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	Associadas a problemas no funcionamento do sistema nervoso, as dores do tipo _____________________ podem surgir depois de lesões, doenças infecciosas ou cirurgias. Por isso, é importante estar atento aos seus sintomas. De um paciente para o outro, mudam as palavras usadas para descrevê-la. Alguns associam a dor neuropática a uma terrível sensação de queimação. Outros a equiparam ao incômodo de centenas de agulhas perfurando o corpo ao mesmo tempo. Há ainda quem diga que se assemelha a ferroadas ou a choques que cortam a carne causando dor.
		
	
	Dor fisiológica
	
	Dor patológica
	
	Dor somática
	 
	Dor neuropática
	
	Dor visceral
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	A dor é um sentimento angustiante, muitas vezes causado por estímulos intensos ou prejudiciais, por ser  é um fenômeno complexo e subjetivo, definir a dor tem sido um desafio. A definição da Associação Internacional para o Estudo da Dor é amplamente utilizada: "A dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável, associada ao dano tecidual real ou potencial, ou descrita em termos de tais danos", logo temos alguns conceitos como dor patológica e dor fisiológica, o que podemos definir como dor patológica.
		
	
	Proveniente de estiramento, distensão ou inflamação de vísceras, descrita como profunda, espasmódica contínua ou corrosiva, sem localização exata.
	 
	Resposta exagerada, muito além de sua utilidade protetora. A dor patológica é resultado de um processo inflamatório crônico, como artrite e câncer, ou de lesão aguda, como traumatismo e cirurgia. Tem um efeito protetor menos claro ao indivíduo e, sempre que possível, deve ser tratada.
	 
	Age como mecanismo protetor, para incitar o indivíduo a se afastar de uma possível fonte de lesão, evitar movimentos ou contato com estímulos externos durante a fase de reparação de uma injúria.
	
	Originada de lesões em ossos, articulações, músculos e pele. Descrita em humanos como localizada, constante, lancinante, contínua e pulsante.
	
	Ausência de dor em presença de um estímulo que normalmente seria doloroso.
	
	
	 1a Questão
	
	
	
	
	A dor é um sentimento angustiante, muitas vezes causado por estímulos intensos ou prejudiciais, por ser  é um fenômeno complexo e subjetivo, definir a dor tem sido um desafio. A definição da Associação Internacional para o Estudo da Dor é amplamente utilizada: "A dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável, associada ao dano tecidual real ou potencial, ou descrita em termos de tais danos", logo temos alguns conceitos como dor visceral, assinale a afirmativa correta para dor visceral.
		
	
	Resposta exagerada, muito além de sua utilidade protetora. A dor patológica é resultado de um processo inflamatório crônico, como artrite e câncer, ou de lesão aguda, como traumatismo e cirurgia. Tem um efeito protetor menos claro ao indivíduo e, sempre que possível, deve ser tratada.
	 
	Age como mecanismo protetor, para incitar o indivíduo a se afastar de uma possível fonte de lesão, evitar movimentos ou contato com estímulos externos durante a fase de reparação de uma injúria.
	 
	Proveniente de estiramento, distensão ou inflamação de vísceras, descrita como profunda, espasmódica contínua ou corrosiva, sem localização exata.
	
	Ausência de dor em presença de um estímulo que normalmente seria doloroso.
	
	Originada de lesões em ossos, articulações, músculos e pele. Descrita em humanos como localizada, constante, lancinante, contínua e pulsante.
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	Alterações fisiológicas ocorrem no corpo materno durante a gravidez, envolvendo todos os sistemas. Algumas alterações fisiológicas têm provocado aparição de edema nos membros inferiores, dor na região lombar, dentre outras, causando transtornos sociais. Leia as afirmativas sobre a hidrocinesioterapia, abaixo e assinale a INCORRETA:
		
	
	A hidrocinesioterapia, no que concerne ao efeito na coluna lombar das gestantes, seu principal efeito parece ser a eliminação da dor em detrimento ao relaxamento promovido pela combinação dos exercícios na água.
	 
	A hidrocinesioterapia, aplicada na gestação, contrai a musculatura espasmada e promove o aumento dos quadros sintomáticos de dor.
	
	Os efeitos terapêuticos dos exercícios são a manutenção ou aumento da amplitude de movimento das articulações, fortalecimento dos músculos enfraquecidos e aumento na sua tolerância aos exercícios.
	
	Os principais efeitos da hidrocinesioterapia estão relacionados com a eliminação do edema nos membros inferiores.
	
	A hidrocinesioterapia traz bastantes benefícios às gestantes.
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa, e em categorias básicas, conforme os mecanismos fisiopatológicos: dor nociceptiva, neuropática e psicogênica. Podem ser consideradas dores neuropáticas:
		
	
	Artropatias, mialgias, traumatismos ou queimaduras, gastrite e neuralgia do trigêmio;
	 
	Síndrome do túnel do carpo, Síndrome do túnel do tarso e polineuropatia diabética;
	
	Polineuropatia diabética, mialgias, traumatismos ou queimaduras, doenças inflamatórias não articulares;
	
	Artropatias, mialgias, traumatismos ou queimaduras, doenças inflamatórias não articulares;
	
	Polineuropatia diabética, mialgias, Síndrome do túnel do carpo, doenças inflamatórias não articulares.
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	A dor tem sido tratada de formas diferentes no decorrer da história. Várias teorias foram sendo organizadas, a medida que o conhecimento científico foi sendo desenvolvido. Quanto a Teoria da Especificidade (BELL e MULLER, 1816-1826), assinale abaixo a afirmativa INCORRETA:
		
	
	Seria uma conexão periferia-cérebro direta.
	 
