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10/08/2019 1 PRESCRIÇÃO COSMÉTICA E NUTRACÊUTICA DA ESTÉTICA Profª. MSc. Yara Lúcia Marques Maia Prof. MSc Yara Lúcia Marques Maia Farmacêutica-Bioquímica pela UFG Mestre em Ciências Ambientais e Saúde pela PUC-GO MBA em Gestão Empresarial pela FGV Especialista em Administração Hospitalar e Negócios em Saúde pela UEG/Instituto Francisco Ludovico Especialista em Homeopatia pelo Instituto François Lamasson 10/08/2019 2 Prof. MSc Yara Lúcia Marques Maia Especialista em Medicina Tradicional Chinesa com ênfase em Plantas Brasileiras ATUAÇÃO Professora da UNIP – Universidade Paulista dos cursos de Farmácia, Nutrição, Biomedicina, Enfermagem e Estética e Cosmética; Prof. MSc Yara Lúcia Marques Maia ATUAÇÃO Professora da Faculdade Estácio de Sá dos cursos de Farmácia e Psicologia; Professora de Pós-graduação do ITH; Professora de Pós-graduação do Instituto Pharmacológica; Professora de Pós-graduação do IEPG; Consultora Científica da Science Pharmaservice. 10/08/2019 3 EMENTA Princípios gerais farmacocinéticos e farmacodinâmicos que regem o uso de fármacos e cosméticos aplicados à pele, os usos e efeitos colaterais das principais classes de medicamentos e sua interação com os diferentes sistemas orgânicos; Vias de Administração e Formas Farmacêuticas; EMENTA Princípios de atuação de cosméticos despigmentantes, antienvelhecimento, hidratantes, antioxidantes, esfoliantes, protetores solares orais, máscaras cosméticas (argilas) e ativos que possam ser usados em cosmetologia; Celulite e redutores de medidas, antiacne; Princípios gerais de nutracêuticos e fotoproteção oral. 10/08/2019 4 METODOLOGIA DE ENSINO Serão transmitidas as bases farmacológicas e bioquímicas para desenvolver um raciocínio crítico e analítico frente aos produtos químicos disponíveis para uso na atuação profissional; Os conhecimentos discutidos permitirão a análise de ativos de produtos comerciais registrados e se sua alegação de ação é procedente e capacitação para a prescrição de tais produtos. FONTE 10/08/2019 5 FONTE REFERÊNCIAS BATISTUZZO, J.A. O .; ITAYA, M.; ETO, Y. Formulário Médico-Farmacêutico. 1ed. São Paulo: Tecnopress Editora e Publicidade Ltda, 2001. CAMPOS, P.M.; GONÇALVES, E.B. Formulário Dermocosmético. São Paulo: Tecnopress Editora e Publicidade Ltda., 1995. DRAELOS, Z.K. Cosméticos em dermatologia. Porto Alegre: Artes Médicas,1991. FERREIRA, A O . Guia Prático da Farmácia Magistral. 2 ed. Juiz de Fora, 2002. FONSECA , A . ; NOGUEIRA , P . Manual de Terapêutica Dermatológica e Cosmetologia.1.ed. São Paulo: Livraria Roca Ltda,1993. SOUZA, V.M. Ativos Dermatológicos. 1 ed. São Paulo: Tecnopress Editora e Publicidade, v. 4, 2006. REFERÊNCIA COMPLEMENTAR GOMES, R. K; DAMAZIO, M. G. Cosmetologia – Descomplicando os príncipios ativos. 4 ed. São Paulo: LMP editora Ltda, 2013. HERNANDEZ, M; MERCIER-FRESNEL, MM. Manual de cosmetologia. 3 ed. Rio de Janeiro: Livraria e Editora Revinter Ltda, 1999. 10/08/2019 6 FARMACOLOGIA E COSMETOLOGIA Princípios Gerais QUAL A IMPORTÂNCIA DA FARMACOLOGIA EM MINHA PROFISSÃO? 10/08/2019 7 O QUE USAR NO TRATAMENTO DE MEU CLIENTE? - Drogas - Fármacos - Medicamentos - Plantas Medicinais - Drogas Vegetais - Fitomedicamentos - Fitoterápicos - Derivados de Drogas Vegetais - Cosméticos - Cosméticos Naturais - Cosméticos Orgânicos - Cosméticos Veganos - Cosmecêuticos - Nutricosméticos - Cosmiátricos - Remédio Droga (Pharmakon) - Agente químico capaz de modificar processos biológicos. É qualquer substância que interage com o organismo produzindo um efeito. Fármaco – Uma substância definida, com propriedades ativas, produzindo um efeito terapêutico. Medicamento – É uma droga utilizada com fins terapêuticos ou de diagnóstico. Conceitos 10/08/2019 8 Conceitos Planta Medicinal • Qualquer vegetal que contenha em qualquer de seus órgãos, alguma substância com atividade farmacológica que se pode utilizar com finalidade terapêutica ou como protótipo para novos fármacos por síntese ou semisíntese; • É uma espécie vegetal, cultivada ou não, utilizada com propósitos terapêuticos. Conceitos Droga vegetal Planta medicinal ou suas partes, após processos de coleta, estabilização e secagem, podendo ser íntegra, rasurada, triturada ou pulverizada; Derivado de droga vegetal Produtos de extração da matéria prima vegetal: extrato, tintura, óleo, suco, etc; 10/08/2019 9 Droga Vegetal 10/08/2019 10 Derivado de Droga Vegetal Droga Derivada de Origem Animal 10/08/2019 11 Fitomedicamentos Preparação farmacêutica • Os fitomedicamentos são produtos terapêuticos feitos a partir de vegetais (plantas medicinais), extratos integrais ou concentrados de princípios ativos vegetais. 80%das preparações líquidas é produzida a partir de extratos fluidos, e a maior parte das preparações sólidas são extratos secos. Medicamento Fitoterápico Medicamento obtido empregando-se exclusivamente matérias-primas ativas vegetais; É caracterizado pelo conhecimento da eficácia e dos riscos de seu uso, assim como pela reprodutibilidade e constância de sua qualidade; Sua eficácia e segurança é validada através de levantamentos etnofarmacológicos de utilização, documentações tecnocientíficas em publicações ou ensaios clínicos fase 3*. Para uso em estética – poucos aprovados fase 3: tem como objetivo avaliar a segurança/eficácia e posologia: realizado com várias centenas/ milhares de pacientes com duração de 1 a 4 anos. 10/08/2019 12 Remédio???? Substância de origem animal, vegetal ou mineral; Procedimento, fé ou crença que leva à cura; Usados com intenção benéfica; Remédios naturais: água, sol, dieta, exercícios físicos, massagem, etc. Remédio???? Água – Hidroterapia Sol – Helioterapia Terra – Geoterapia - Argiloterapia Dieta – Dietoterapia ou Trofoterapia (alimentos) Massagem - Massoterapia 10/08/2019 13 Cosméticos Cosmetologia Cosmecêuticos Conceitos COSMETOLOGIA “ É a ciência e a arte que têm por objetivo o cuidado e a melhoria dos caracteres estéticos da pele e seus anexos através de formulações de produtos naturais ou sintéticos - os cosméticos”. Fonte: Barata, E.A.F. A Cosmetologia – Princípios Básicos, 1995, p.9; C&T, v.7, nov/dez, 1995 10/08/2019 14 Formulações constituídas por substâncias naturais ou sintéticas para uso externo (cabelo, pele, unhas, lábios, dentes e mucosa da cavidade oral) com finalidade exclusiva de limpar, alterar a aparência, perfumar e/ou corrigir odores corporais, para proteger a pele ou mantê-la em bom estado. 27 COSMÉTICOS Fonte: ANVISA - RDC 211, 2005 COSMÉTICOS NATURAIS As fases oleosas são feitas com ceras e esqualeno naturais, além da lanolina e ésteres, fosfolipídios derivados biológicos; Não são usados produtos sintéticos nem conservantes sintéticos. Os ativos são todos naturais. 28 10/08/2019 15 COSMÉTICOS ORGÂNICOS Produtos com certificação diferencial conferida por órgão competente (como o EcoCERT); Formulação não leva itens sintéticos como silicones, fragrâncias, polietilenoglicol (PEG), corantes, derivados do petróleo nem produtos de origem animal. 29 COSMÉTICOS VEGANOS Não podem conter ingredientes de origem animal (como mel, leite, cera de abelha, lanolina ou colágeno), muitas vezes encontrados em cosméticos naturais; Também não podem ter sido testados em animais. 30 10/08/2019 16 COSMÉTICOS REGULATÓRIO Cosméticos no Brasil são controlados pela Câmara Técnica de Cosméticos da ANVISA (CATEC/ANVISA) e pela Resolução RDC nº. 211, de 14 de julho de 2005. Os produtos do setor são divididosem 4 categorias e 2 grupos de risco, de acordo as Resoluções 79/2000 e 335/1999. Categorias Produtos de Higiene, Perfumes, Cosméticos, Produtos Infantis Grau de Risco: Risco 1 e Risco 2 • Grau de risco I –Produtos isentos de registro do Ministério da Saúde, oferecendo riscos mínimos ao usuário. 32 REGULATÓRIO 10/08/2019 17 • Grau de risco II – Produtos que devem ter segurança e eficácia comprovadas, além do registro no Ministério da Saúde; – Ex: produtos para acne, despigmentantes, anticaspa, para micoses, para área dos olhos, filtros solares, para uso nas mucosas (como as soluções para bochechos) e produtos de uso infantil. 33 REGULATÓRIO Cosméticos FármacosAlimentos Cosmecêuticos Nutracêuticos Nutricosméticos NEOLOGISMOS HÍBRIDOS Mellage, C. Nutricosmetics, decoding the convergence of beauting and healthcare. In: Cosmetics, Amsterdam, 2008. Disponível em: klinegroup.com/news/speeches/Nutricosmetics-apr.08.pdf. Acesso em 23/06/17. 