Resumo NP2- Psicopatologia Geral

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CAP.21 Funções psíquicas compostas e suas alterações: consciência e valorização do Eu, personalidade e inteligência.
BB, não tem delimitação clara entre o meu eu e o eu da mãe (interno e externo mesma vivência);
A partir do primeiro ano, imagem mais nítida do EU;
Ego (eu) surge a partir do contato da criança com a realidade;
Algo fora instante de singular significação e formação da “consciência do eu “;
Consciência do eu, tomada de consciência do próprio corpo físico (eu-físico);
Características do Eu (JASPERS)
Consciência de atividade do eu – consciência psíquica que toda atividade que ocorre é do EU, que realiza e presencia;
Personalização- percebe tosa as atividades psíquicas;
Alteração da consciência da existência – perda da consciência do sentimento do EU “sou uma máquina / sinto como um nada/ um morto”
Alteração da consciência de execução -outro pensou e desejou seus pensamentos e os impôs de alguma maneira (pensamentos impostos, feitos, roubo de pensamentos, possuído por poderes estranhos”;
Consciência de unidade do Eu- sente-se dividido (anjo-demônio);
Consciência de identidade do EU no tempo- mudam-se aspectos da personalidade mais o eu nuclear é vivenciado como o mesmo ao longo do tempo;
Consciência da oposição do Eu em relação ao Mundo- O individuo sente se que seu mundo expande para o externo e não mais se diferencia: sonorização do pensamento (ouvi seus próprios pensamento) e eco do pensamento (pensamento de forme repetida);
Despersonização- perda de transformação do eu. Desrealização -perda da relação de familiaridade;
Alterações do eu corporal 
Imagem corporal- Representação que cada indivíduo faz de seu próprio corpo.
Cenestesia- sensações internas de todos os pontos do corpo que se dirigem e terminam no córtex cerebral;
Cenestopatia-sensações incomodas;
Síndrome de heminegligencia- perda de consciência do hemi corpo do lado oposto;
Anosognosia-perda da capacidade de reconhecimento da doença;
Asteriognosia-perda da capacidade de reconhecimento de objetos tátil e familiares e seu significado;
Alterações da imagem ou esquema corporal
Deprimidos- corpo, pesado, difícil, fonte de sofrimento e não prazer (astenia);
Delírio de negação de órgãos;
Esquizofrênicos- algo ou força externa desconhecida age sobre seu corpo, manipulando ou controlando;
Neuróticos- sentimento de inferioridade ou castração (corpo impotente fraco, doente);
Histéricos- erotização do corpo todo;
Ansiosos graves – corpo comprimido, asfixiado, preção externa sob.
Crise pânico- sensação iminente de morte;
Toc-corpo sujo, contaminado;
Hipocondriacos – lugar de todo o seu sofrimento, investido intensamente atenção e libido;
Anorexia nervosa -percebe-se gorda estando muito emagrecidas;
Trastorno dimorfico corporal- partes do corpo como enorme ou diminuídas (desproporcional, disformes);
Membro fantasma- dor, formigamento;
Manstectomia- perda da feminilidade, sente-se homem, vazio no corpo;
Valorização do Eu
Narcisismo- direcionamento do amor do indivíduo para si próprio;
Primário- ausência total de relação com o meio ambiente (bb);
Secundário- retorno do amor para o eu depois de ter sido direcionado em algum momento ao objeto do mundo externo;
Diminuição da valorização do EU- sentimento profundo de menos valia, redução da autoestima e auto depreciação (deprimidos);
Identidade Psicossocial-sensação de pertencer a algo, permite ao indivíduo oriente as relações as outras pessoas e ao meio ambiente, e estabeleça fronteiras do eu corpora, eu mental e o eu sociocultural;
Identidade- conjunto de identificações conscientes e inconscientes de crianças e adolescente ao longo do desenvolvimento. 
Transtorno De Identidade- desorientação em relação ao que o indivíduo é no contexto sociocultural, ao que esperam dele, como se sente, qual seu lugar no mundo, e assim por diante. 
CAP.22 A personalidade e suas alterações
Personalidade conjunto integrados de traços psíquicos, consistindo no total das características individuais, em sua relação com o meio, incluindo todos os fatores físicos, biológicos, psíquicos e socioculturais de sua formação, conjugando tendências inatas e experiencias adquiridas no curso de sua existência.