	Haveria uma atividade fisiológica basal, constante, exercida, principalmente pelas fibras C, deixando a comporta semi-aberta, mas sem haver o disparo, porque os impulsos das fibras grossas, viajam mais rapidamente, alcançando primeiro as células da SG (substância gelatinosa), aumentando a inibição e não permitindo a ação sobre as células T que provocam o disparo que abre a comporta, permanecendo a mesma semi-fechada.
	
	Os receptores seriam terminações livres que levariam os impulsos da dor através das fibras deltaA e delta-C dos nervos periféricos até a medula, onde alcançariam um centro de dorno tálamo pelo feixe espinotalâmico lateral.
	 
	A dor é descrita como uma sensação física específica e levou à prática moderna de ¿arrancar¿ a dor, ou o tecido de onde se acredita que a dor se origine.
	
	Somente estímulos dolorosos seriam levados pela fibras deltaA e delta-C dos nervos periféricos até a medula.
	
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	Muitas pessoas relatam dor na ausência de lesão tecidual ou de qualquer outra causa fisiopatológica provável: geralmente isto acontece por motivos psicológicos.
POR QUÊ
É impossível distinguir a experiência da dor emocional da que é devido à lesão tecidual se aceitarmos o relato subjetivo.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	
	 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 As duas afirmações são falsas.
	
	 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	O controle da dor pós operatória:
		
	
	aumenta a incidência de complicações
	 
	reduz a permanência hospitalar
	 
	promove lenta recuperação da capacidade produtiva do paciente
	
	é sempre tratada de modo adequado
	
	aumenta as complicações da inatividade a sociedade.
	 
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	      A dor e o seu alívio representam uma preocupação para a humanidade desde sempre. O fenômeno doloroso é de natureza subjetiva, e a observação da manifestação dolorosa é uma das principais portas de acesso que os profissionais de saúde podem ter a essa subjetividade.
                                                 PORQUE
A dor pode ser classificada em termos temporais como crônica e aguda. A crônica é a perpetuação da dor aguda que, por sua vez, se inicia subitamente, tendo término previsível, acompanhada de reações fisiológicas de alerta, como a midríase, a sudorese aumentada e o aumento das freqüências: cardíaca e respiratória.
		
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	as duas afirmações são falsas
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	Frente à dor crônica, grande parte dos estudos está relacionada com o câncer e com as dores crônicas de origem neuropática, embora um paciente com câncer possa apresentar quadros de dores agudas, mas que na maioria dos casos estão relacionadas com o tratamento como quimioterapia, radioterapia, cirurgias, biópsias, entre outros.
Com relação à dor crônica pode-se afirmar que:
Diferentemente das dores agudas, a dor crônica não está relacionada com a permanência ou aparecimento de alterações neurovegetativas (sinais de alerta).
Dor crônica é mais que um sintoma; é a doença que persiste; não desaparece após a cura da lesão ou está relacionada a processos patológicos crônicos.
A literatura aponta um tempo igual ou superior a doze meses da vigência de dor para evidenciarmos como dor crônica.
Estão corretas as afirmativas:
		
	
	 Somente a I.
	
	I, II e III.
	 
	 I e II apenas.
	
	 II e III apenas.
	
	 Somente a II.
	
	
	 1a Questão
	
	
	
	
	A Circular Normativa nº 09/DGCG, de 14 de Junho de 2003, equipara a dor ao 5º sinal vital e  considera como norma de boa prática a avaliação e o registo regular da intensidade da  dor em  todos os serviços prestadores de cuidados de saúde. A dor deve ser quantificada para um melhor tratamento e para tal existem vários instrumentos de avaliação sendo que os unidimensionais mais usuais são:
		
	 
	Escala Visual Analógica e Escala Numérica
	 
	Escala de Limiar absoluto Escala Visual Analógica
	
	Escala de Limiar de dor e de limiar relativo
	
	Escala de goniometria e Escala para exame físico
	
	Escala de Limiar de dor e limiar de tolerância
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	Limiar de tolerância a dor pode ser definido como:
		
	 
	o ponto em que o estímulo alcança tal intensidade que não mais pode ser aceitavelmente tolerado.
	
	dor de início súbito e pode persistir durante dias ou semanas
	
	comportamento diário da dor durante a realização de atividades da vida diária.
	
	dor gerada por uma agressão tecidual que é considerada um mecanismo de proteção do organismo.
	
	dor principalmente durante atividades que envolvam flexão do joelho como subir e descer escadas.
	
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	Os termos avaliação e mensuração da dor são frequentemente usados como sinônimos, mas muitos autores entendem que é importante distingui-los. A
mensuração é uma tentativa de quantificar a experiência individual da sensação de dor em comparação com outros indivíduos experienciando a mesma sensação, enquanto avaliação é parte de um processo global e é muito mais ampla que uma simples mensuração.
Com relação a avaliação, pode-se afirmar:
Os mesmos instrumentos escalares podem ser utilizados tanto para a avaliação quanto para a mensuração, mas os usos das informações geradas diferem.
As escalas de mensuração são essenciais na pesquisa, mas elas são também úteis na prática clínica onde esteja envolvida uma grande equipe.
Apenas uma simples medida da dor é suficiente quando são consideradas
As múltiplas facetas da experiência da dor.
Estão corretas as afirmativas:
		
	 
	 I e II apenas.
	
	I, II e III.
	
	 Somente a I.
	
	 Somente a II.
	