10/08/2019 18 COSMÉTICO OU FÁRMACO? Cosmetics & Toiletries (Edição em Português) Vol. 14, jul-ago 2002 FármacosCosméticos Cosmecêuticos Produto que pretende embelezar e promover a atratividade.” Produto usado no diagnóstico, tratamento ou prevenção de doenças; Altera a estrutura e funcionamento do organismo. COSMECÊUTICOS Fusão dos termos Produto Cosmético e Produto Farmacêutico; Definição inclui as propriedades terapêuticas destes produtos, através do uso de princípios- ativos eficazes” São usados em “tratamentos cosméticos” Int. J. Pharm. Comp. V.4, n.6, nov/dez 2002, p. 206-8 10/08/2019 19 A necessidade de estabelecer uma categoria para aqueles produtos de tratamento da pele que não se enquadram nas definições de cosmético nem nas de fármaco . Cosmetics & Toiletries (Edição em Português) Vol. 14, jul-ago 2002 COSMECÊUTICOS O termo cosmecêutico foi estabelecido por Albert Kligman, renomado professor de dermatologia da Universidade de Pensilvânia, no National Scientific Meeting of the Society of Cosmetic Chemists (1984) referenciando-se a produtos aplicados topicamente que não são meramente cosméticos (que enfeitam ou camuflam a pele), pois são capazes de alterar o status da pele, não sendo considerados medicamentos. KLIGMAN, A. The future of cosmeceuticals: an interview with Albert Kligman, MD, PhD. Interview by Zoe Diana Draelos, Dermatology Surgery, v. 31, pp. 890–891, 2005. COSMECÊUTICOS 10/08/2019 20 Dermocosmético, Cosmético funcional Cosmético de Desempenho Cosméticos Ativos São produtos que têm funções mais complexas do que a limpeza ou o embelezamento; Causam modificações positivas e duráveis na saúde da pele, mucosas e couro cabeludo; COSMECÊUTICOS São produtos com ativos farmacológicos que agem nas partes mais profundas da pele, produzindo melhora de dentro para fora; Possuem comprovação científica de seus efeitos e segurança; Principais marcas: Vichy e La Roche-Posay, RóC, Eucerin; Existem várias linhas de tratamento: produtos anti- idade, anti-celulite, proteção solar, hidratação, linhas de maquiagem, entre outras. COSMECÊUTICOS 10/08/2019 21 • Possuem registro grau 2 na Anvisa; • São classificados como cosméticos, porém com comprovação científica de seus efeitos e segurança; 41 COSMECÊUTICOS REGULATÓRIO LEGISLAÇÕES INTERNACIONAIS Cosmetics & Toiletries (Edição em Português) Vol. 14, jul-ago 2002 EUROPA - Composição qualitativa e quantitativa do produto - Especificações das matérias-primas - Métodos de fabricação -Verificações sobre a segurança -Prova de eficácia JAPÃO A legislação permite que os cosméticos incluam ingredientes farmacologicamente ativos, desde que os efeitos medicinais sejam leves e que os produtos tenham demonstrado serem seguros. ESTADOS UNIDOS Os fabricantes de cosméticos não têm necessidade de demonstrar nem segurança nem eficácia. http://crv.educacao.mg.gov.br 10/08/2019 22 Intersecção entre nutrição e cuidados com a saúde; Um alimento ou bebida que promove benefícios para a saúde, incluindo prevenção e/ou tratamento de uma doença de modo similar a agentes farmacêuticos; Também chamados alimentos funcionais. NUTRACÊUTICOS Intersecção entre cosméticos e alimentos; São produtos de uso interno formulados e vendidos especificamente com propósitos de embelezamento; Formas típicas: comprimidos, tabletes, líquidos e alimentos. NUTRICOSMÉTICOS 10/08/2019 23 OUTROS TERMOS: COSMIÁTRIC0 Cosmiatria - a arte ou ciência médica que estuda e trata a beleza humana em todos os seus aspectos e concepções. Formulações baseadas em pesquisas técnico- científicas; Exercem profunda ação terapêutica; Utilizam veículos que permitem que os princípios ativos façam permeação transdérmica até o “interior” da derme/epiderme. Exemplos: Toxina botulínica e Ácido hialurônico FARMACOCINÉTICA O que o organismo faz com a substância química (droga). FARMACODINÂMICA O que a substância química (droga) faz no organismo. FARMACOLOGIA 10/08/2019 24 DROGA FARMACOCINÉTICA •Vias de administração •Absorção •Distribuição •Biotransformação •Eliminação ORGANISMO FARMACODINÂMICA •Local de ação •Mecanismo de ação •Efeitos Concentração no local do receptor RELAÇÕES ENTRE FARMACOCINÉTICA E FARMACODINÂMICA Profa. Eli - 2003 FARMACOCINÉTICA Vias de Administração Fatores que Determinam a Escolha da Via • Tipo de ação desejada • Rapidez de ação desejada • Natureza do medicamento 10/08/2019 25 Administrar o medicamento ou produto cosmético pela via correta é importante para o sucesso da terapia. • ENTERAIS • PARENTERAIS • TÓPICA • INALATÓRIA • TRANSDÉRMICA Qual via de administração possui grande impacto em estética? Vias de Administração Vias de Administração de Drogas Via Oral Via Sub-lingual Via Retal Intradérmica Subcutânea Intramuscular Intravenosa Outras Vias Parenterais Intraarterial Intratecal Intraperitoneal Intracerebroventricular Subaracnóide Epidural Enterais Parenterais Tópicas Inalatória Dérmica Vaginal Ocular 10/08/2019 26 Via Dérmica Esta é utilizada principalmente quando se quer um efeito local sobre a pele; A absorção é considerável, podendo levar aos efeitos sistêmicos. Vias de Administração VIA TRANSDÉRMICA Uso Sistêmico Contraceptivos, hormônios, preparações lipossolúveis. Vias de Administração 10/08/2019 27 VIA INALATÓRIA Vias de Administração • Aromaterapia • Aromatologia USOS DOS ÓLEOS VOLÁTEIS • Termo Aromaterapia – Francês M. Gatefossé – Experiência em acelerar a própria convalescença de queimaduras causadas por acidente laboratorial com Essência de Lavanda; • Termo Aromatologia – Estudo científico dos óleos essenciais; Siani, 2000 10/08/2019 28 USO MÉDICO DE ÓLEOS VOLÁTEIS • Termo Aromacologia - Termo surgiu em 1992 • Estudo dos esfeitos dos aromas no comportamento das pessoas – Efeitos de estímulos alcançados através das vias olfativas até o cérebro; – Estímulos ao sistema límbico cerebral (controle do comportamento emocional) e hipotálamo (impulsos motivacionais) e controlador da maioria das funções vegetativas e endócrinas do corpo (Corazza, 2000); Siani, 2000 TOXICOLOGIA DE ÓLEOS VOLÁTEIS • Reações Cutâneas - irritação, sensiblilidade e fototoxicidade. Ex. Óleo de mostarda (irritação), óleo de canela, funcho, alho (sensibilização); • Reações no SNC – Óleo de sálvia e losna (tujona), funcho (funchona), cânfora – são neurotóxicos em altas doses (convulsões , distúrbios sensoriais). Siani, 2000 10/08/2019 29 Formas Farmacêuticas Modo de Usar58 FORMA FARMACÊUTICA MEDICAMENTOS DISPOSTOS PARA O USO IMEDIATO, RESULTANTE DA MISTURA DE SUBSTÂNCIAS ADEQUADAS, COM DETERMINADAS FINALIDADES TERAPÊUTICAS. MANEIRA COMO OS MEDICAMENTOS SE APRESENTAM PARA O USO. DE ACORDO COM A FORMA FARMACÊUTICA, TEM-SE A VIA DE ADMINISTRAÇÃO. 10/08/2019 30 59 Substância ativa Base Adjuvante SUBSTÂNCIAS QUE COMPÕE UMA FORMA FARMACÊUTICA Corretivo Edulcorantes Corantes Veículo Excipiente Intermediário 60 CLASSIFICAÇÃO DAS FORMAS FARMACÊUTICAS (FF) • FORMAS FARMACÊUTICAS MAGISTRAIS SÃO AQUELAS CUJA FÓRMULA É DE AUTORIA DO CLÍNICO. • FORMAS FARMACÊUTICAS OFICINAIS SÃO AQUELAS CUJA FÓRMULA E TÉCNICA ENCONTRAM-SE INSCRITAS E DESCRITAS NAS FARMACOPÉIAS EM FORMULÁRIOS. • FORMAS FARMACÊUTICAS DE ESPECIALIDADES ENCONTRAM-SE PREPARADAS E EMBALADAS, APRESENTAM NOME FANTASIA OU DCB (DENOMINAÇÃO COMUM BRASILEIRA) DA SUBSTÂNCIA ATIVA DE SUA FORMULAÇÃO 10/08/2019 31 61 QUANTO A FORMA FÍSICA SÓLIDAS • CÁPSULAS • COMPRIMIDOS (ORAIS E VAGINAIS) • DRÁGEAS • ÓVULOS • PÉROLAS • PÍLULAS • PÓS • SUPOSITÓRIOS PASTOSAS • CATAPLASMA • CREMES • PASTAS • POMADAS • UNGUENTOS 62 QUANTO A FORMA FÍSICA LÍQUIDAS • ALCOOLATURAS • COLUTÓRIO • EMULSÕES • ENEMAS • LINIMENTOS • ÓLEOS MEDICINAIS • TINTURAS • XAROPES ESPECIAIS • AEROSSÓIS • AMPOLAS • BANDAGENS • COLÍRIOS GASOSA • VAPORIZAÇÃO 10/08/2019 32 63 • CHÁ OU INFUSÃO São FF magistrais, que resultam da ação da água sobre plantas secas ou verdes, a fim de lhes retirar a substância ativa. • Podem ser obtidos de várias maneiras: Maceração: Ação prolongada da água a temperatura ambiente sobre a planta seca. Utilizada para substâncias termolábeis. Infusão: Ação instantânea da água fervente sobre a planta. Decocção: Ação da água desde a temperatura ambiente até à ebulição sobre a planta. Utiliza-se para substâncias termos resistentes. Digestão: Ação prolongada em água morna (40 a 50 °C) sobre a planta seca.Utilizada para substâncias ativas termolábeis. Formas Farmacêuticas Magistrais Os Cinco Certos do Tratamento • Medicamento Cosmecêutico ou Cosmético certo • Via certa • Dose certa • Hora certa • Paciente certo 10/08/2019 33 PELE Epiderme Estrato córneo Camada granulosa Camada espinulosa Camada basal Membrana basal Junções de aderência Hemidesmosomos Desmossomos Pontos de contato 10/08/2019 34 Mitose Langerhans/melanócitos Grânulos de querato-hialina Estrato lúcido – regiões epidérmicas muito espessas Uma pele fina não possui estratos lúcido e granuloso Descamação de células mortas ocorrem nesta camada Queratinócitos Principal célula da epiderme corresponde a 80% do total de células Tem como produto final a queratina - proteína fibrosa e dura que auxilia na proteção do calor, de micro-organismos e de substâncias químicas Através da divisão e diferenciação celular (queratinização) formam todas as camadas da epiderme A queratinização corresponde a uma série de processos geneticamente programados e finamente regulados resultando em mudanças morfológicas e metabólicas que culminam com a morte celular e formação do estrato córneo (corneócitos) 10/08/2019 35 Melanócitos Constituem 8% das células epidérmicas Estão localizados na camada basal e projetam seus dendritos em direção aos queratinócitos, onde transferem seus melanossomas à eles. O número de melanócitos praticamente não varia entre as rac ̧as, o que difere é a ATIVIDADE deles na produção de eumelanina e feomelanina. Para cada 1 melanócito 36 queratinócitos Feomelanina: pigmento avermelhado Eumelanina: pigmento escuro (do castanho ao negro) Estrato Córneo Diferenciação (queratinização) terminal das células da granulosa leva a formação de pilhas de células achatadas, anucleadas e cornificadas Forma a principal barreira contra perda de água