avaliação postural

Prévia do material em texto

AVALIAÇÃO POSTURAL
Prof°. Mtdo Fabrício Galdino Magalhães
Postura Padrão
Postura é uma composto das posições das diferentes
articulações do corpo num dado momento. A postura
correta é a posição na qual um mínimo de estresse é
aplicado em cada articulação”.
Magee, 2002.
Postura Padrão
A postura correta como o “alinhamento do corpo com
eficiências fisiológicas e biomecânicas máximas, o que
minimiza os estresses e as sobrecargas sofridas ao
sistema de apoio pelos efeitos da gravidade”.
Palmer; Apler, 2002.
Postura Padrão
O alinhamento esquelético ideal utilizado como padrão
consiste com princípios científicos válidos, envolve uma
quantidade mínima de esforço e sobrecarga, e conduz à
eficiência máxima do corpo.
Postura Padrão
Postura Padrão
Postura Padrão
➢ Fatores que influenciam a postura:
anomalias congênitas e/ou adquiridas,✓
obesidade,✓
alimentação inadequada,✓
atividades físicas sem orientação e/ou inadequadas,✓
distúrbios respiratórios,✓
desequilíbrios musculares,✓
frouxidão ligamentar e✓
doenças psicossomáticas.✓
Postura Padrão
➢ Fatores que influenciam a postura:
Socioculturais
Comportamento adotado pelas características de um grupo.
Psicológicos
Percepção pessoal com relação ao mundo, modo de sentir e se portar rem 
relação aos outros e situações (personalidade).
Biológicos
Características biológicas de cada indivíduo.
Aspectos✓ anatômicos (largura, comprimento e forma dos ossos);
Fisiológicos✓ (níveis de flexibilidade, força, resistência entre outros);
Genéticos✓ (diferentes etnias);
Biomecânicos✓ (funcionalidade do movimento).
Análise da Postura
Envolve a identificação e a localização dos segmentos
corpóreos relativos a linha de gravidade;
A avaliação postural deve determinar se um segmento
corporal ou articulação desvia-se de um alinhamento
postural ideal.
Análise da Postura
Análise da Postura
Análise da Postura
A aplicação da avaliação da postura pode ser
classificada em categorias:
✓Teste de projeção;
✓Teste de postura estática ântero-posterior;
✓ Avaliação postural requintada.
Pompeu, 2004.
Análise da Postura
➢ Teste de projeção
Estes são exames de postura com a visão desarmada ou
exame subjetivo de postura.
Pompeu, 2004.
Rápida análise postural afim de identificar possíveis desajustes
posturais.
Análise da Postura
➢ Teste de postura estática ântero-posterior
São testes destinados a observar o indivíduo de forma
geral identificando aqueles que apresentem algum
desvio do alinhamento padrão.
Pompeu, 2004.
Consiste em examinar na posição ortostática natural, para que
sejam detectados desvios associados à visão lateral. Exemplos:
cabeça proeminente, cifose, lordose, proeminência abdominal.
Análise da Postura
➢ Avaliação Postural Requintada
Essa é a quantificação no exame da postura, ou seja, é o
exame objetivo devendo ser empregado nos indivíduos
cuja análise prévia foi identificado algum tipo de
variação postural.
Pompeu, 2004.
Análise da Postura
✓ Avaliar o sujeito o mais próximo da nudez possível;
✓ Fundo branco ou em um simetrógrafo;
✓ Avaliado fica na postura em pé relaxada;
✓ Avaliar sempre utilizando os tres eixos;
✓ Avaliador se posiciona de 3 a 5 metros do avaliado;
✓ O avaliador deve primeiramente procurar por assimetrias,
e anotá-las em uma ficha.
Procedimentos
Análise da Postura
➢ Pontos anatômicos na avaliação postural
VISTA LATERAL
Tornozelo – Articulação calcâneo cuboidéa;
Joelho – Epicôndilo lateral do fêmur;
Coxo femoral – Trocânter maior;
Ombro – Acrômio;
Cabeça – Meato auditivo externo.
