Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
UNIDADE III: VIA RESPIRATÓRIA E ISOLADAS - NEBULIZAÇÃO E VAPORIZAÇÃO Definição: Segundo o POP do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho a nebulização É a administração de medicação nas vias aéreas superiores (VAS) por meio de dispositivos que liberam pequenas partículas de agentes farmacológicos no tecido epitelial mucoso do trato respiratório. A Medicação Inalatória é aplicada através da boca, e/ou cavidade nasal, ou por traqueostomia. As terapias inalatórias além de proporcionar maior conforto respiratório para o paciente, valhem-se da grande área de absorção alveolar que dinamiza e facilita a absorção do medicamento. Indicação Pneumonias; Oxigenioterapia após retirada do respirador Tem como objetivo: Umidificar a via aérea superior; Facilitar a drenagem de muco das VAS superiores e pulmonares; Liquefazer secreção brônquica resistentes associando à nebulização o mucolítico; Diminuir a inflamação através das associação de corticoides à nebulização; O material necessário kit de nebulização, soro fisiológico 0,9%, fonte de O2, ar comprimido, medicação prescrita (normalmente broncodilatadores) bandeja, fluxômetro, etiqueta de identificação. Descrição do Procedimento: Conferir a prescrição médica; Conferir os nove itens: 1. paciente certo, 2. medicamento certo, 3. dose certa, 4. hora registro certo, 5. diluição certa s/n, 6. riscos aos certa, 7. via certa, 8. profissionais 9. riscos ao paciente; Separar o material a ser utilizado na bandeja; Fazer a etiqueta de identificação do medicamento seguindo os itens de segurança do paciente; Levar o material até a unidade do paciente (quando internado) ou a sala de atendimento ambulatorial (quando em ambulatório); Realizar a higienização das mãos. ; Explicar o procedimento ao paciente; Instruir o paciente (se colaborativo) para limpar as vias aéreas antes do procedimento; Preparar a inalação de acordo com a prescrição médica; Conferir a solução preparada com a prescrição médica; Os broncodilatadores devem ser administrados exatamente conforme a prescrição médica, um número de gotas superior ao prescrito, pode causar taquicardia, taquipnéia e em casos extremos parada cárdio - respiratória, atentar para as reações do paciente após a nebulização também é fundamental. Colocar o paciente em posição sentada ou em posição de Fowler no leito; Conectar o inalador a fonte de O2 ou ao ar comprimido; Abrir válvula do fluxômetro aproximadamente 4 a 6 l/min; Observar o funcionamento do inalador pela névoa que se forma; Adaptar a máscara do inalador ao paciente, mantendo o recipiente do inalador na posição vertical; Manter a inalação durante o tempo indicado, observando o paciente; Orientar o paciente (se colaborativo) para que respire lenta e profundamente; Orientar o paciente (se colaborativo) para que permaneça com os olhos fechados em quanto durar a nebulização; Fechar a válvula do fluxômetro quando a névoa parar de sair; Desconectar a extensão do inalador; Deixar o paciente em posição confortável; Recolher o material utilizado; Deixar a unidade do paciente em ordem; Realizar a higienização das mãos. Checar o aprazamento na prescrição médica; Fazer anotação de enfermagem relacionada ao procedimento (técnico ou auxiliar de enfermagem); Cuidados Relacionados: Certificar-se que a montagem do kit de nebulizador ficou estável; Interromper a medicação se ocorrer reações ao medicamento e comunicar imediatamente ao médico responsável; Trocar o kit de nebulização a cada uso, enviando para a sala de utilidades e posteriormente ao SEME (Serviço de Material Esterilizado); O kit de nebulização é de uso individual; Registrar na anotação de enfermagem ou na evolução de enfermagem a resposta do cliente a aerossolterapia, alterações significativas na frequência cardíaca ou qualquer outra reação adversa; Risco Relacionado: Desenvolver reação alérgica ou reação adversa relacionada a determinado fármaco utilizado. Por outro lado a facilidade da absorção pode causar irritação das mucosas, serosas e do pulmão, causando mau estar ou desconforto para respirar. Esses efeitos relatados, devem ser imediatamente informados ao responsável técnico pelo tratamento. Videos Educativos: https://www.youtube.com/watch?v=NDZm_DzhY-Q https://www.youtube.com/watch?v=PeXL2XyYTeE https://www.youtube.com/watch?v=FT7t9hroLLg Referências: BARE, B.G,; SUDDARTH, D.S.. Brunner - Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica. 12ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. SILVA LD, PEREIA SRM, MESQUIT Fonte: http://enfermagemcontinuada.blogspot.com.br/2011/02/e-o-procedimento-realizado-conforme.html Fonte: PORTAL EDUCAÇÃO - Cursos Online : Mais de 1000 cursos online com certificado http://www.portaleducacao.com.br/enfermagem/artigos/44333/nebulizacao#ixzz3jrd88LF7
Compartilhar