e controle da permeabilidade a substâncias solúveis Formado por duas fases principais: Células ricas em proteínas e sem lípides (corneócitos) Matrix extracelular lipídica (colesterol, ácidos graxos livres e ceramidas 10/08/2019 36 Derme Sistema complexo de filamentos, fibras, elementos celulares e difusos do tecido conectivo acomodando redes vasculares, nervos, apêndices epidérmicos, tipos celulares residentes (fibrobrastos, macrófagos e mastócitos) além de células transitórias do sistema imune circulatório. Derme Pode ser dividida em 2 sessões distintas: – Derme papilar (alta): amolda-se aos contornos da epiderme, rica em vasos sanguíneos, fibras nervosas e corpúsculos táteis. Nela se encontram fibras especiais de colágeno, fibras de elastina, a fibronectina, em rede vertical frouxa além de histiócitos e mastócitos. – Derme reticular (baixa): com menos elementos celulares, e rica em fibras colágenas e elásticas com disposição horizontal e densa 10/08/2019 37 Camada Reticular - Fibras Colágenas Proteína fibrosa Sintetizadas pelos fibroblastos e miofibroblastos, células da musculatura lisa, e células epiteliais; Constituem 25 a 30% das proteínas do corpo Molécula básica é o monômero tropocolágeno – fibra constituída de três cadeias de aminoácidos Síntese dependente de oxigênio, ferro e vit. C Colágeno • Proteína estável de renovação lenta com 19 aa diferentes; • Aminoácidos exclusivos: hidroxiprolina e hidroxilisina, alta concentração de glicina; • Deficiência de vitamina C impede a síntese de colágeno, resultando em degeneração do tecido conjuntivo; • Vitamina C + Green Tea reduzem sua degradação • Ativos específicos podem aumentar a produção de colágeno na derme: vitamina C, ácido retinóico, AHAs (alfa hidroxiácidos), peptídeos específicos, peelings químicos e físicos e etc. 10/08/2019 38 Camada Reticular - Fibras elásticas Responsáveis pelas propriedades retráteis da pele, sintetizadas nos fibroblastos que fornecem propriedades elásticas Constituem menor parte da derme (2% a 4%) Principal proteína: elastina Combinação: fibras colágenas e elásticas – confere força, extensibilidade, elasticidade Distensão extrema pode produzir lacerações - estrias Fibras elásticas 10/08/2019 39 Camada Reticular – Substância Fundamental Gel aquoso constituído por fibronectina e glicosaminoglicanos (GAG); Os GAGs são formados pelos: ácido hialurônico – maior quantidade- sulfato de condroitina e sulfato de dermatana Glicosaminoglicanos 10/08/2019 40 HIPODERME Camada subcutânea de tecido conjuntivo frouxo; A hipoderme une a pele às estruturas profundas , permitindo mobilidade – fáscia do periósteo ou pericôndrio; Quando infiltrada por células adiposas forma o panículo adiposo - provisão de energia, proteção e suporte, depósito nutricional. pH DA PELE AXILAS……………………………………………….6,5 COSTAS………………………………………………4,8 COURO CABELUDO………………………………..4,1 COXAS………………………………………………...6,1 INTRA-VAGINAL……………………………………6,2 MÃOS………………………………………………….4,5 NÁDEGAS…………………………………………….6,4 PÉS…………………………………………………….7,2 FACE………………………………………………….4,9 SEIOS………………………………………………….6,2 TORNOZELOS……………………………………….5,9 VAGINA……………………………………………….4,5 10/08/2019 41 HIDRATAÇÃO CUTÂNEA Estrato Córneo 10/08/2019 42 Hidratação da Pele Pele possui 70% de água (variável segundo a idade); O estrato córneo tem papel fundamental na hidratação da pele; Na camada córnea estão aminoácidos e seus metabólitos – produtos da degradação da filagrina – constituem o NMF – Fator Natural de Hidratação; A filagrina exerce papel importante na hidratação da pele. Fator de Hidratação Natural da Pele Conjunto de compostos encontrados apenas no estrato córneo Em peles envelhecidas e doente há redução da hidratação do estrato córneo 10/08/2019 43 Hidratação da Pele A filagrina é quebrada nas camadas mais superficiais, liberando aminoácidos que são higroscópicos; Os metabólitos da filagrina são: histidina, glutamina e arginina; Estes aminoácidos são desaminados e há a produção de um composto osmoticamente ativo chamado NMF; Hidratação da Pele Agentes umectantes e íons inorgânicos como Na, K, Ca e Cl contribuem para a hidratação da pele; Estas substâncias são amplamente encontradas no ácido lático e na uréia; 10/08/2019 44 Hidratação da Pele O envelhecimento reduz o teor de glicosaminoglicanos na derme; Nela estão o ácido hialurônico, dermatan-sulfato, heparan-sulfato, queraton-sulfato, condroitin-4, condroitin- 6-sulfato – Todos são agentes higroscópicos; Ácido hialurônico atua como umectante - importante na diferenciação dos queratinócitos, na formação de corpos lamelares e organização do citoesqueleto. Hidratação da Pele A principal função biológica do ácido hialurônico na matriz é formar uma matriz fluida, elástica e viscosa e estabilizar as fibras de colágeno e eslastina; O ácido hialurônico pode ocorrer na forma de alto e de baixo peso molecular. 10/08/2019 45 Hidratação Cutânea e Nutrição A retenção de água no estrato córneo depende de dois componentes principais 1- Presença de agentes hidroscópicos; 2- Ordenação de lipídeos intercelulares no estrato córneo. - Fatores nutricionais podem contribuir para a manutenção desses componentes. - Aminoácidos - Importante nutriente para hidratação da pele. Fator de hidratação natural da pele é formado por aa provenientes de proteínas (Costa, 2011) Ácidos Graxos Deficiência dietéticas de ômega-6 (óleo de prímula) pode resultar em descamação e perda excessiva de água na epiderme Suplementação de dietas com óleos de peixe ou óleos vegetais – gera atividade cutânea anti-inflamatória, antiproliferativa – prevenindo a descamação e desidratação da pele (Vicent et al., 2000) 10/08/2019 46 Envelhecimento Cutâneo e Rugas É apenas uma parte do envelhecimento; Aspecto biológico que afeta várias camadas da pele (maior percepção na derme); A pele é o espelho do corpo; A pele mostra claramente as “marcas do envelhecimento”. Envelhecimento da Pele 10/08/2019 47 Intrínseco Esperado; Progressivo; Inevitável; Determinado geneticamente. Envelhecimento da Pele Extrínseco Exposição a fatores ambientais, principalmente à radiação solar; Envelhecimento tardio em fototipos mais altos; A pele apresenta-se amarelada, com pigmentação irregular, enrugada, com telangiectasias 10/08/2019 48 Envelhecimento Cutâneo Proteínas envolvidas no envelhecimento cutâneo: Elastina Ácido Hialurônico Glicoproteínas Estruturais Envelhecimento e síntese de colágeno - Estrógeno – exerce função sobre o colágeno - Déficiti de estrogênio (menopausa) afeta o envelhecimento cutâneo - Hipoestrogenismo – perda de colágeno (Moi, 2004; Strutzel; Cabello; Queiroz; Falcão, 2007) Envelhecimento Cutâneo Fatores Hormonais 10/08/2019 49 Radicais livres: – Moléculas de vida curta, instáveis, altamente reativas com produtos biológicos; – Possuem um número ímpar de elétrons na última camada eletrônica; – EROs Espécies Reativas de Oxigênio: Radical Hidroxila (OH*); Peróxido de Hidrogênio (H2O2); Ânion Superóxido (O*); Causas do Envelhecimento Teoria dos Radicais Livres Causas do Envelhecimento Teoria dos Radicais Livres 10/08/2019 50 Estresse Oxidativo Peroxidação lipídica: Os RLs atacam os fosfolipídeos de membrana, alterando sua conformação, podendo levar uma reação em cascata. – Oxidação dos ácidos graxos livres, fagocitose por neutrófilos formação de células espumosas “foam Cell”. – Prostaglandinas aumento da agregabilidade plaquetária; Liberação de MDA (malonildialdeido) Fragmentação do DNA: Lesão na cromatina, ativa enzimas que degradam o DNA, célula entra em apoptose; Fragmentação Proteica: Modificação conformacional / química degradação nos proteossomas ou lisossomas. Apoptose. Mecanismos de Proteção 10/08/2019 51 Principais Modificações Morfológicas do Envelhecimento Outros Mecanismos de Envelhecimento Encurtamento ou ruptura dos telômeros; Glicação; Radiação Solar; Tabagismo; Inflamação crônica; Erros ou mutação no DNA. 10/08/2019 52 Encurtamento dos Telômeros Função metabólica ainda desconhecida; Não se replicam nas mitoses (fibroblastos), sofrem um encurtamento progressivo; Acelerado com e exposição à radiação UV; Glicação AGEs (produtos finais de glicação avançada) são um grupo de moléculas heterogêneas formadas a partir da glicação não-enzimática de proteínas, lipídios e ácidos nucléicos. Há duas fontes principais de AGEs: – Exógeno: ingestão de AGEs presentes nos alimentos ( queimados, tostados , grelhados, etc.) – Endógeno: formação via reação de Maillard e via do estresse carbonílico; 10/08/2019 53 Glicação Ocorrem de forma acelerada em: Estados hiperglicêmicos no Diabetes Mellitus tipos 1 e 2, obesidade, excesso de peso e síndrome metabólica; Envelhecimento sistêmico; Estados inflamatórios e oxidativos. Açúcares redutores (glicose , frutose) reagem com grupamentos amino das proteínas, lipídios e ácidos nucléicos através de uma série de reações que formam Bases de Schiff e produtos de Amadori , e então, os AGEs. Cho et al., 2007 AGEs X Envelhecimento AGEs realizam Crosslinking de proteínas da MEC: colágeno é a principal; AGEs ativam processo inflamatório e oxidativo (estresse Oxidativo); AGEs ativam apoptose de fibroblastos (caspases); 10/08/2019 54 Radiação Solar • UVA (320-400nm) EROs Lesão no DNA • Colagenase; degradação do Colágeno; • expressão de MMP; da síntese de