	 II e III apenas.
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	Hoje em dia, cada vez mais, nos locais onde se prestam cuidados de saúde, se pretende quantificar a dor com objetivo de sua eliminação, tornando assim maior a qualidade de vida dos pacientes.
POR QUÊ
A dor deve ser quantificada para alcance de um melhor tratamento  com objetivos claros e para tal existem vários instrumentos de avaliação.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 As duas afirmações são falsas.
	
	 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	Fazem parte da avaliação fisioterapêutica:
		
	
	Inspeção e palpação
	
	Avaliação postural e da marcha
	 
	Todas as afirmativas acima estão corretas.
	
	Teste de força muscular
	
	Goniometria
	
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	Uma parte do diálogo mantido entre um médico de um time de futebol, e um grupo de jornalistas, que cobria o dia a dia dos jogadores, revela como o estudo da dor é complexo e intrigante. ¿... Eu sempre aceitei a dor desse jogador, mesmo achando que os exames clínicos eram normais. Mas a dor é um artefato subjetivo...¿, comentou o médico.
POR QUE
O problema da avaliação e da mensuração da dor torna-se genuinamente um problema psicofísico, envolvendo a detecção, a discriminação e a magnitude da sensação a estímulos dolorosos.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	
	 As duas afirmações são falsas.
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	A avaliação da dor persistente, em um idoso, realizada uma única vez ou muito esporadicamente é de validade limitada. As avaliações devem ser seqüenciais, a intervalosregulares e bem documentadas.
PORQUE
Os idosos podem relutar em expressar a sua dor por receio de parecerem doentes e por relacionarem a dor com o avanço da doença e/ou aproximação da morte. Além do mais, os idosos podem omitir sintomas por acreditarem que façam parte do envelhecimento normal ou da sua doença.
		
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	as duas afirmações são falsas.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira
	 
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	A avaliação da dor crônica é mais complexa em relação à dor aguda, pois envolve vários componentes. Podemos afirmar que na avaliação da dor aguda deverão ser enfatizados aspectos relacionados:
Às condições da lesão ou doença como local, aspecto, evolução;
As características da dor como início, local, intensidade, qualidade, periodicidade, duração, padrão evolutivo e fatores de piora e melhora;
Sintomas associados à dor, alívio obtido após condutas farmacológicas e não
farmacológicas; respostas neurovegetativas de natureza física, emocional e comportamental.
Estão corretas as afirmativas:
		
	
	 II e III  apenas.
	 
	I, II e III.
	
	 Somente a I.
	
	 I e II apenas.
	
	 Somente a II.
	
	
	 1a Questão
	
	
	
	
	A avaliação da dor persistente, em um idoso, realizada uma única vez ou muito esporadicamente é de validade limitada.
PORQUE
As avaliações devem ser seqüenciais, a intervalos regulares e bem documentadas.
		
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	A Escala de faces Wong Baker foi criada para facilitar a mensuração da dor em:
		
	 
	crianças
	
	pessoas com deficiência mental
	
	idosos
	
	mulheres adultas
	
	adolescentes
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	A avaliação da dor aguda é mais simples se comparada à avaliação da dor crônica e na prática clínica destacam-se a intensidade da dor, alterações neurovegetativas e medidas relacionadas ao tratamento medicamentoso.
POR QUE
Para avaliação da dor crônica indica-se a utilização de instrumentos multidimensionais que permitem avaliar a questão álgica de forma mais complexa e abrangente.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	 
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 As duas afirmações são falsas.
	
	 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	Na anamnese de um idoso deve indagar-se a presença de dor e procurar caracterizá-la o melhor possível, considerando-se seu início, duração, caráter (qualidade, intensidade), periodicidade, localização, irradiação, fatores desencadeantes, fatores de piora ou de melhora. A avaliação adequada evita que se atribua caráter de dor aguda a quadros dolorosos crônicos e vice-versa. Leia as afirmativas abaixo:
I. Nos idosos, freqüentemente a dor crônica é intermitente.
II. Alterações súbitas podem refletir nova condição dolorosa ou exacerbação da doença, em idosos.
III. Certas atividades, posições, mudanças de tempo, hora do dia, humor ou tipo de pensamento, são comumente associados com variações na dor.
IV. O paciente, muitas vezes, expressa dor como desconforto, peso ou aperto e essas informações não devem ser relevantes.
São corretas:
		
	
	I e III
	
	I, III e IV
	
	I, II e IV.
	
	Somente a III.
	 
	I, II e III
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	Analise as opções abaixo e identifique qual NÃO faz parte da anamnese, em uma avaliação.
		
	
	Descrição da dor original e sua localização.
	
	Recolher dados sobre tratamentos passados e medicamentos.
	 
	Mensurar a amplitude de movimento do joelho.
	
	Identificação de um tratamento benéfico no passado.
	
	Recolher dados relacionados a idade, sexo e situação ocupacional.
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	A dor é uma das causas mais frequentes de procura por serviços médicos, sendo inclusive considerada o quinto sinal vital. A sua avaliação pode ser feita de maneira objetiva, principalmente quando realizada a avaliação unidimensional, levando em consideração somente a intensidade da dor. Marque a alternativa correta em relação à avaliação unidimensional da dor.
		
	 
	A Escala de Dor de Faces é uma forma de avaliação da dor onde o profissional de saúde observa a face do paciente e determina a intensidade da dor atribuindo uma nota.
	
	O questionário McGill de Dor, que leva em consideração as sensações físicas, a parte afetiva e a característica da dor de forma geral, é um exemplo de avaliação unidimensional da dor.
	
