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Atividade 13 A escolha do curativo depende do tipo de ferida, estágio de cicatrização de cada paciente. Os aspectos da ferida com relação à presença de inflamação, infecção, umidade e condições das bordas da ferida devem ser avaliadas. Descreva no quadro abaixo de acordo com a cobertura, a ação e indicação de curativos. TIPO DE COBERTURA PAPAINA AGE –ÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS GASE NÃO ADERENTE ALGINATO DE CÁLCIO ALGINATO COM PRATA CARVÃO ATIVADO E PRATA HIDROCOLÓIDE Ação: É UMA ENZIMA COM AÇÃO PROTEOLÍTICA OBTIDA DA CARICA PAPAYA. A ENZIMA POSSUI AMPLO ESPECTRO DE ESPECIFICIDADE, OS PEPTÍDEOS, AMINAS, ÉSTERES E TIOÉSTERES SÃO TODOS SUSCEPTÍVEIS PARA HIDRÓLISE CATALÍTICA DA PAPAÍNA. Ação: rico em ácidos graxos essenciais, contendo ainda triglicerídeos de cadeia média – TCM, vitaminas A e E e lecitina de soja que, em conjunto, agem na hidratação preventiva, além de possuírem propriedades emolientes que protegem a pele e auxiliam no processo de cicatrização de feridas. Ação: Protege os tecidos frágeis das feridas, pela sua estrutura única em malha com poros pequenos, não permitindo a aderência, tanto no leito da ferida quanto na cobertura secundária. A malha permite que o exsudato passe livremente para a cobertura secundária, prevenindo a maceração da superfície da ferida. O tecido em malha de acetato de celulose permite que seja recortado no tamanho da ferida sem desfiar ou rasgar. A cobertura é removida inteira da ferida de forma limpa, minimizando o trauma e a dor. Ação: troca iônica do cálcio do alginato com o sódio do sangue e do exsudato. Promove a hemostasia, absorve exsudato, forma um gel que mantém a umidade, promove a granulação e auxilia o desbridamento autolítico. Ação: sua formulação em contato com exsudato forma um gel macio que permite a liberação de íons de prata. A prata está disponível em estado iônico sobre toda a área de superfície do curativo, sem necessidade de umedecimento para ativação. A prata é continuamente liberada do curativo. A concentração de íons de prata na ferida é mantida durante sete dias, concentração necessária para obtenção de atividade antibacteriana eficaz. Ação: É um curativo primário, que auxilia no controle da infeção e no seu odor. É indicado para feridas exsudativas, limpas ou infectadas, crônicas ou agudas, superficiais ou profundas e com odor desagradável, como carcinomas fúngicos, feridas ulcerativas traumáticas e deiscências cirúrgicas. Ação: é composto por uma camada interna autoadesiva hipoalergênica, contendo hidrocolóide (CMC-carboximetilcelulose sódica), poli-isobutileno e conservantes; uma camada externa de filme de poliuretano; e um liner, composto por papel siliconado. Quando em contato com o exsudato da ferida, a matriz elastomérica é capaz de absorvê-lo, formando um gel que promove o desenvolvimento de um meio úmido e otimiza o processo de cicatrização da ferida, permitindo a troca do curativo sem causar danos ao tecido recém-formado. A camada externa é permeável a gases e vapores de água, porém funciona como barreira oclusiva perante líquidos e micro-organismos ao mesmo tempo em que proporciona uma barreira mecânica à ferida. Dura 7 dias. Indicação: De uso tópico é usada no tratamento da doença de Peyronie por sua ação proteolítica nas bordas das placas fibróticas. Como debridante de tecido necrosado e liquefação de material necrosado em lesões crônicas e agudas como: úlceras de pressão, varicose, úlcera diabética, queimaduras, feridas pós operatórias, feridas traumáticas ou infectadas, deiscência de sutura. Indicação: acelera a cicatrização de escaras e feridas e previne lesões. É indicado para feridas agudas ou crônicas com perda de tecido superficial ou parcial e para as fases de granulação e epitelização. Hidrata, acelera a cicatrização/granulação e alivia a dor. • Prevenção de úlceras por pressão; • Feridas agudas e crônicas, com ou sem infecção, de qualquer etiologia; • Feridas com perda de tecido superficial e parcial; • Dermatites perilesões; • Queimaduras de primeiro e segundo grau; • Dermatites amoniacais (assaduras de bebê); • Dermatites perigastrostomias, traqueostomias e drenos. Indicação: para absorção de sangue e exsudatos, limpeza, proteção de curativos em geral, antissepsia da pele e auxílio em diversas cirurgias. Indicação: feridas com ou sem infecção, com moderada a intensa exudação, com ou sem tecido necrótico, exceto, em caso de necrose seca e com ou sem sangramento. Indicação: É recomendado para o tratamento de feridas infectadas ou não, de expessura parcial ou total, tais como: Úlceras por pressão de grau I -IV; Úlceras venosas; Queimaduras de I e II grau; Áreas doadoras. Indicação: Qualquer tipo de ferida com infecção e odor, como: - Feridas abdominais, - Feridas oncológicas (carcinomas fúngicos), - Úlceras por pressão, arteriais e venosas - Pés diabéticos. Indicação: É indicado para o tratamento de feridas com leve a moderada exsudação, como abrasões e lacerações superficiais, rachaduras da pele, úlceras de perna (venosas, arteriais e mistas), úlceras diabéticas e por pressão (parcial e total), prevenção de úlceras por pressão, excisões dermatológicas, áreas doadoras, incisões cirúrgicas e feridas externas causadas por traumas.
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