colágeno; • UVB (290-320nm) NFKb Citocinas inflamatórias • Ambos atuam no Gene P53; Alterações Fisiológicas no Fotoenvelhecimento Afinamento da camada espinhosa; Achatamento da junção dermoepidérmica; Queratinócitos mais resistentes, menos susceptíveis a apoptose, aumento nas chances de mutações; Queda no número de melanócitos; Diminuição das células de Langerhans; Baixa na imunidade da pele; 10/08/2019 55 Alterações Fisiológicas no Fotoenvelhecimento Tabagismo A fumaça do cigarro tem cerca de 4000 substâncias tóxicas, sendo a nicotina a mais nociva; Redução do fluxo de sangue por estimular vasopressina e ativar o SN. Simpático; Estimulação de leucócitos -> liberação de ânion superóxido; Aumento da atividade da elastase; Estado hipoestrogênico pele seca e atrófica, com piora do aspecto geral; 10/08/2019 56 Ativos Usados em Estética - Atuam em diferentes níveis na proteção do organismo contra radicais livres: 1)Defesa: impedir sua formação por meio da inibição de reações 1)Reparo das lesões: remoção de danos da molécula de DNA e a reconstituição de membranas celulares danificadas Antioxidantes 10/08/2019 57 3 maneiras: Impedem a formação do RL, inibindo as reações em cadeia com o Fe e Cu; Interceptando, impedindo o ataque sobre as estruturas biológicas; Reparando a lesão causada, removendo as estruturas biológicas que foram lesadas; Mecanismos de Ação Antioxidantes São substâncias que neutralizam os radicais livres reduzindo-os pela adição de um elétron do íon hidrogênio. Principais antioxidantes de uso cosmético: Vitamina C Vitamina E Flavonóides Coenzima Q10 Glutationa Catalase Selênio. 10/08/2019 58 ANTIOXIDANTESVitamina C Principal antioxidante. Possui propriedades anti-aging, clareadora, cicatrizante e regeneradora da pele. Estimula a formação de novas fibras colágenas. Vitamina E Tem ação anti-radical livre e antioxidante. Gingko Biloba É rica em bioflavonóides que proporcionam o aumento da atividade das enzimas na epiderme. Antioxidante, antiinflamatório e vasoprotetor. Previne o envelhecimento ao impedir a degradação do colágeno. Chá verde É rico em bioflavonóides, com propriedades antioxidantes. Estimulam a circulação sanguinea, favorecendo o aspecto da pele. Coenzima Q10 Antioxidante que protégé a matriz dérmica dos processos de envelhecimento. Fotoprotetor e regenerador. ATIVOS ANTIOXIDANTES VITAMINA C Principal antioxidante hidrossolúvel; Possui propriedades anti-aging, clareadora, cicatrizante e regeneradora da pele; Estimula a formação de novas fibras de colágeno. Co-fator das hidroxilases de prolina e lisina; Pode ser oxidado por metais de transição (Fe e Cu); Dosagem Usual: 200 a 2000mg/dia Uso Tópico: 5 a 20% 10/08/2019 59 ATIVOS ANTIOXIDANTES VITAMINA E Tem ação anti-radical livre e antioxidante em ambientes lipídicos. Dosagem Usual: 100 a 800mg dia Tópica: 0,1 a 1% Sinergia com vit E Betacaroteno: 30 a 300mg dia Retinol: 10000uI/g Catec 4/2010 TOCOTRIENOIS Análogos naturais do tocoferol Tipo mais potente de vitamina E, com atividade antioxidante superior Dose recomendada: Como alfa-tocoferol: 50 a 600 UI/dia Como tocotrienois: 20 a 25 mg ao dia. Quím. Nova vol.32 no.8 São Paulo 2009 J. Nutr. January 2009 vol. 139 no. 1 51-57 Biochemistry (Moscow), Vol. 69, No. 1, 2004, pp. 67-69. 10/08/2019 60 - Substância responsável pela cor do alimento - Inibe a oxidação de compostos pelos peróxidos - caráter hidrofóbico - Protege o organismos contra danos dos radicais livres - Existem mais de 600 tipos de carotenóides, mais comum: licopeno, betacaroteno, luteína e zeaxantina Amaya-Farfan; Domenie; Padovani, 2001) Carotenóides 1- Licopeno - Potente antioxidante, encontrado em maior quantidade na casca dos alimentos - Trituração e liquidificação aumenta a biodisponibilidade do licopeno - Quantidade maior nos molhos e purês de tomate do que o tomate cru - Presente em alimentos com pigmentação amarela, laranja ou vermelha. - Recomendação: 5 a 10 mg (mas não há consenso na literatura) Rao; Shen, 2002; Rao; Agarwal, 2000) Carotenóides 10/08/2019 61 2- Betacaroteno - Conhecido como pró vitamina A - Antioxidante e estimula o sistema imunológico - Inibe ação dos radicais livres prevenindo o envelhecimento - Atua na visão (noturna) - Promove elasticidade a pele - Quando transformado em Vit. A auxilia na formação de melanina – bronzeamento - Recomendação: 30 – 150mg para crianças e 30 – 150mg para adultos Carotenóides 3 e 4 - Luteína e Zeaxantina - Encontradas nos vegetais verdes escuros e frutas amarelo-alaranjadas; - Presentes no organismo – visão; - Associados com a diminuição do risco de degeneração macular (cegueira em idosos) e catarata. Carotenóides 10/08/2019 62 • Agem como co-fatores enzimáticos; • Selênio: 20 a 200mcg dia • Zinco (quelato) 10-60mg dia Minerais Antioxidantes - Antioxidantes neutralizador de radicais livres - Indicado para rejuvenescimento celular - Uso oral de selênio: previne lesões ao DNA causada pela radiação UV, diminui processo inflamatório da pele, reduz apoptose celular, aumenta a capacidade antioxidante celular - Recomendação Nutricional: máximo 55μg - Fontes: grãos integrais, castanha-do-pará, nozes, alho, tomate, milho, soja, lentilha, aves, frutos do mar, peixes e crustáceos Selênio 10/08/2019 63 - Importante antioxidante, pois potencializa a ação das enzimas que combatem os radicais livres - Estimula a produção de citocinas de baixo poder pró- inflamatório - Reduz alteração do DNA pelos raios UV - Favorece a renovação celular - Fontes: - Carnes vermelhas, algas, ostras, leite e derivados, grãos Zinco 10/08/2019 64 Polifenóis • Diversos alimentos possuem esse grupamento funcional: ATIVOS ANTIOXIDANTES Ginkgo biloba É rica em bioflavonóides que proporcionam o aumento da atividade das enzimas na epiderme; Antioxidante, anti-inflamatória e vasoprotetora; Previne o envelhecimento ao impedir a degradação do colágeno. 10/08/2019 65 ATIVOS ANTIOXIDANTES Cha-Verde – Camelia sinensis É rico em bioflavonóides, com propriedades antioxidantes; Estimula a circulação sanguinea, favorecendo o aspecto da pele. Plantas ricas em flavonóides são antioxidantes Chá verde • Metilxantinas (1 a 4%): cafeína e pequenas quantidades de teobromina, teofilina, xantina e adenina. • Polifenois (22%): Epicatequina, epigalocatequina e seu ésteres gálicos (epigalocatequina 3-galato), ácidos fenólicos, entre outros 10/08/2019 66 • Atividade antioxidante 100 vezes maior que o da vitamina C e 25 vezes maior que o da vitamina E; • Modelos de inflamação intestinal: epigalocatequina galato inibe de 30-75% a atividade da lipooxigenase, além da ciclooxigenase; Chá verde • Dose usual • Como antioxidante: a dose varia de 200 a 400 mg de catequinas; • No mercado nacional encontra-se o extrato a 50% de polifenois; portanto, a dose do extrato situa-se entre 400 e 800 mg ao dia; • Doses de até 1500 mg de catequinas para uso como nutricosmético já foram publicadas. Chá verde 10/08/2019 67 Cacau • Polifenois do Cacau (Theobroma cacao) • Melhoram a circulação sanguínea da derme • Melhoram a hidratação • Contribuem para a fotoproteção endógena • Dose recomendada: • Como cacau em pó: de 20 a 40 g ao dia. • Como extrato, com padronização em polifenois (Oxycoa): de 1 a 5 g ao dia. J Nutr. 136:1565-1569, June 2006. Ácido Elágico • Polifenol natural contendo 4 grupos de hidroxilas presentes no morango, uva, chá vede, eucalipto, nozes. • Principal fonte: romã. • Antioxidante potente. • Aprovado no Japão. • Manchas e sardas por ação ultravioleta. 10/08/2019 68 ATIVOS ANTIOXIDANTES Coenzima Q-10 Antioxidante que protege a matriz dérmica dos processos de envelhecimento; Fotoprotetor e regenerador Dosagem Usual Alguns Polifenóis • Curcumina: 100 a 300mg/dia • Ácido Ferúlico: 250mg/dia • Green Tea (Chá Verde): 125-500mg/dia* • Resveratrol: 5-30mg /dia 10/08/2019 69 Antioxidantes em Alimentos Ativos Antiglicantes 10/08/2019 70 Antiglicantes • Substâncias capazes de prevenir a glicação ou desglicar (reverter o processo); • Principais substâncias: • Antioxidantes gerais • Carnosina • Silimarina • Carcinina Carnosina • Beta-alanil-L-histidina; • Dipeptídio altamente concentrado em músculos e cérebro; • Propriedades antioxidantes; • Pode quelar metais bivalentes; • É protetora do envelhecimento; • 1.000 e 1.500 mg/dia. 10/08/2019 71 Carcinina • Dipeptídeo (β-alanil-histamina) • Resistente à degradação enzimática pelas dipeptidases; • Maior meia-vida plasmática e tempo de atividade; • Menor potencial alergênico quando comparado à carnosina; • Previne a glicação e apresenta atividade transglicante ou desglicante; • É anti-glicoxidante; • Quela metais; • Atua como agente tamponante no citosol; • Dosagem usual: 100 a 1000mg Carcinina 10/08/2019 72 Silimarina • Estudos in vitro demonstraram que a silimarina exerce marcante inibição durante os estágios tardios da glicação e subsequente cross-linking. • O mecanismo de ação é duplo : atividade antioxidante e atividade sobre as carbonilas reativas; • Decresce significativamente a produção de IL-18 e os níveis de COX-2; • In vivo , reduz o acúmulotecidual de AGEs, o cross- linking do colágeno e as concentrações plasmáticas de albumina glicada em ratos diabéticos; • Dose usual: 100 a 500 mg/dia; Antioxid Redox Signal. 