	A EVA é indicada para pacientes idosos com baixa capacidade cognitiva e crianças, podendo ser aplicada em conjunto com familiares ou acompanhantes.
	
	A Escala Visual Analógica (EVA) leva em consideração uma escala numérica que varia entre 6 e 20, sendo 6 a dor mais intensa possível e 20 a de menor intensidade.
	 
	A Escala de Intensidade de Dor Numérica quantifica a intensidade da dor em valores entre 0 e 10.
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	A avaliação da dor crônica é mais complexa em relação à dor aguda, pois envolve vários componentes. Podemos afirmar que na avaliação da dor crônica deverão ser enfatizados aspectos relacionados:
Componentes psíquicos, socioculturais, estado emocional.
Alteração de personalidade e conduta (perdas e ganhos).
Relações familiares, de trabalho, lazer e crenças.
Adesão ao tratamento farmacológico e em outras terapias não medicamentosa
Estão corretas as afirmativas:
		
	
	 II e III apenas.
	 
	I, II, III e IV.
	 
	 I, II e III apenas.
	
	 I, III e IV apenas.
	
	 Somente a II.
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	A avaliação da dor clínica é, usualmente, baseada nos registros verbais ou nos descritores comumente usados pelos pacientes para descreverem a dor que estão vivenciando naquele momento. Com relação à avaliação da dor pode-se afirmar:
Um problema que existe na avaliação da dor relaciona-se ao grau em que esses descritores verbais, comumente utilizados, compartilham os mesmos significados entre as principais dimensões da dor.
A dificuldade da avaliação da dor levou investigadores a desenvolverem o questionário de avaliação de dor McGill como um instrumento para avaliar as qualidades sensoriais, afetivas e avaliativas da dor, juntamente com vários outros aspectos, tais como intensidade, padrão e localização.
O questionário de avaliação de dor McGill tem sido traduzido e padronizado para diferentes culturas, raças e sexos, haja vista a grande variabilidade no significado dos diferentes descritores de dor usados pelos pacientes para descrever tanto a dor clínica aguda quanto a crônica.
 
Estão corretas as afirmativas:
		
	 
	I, II e III.
	
	 Somente a II.
	 
	 I e II apenas.
	
	 Somente a I.
	
	 II e III  apenas
 
	
	
	 1a Questão
	
	
	
	
	Observa-se que as terapêuticas não-convencionais, para o tratamento da dor em clinicas de dor, têm um atrativo especial, à medida que são reconhecidas pela maioria dos doentes como uma importante fonte de alívio.
PORQUE
A dificuldade em aceitar o uso contínuo das medicações é um motivo que pode ser atribuído para a preferência pelas práticas não-convencionais.a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	Há, atualmente um número muito grande de clínicas de dor no Brasil. Esse tipo de trabalho surgiu nos Estados Unidos, principalmente com a implantação da Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP). No nosso país as clínicas de dor surgiram na década de:
		
	
	50
	 
	90
	
	30.
	 
	70
	
	40
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	 "A estratégia do trabalho em equipe interdisciplinar em clínicas de dor, implantadas nos últimos 25 anos representa uma nova leitura acerca das práticas, valores, atitudes e conhecimentos de todos os indivíduos envolvidos nessas propostas sociais, ampliando as ações a serem realizadas pelos profissionais da saúde e aumentando os limites e as possibilidades de atuação, exigindo novas habilidades e qualificações.¿
Nesse sentido, a finalidade do trabalho em equipes multiprofissionais na área da saúde é
 
		
	
	dar condições para que, no curto prazo, o Ministério da Saúde e o Sistema Único de Saúde possam reduzir os gastos com o sistema hospitalar, deslocando o foco da visão tradicional da medicina curativa para as intervenções de formação e prevenção de doenças.
	
	garantir uma base comum de conhecimento, valores e práticas que permitam o efetivo trabalho dessas equipes nas unidades básicas de saúde e sua gestão com base no ato médico.
	
	diversificar as especialidades médicas e paramédicas que têm crescido em diferentes graus de complexidade tecnológica a partir da década de 1990, o que tem possibilitado acompanhar a demanda populacional por tratamento e informações de qualidade.
	 
	proporcionar o enfrentamento e a resolução de problemas identificados pela articulação de saberes e práticas com diferentes graus de complexidade, integrando distintos campos do conhecimento e desenvolvendo habilidades e mudanças de atitudes nos profissionais envolvidos.
	
	proporcionar uma reorientação nas diretrizes curriculares dos cursos da grande área da saúde, com a articulação de saberes e práticas durante a formação acadêmica dos estudantes, buscando desenvolver habilidades voltadas ao atendimento preventivo de populações em condições de risco.
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	Na clínica de dor, a movimentação dos doentes entre as terapêuticas não é uma decisão puramente médica, apesar de a figura médica ser a responsável por definir vários encaminhamentos.  
PORQUE
Do ponto de vista do paciente, entrar no espaço da clínica da dor é mais do que se deslocar no espaço físico, significa estar aberto a experimentar em si os efeitos dos múltiplos tratamentos e olhares, aprendendo sobre si próprio através delas.
		
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	Carolina, 27 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de lombalgia com dor intensa a direita. Na avaliação, o fisioterapeuta identifica um quadro de introspecção e baixa estima. O fisioterapeuta deverá:
		
	 
	Encaminhá-la ao psicólogo, solicitando um parecer.
	
	Elaborar um tratamento somente para a dor;
	
	Elaborar um tratamento para a escoliose, com técnicas de RPG.
	