Constituição corporal- Aspectos dos indivíduos físicos, como tendo influência das experiencias psicológicas ao longo da vida (relacional);
Temperamento- é o conjunto particularidades psicofisiológicas e psicológicas inatas, que diferenciam um indivíduo do outro;
Caráter- soam de traços da personalidade, expressos no modo básico de o indivíduo reagir perante a vida, seu estilo pessoal, suas formas de interação social, gostos e adões;
Tipos de personalidades
Sanguíneo- otimista, irritável e impulsivo;
Fleumático ou linfático- sonhador, passivo, dócil, subordina-se a determinados hábitos;
Colérico ou bilioso- vontade tenaz ambição e desejo de domínio, relações explosivas;
Melancólico ou atrabiliário- tipo nervoso olhar triste, muito excitável, tendendo aos pessimismos, ao rancor é solidão 
JUNG- Personalidades
Persona- máscara adoptada por cada indivíduo nas relações sociais, uma imagem constituída a partir do exterior (introjetada a partir do desejo dos outros);
A sombra- elementos inconsciente inaceitáveis da personalidade, reprimidos pela consciência;
Ânima (elementos femininos inconscientes em todos homens ex: mãe), Ânimus, elementos masculinos existentes no psiquismo feminino (pai);
Self-algo em que o individuo se destina em seu desenvolvimento interior;
Extroversão- busca suas satisfações em ambientes externos
Introversão- mundo externo ameaçador ou sem importância, satisfações e referencias provem do mundo interno;
Pensamento-racionalidade e logica dos processos;
Sentimento capacidade de estimar afetivamente o mundo;
Sensopercepção- Capta e identifica com prescrição os objetos do mundo externo;
Intuição- percepção inconsciente;
FREUD- Personalidades
Personalidades dos adultos se forma pela introjeção dos relacionamentos que se estabelecem no interior das relações, sobretudo da criança pequena com os seus pais e deste com ela.
O indivíduo fixado em um modo oral deorganização da libido (tipo oral) tende à avidez no tomar e no receber; não suporta a privação e tem dificuldades com a rejeição.
tipo anal pode ter seu prazer tanto concentrado no reter seus afetos, atos e pensamentos, como no expelir, expulsar abruptamente esses elementos psíquicos.
tipo fálico pode tender ao exibicionismo físico e mental, ao narcisismo de suas qualidades, aos atributos e poderes ou à inibição amedrontada em desejar qualquer coisa que lhe seja de valor.
Transtorno de personalidade 
 O indivíduo apresenta as seguintes características básicas: “sofre e faz sofrer a sociedade, assim como não aprende com a experiência.
surgem na infância ou adolescência;
conjunto de comportamentos e reações afetivas claramente desarmônicos;
longa duração e não limitado ao episódio de doença mental;
inclui muitos aspectos do psiquismo e da vida social;
comportamental é mal adaptativo;
leva a algum grau de sofrimento;
contribuem para o mal desempenho ocupacional;
Os transtornos da personalidade podem ser agrupados em três grandes subgrupos, que são: A – esquisitos e/ou desconfiados; B – instáveis e/ou manipuladores; C – ansiosos e/ou controlados-controladores;
OBS: OLHAR 270- 274.
CAP.23 Inteligência e suas alterações 
A inteligência pode ser definida como o conjunto das habilidades cognitivas do indivíduo, a resultante, o vetor final dos diferentes processos intelectivos.
Inteligência social- o indivíduo é um ser social, reflexivo, que participa ativamente de seu ambiente e visa objetivos coerentes com tal ambiente;
Inteligência Emocional- As várias definições de inteligência emocional incluem habilidades como autoconsciência emocional, empatia, consciência emocional do outro, capacidade de utilizar emoções para fazer julgamentos, capacidade de administrar conflitos, habilidade de construir laços de trabalho e de trabalhar em equipe;
Inteligência Intrapessoal- Diz respeitoà capacidade de entender e avaliar a si mesmo de forma precisa.
Retardo Mental
Condição de desenvolvimento interrompido ou incompleto das capacidades mentais, manifestando-se pelo comprometimento das habilidades cognitivas que são adquiridas ao longo do desenvolvimento na infância e na adolescência.
O diagnóstico de retardo mental, portanto, exige, além de um desempenho inferior a 70 nos testes individuais de QI, a identificação de um padrão de dificuldades e incapacidades de adaptação e baixos rendimentos cognitivo na vida diária do indivíduo.
Inteligência limítrofe - Os indivíduos com um QI entre 70 e 85 são considerados limítrofes ou intelectualmente borderline (não são considerado deficientes mentais- dificuldades vida acadêmica e ensino médio);
Retardo Mental Leve-Os indivíduos que apresentam esse grau de retardo revelam, nos testes de inteligência, um QI na faixa de 50 a 69. A idade mental do adulto corresponde à uma criança de cerca de 9 a 12 anos;
Retardo Mental Moderado- QI na faixa de 35 a 49. A idade mental do adulto corresponde mais ou menos a uma criança de 6 a 9 anos;
Retardo Mental Grave- um QI de 20 a 34, possuindo idade mental correspondente a uma criança de 3 a 6 anos.
CAP.24 Do sintoma a Síndrome
AS GRANDES SÍNDROMES PSIQUIÁTRICAS 
TRANSFUNDOS DAS VIVÊNCIAS PSICOPATOLÓGICAS – espécie de palco, de contexto mais geral, em que 
emergem os sintomas. 
estáveis e duradouros – pouco mutáveis – personalidade e inteligência. Qualquer vivência ganha conotação diferente a partir da personalidade do indivíduo. P. ex. pacientes muito reativos tendem a responder aos sintomas de forma mais ampla. A inteligência determina a profundida de e a riqueza dos sintomas.P. ex. pacientes muito inteligentes produzem delírios ricos e complexos. 