2011 Feb 1;14(3):353-66. Epub 2010 Sep 29. NUTRIENTES E SUPLEMENTOS Tratamentos Cosméticos Aplicados à Estética 10/08/2019 73 NUTRIÇÃO E BELEZA BELEZA DE DENTRO PARA FORA NUTRIÇÃO E BELEZA A NUTRIÇÃO PODE FAZER ALGO POR VOCÊ? 10/08/2019 74 Por trás de uma mulher verdadeiramente bonita sempre existe UMA BOA NUTRIÇÃO!!!! • O ácido linoleico (AL) forma as o-linoleoil- ceramidas, que fazem parte da camada dupla de lipídeos que preenche os espaços intersticiais do estrato córneo da pele; • GLA e DHGLA são importantes na manutenção da função barreira, uma vez que interagem de forma adequada com as ceramidas, evitando a perda de água transepidermal (TEWL). American Journal of Clinical Nutrition, Vol. 71, No. 1, 367S-372s, January 2000 Função Barreira da Pele 10/08/2019 75 • Óleo de Borage Suplementação de GLA 320 a 720 mg/dia por 2 meses melhora a função barreira cutânea e reduz a perda transepidermal de água (TEWL) em 10,8% em pessoas idosas • Arch Gerontol Geriatr. 2000 Mar-Apr;30(2):139-50. Função Barreira da Pele NUTRICOSMÉTICOSNUTRICOSMÉTICOS São substâncias que fornecem elementos essenciais para a função da pele, promovendo mudanças bioquímico/fisiológicas que trazem benefício cosmético para a pele; Ou são suplementos que ingeridos, também promovem mudanças que trazem benefício cosmético para a pele. 10/08/2019 76 No Brasil, a Anvisa enquadra os produtos nutricosméticos na categoria de alimentos funcionais, porque produzem efeitos metabólicos ou fisiológicos por meio da atuação de um nutriente na manutenção do organismo. NUTRICOSMÉTICOS Nutricosméticos são substâncias veiculadas sob a forma de cápsulas, prontas para o consumo; Os nutricosméticos garantem que os nutrientes estejam presentes e, da maneira como são formulados, tenham o máximo de absorção. NUTRICOSMÉTICOS 10/08/2019 77 Ativos de origem vegetal; Sais minerais; Aminoácidos e vitaminas; Atuam isoladamente ou em sinergia, promovendo a beleza por meio de um corpo saudável NUTRICOSMÉTICOS CLASSES DE COMPOSTOS FUNCIONAIS Ômega 3 Ômega 6 4) ÁCIDOS GRAXOS POLIINSATURADOS Probióticos Prebióticos • Frutooligossacarideos • Inulina • Lactulose 1) PROBIÓTICOS E PREBIÓTICOS Betaglucano Dextrina resistente Goma guar Polidextrose Phyllium Quitosana 2) FIBRAS (OLIGOSSACARÍDEOS) Glicosinolatos Isotiocianatos Indóis 5) ALIMENTOS SULFURADOS E NITROGENADOS Carotenóides Luteína Zeaxantina Vitamina C Vitamina E 6) VITAMINAS E COMPOSTOS ANTIOXIDANTES Flavonóides Isoflavonas (FITOESTERÓIS) 3) COMPOSTOS FENÓLICOS COLLA, Luciane M.; MORAES, Fernanda P. Alimentos Funcionais e nutracêuticos: definições, legislação e benefícios à saúde. Revista Eletrônica de Farmácia. vol. 3(2), p. 109-122, nov. 2006. 10/08/2019 78 2) PROBIÓTICOS E PREBIÓTICOS Probiótico • Desenvolvimento da flora microbiana Prebiótico • Modulação da microbiana intestinal PROPRIEDADES FUNCIONAIS COLLA, Luciane M.; MORAES, Fernanda P. Alimentos Funcionais e nutracêuticos: definições, legislação e benefícios à saúde. Revista Eletrônica de Farmácia. vol. 3(2), p. 109-122, nov. 2006. 1) COMPOSTOS FENÓLICOS Sequestradores de radicais livres Quelantes de metais •FITOSTERÓIS - Redução da absorção do colesterol 3) FIBRAS (OLIGOSSACARÍDEOS) Capacidade de retenção de substâncias tóxicas ingeridas ou produzidas no trato gastrointestinal Redução do tempo do trânsito intestinal Formação de substâncias protetoras pela fermentação bacteriana dos compostos de alimentação. PROPRIEDADES FUNCIONAIS ANVISA. Alimentos com Alegações de Propriedades Funcionais e ou de Saúde, Novos Alimentos/Ingredientes, Substâncias Bioativas e Probióticos. Lista de alegações de propriedade funcional aprovadas, jul. 2008. Disponível em: <http://www.anvisa.gov.br/alimentos/comissoes/tecno_lista_alega.htm#>. Acesso em: 11 nov.2016 4) ÁCIDOS GRAXOS POLIINSATURADOS Atividade anti-inflamatória, anticoagulante, vasodilatadora e antiagregante. 5) ALIMENTOS SULFARADOS E NITROGENADOS Proteção contra a carcinogênese e mutagênese. Ativadores de enzimas na detoxificação do fígado. 6) VITAMINAS E COMPOSTOS ANTIOXIDANTES Agem diretamente na neutralização da ação dos radicais livres. Participar indiretamente de sistemas enzimáticos com essa função. 10/08/2019 79 Os mais vendidos são formulados com biotina, niacina, luteína, ácidos graxos ômega-3 e ômega-6, vitaminas C e E, coenzima Q10, chá verde, entre outras substâncias ativas vegetais; Possuem alegação de prevenir o envelhecimento, a queda dos cabelos, o fortalecimento das unhas e até a diminuição da celulite. NUTRICOSMÉTICOS Alguns hormônios pró-inflamatórios, como prostaglandinas e leucotrienos , são sintetizados a partir dos AG ômega-3 e 6 (essenciais para o corpo e adquiridos somente pela alimentação); Ômega 3: ácido linolênico Ômega 6: ácido linoléico Ômega-3: semente de linhaça, peixes e mariscos Ômega-6: sementes e óleos vegetais (soja, milho, algodão e girassol) 10/08/2019 80 Ácidos Graxos Essenciais Apresentam efeito anti-inflamatório devido à sua habilidade em produzir prostaglandinas anti-inflamatórias e em decrescer a produção das prostaglandinas inflamatórias, resultando em importante decréscimo da inflamação; Produzem resolvinas e protetinas, substâncias anti-inflamatórias capazes de suprimir a expressão do NF-kappa B que, entre outras ações, inibe a expressão de COX-2. Ômega 3 e 6 fazem parte da membrana celular (plaquetas, eritrócitos, monócitos, hepatócitos), conferindo fluidez e viscosidade; Assim permite a difusão de várias substâncias (sódio, potássio, antígenos e receptores de insulina); Na presença de grande consumo dietético de gordura saturada essa fluidez pode diminuir; As gorduras saturadas também participam da composição dos fosfolipídios da membrana 10/08/2019 81 O ômega-6 forma o gamalinolênico convertido em ácido araquidônico (AA) precursor da síntese de eicosanóides - Eicosanóides: responsáveis pela formação das prostaglandinas da série 2, tromboxanos e leucotrienos da série 4. - Mediadores bioquímicos envolvidos no processo de inflamação, lesão tecidual, modulação do sistema imunológico e agregação plaquetária. O ômega-3 favorece a produção de prostaciclinas, prevenindo a formação de coágulos e promovendo a vasodilatação. - Considera-se que o ômega-3 tem maior papel de defesa do sistema imunológico e o ômega-6 no processo inflamatório 10/08/2019 82 Relação ômega-6/ômega-3 Antigamente, na ausência de tantos alimentos industrializados a proporção do consumo ômega-6 para ômega-3 era 1:1 a 2:1; Essa relação foi aumentando (20:1 a 50:1); Consumimos muito mais alimentos pró- inflamatórios que anti-inflamatórios; Aumento de diabetes, obesidade, hipertensão arterial, infarto, catarata, Alzheimer; Um excesso de ômega-6 pode reduzir o metabolismo do ômega-3. Algumas localidades tem definido que sua relação tem variado de 2:1 a 10:1; No Brasil – 2:1 a 4:1; Quanto menos for a proporção de ômega-6 para ômega-3, menor será o poder pró- inflamatório da dieta. (Martin e cols., 2006) Relação ômega-6/ômega-3 10/08/2019 83 Suplementação para Cabelos Suplementação para Pele 10/08/2019 84 Probióticos • Nos últimos anos, probióticos têm sido utilizados em formulações nutricosméticas principalmente com o objetivo de restabelecer a saúde cutânea e prevenir reações alérgicas exacerbadasem pacientes com atopia cutânea; • Estudos têm demonstrado a eficácia dos probióticos em restabelecer a função barreira do estrato córneo e controlar a resposta alérgica em pacientes com dermatite atópica; • Seu mecanismo de ação é baseado no controle das células T efetoras e reguladoras da resposta alérgica. • Dose recomendada • Probióticos: • 1 x109 UFC ao dia (dose de tratamento) • Prebióticos: • 100 mg a 500 mg ao dia. • Doses de até 15 g ao dia de FOS (frutooligossacarídeo) e inulina já foram publicadas. Gut. 2011 Jul;60(7):923-9. Epub 2011 Jan 24. J Am Coll Nutr. 2010 Aug;29(4):382-6. Probióticos 10/08/2019 85 Silício Orgânico • Silício apresenta-se como um elemento fundamental para a formação e manutenção da integridade da MEC; • Estudos demonstraram que sua deficiência afeta gravemente a formação da MEC, gerando alterações importantes no tecido conjuntivo; • Sua ação primária consiste em aumentar, significativamente, o conteúdo de colágeno. • Além do colágeno, a presença de silício é necessária para: • A formação de glicosaminoglicanas, moléculas poliméricas importantes para a MEC, pois apresentam habilidade em se ligar a uma quantidade considerável de água nos espaços intercelulares, promovendo a retenção hídrica no tecido conjuntivo. Silício Orgânico 10/08/2019 86 • Participa da síntese e/ou estabilização do colágeno; • Está envolvido na utilização de elementos essenciais requeridos para a síntese de colágeno, como o cobre, o cálcio e o magnésio; • Foi demonstrado que altos níveis de silício estão fortemente ligados ao tecido conjuntivo e aos seus componentes, tais como glicosaminoglicanas e proteoglicanas; • De acordo com estudo conduzido em animais, a deficiência de silício promoveu redução do conteúdo de água e glicosaminoglicanas no tecido conjuntivo; • Níveis adequados de silício são fundamentais para a interação silício-polissacarídeos. Silício Orgânico Formas Comerciais • Exsynutriment® – Dose recomendada: – Associado com outros ativos: 100 mg. – Isolado: de 150 a 600 mg ao dia. • Nutricolin® – Dose recomendada: – Associado com outros ativos: 100 mg. – Isolado: de 150 a 600 mg ao dia. 10/08/2019 87 Eutróficos Tecido Conjuntivo Uso Interno Faixa de Dosagem Diária Usual Asiaticosídeo .............................................20 a 60 mg Centella asiatica Extrato Seco................. 50 a 200 mg Centella asiatica Pó..............................200 – 1000 mg N-acetil hidroxiprolina, Oxaceprol.........200 – 600 mg Indicações: Como cicatrizante de úlcera varicosa, outras ulcerações e queimaduras, varizes e fragilidade capilar, telangectasias, celulite Centella asiatica Contém saponinas triterpênicas (asiaticosídeo, ácido asiático e ácido madecássico), flavonoides (quercetina, campferol), taninos, alcaloides, entre outros; Tem ação anti-inflamatória, cicatrizante, eutrófica para o tecido conjuntivo e normalizadora da circulação venosa de retorno. 