	Elaborar um tratamento inicial, reavaliando Carolina, após algum tempo para verificar analgesia;
	
	Orientar o uso de uma faixa lombar e pedir repouso absoluto, devido a gravidade da dor;
	
Explicação:
Encaminhá-la ao psicólogo, solicitando um parecer.
	
	
	Gabarito Coment.
	
	 
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	Dor pós-operatória mal-controlada gera sofrimento desnecessário e pode ser deletéria à pessoa, por contribuir para o aumento da morbidade pós-peratória, aumentando o tempo de internação e elevando os custos do tratamento. Dentre essas predisposições, pode-se citar algumas. Assinale a INCORRETA:
		
	
	fadiga, resultando em irritação e menor motivação para cooperar com o tratamento.
	
	imobilidade, que pode resultar em lentificação da atividade intestinal e do esvaziamento gástrico,com ocorrência de náuseas, vômitos e maior risco de trombose venosa profunda.
	 
	expansibilidade da caixa torácica diminuída, causando maior dificuldade para a ventilação profunda e eliminação das secreções do trato respiratório, podendo ocasionar atelectasias e infecções respiratórias
	
	aumento da freqüência cardíaca e a pressão arterial, resultando em maior consumo de oxigênio pelo miocárdio e o organismo de modo geral.
	 
	diminuição da ansiedade e hostilidade, elevando a oferta de hormônios catabolizantes e diminuição dos hormônios anabolizantes, o que implica em diminuição dos níveis de glicose, radicais livres, corpos cetônicos, lactato e retenção hídrica e de sódio.
	
	
	
	 1a Questão
	
	
	
	
	A liberação miofascial tem por objetivo liberar restrições nos tecidos que impedem o livre movimento do corpo.
PORQUE
As restrições causam rigidez e limitação motora com disfunções, por exemplo, nas atividades do dia-a-dia, e para a saúde do organismo e estas restrições estão associadas ao aparecimento de sintomas indesejáveis, como a dor.
 
 
		
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	Cinesioterapia é um ramo da fisioterapia que se dedica a terapia com movimentos, estes responsáveis pela reabilitação de funções motoras do corpo.
Etimologicamente, cinesioterapia se originou a partir da junção das palavras gregas: kínesis, que significa movimento, e therapeia, que quer dizer terapia¿. Esta terapia é estudada através da cinesiologia, que significa estudo do movimento. Na prática, posso afirmar que a cinesioterapia consiste  de :
		
	
	A cinesioterapia costuma ser aplicada em consonância com outras terapias, como a hidroterapia, terapias manuais e etc.
	
	A cinesioterapia auxilia a aliviar as dores musculares, na amplitude dos movimentos do corpo, na melhoria da postura, entre outros benefícios.
	 
	Todas as afirmativas estão corretas
	
	Entre alguns dos exercícios terapêuticos aplicados na cinesioterapia estão: alongamentos, reeducação da postura, equilíbrio corporal, coordenação motora, exercícios respiratórios, e etc.
	
	Movimentos ativos e passivos, de caráter terapêutico,
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	Os idosos se beneficiam de intervenções físicas e de reabilitação como acupuntura, estimulação nervosa transcutânea, massoterapia, termoterapia superficial e profunda, exercícios de alongamento etc. Há evidências do benefício com exercício físico regular, especialmente em casos de dores de origem muscular.
PORQUE
Uma vantagem destas técnicas não farmacológicas é que envolvem baixo risco de eventos adversos quando realizadas sob adequada supervisão profissional.
		
	
	as duas afirmações são falsas.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segundaé falsa.
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	A síndrome dolorosa pós-mastectomia é definida pela International Association for Study of Pain (IASP) como dor crônica que se inicia após a mastectomia ou a quadrantectomia, localizada na face anterior do tórax, axila e/ou na metade superior do braço e que persiste por período superior a três meses após a cirurgia. Leia as afirmativas abaixo e assinale a INCORRETA:
		
	
	O comprometimento funcional e a queixa de dor são sintomas comuns no pós-operatório do câncer de mama e a cinesioterapia tem um papel importante na reabilitação pós mastectomia.
	
	A prática da cinesioterapia após intervenções cirúrgicas tem fundamental importância na prevenção e tratamento da dor e para o restabelecimento da função física e reinserção laboral, social e funcional das mulheres mastectomizadas
	 
	A cinesioterapia precoce, por meio de exercícios de alongamento, exercícios ativo-livres e ativo-assistidos do membro superior prejudicam na profilaxia e terapêutica dos sintomas álgicos nas mulheres mastectomizadas
	
	O sintoma dor, no pós-operatório de mastectomia, merece atenção por estar diretamente relacionado ao bem estar físico e emocional, ao desempenho e realização das atividades da vida diária (AVD), bem como a qualidade de vida (QV).
	
	O medo de movimentar o membro e a inatividade no pós-operatório de mastectomia leva ao comprometimento gradual da força muscular e da flexibilidade, e prejuízo da amplitude de movimento (ADM), o que predispõe ao aparecimento da dor.
	 
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	Termoterapia é uma disciplina que está incluída dentro da fisioterapia e é definida como a arte e a ciência de tratar doenças e lesões pelo calor.
O calor pode ser aplicado de algumas formas terapeuticas, tais como:
		
	
	Radiação, conversão e magnetismo
	
	Magnetismo , fixação e telemetria
	 
	Radiação , condução ou convecção
	
	Conversão , magnetismo e telemetria
	
	Telemetria , convecção e magnetismo
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	O alongamento refere-se à prática de exercícios, mantidos para preparar os músculos para a maior esforço e para aumentar a amplitude de movimento nas articulações. É o alongamento do músculo além do comprimento que se encontra na sua posição de repouso.
É importante o auxílio de um profissional da área para indicar os alongamentos corretos, sempre corrigindo a postura. Quais são os Benefícios do Alongamento ?
		
