Patologia: Estudo das Doenças

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Introdução à Patologia
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Conceitos Fundamentais em Patologia
O cerne da Patologia é formado por 4 componentes da doença:
 
1) causa/etiologia
2) mecanismos de seu desenvolvimento (patogenia)
3) alterações estruturais induzidas nas células e órgãos (alterações morfológicas)
4) consequências funcionais das alterações morfológicas (significado clínico)
O termo Patologia Geral também é usado para descrever a prática da patologia clínica e da anatomia patológica.
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O QUE É PATOLOGIA ?
	Conceito:
Patologia é o ramo da ciência médica que estuda as alterações morfológicas e fisiológicas dos estados de saúde.
Do grego:
"pathos" = sofrimento, doença; 
"logia" = estudo
Para o clínico:
A Patologia Geral constitui o alicerce da patologia como um todo, cuja aplicação de tal conhecimento permite o diagnóstico de doenças em humanos e nos animais.
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PATOLOGIA
Saúde X Doença
Conceito de Saúde:
Saúde - o bem-estar físico, mental e social do homem;
Doneça - uma alteração de forma e de função não compensada de uma célula, de um órgão, de um sistema, de um indivíduo, de uma população e, finalmente, de uma sociedade.
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Conceitos Fundamentais em Patologia
Etiologia - Parte da patologia que se estuda às causas das lesões;
Patogenia - Parte da patologia que visa o mecanismo de formação das lesões; 
Morfopatologia – Parte da patologia que estuda as características macro e microscópicas das lesões.
Fisiopatologia - Parte da patologia que se dedica ao estudo das alterações da função de órgãos lesados. 
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QUEM É o PATOLOGISTA ?
Conceito:
É o profissional que procura reconhecer, interpretar e entender as lesões e as doenças, de modo a estabelecer racionalmente [sem empirismo!] o diagnóstico morfológico (às vezes também o diagnóstico etiológico provável) e o prognóstico. 
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Conceitos Fundamentais em Patologia
Etiologia 
 Parte da patologia que estuda às causas das lesões;
 
Classes de Fatores Etiológicos:
Intrínsecos ou Genéticos 
Adquiridos ou Ambientais (p.ex., infecciosos, nutricionais, químicos, físicos)
Multifatoriais (misto das classes 1 e 2 em doenças complexas como câncer e aterosclerose) 
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Conceitos Fundamentais em Patologia
Patogenia – sequência de eventos na resposta das células ou tecidos ao agente etiológico, desde o estímulo inicial até a expressão final da doença;
O Estudo da Patogenia:
Permanece um dos principais domínios da Patologia 
Mesmo quando a causa inicial (p.ex., infecciosa ou molecular) de uma doença é conhecida, ainda assim há uma grande distância até sua expressão (ou seja, a manifestação dessa doença)
P.ex.: Na Fibrose Cística, não basta conhecer o gene mutante e seu produto gênico, mas sim os muitos eventos* que levam à formação de cistos e fibrose em vários órgãos 
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Conceitos Fundamentais em Patologia
Morfopatologia – alterações morfológicas (estruturais) em células ou tecidos que são características da doença ou diagnósticas da etiologia;
Todas as Formas de Lesão:
Começam por alterações moleculares e/ou estruturais nas células
Conceito estabelecido por Rudolf Virchow (o “pai” da Patologia moderna) ainda no século XIX 
Portanto, o estudo da Patologia Geral necessariamente começa pela origem e pelos mecanismos moleculares e alterações estruturais da lesão celular !
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Necrópsia ​é uma série de procedimentos e observações, organizada e hierarquizada, realizada ao cadáver com o objetivo de determinar o que provocou a sua morte.
Necrópsia Clínica
	A necrópsia clínica é efetuada por um médico patologista e visa esclarecer a fisiopatologia e a patogenia da doença.
Necrópsia Forense
	A necrópsia forense é feita por um médico legista e tem como objetivo esclarecer os mecanismos, efeitos e causas que levaram o indivíduo ao óbito.
Principais métodos de estudo em Patologia
Histopatologia ou histologia patológica é o estudo de como uma doença específica afeta um conjunto de células (tecido).
 Seu nome é formado da combinação entre três palavras gregas: 
'histo' (tecido celular), 'pathos' (doença) e 'logia' (estudo).
 Geralmente, é feito um estudo da biópsia (amostra de células coletadas da área infectada) usando um microscópio e corantes. Também pode ser feito durante uma cirurgia ou em uma autópsia (investigação da morte).
Principais métodos de estudo em Patologia
  Citopatológico procedimento que pode detectar alterações da morfologia celular para o diagnóstico (definitivo ou presuntivo) ou prevenção de doenças a partir do estudo ao microscópio de esfregaços celulares, líquidos corpóreos ou de amostras colhidas por escovados, raspados, punções etc.
Imuno-histoquímica ou IHQ se refere ao processo de localizar antígenos (e.g. proteínas) em tecidos, explorando o princípio da ligação específica de anticorpos a antígenos no tecido biológico.
Principais métodos de estudo em Patologia
Métodos moleculares conjunto de métodos analíticos utilizados em laboratório com o intuito de analisar em amostras obtidas a presença e/ou quantidade de moléculas ou sua função métodos que poderão ser utilizados para determinar as alterações moleculares na informação genética (sequenciação de DNA), a interpretação desta informação (expressão genética) ao nível molecular (DNA, mRNA e proteínas)
Principais métodos de estudo em Patologia