10/08/2019 88 N-acetil Hidroxiprolina N-acetil-hidroxiprolina .................200 mg Excipiente qsp..............................1 cápsula Mande X cápsulas Posologia: 01 cápsula 3 vezes ao dia Indicações: Para promover a formação normal de tecido conjuntivo em cirurgia plástica, transplante de pele, ferimentos, queimaduras superficiais e nas esclerodermias. Também usado em osteoartrites e nas úlceras de estase. FOTOPROTEÇÃO ORAL 10/08/2019 89 Carotenóides (betacaroteno) Vitamina E (alfa-tocoferol) Vitamina C Vários extratos vegetais Atuam como antioxidantes orais ou agentes fotoprotetores, epecialmente quando usados em terapias combinadas. FOTOPROTEÇÃO ORAL EXTRATOS VEGETAIS Polypodium leucotomos Pinus pinaster - Picnogenol Camelia sinensis - Green tea Theobroma cacao - Cacau em pó orgânico Punica granatum – Romã Vitis vinífera FOTOPROTEÇÃO ORAL 10/08/2019 90 FOTOPROTEÇÃO ORAL Polypodium leucotomus Planta tropical da família das samambaias encontrada na América Central e do Sul composta por polifenóis, flavonóides e polissacarídeos; O extrato possui propriedades antioxidantes muito potentes; FOTOPROTEÇÃO ORAL Polypodium leucotomus 10/08/2019 91 Quando administrado por via oral, protege a pele do dano causado pela exposição UV; É capaz de induzir tolerância cutânea à luz solar em termos de fotoproteção, inibindo a oxidação induzida pela radiação UVB e modular a resposta inflamatória da pele às radiações. FOTOPROTEÇÃO ORAL Polypodium leucotomus Reduz o eritema; Reduz os radicais livres, o número de sun burn cells, células epidérmicas proliferativas e a fototoxidade produzida pela radiação UVA e UVB; Protege a pele contra manchas escuras e contribui para a prevenção de rugas e da aspereza cutânea. FOTOPROTEÇÃO ORAL Polypodium leucotomus 10/08/2019 92 CONCENTRAÇÃO USUAL PARA FOTOPROTEÇÃO 240 mg 1 a 2 vezes ao dia FOTOPROTEÇÃO ORAL Polypodium leucotomus J Am Acad Dermatol. 2004 Dec;51(6):910-8.J Am Acad Dermatol. 2004 Jan;50(1):419. FOTOPROTEÇÃO ORAL Pinus pinaster - Picnogenol 10/08/2019 93 FOTOPROTEÇÃO ORAL Pinus pinaster - Picnogenol O extrato da casca de Pinus pinaster possui uma longa história de uso etnomecinal e está disponível comercialmente como um suplemento dietético vegetal com o nome registrado – Picnogenol. FOTOPROTEÇÃO ORAL Pinus pinaster - Picnogenol O extrato da casca de Pinus pinaster (PBE) é uma mistura de diversos grupos químicos que exercem diferentes mecanismos de ação sendo os principais os flavonóides. 10/08/2019 94 FOTOPROTEÇÃO ORAL Pinus pinaster - Picnogenol Principais ações: (I) varredora de radicias livres (II) anti-inflamatória (III) ação através da estimulação da síntese de eNOS. Ação Anti-inflamatória Pinus pinaster - Picnogenol A capacidade dos bioflavonóides do Pinus de inibir a expressão do gene de citocinas pró-inflamatórias foi estudada em culturas de células por Cho et al. (2006); Foi observada forte atividade varredora de radicais livres contra H2O2 gerada de espécies reativas de oxigênio nas células. 10/08/2019 95 Ação Anti-inflamatória Pinus pinaster - Picnogenol Também foram bloqueados pelo PBE os principais fatores envolvidos na expressão de IL-1: fator nuclear B (NF-B) e ativador de proteína-1 (AP-1); Ação Anti-inflamatória Pinus pinaster - Picnogenol Foi observada por Canali et al. (2009) a resposta anti-inflamatória do PBE (150 mg/dia) no caminho do ácido aracdônico em polimorfonucleares humanos. Inibição da expressão da COX2 10/08/2019 96 Tratamento da Pele Pinus pinaster - Picnogenol Cho et al. (2007) administraram uma dose de um suplemento LGNS-5 (vit C, vit E, PBE e óleo de prímula) (282.5 mg/cápsula) a 54 indivíduos; LGNS-5 como um suplemento dietético preveniu a pigmentação da pele induzida por UV e as rugas, sem efeitos colaterais; Tratamento da Pele Pinus pinaster - Picnogenol CONCENTRAÇÃO USUAL PARA FOTOPROTEÇÃO 150 – 300 mg/dia 10/08/2019 97 FOTOPROTEÇÃO ORAL Green tea FOTOPROTEÇÃO ORAL Green tea No caso da fotoproteção, são os polifenóis que agem na pele contra a cancerogênese e a lesão do DNA devido à exposição UV; Eles reduzem a transcrição da proteína Jun, que regula a proliferação celular; 10/08/2019 98 Camellia sinensis Green tea Folhas Galocatequina (GC) Epicatequina (EC) Epigalocatequina (EGC) Epicatequina galato (ECG) Epigalocatequina galato (EGCG) Cafeína Camellia sinensis – Tipos de Chás Chá Branco – Botões florais e brotos de folhas cozidas ou queimadas para inativar a polifenol oxidase e então seco. Possui a concentração maisalta de catequinas presentes nas folhas frescas. Chá Verde – Folhas mais maduras que podem ser murchs antes de vaporizadas . Também possui muitas catequinas. O perfil de caterquinas é deiferente do Cha branco Chá Oolong – Folhas são deixadas fermentar por algum tempo. Chá Preto – Folhas fermentam completamente antes da secagem. 10/08/2019 99 Polifenóis do Chá Verde Os polifenóis do chá verde otimizam a produção da GST (glutationa S- transferase), aumentando sua quantidade no fígado e facilitando o processo de detoxificação dos xenobióticos; • Atua no Metabolismo de Fase I (GSH) formando derivados hidrosolúveis que são facilmente excretados na urina Camellia sinensis CONCENTRAÇÃO USUAL PARA FOTOPROTEÇÃO 125 - 250 mg ao dia (expressa em catequinas) Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2005 Feb;21(1):15-22. Chin Med J (Engl). 2004 Dec;117(12):1838-41 10/08/2019 100 FOTOPROTEÇÃO ORAL Cacau em pó FOTOPROTEÇÃO ORAL Cacau em pó Ingestão dos flavonóides do cacau fornece fotoproteção contra o eritema induzido pela radiação UV e melhora as condições dermatológicas em mulheres. HEINRICH, U.; NEUKAM, K.; TRONNIER, H. et al. Long-Term Ingestion of High Flavanol Cocoa Provides Photoprotection against UV-Induced Erythema and Improves Skin Condition in Women. J Nutr; 136: 1565-1569, 2006. 10/08/2019 101 FOTOPROTEÇÃO ORAL Cacau CONCENTRAÇÃO USUAL PARA FOTOPROTEÇÃO Pó de cacau rico em flavanol (326 mg/d) 500 mg, 2 a 3 vezes ao dia American Society for Nutrition J. Nutr. 136:1565-1569, June 2006 FOTOPROTEÇÃO ORAL Romã - Pomegranate 10/08/2019 102 FOTOPROTEÇÃO ORAL Romã - Pomegranate O extrato de Pomegranate é rico em antioxidantes que combatem os radicais livres; Os radicais livres são os principais responsáveis por: Envelhecimento precoce Flacidez cutânea Perda da elasticidade Rugas e manchas. FOTOPROTEÇÃO ORAL Romã - Pomegranate Principal ativo - ácido elágico Potencializa os níveis de glutationa, um antioxidante produzido pelo organismo que protege as células da ação (fonte de radicais livres), inibindo a proliferação de melanócitos e da síntese de melanina, prevenindo manchas e promovendo uma sutil ação clareadora. 10/08/2019 103 FOTOPROTEÇÃO ORAL Romã - Pomegranate CONCENTRAÇÃO USUAL PARA FOTOPROTEÇÃO 250 ml de suco de polpa por dia ou 350 mg do extrato – 1-2 vezes ao dia Vitis vinifera 10/08/2019 104 Vitis vinifera • Principal Princípio Ativo : Resveratrol • Resveratrol: Promove efeitos benéficos no SNC • Segundo um estudo o tratamento crônico com resveratrol preveniu do aumento da pressão sistólica e da hipertrofia cardíaca em ratos imuno- resistentes; • Resveratrol – Aumenta a atividade da óxido-nítrico sintetase endotelial (eNOS); Vitis vinifera CONCENTRAÇÃO USUAL PARA FOTOPROTEÇÃO 100 – 300 mg/dia 10/08/2019 105 HIDRATANTES Tratamentos Cosméticos Aplicados à Estética HIDRATAÇAO CUTÂNEA • A desidratação e a diminuição da elasticidade ocorrem quando a perda de água do extrato córneo é maior do que a sua reposição. 10/08/2019 106 Mecanismo de Hidratação da Pele Externa por produtos tópicos • Oclusão: ingredientes lipídicos (óleos vegetais, manteigas, ceramidas) • Umectação: substância que absorvem a água do ambiente e retém água na superfície da (aminoácidos, açúcares, proteínas, alguns polióis) • Hidratação ativa - Emolientes: emulsões - Amolecem e suavizam a pele e podem possuir caráter oleoso. HIDRATAÇÃO Emulsões - Promovem a hidratação da pele, tais como cremes ou loções cuja fase lipídica promove a oclusão e a fase aquosa possui ingredientes higroscópicos que propiciam a umectação (hidratação) da pele. 10/08/2019 107 HIDRATANTES • Princípios Ativos nos Hidratantes • Colágeno • Elastina • Ceramidas • Aminoácidos • PCA –Na (sal sódico pirrolidona carboxílico) • Uréia • Ácido hialurônico • Vitaminas • Óleos vegetais Ativos Utilizados para Hidratação • Ácidos Graxos Essenciais • Flavonoides do cacau • Vitamina E • Polifenois do chá verde • Probióticos • Silício Orgânico 10/08/2019 108 REDUTORES DE RUGAS E REJUVENESCEDORES Tratamentos Cosméticos Aplicados à Estética Como Tratar o Envelhecimento? Tratamentos In e Out Estimular síntese de colágeno, elastina e ácido hialurô nico; Diminuir a degradac ̧ão destes 3 elementos; Protec ̧ão contra a radiac ̧ão; Evitar a poluição e o fumo; Diminuir o stress. 