	 
	Impede rigidez muscular após o exercício.
	
	Diminui a flexibilidade dos músculos a flexibilidade dos músculos.
	
	Após a elaboração do alongamento teremos um aumento da quantidade de ácido láctico nos músculos.
	
	Não é recomendado com o função de  melhoria da coordenação dos músculos agonistas-antagonistas.
	
	Não favorece o movimento fácil.
	
	 1a Questão
	
	
	
	
	Verifica-se que ainda há poucos trabalhos que investigaram os efeitos do laser de baixa intensidade na supressão da dor em Ortodontia, e os protocolos de aplicação do laser ainda se apresentam muito variáveis.
                                                                                    PORQUE
O laser terapêutico tem o poder de reduzir a dor por meio de dois mecanismos diferentes: estimulando a produção de betaendorfina, um mediador natural produzido pelo organismo para reduzir a dor; e inibindo a liberação do ácido araquidônico a partir das células lesadas, que geraria metabólitos que interagem com os receptores da dor.
		
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	Assinale a afirmativa INCORRETA sobre a relação de dor e TENS (Eletroestimulação Nervosa Transcutãnea):
		
	
	Alguns estudos já concluíram que a TENS utilizada na região periincisional e nos pontos de acupuntura são igualmente efetivos na diminuição da dor pós-operatória.
	 
	A TENS é um recurso fisioterapêutico para o controle da dor pós-operatória que apresenta como vantagens importantes o baixo custo e a fácil aplicabilidade, embora tenha muitos efeitos colaterais.
	
	É importante enfatizar a necessidade da utilização da TENS como recurso de alívio da dor inserido em um contexto multiprofissional, avaliando-se conjuntamente com a equipe médica a necessidade de somar a utilização da mesma com outros recursos para que possa melhorar e potencializar a analgesia oferecida aos pacientes no pós-operatório.
	
	A TENS apresenta, como principal efeito, a analgesia. Apesar de não estar completamente elucidado seu mecanismo fisiológico de ação, é postulado que o estimulo elétrico através da pele inibiria as transmissões dos impulsos dolorosos através da medula espinhal, bem como a liberação de opiácios endógenos, como endorfinas, pelo cérebro ou medula espinhal.
	
	Existem diversos protocolos para a utilização da TENS, que variam de acordo com a largura e a freqüência de pulso utilizadas. Os mais utilizados são a ENT de alta freqüência, baixa freqüência (ou acupuntura), a breve intensa e a chamada burtz.
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	Ao avaliar um paciente com quadro de cervicalgia iniciada há 8 meses o fisioterapeuta optou pelo uso do TENS como terapêutica efetiva. Levando-se em consideração o uso deste recurso, indique a modulação apropriada para este paciente no tocante ao tipo de TENS, a frequencia de pulsos, largura (duração) de pulso, e indique também qual o mecanismo de ação necessário para tratar esta afecção.
		
	
	TENS Breve e intenso; frequencia alta; largura de pulso baixa; Teoria das comportas
	 
	TENS acupuntura; frequencia baixa; largura de pulso alta; Liberação de opióides
	
	TENS convencional; frequencia alta; largura de pulso alta; Teoria das comportas
	
	TENS convencional; frequencia baixa; largura de pulso alta; Teoria das comportas
	
	TENS acupuntura; frequencia baixa; largura de pulso baixa; Liberação de opiódes
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	         Os profissionais da fisioterapia dispõem de recursos que podem intervir no tratamento paliativo de pacientes com câncer. Estes cuidados são responsáveis por desenvolver um tratamento para doentes sem possibilidades de cura, monitorando e diminuindo os sinais e sintomas físicos, psicológicos e espirituais.
                                                            PORQUE
Os fisioterapeutas visam, sempre que possível, à construção e manutenção da independência funcional do paciente através da preservação da vida e alívio dos sintomas por recursos fisioterapêuticos como: terapia para dor, alívio dos sintomas psicofísicos, atuação nas complicações osteomioarticulares, reabilitação das complicações linfáticas, cardiopulmonar, atuação na fadiga, alterações neurofuncionais, de úlceras de pressão, dentre outras.
		
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	O calor sobre a superfície corporal leva a alterações na função celular decorrentes da produção de metabólitos e dióxido de carbono pela redução de tensão de oxigênio e pela produção de bradicinina e análogos histamínicos. O calor causa analgesia, fenômeno que pode ser explicado pela teoria da comporta, descrita por Melzach e Wall (1965) ou pela ação das endorfinas liberadas nesse processo. Podemos citar como efeitos fisiológicos do calor:
		
	
	Aumento da extensibilidadedo tecido colágeno, redução do espasmo muscular, diminuição do fluxo sanguíneo na área e analgesia.
	
	Diminuição da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, aumento do fluxo sanguíneo na área e analgesia.
	
	Diminuição da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, diminuição do fluxo sanguíneo na área e analgesia.
	
	Aumento da extensibilidade do tecido colágeno, aumento do espasmo muscular, aumento do fluxo sanguíneo na área e analgesia.
	 
	Aumento da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, aumento do fluxo sanguíneo na área e analgesia.
	 
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	A "Teoria das Comportas", sozinha, não consegue esclarecer os mecanismos de  analgesia da Estimulação Elétrica Transcutânea Nervosa (TENS).
PORQUE
Tem sido observado que freqüências altas na programação do TENS causam analgesia por mecanismo diferente, como, por exemplo, a produção de opiáceos endógenos.
 
