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CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU Curso de Fisioterapia Disciplina: Exames Complementares Professora: Dra. Priscila Passos Aluno (a): __________________________________________________________________ Data: ____ / ____ / ________. Turno: noite Estudo Dirigido 1. Analise o exame abaixo, levando em consideração que se trata de uma paciente do sexo feminino. Como podemos definir a condição do hemograma (série vermelha)? Caso a concentração de hemoglobina esteja alta, como é denominada essa condição? 2. A respeito da interpretação da série branca e da contagem do número de plaquetas, quais as alterações laboratoriais que podem ser encontradas? 3. Paciente evolui com dificuldades respiratórias, apresentando tosse produtiva e ineficaz. Para avaliar se o mesmo tem déficit de força dos músculos CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU Curso de Fisioterapia Disciplina: Exames Complementares Professora: Dra. Priscila Passos expiratórios, qual o exame que deverá ser realizado? Defina a técnica de avaliação. 4. Informe, ao lado, quais as interpretações dos traçados da eletrocardiografia abaixo: ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ 5. Paciente A.M.O., 76 anos, sexo masculino, internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital do Câncer. Encontra-se intubado com assistência ventilatória mecânica, apresentando FR= 14 ipm, FC= 75 bpm, PA= 110x70mmHg, temperatura axilar= 36°C, SpO2= 92%, ETCO2= 40 mmHg no momento em que foi coletada a gasometria arterial (GA) em artéria femural. Resultado da GA: pH= 7,35; PaCO2= 52mmHg; HCO3-= 32mEq/L; BE= 4mEq/L; PaO2= 74mmHg; SatO2= 92%. 5.1. Há alteração na oxigenação e no estado acidobásico em A.M.O.? Se sim, qual o distúrbio? 5.2. Existe alteração na relação ventilação perfusão (relação V/Q)? Por quê? 6. Paciente T.M.S, sexo feminino, 73 anos, viúva, aposentada, mãe de 3 filhos. Chegou na clínica-escola de fisioterapia do Centro Universitário Maurício de Nassau por orientação médica para dar continuidade ao tratamento. Na avaliação, o fisioterapeuta identificou que T.M.S foi tabagista durante 55 anos, apesar de ter cessado há 3 anos. A paciente apresentava FR= 15 ipm, FC= 98 bpm, PA= 120x80 mmHg, temperatura axilar= 36,2°C, SpO2= 87%, tosse CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU Curso de Fisioterapia Disciplina: Exames Complementares Professora: Dra. Priscila Passos produtiva com expectoração de secreção mucopurulenta em moderada quantidade. Na espirometria constava melhora discreta da capacidade vital forçada (CVF), do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) e do Índice de Tiffeneau (VEF1/CVF) após administração de broncodilatador. 6.1. Qual o distúrbio respiratório que o paciente T.M.S apresenta? 6.2. Como poderia ser avaliado o desempenho funcional durante o tratamento fisioterapêutico? Descreva o procedimento de avaliação. FR= frequência respiratória; ipm = incursões por minuto; FC= frequência cardíaca; bpm= batimentos por minuto; SpO2= saturação periférica de oxigênio; PA= pressão arterial; mmHg= milímetros de mercúrio; ETCO2= Pressão parcial de dióxido de carbono no ar exalado.