10/08/2019 109 Como Tratar o Envelhecimento? Colágenos de uso interno Hidrolisado: suplemento alimentar feito principalmente a partir de ossos e de cartilagem bovina, que pode ser utilizado para promover a produc ̧ão de colágeno pelo corpo, ajudando a melhorar o aspeto da pele e a fortalecer articulac ̧ões, unhas e cabelo. Concentração: 10g Como Tratar o Envelhecimento? Colágenos de uso interno Verisol® - uma combinação única de Peptídeos Bioativos de Colágeno®, obtidos a partir de um processo tecnológico especial e patenteado, que origina peptídeos específicos para atuar nas células dérmicas; Dosagem: 2,5g ao dia 10/08/2019 110 Como Tratar o Envelhecimento? Colágenos de uso interno Collys:Produto natural de origem marinha.Contém 90% de Peptídeos de Colágeno e 7% de Hidroxiprolina. Excelente biodisponibilidade devido aos Peptídeos de baixo peso molecular. Concentração: 1 a 2g ao dia. Como Tratar o Envelhecimento? Silício Orgânico Elemento estrutural do tecido conjuntivo, assim como também está presente nas glicosaminoglicanas ou poliuronidas na forma orgâ nica ou como ácido silícico que promove a ligação proteínas e polissacarídeos. 10/08/2019 111 Como Tratar o Envelhecimento? Tipos de silício orgânico Exsynutriment : silício ligado a colágeno marinho. Dosagem 50 a 600mg Biosil: silício ligado a colina na forma de pellets. Dosagem 50 a 520mg Nutricolin: silício estabilizado em colina. Dosagem 50 a 600mg Silicium max: silício estabilizado em maltodextrina. Dosagem 50 a 600mg Como Tratar o Envelhecimento? Bioarct: Bioenergizante, booster mitocondrial: Dosagem 50 a 500mg Glycoxil: antiglicante/deglicante: Dosagem 50 a 200mg Dimples: SOD lipossomada – antioxidante: Dosagem 5 a 40mg Padinactive nutre: ativador de fibroblastos para produção de MEC: Dosagem: 50 a 200mg 10/08/2019 112 Estimulantes Colágeno: Uso Tópico Densiskin: Estimula a biosíntese de colágeno e aumenta densidade cutâ nea. Concentração: 2 a 10% Hidroxiprolisilane C: é um silanol citoestimulante e regenerador. Estimula o organismo a intensificar a produc ̧ão de colágeno e elastina. Normaliza a permeabilidade dos capilares e recupera a elasticidade da pele. Concentração: 2 a 10% Estimulantes Colágeno: Uso Tópico Microesponjas de retinol: esfoliante com ac ̧ão reestruturante aumenta a síntese de colágeno, sendo muito utilizado para tratamento de rejuvenescimento, estrias e manchas. Concentração usual 1 a 10% Silicium P: é um silício orgâ nico tópico que repõe o teor de silício perdido com o passar dos anos. Concentração: 1 a 5% 10/08/2019 113 Fatores de Crescimento EGF - Fator de Crescimento Epidermal Ac ̧ão reepitelizante, estimula a diferenciação de queratinócitos. Diminui a pigmentação da pele em decorrência de processo inflamatório. Acelera a renovac ̧ão celular (Turn Over). Concentrac ̧ão de uso 1 a 3% BFGF – Fator de crescimento básico Importante sinalizador para fibroblasto na síntese de matriz extra celular de boa qualidade, especialmente glicosaminoglicanas. Concentrac ̧ão de uso 1 a 3%. Fatores de Crescimento TGFß3 - Fator de Crescimento Transformador.Atua em sinergismo com o Fator de Crescimento Fibrobástico Básico no estímulo da produção de matriz extra celular. Principal sinalizador para fibroblasto na síntese e maturação de colágeno. Concentrac ̧ão: 1 a 3% 10/08/2019 114 Ativos Tensores Faciais São cosméticos que reduziem os sinais do envelhecimento em curtíssimo espaço de tempo. Ativos Tensores Faciais Raffermine Extraído da Soja. Agente firmador da pele – disposição das fibras. Atua diretamente sobre a contração das fibras = efeito firmador prolongado. Tensine Extraída das proteínas da semente do trigo. Forma filme contínuo, elástico e liso na superfície da pele. Atenua pequenas saliências. Efeito quase imediato (1 hora após o uso e persiste por cerca de 6 horas). Elastocel Ação queratoplástica sobre a camada côrnea = renovação celular. Ação hidratante e efeito tensor (especialmente na testa e maças do rosto). Skin Plus - Dermatus Contém: DMAE, Raffermine, Tensine, Laricyl Vegetensor - Extraído da Ervilha Liftiline - Extraido do Tremoço (proteínas do trigo). ** Todas informações são fornecidas pelo fabricante. 10/08/2019 115 ATIVOS TENSORES FACIAIS RAFFERMINE - Extraído da Soja. Inci Name:Hydrolyzed Soy Flour Concentração Usual: 2-5% Agente firmador da pele –Atua diretamente sobre a contração das fibras - efeito firmador prolongado. Alto conteúdo em glicoproteínas e polissacarídeos, que reestruturam a derme conferindo efeito firmador imediato e prolongado; ATIVOS TENSORES FACIAIS TENSINE - Extraída das proteínas da semente do trigo; Inci Name: Triticum vulgare Dosagem Usual: 3 a 10%; Forma filme contínuo, elástico e liso na superfície da pele; Atenua pequenas saliências.; Efeito quase imediato (1 hora após o uso e persiste por cerca de 6 horas). 10/08/2019 116 ATIVOS TENSORES FACIAIS ELASTOCEL - Ação queratoplástica sobre a camada côrnea = renovação celular; Ação hidratante e efeito tensor (especialmente na testa e maças do rosto). Vegetensor - Extraído da Ervilha Liftiline - Extraido do Tremoço (proteínas do trigo). ATIVOS TENSORES FACIAIS Argireline Inci Name: Acetyl hexapeptide-3 Dosagem Usual: 3 a 10% Composto pelos aminoácidos ácido glutâmico, metionina e arginina. Possui ação dermorelax, pois modula a tensão facial, reduz as rugas de expressão e estimula a síntese de fibroblastos, retardando o envelhecimento cutâneo. 10/08/2019 117 Ativos DERMO-RELAX Ativos que de forma específica, proporcionam a diminuição da contração muscular das rugas de expressão (relaxamento), proporcionando superfície mais lisa e uniforme. Uso: PARA PROLONGAR OS EFEITOS DA TOXINA BOTULÍNICA Argireline • Diminui a liberação de ACH na placa motora Ativos Redensificantes Estimulam a produção de Matriz Extra Celular (MEC) + efeito “dermo relax free”- inject free, ou seja, revitalização da pele sem procedimentos invasivos. Epiderfil Ação imediata e a médio prazo em um único produto. Contém micropartículas capazes de preencher pequenas rugas e linhas de expressão. DMAE Indicado para o tratamento de flacidez muscular. Importante atividade redensificante. Densiskin Ação sobre o relevo cutâneo e sobre os constituintes da matriz celular. Resultado rápido e gradual. Hidratação intensa e duradoura. 10/08/2019 118 Epiderfill Inci Name: Ethylhexyl Palmitate; Silica Dimethyl Silylate; Butylene Glycol; Sodium Hyaluronate. Concentração Usual: até 5% Uma mistura de ácidos hialurônicos de alto e baixo peso molecular que é incorporada em formulações cosméticas, numa forma desidratada para melhor penetração na pele. Quando aplicado facilmente penetra na pele e se aloja nas depressões do tecido e progressivamente mas rapidamente, se reidrata com a água que evapora da pele pelo processo já conhecido de perda de água transepidermica (em inglês a sigla TEWL). ATIVOS REDENSIFICANTES DMAE – dimetilaminoetanol ou deanol - uma molécula pequena capaz de penetrar com facilidade a pele; Na natureza, é encontrada em grandes quantidades em peixes como anchovas e salmão e em pequenas quantidades no cérebro humano. Indicado para o tratamento de flacidez muscular. Importante atividade redensificante; 10/08/2019 119 ATIVOS REDENSIFICANTES DMAE – dimetilaminoetanol ou deanol - Está citado nos estudos científicos para uso tópico em sua forma base (líquida); Aumento da síntese de acetil colina, melhora da contração muscular, antioxidante contra OH* 3%-10%, para uso 1-2 vezes/dia, podendo ser associado. ATIVOS REDENSIFICANTES DMAE - Referências Grossman R. 2005. The role of dimethylaminoethanol in cosmetic dermatology.Am J Clin Dermatol.;6 (1):39- 47. Haubrich DR, Gerber NH, Pflueger AB. 1981. Deanol affects choline metabolism in peripheral tissues of mice. J. Neurochem., 37: 476-482. Uhoda I, Faska N, Robert C, Cauwenbergh G, Pierard GE.. 2002. Split face study on the cutaneous tensile effect of 2-dimethylaminoethanol (deanol) gel. Skin Research and Technology, 8:164-167. 10/08/2019 120 ATIVOS REDENSIFICANTES DENSISKIN - Ação sobre o relevo cutâneo e sobre os constituintes da matriz celular, resultado rápido e gradual, hidratação intensa e duradoura. ATIVOS REDENSIFICANTES PRO-COLLASYL - Silício + Colágeno Marinho + Peptídio de Arroz; Ação regeneradora da matriz extra celular através do aumento da síntese de colágeno (eutrófico) + Efeito Tensor imediato = Double Lifting; Estudos mostram que é possível diminuir a profundidade de rugas e linhas ao redor dos olhos com 12 semanas de tratamento. 