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	 
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 
	
	 1a Questão
	
	
	
	
	Com relação as cefaléias e as dores orofaciais, podemos afirmar:
I.  As cefaléias, as dores faciais e as disfunções temporomandibulares (DTM) representam um sério problema contemporâneo, especialmente quando presentes concomitantemente.
II.   Dor e disfunção localizadas no aparelho oral e maxilofacial são queixas de quase 90% as população em países ocidentais.
III.  Pessoas que apresentam dores e disfunções na ATM apresentam uma prevalência de 48 a 77% de presença de cefaléias, incluindo as enxaquecas.
 
 
		
	
	I e II estão corretas
	
	I, II e III estão corretas
	 
	I e III estão corretas
	
	II e III estão corretas
	
	somente a II está correta
	 
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	      A principal limitação dos pacientes com fibromialgia é a dor e, se há alívio na intensidade da dor, ocorre subsequentemente melhora dos sintomas secundários como distúrbios do sono, condições emocionais e qualidade de vida relacionada à saúde.
                                               PORQUE
Tanto a hidroterapia como a TENS, mostram-se eficazes na melhora da sintomatologia dos pacientes com fibromialgia.
		
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira
	 
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	Atualmente sabe-se que a fibromialgia é uma forma de reumatismo associada à da sensibilidade do indivíduo frente a um estímulo doloroso. PORQUE o termo fibromialgia refere-se a uma condição dolorosa generalizada e crônica. É considerada uma síndrome porque engloba uma série de manifestações clínicas como dor, fadiga, indisposição, distúrbios do sono .
		
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	Carolina, 27 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de lombalgia com dor intensa a direita. Na avaliação, o fisioterapeuta identifica escoliose dorso lombar com convexidade à esquerda. Após a avaliação, suspeita de uma escoliose antágica e inicia um estudo do caso para determinar os objetivos a serem alcançados. Escoliose antágica:
		
	 
	é uma escoliose que após regredido o quadro álgico pode vir a desaparecer;
	
	não deve ter importância na avaliação;
	 
	deve ter um tratamento bem definido, pois ela é a chave de todo o processo;
	
	sempre é necessário o uso de uma faixa lombar com repouso absoluto, devido a gravidade da escoliose;
	
	é necessário encaminhamento ao médico para uso de colete lombar.
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	Vários programas de tratamento têm mostrado eficácia na melhora da função e no autocontrole dos sintomas em pacientes com fibromialgia. A hidroterapia é relatada como um recurso muito utilizado para o controle da dor. Dentre os efeitos promovidos pela hidroterapia, podemos citar:
		
	
	Redução da sensibilidade à dor, proporcionando fraqueza muscular e diminuição da resistência física.
	
	Presença de dor após esforço e a fraqueza muscular, com diminuição dos espasmos musculares.
	
	Melhora do condicionamento geral, diminuição dos espasmos musculares e redução da sensibilidade à dor, com fraqueza muscular.
	 
	Relaxamento muscular, diminuição dos espasmos musculares e redução da sensibilidade à dor, proporcionando um aumento da tolerância ao exercício e do nível de resistência física.
	
	Relaxamento muscular, diminuição dos espasmos musculares e redução da sensibilidade à dor, proporcionando fraqueza muscular e diminuindo resistência física.
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	A aplicação da crioterapia é contra indicada para:
		
	
	pacientes com intolerância ao frio, com fenômeno ou doença de Raynoud, processos inflamatórios agudos e hemorragia;
	
	edema, traumatismos musculoesqueléticos agudos leves e em pontos gatilhos da síndrome dolorosa miofascial.
	 
	pacientes com intolerância ao frio, com fenômeno ou doença de Raynoud, áreas insensíveis e/ou isquemia tecidual e para portadores de estado confusional ou psiquiátricos.
	
	traumatismos musculoesqueléticos agudos leves, em pontos gatilhos em síndrome dolorosa miofascial e em pacientes com doença de Raynoud;
	 
	dor, edema, traumatismos musculoesqueléticos agudos leves e em pacientes com doença de Raynoud;
	 
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	A fibromialgia, apesar de não ter cura, a doença tem tratamento com medicamentos e cinesioterapia. PORQUE ao se exercitar, o condicionamento físico do indivíduo aumenta, o que pode diminuir a sensibilidade à dor; além disso, a atividade física tira o foco da dor.
		
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	O tratamento da fibromialgia tem como principais objetivos o alívio da dor, a melhora da qualidade do sono, a manutenção ou restabelecimento do equilíbrio emocional, e a melhora do condicionamento físico e da fadiga, além do tratamento especifico de desordens associadas.
PORQUE
Alterações psicológicas e alguns mecanismos neuroendócrinos podem levar às manifestações clínicas de dor, incapacidade para o trabalho, maior limitação funcional nas atividades de vida diária, fadiga, sono não-reparador e, conseqüentemente, a um quadro depressivo m indivíduos fibromiálgicos..
		
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira
	 
	
	 1a Questão
	
	
	
	
	Devemos investigar na Articulação Temporo Mandibular:a localização, a duração, evolução e características da dor;
	
	somente o travamento e desvios da linha média, quando em movimento, pois a função está ligada ao movimento;
	
	somente a duração e evolução da dor.
	
	somente a limitação dos movimentos mandibulare;
	
	somente a presença de ruídos articulares;
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	A TENS tem sido utilizada em pacientes com fibromialgia como um recurso de analgesia local, diminuindo a rigidez pela melhora da condição dolorosa, melhorando o desempenho das atividades de vida diária e a qualidade de vida.
PORQUE
Tanto a hidroterapia quanto a TENS trazem diminuição da dor em pacientes fibromiálgicos.
		