 B- mutáveis e momentâneos – determinam a qualidade e o sentido do conjunto das vivências psicopatológicas
– nível de consciência e humor. O nível d e consc iência estabelece a clareza e a precisão dos sintomas. O humor 
e o estado afetivo volitivo momentâneo influenciam no colorido específico de sintomas . P. ex. uma ideia prevalente em um contexto ansioso extremo pode ganhar dimensões próprias, diferente de u m contexto depressivo ;
SINTOMAS EMERGENTES - vivências psicopatológicas pontuais que ocorrem sempre sobre determinado 
transfundo. Incluem esferas que não fazem parte dos transfundos : alucinação (sensopercepção), sentimento (afetividade), delírio(juízo), paramnésia (memória), alteração do pensamento ou da linguagem. 
vida = história de vida + densidade existencial + noções de sujeito 
 -Fatores envolvidos na manifestação das doenças mentais:
Outros conceitos fundamentais:
vulnerabilidade constitucional- fatores genéticos perinatais- hereditariedade e constituição;
Fatores predisponentes- ocorrem no início da vida (nos primeiros 3 a5 anos e no período escolar) + vulnerabilidade constitucional= sensibilização para as diversas situações da vida
Fatores precipitantes-eventos que ocorrem próximo ao surgimento mental
Fatores precipitantes-+ vulnerabilidade constitucional+ fatores predisponentes= história de vida do indivíduo;
Projeto de vida = história de vida + densidade existencial + noções de sujeito 
Fatores envolvidos na manifestações de doenças mentais:
Fatores envolvidos na manifestação das doenças mentais: 
1- fator patogenético – relacionado à manifestação dos sintomas produzidos pelo transtorno mental de base. 
 P.ex. na depressão encontramos humor triste e desânimo 
2-fator patoplástico – fatores externos e prévios ao processo patológico de base. P. ex. personalidade do sujeito, história de vida e padrões de comportamento relacionados à cultura de origem do sujeito 
3- fator psicoplástico – eventos e reações do sujeito e do meio após o adoecer.
P. ex: descuidado com a tarefa profissional, perde o emprego 
Evolução temporal dos Transtornos mentais: 
•Evolução temporal dos transtornos mentais 
 -Cursos crônicos: 
1- processo – transformação lenta e insidiosa da personalidade, decorrente de alterações de natureza endógena. Processo irreversível. . P. ex. uma esquizofrenia de evolução insidiosa, que lenta e radicalmente transforma a personalidade do sujeito. 
2- desenvolvimento – evolução psicologicamente compreensível da personalidade. Há uma conexão de sentido ao longo da vida do sujeito. P.ex. Desenvolvimento hipocondríaco.
Os Fenômenos Agudos ou Subagudos, classificam-se em: crise ou ataque, episódio, reações vivenciais, fase e surto.
Crise ou ataque -surgimento e término abrupto, durando segundos ou minutos, raramente horas;
Episódio- duração de dias ou semanas. Não há especificações sobre a natureza do fenômeno mórbido;
Reação vivencial anormal- fenômeno psicologicamente compreensível, desencadeado por eventos vitais significativos para o sujeito. É anormal pela intensidade e duração dos sintomas. Pode durar semanas, meses ou, eventualmente, anos. Passada a reação vivencial, o indivíduo retorna ao que era antes. 
Fase- duração de semanas ou meses, raramente anos, remerece a períodos de depressão e mania dos transtornos afetivos.
Surto -é uma ocorrência aguda, de instalação repentina, fazendo eclodir uma doença endógena, não compreensível psicologicamente. Produz sequelas irreversíveis, danos à personalidade ou a esfera cognitiva. (3 a 4 meses)
Outras definições:
Estado residual- apresenta sinais e sintomas, sequelas da patologia;
Personalidade pré-mórbida e sinais p ré-mórbidos – elemento s anormais identif icados em períodos de 
Personalidade pré-mórbida – elementos identificados entre os períodos de vida do sujeito claramente anteriores a patologia, geralmente na infância.
Sinais e sintomas prodrômicos – fase precoce, inicial do adoecimento.
Remissão- retorno aos estado normal após surto-fase etc;
Recuperação- retorno a mais de um anos sem recaídas;
Recaída ou recidiva- surgimento de um novo episódio da doença.
CAP.25 As grandes síndromes psiquiátricas
As síndromes são conjuntos de sinais e sintomas que se agrupam de forma recorrente e são
observadas na prática clínica diária.
Brasil maior prevalência:
Transtorno de ansiedade 
Fobias 
Dependência ou abuso de álcool
Transtornos depressivos 
Transtorno de somatização e dissociativo
Vulnerabilidade constitucional – fatores genéticos,gestacionais e perinatais – hereditari