10/08/2019 121 ATIVOS REDENSIFICANTES LONGEVICELL - Aumenta a longevidade dos fibroblastos; Retarda o envelhecimento das fibras de colágeno; Faz preenchimento da derme atenuando a profundidade das rugas. ATIVOS REDENSIFICANTES PULPACTIL - Efeito Lipolifting – aumento do conteúdo de adipócitos na face, proporcionando firmeza, tonicidade e simetria no contorno facial - ????? Diminui a profundidade das rugas 10/08/2019 122 DESPIGMENTANTES Tratamentos Cosméticos Aplicados à Estética CÉLULA ALVO DO CLAREAMENTO: MELANÓCITO 10/08/2019 123 ATIVOS DESPEGMENTANTES SÍNTESE DE MELANINA ATIVOS DESPEGMENTANTES 10/08/2019 124 Melanogênese 1- Hidroxilação da tirosina a DOPA, pela ação da tirosinase; 2- DOPA é oxidada a DOPAquinona pela tirosinase; 3- Desvio da síntese em duas etapas 4- Síntese de eumelanina e de feomelanina • A melanina é eliminada durante o processo de descamação da epiderme. • A radiação UVA/UVB e o hormônio estimulante do melanócito (MSH) aumentam a atividade da tirosinase e a síntese da mesma. A partir daí, a dopaquinona formada pode reagir com oxigênio ou enxofre da cisteína, sintetizando eumelanina ou feomelanina; • A tirosinase é uma metaloenzima que contém cobre em sua estrutura e dois sítios de ligação, um para a oxidação da DOPA e outro para a ligação da tirosina. É sintetizada na forma inativa nos ribossomos dos melanócitos, ativada e transferida para dentro dos pré-melanossomas; Melanogênese 10/08/2019 125 Causas das Hipercromias • Radiação solar. • Distúrbios hormonais. • Envelhecimento (radicais livres). • Gravidez. • Drogas hormonais e não hormonais. • Queimaduras solares ou não. Mecanismo de Ação dos Clareadores • Agem antes da síntese de melanina (transcrição e glicosilação da tirosinase – TRETINOÍNA); • Durante a síntese (inibição da tirosinase e peroxidase, agentes redutores e varredores de ROS, queladores de Cobre); • Após a síntese (degradação da tirosinase, inibição de transferência de melanossomas, aceleração de turnover); 10/08/2019 126 DESPIGMENTANTES Farm. Cláudia R Castellano Garcia DESPIGMENTANTES Farm. Cláudia R Castellano Garcia 10/08/2019 127DESPIGMENTANTES Farm. Cláudia R Castellano Garcia Inibidores da Tirosinase Ácido Kógico - um agente despigmentante que não causa fotossensibilização; Obtido através da fermentação do arroz, atua quelando os íons cobre, que como consequência provoca a inibição da tirosinase; Induz a redução da eumelanina e de seu monômero precursor chave. Concentração 1 a 3% 10/08/2019 128 Inibidores da Tirosinase Ácido Fítico - é o hexafosfato de inositol, substância presente em cereais (arroz, aveia e germe de trigo). Apresenta ação despigmentante. Tem também ação anti-inflamatória, antioxidante, hidratante e agente quelante. É efetivo na prevenção da caspa. Bloqueador da Tirosinase (quelante de Cobre e de Ferro); Anti-inflamatório; antioxidante; evita o envelhecimento precoce; hidrata e suaviza rugas finas; Concentração de uso: 0,5 a 2% Inibidores da Tirosinase Ácido Glicirrhízico - Licorice - é obtido do alcaçuz. Tem propriedades anti-inflamatórias e antialérgicas. Tem ação para o tratamento de dermatites de contato e fotodermatites, para produtos cosméticos e em preparações antivermelhidão e antialergênicas. Também atua como coadjuvante para tratamento de despigmentação. Concentração : 0,1 a 2,0%. 10/08/2019 129 Inibidores da Tirosinase Arbutin – poderoso despigmentante de origem natural com excelente performance comprovada Criado para substituir um dos mais eficientes despigmentantes do mercado, a Hidroquinona que é instável à luz e também apresenta caráter lesivo quando em contato com a pele. Arbutin é um derivado estável da Hidroquinona que não causa irritação e com menor citotoxicidade, sendo uma alternativa segura para tratamentos de hipercromias. Concentração 1 a 4% Inibidores da Tirosinase Alpha arbutin – inibe a oxidação enzimática da tirosina, a DOPA. Biossintético. Estruturalmente o Alfa-Arbutin é um alfa- glucosídeo, a ligação alfa- glucosídeo oferece uma estabilidade e eficácia maior que a forma beta no Beta-Arbutin. Atua de forma mais rápida e eficaz minimizando as manchas já existentes e reduzindo o grau de bronzeamento da pele. Concentração: 0,5 a 7% 10/08/2019 130 Inibidores da Tirosinase Ácido Tranexâmico - inibe a síntese de melanina nos melanócitos pela interferência com a interação dos melanócitos e queratinócitos através da inibição do sistema plasmina-plasminogênio. A plasmina ativa a secreção de precusores da fosfolipase A2, que atuam na produção do ácido araquidônico e induzem a liberação de fator de crescimento de fibroblasto (bFGF). Inibidores da Tirosinase Ácido Tranexâmico - Trata-se de um potente fator de crescimento de melanócito. Já o ácido araquidônico é precursor de fatores melanogênicos como, por exemplo, prostaglandinas e leucotrienos. O ativador de plasminogênio é gerado pelos queratinócitos e aumenta a atividade dos melanócitos in vitro. Apresenta níveis séricos aumentados com o uso de anticoncepcionais orais e na gravidez. • Concentração: 1 a 4% para uso tópico 100 a 300mg para uso oral 10/08/2019 131 Inibidores da Tirosinase Activespheres C – um sistema de encapsulação da Vitamina C P Mg em colágeno e sulfato de condroitina de origem marinha, que alia a perfeita estabilidade e solubilidade do fosfato de ascorbil magnésio a avançados sistemas de liberação prolongada, tornando o ácido ascórbico mais biodisponível e presente por mais tempo nas camadas mais profundas da pele. Concentração: 1 a 10% DESPIGMENTANTES Farm. Cláudia R Castellano Garcia 10/08/2019 132 Inibidores da tirosinase • Alfa-arbutin; 0,2 – 2% • Beta-arbutin; 3 – 7% • Melfade J; 3 – 8% • Achromaxyl™; 1 – 3% • Isocell; 4% • Whitessence; 1 – 3% • ODAWhite; 1% • Lipo Licorice Extract; 0,5 – 3% DESPIGMENTANTES Farm. Cláudia R Castellano Garcia 10/08/2019 133 DESPIGMENTANTES Farm. Cláudia R Castellano Garcia DESPIGMENTANTES Farm. Cláudia R Castellano Garcia 10/08/2019 134 DESPIGMENTANTES Farm. Cláudia R Castellano Garcia DESPIGMENTANTES Farm. Cláudia R Castellano Garcia 10/08/2019 135 Toxicidade Melanocítica • Hidroquinona (proibido em cosméticos); • Ácido azeláico (proibido em cosméticos); – Azeoglicana - Menos irritante que o ácido azeláico - Uso permitido em cosméticos Esfoliação Química • Ácido glicólico; • Ácido mandélico; • AHAs em geral; Quelação de Metais • Ácido Kójico; 1 – 5% • Ácido Fítico; 0,5 – 2%; • Ácido Elágico; 2 – 10%; • Ácido Alfa-lipóico; 0,5 – 5% 10/08/2019 136 Inibição da transferência de Melanina Niacinamida (Bit B3)- A 5% inibe a transferência do melanossoma do melanócito para o queratinócito. Efeito “iluminador”. Concentração: 1 a 5%. A Vitamina B3 existe na forma ácida (Ácido Nicotínico ou Niacina) e na forma de amida (Nicotinamida, Niacinamida ou Vitamina PP). A forma ácida (Ácido Nicotínico) apresenta efeito vasodilatador e se ingerido a partir de determinadas doses produz dentre outros efeitos adversos o rubor facial, já a Nicotinamida não produz estes efeitos adversos. Inibição da transferência de Melanina Whitessence™- despigmentante natural extraído das sementes da jaca asiática. As proteínas específicas de Whitessence inibem a transferência da melanina dos melanócitos para os queraƟnócitos, e inibe a fagocitose dos melanossomas. Concentração: 1 a 5% . 10/08/2019 137 Tratamento Oral para melasma • Ácido Elágico: 250mg/dia; • Betacaroteno: 30mg/dia; • Hidroxitirosol (composto fenólico)- Oli Olá: 300mg/dia; • Polypodium leucotomos: 500mg/dia • Niacinamida: 500mg/dia • Curcumina (Açafrão): 500mg/dia • Zinco Elementar: 40mg/dia • Picnogenol: 100mg/dia • Bioblanc (polifenois da oliva): 160mg/dia DESPIGMENTANTES Terapêutica Médica Despigmentante – Sob Prescrição Farm. Cláudia R Castellano Garcia 10/08/2019 138 DESPIGMENTANTES Terapêutica Médica Despigmentante – Sob Prescrição Farm. Cláudia R Castellano Garcia DESPIGMENTANTES Terapêutica Médica Despigmentante – Sob Prescrição Farm. Cláudia R Castellano Garcia 10/08/2019 139 Peelings Cosméticos • Alfa hidroxiácidos • Concentração até 10% pH: 3,5 • Tempo dependente; • Concentração dependente; • pH dependente; • Glicólico, Mandélico, Lático, cítrico, • Avaliação da eficácia no tratamento do melasma. • 30 mulheres completaram uma triagem clínica da 30 dias. • Pinus pinaster extrato, 25 mg, 3 vezes ao dia. • A administração oral de 25 mg de Pinus pinaster extrato, 3 vezes ao dia, durante 30 dias, reduziu a intensidade da pigmentação e a área de melasma. Phytother Res. 2002 Sep;16(6):567-71. Pinus pinaster 10/08/2019 140 Proantocianidinas de Semente de Uva • Apresenta ação anti-inflamatória, relacionada a sua ação varredora de radicais livres; • Suprime a formação de melanina de forma significativa, apresentando efeitos despigmentantes na pele de cobaias; • Inibe a melanogênese e a proliferação de melanócitos; • Efeito anti-edema in vivo; • Apresenta ação estabilizadora do colágeno. Oli Olá • Conhecido com Peeling em Cápsulas. – Dosagem para peeling: 300mg/dia • Extrato padronizado em 3% de hidroxitirosol; – Retarda as reações oxidativas da melanogênese; – Diminui os efeitos deletérios da radiação ultravioleta; – Aumenta a síntese de NO; 10/08/2019 141 ACNE Tratamentos Cosméticos Aplicados à Estética Acne • É uma patologia crônica de alta complexidade e multifatorial: – Genética; – Hormonal; – Alimentar; – Climática; – Medicamentosa; • É caracterizada pela hiperqueratinização e oclusão folicular, com hipersecreção sebácea e proliferação da Propioniumbacterium acnes. • Mais comum em homens até 30 anos; 10/08/2019 142 Classificação da Acne Acne Patogenia 1. Obstrução do folículo
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