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	A crioterapia aplicada aos tecidos com lesão, tem como efeitos:
		
	 
	a redução de edema, da hemorragia e da inflamação, bem como restrição da lesão e hipóxia tecidual, esta última decorrente da diminuição da atividade muscular reflexa e do fuso muscular envolvido.
	 
	aumento da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, bem como o aumento do fluxo sanguíneo na área e a analgesia.
	
	manutenção da elasticidade muscular com impedimento da redução adaptativa, com auxílio do retorno venoso e linfático;
	
	estimula os receptores sensoriais, produzindo sensação de prazer e bem estar, produzindo tensão sobre os músculos, com relaxamento muscular e conseqüentemente, o alívio da dor
	
	preservação da lembrança dos padrões de movimento e estímulo dos receptores cinestésicos com manutenção da elasticidade muscular e movimentos articulares.
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	             Fatores como dor e a perda da independência são complicações temidas pelos pacientes.
                                                                             PORQUE
Os sintomas apresentados em pacientes com neoplasia avançada podem ser múltiplos, intensos e multifatoriais.
		
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	As estratégias não farmacológicas no alívio da dor em Cuidados Paliativos buscam melhor qualidade de vida para os pacientes com câncer ou outras doenças avançadas, auxiliando-os na reabilitação e no lidar com os sintomas. A fisioterapia também atua na prevenção de complicações: sejam da esfera osteomioarticular, respiratória e por desuso, que causem danos físicos e funcionais ao indivíduo. termoterapia, eletroterapia, cinesioterapia, massagem e o uso de órteses são procedimentos cuja utilização tem se mostrado benéfica ao paciente com câncer avançado.
		
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	Entre os efeitos obtidos pelo uso da imersão predominam o relaxamento e o efeito que a imersão em água tem sobre a percepção da dor. São afetadas as terminações nervosas, incluindo os receptores de temperatura, tato e pressão. Sugeriu-se o extravasamento sensorial como mecanismo pelo qual a dor é menos percebida quando a parte afetada do corpo está imersa na água. A modulação da dor é, consequentemente, afetada por um aumento limiar da dor, o que aumenta com a temperatura e a turbulência da água. A temperatura da água tem um importante papel no relaxamento muscular. Qual a temperatura da água recomendada para o relaxamento muscular e controle da dor?
		
	
	Acima de 37º C
	 
	Entre 33º C e 35º C
	
	Entre 22º C e 25º C
	
	Entre 25º C e 27º C
	
	Abaixo de 22º C
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	Pacientes portadores de fibromialgia são casos frequentes nos atendimentos de fisioterapia. Com relação a essa síndrome, assinale a afirmativa INCORRETA:
		
	
	Pacientes portadores de fibromialgia tem sintomas adicionais como fadiga crônica, rigidez matinal, disturbios do sono, ansiedade, depressão, parestesias, síndrome do colo irritável.
	 
	A complexidade das manifestações clínicas da fibromialgia tem levado os pacientes à procura de médicos de diversas especialidades, sendo submetidos a múltiplos exames complementares e tendo recebido diversos rótulos diagnósticos. Tudo isto acarreta condutas terapêuticas extremamente corretas, solucionando com rapidez o quadro clínico das pacientes.
	 
	Fibromialgia é uma síndrome de etiologia desconhecida, caracterizada por dor musculoesquelética difusa e crônica, além da presença de pelo menos 11 dos 18 pontos anatomicamente específicos dolorosos à palpação, chamados de tender points.
	
	A fibromialgia causa impacto negativo na vida de pacientes em idade produtiva de trabalho. Isto porque além da dor, os sintomas associados causam prejuízo na função, levando à incapacidade para o trabalho e, consequentemente, à queda da renda familiar, refletindo, assim, na qualidade de vida dessas pessoas.
	
	A fisioterapia tem sido muito preconizada no tratamento da fibromialgia e exerce um papel importante no alívio de sintomas da fibromialgia por meio de diferentes recursos e técnicas: alongamento muscular, massagem, calor superficial, condicionamento e acupuntura.
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	O tratamento da fibromialgia tem como principais objetivos o alívio da dor, a melhora da qualidade do sono, a manutenção ou restabelecimento do equilíbrio emocional, e a melhora do condicionamento físico e da fadiga, além do tratamento especifico de desordens associadas.
PORQUE
Alterações psicológicas e alguns mecanismos neuroendócrinos podem levar às manifestações clínicas de dor, incapacidade para o trabalho, maior limitação funcional nas atividades de vida diária, fadiga, sono não-reparador e, conseqüentemente, a um quadro depressivo m indivíduos fibromiálgicos..
		
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira
	
	as duas afirmações são falsas.
	 
	
	 1a Questão
	
	
	
	
	           Considerar a família na experiência da dor é igualmente relevante em todas as fases da vida, mesmo no mundo adulto.
PORQUE
Em toda experiência de dor, é fundamental considerar a importância da família, pois da família vêm as primeiras referências de significado que estruturam as experiências vividas.
		
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	as duas afirmações são falsas.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	
	 
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	As lesões por esforços repetitivos e os distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho são, por definição, um fenômeno relacionado ao trabalho. Leia as afirmativas abaixo: I. Ambos são danos decorrentes da utilização excessiva, imposta ao sistema musculoesquelético,

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