Análise da Postura
➢ Pontos anatômicos na avaliação postural
VISTA ANTERIOR
Calcanhares – Linha equidistante;
Joelhos – Linha equidistante aos côndilos mediais;
EIAS – Espinhas Ilíacas Antero Superiores;
Cicatriz umbilical;
Externo;
Nariz
Análise da Postura
➢ Pontos anatômicos na avaliação postural
VISTA POSTERIOR
Calcanhares – Linha equidistante;
Joelhos – Linha equidistante aos côndilos mediais;
Linha Interglútea;
EIPS – Espinhas Ilíacas Póstero Superiores;
L5 ou L4 – Processo espinhoso.
T12 – Processo espinhoso.
T8 ou T7 – Processo espinhoso.
C7 – Processo espinhoso.
Análise dos Desvios Posturais
➢ Avaliação Postural
Análise dos Desvios Posturais
➢ Avaliação Postural
Análise dos Desvios Posturais
➢ Avaliação Postural
Análise da Postura
➢ Pontos anatômicos na avaliação postural
VISTA LATERAL
O ponto utilizado como referência para alinhar ao fio de prumo será a
articulação calcâneo cuboidéa. Após submeter o indivíduo corretamente ao fio
de prumo, verificar:
1. Geral – À frente, atrás ou sobre o fio de prumo.
2. Tornozelo – Dorso flexão, flexão plantar ou neutro.
3. Joelho – Hiperestendido, flexionado ou neutro.
4. Coxo femoral – Anteversão, retroversão, neutra.
Coxo femoral – Antepulsão, retropulsão e neutra.
5. Coluna lombar – Hiperlordose, retificação ou neutra.
6. Coluna torácica – Hipercifose, retificação ou neutra.
7. Coluna cervical – Hiperlordose, retificação e neutra.
8. Ombro – Rotação medial, lateral e neutro.
Ombro – Protração, retração e neutro.
9. Cabeça – Projeção anterior, posterior e neutra.
Análise da Postura
➢ Pontos anatômicos na avaliação postural
VISTA ANTERIOR
O ponto referência utilizado em relação ao fio de prumo será a linha
equidistante entre os calcanhares. Após submeter o indivíduo corretamente
ao fio de prumo, verificar:
1. Geral – À direita, à esquerda e sobre o fio de prumo.
2. Antepés – Hálux valgo, dedos em garra ou neutro.
3. Pés – Plano, cavo ou neutro.
4. Calcanhares – Pronado, supinado ou neutro.
5. Joelhos – Varo, valgo, ou neutro.
6. Quadril – Alinhamento horizontal das EIAS.
Quadril – Rotação medial, lateral ou neutro.
7. Ombros – Alinhamento horizontal.
8. Triângulo de Tales – Assimetrias.
Análise da Postura
➢ Pontos anatômicos na avaliação postural
VISTA POSTERIOR
O ponto referência utilizado em relação ao fio de prumo será a linha equidistante
entre os calcanhares. Após submeter o indivíduo corretamente ao fio de prumo,
verificar:
1. Geral – À direita, à esquerda e sobre o fio de prumo.
2. Calcanhares – Pronado, supinado ou neutro.
3. Joelhos – Varo, valgo, ou neutro.
4. Quadril – Alinhamento horizontal das EIPS.
5. Coluna – Desvios laterais e gibosidades/saliências paraespinhais.
6. Ombros – Alinhamento horizontal.
7. Triângulo de Tales – Assimetrias.
Análise da Postura
➢ Pontos anatômicos na avaliação postural
Análise da Postura
Fio de Prumo➢
✓ Lóbulo da orelha;
Centro do ombro;✓
Trocânter maior do fêmur;✓
À frente do maléolo lateral.✓
/
Análise da Postura
➢ Simetrógrafo
Análise da Postura
➢ Fotogrametria Computadorizada
Análise da Postura
Análise da Postura
Análise da Postura
Análise dos Desvios Posturais
➢ Avaliação Podal 
Análise dos Desvios Posturais
➢ Avaliação Podal
Análise dos Desvios Posturais
➢ Avaliação Podal
Análise dos Desvios Posturais
➢ Avaliação Podal
Análise dos Desvios Posturais
➢ Avaliação Podal
Análise dos Desvios Posturais
➢ Articulação do joelho
Análise dos Desvios Posturais
➢ Articulação do joelho
Análise dos Desvios Posturais
➢ Articulação do joelho
Análise dos Desvios Posturais
➢ Articulação do joelho
Análise dos Desvios Posturais
➢ Articulação do joelho
Análise dos Desvios Posturais
➢ Articulação do quadril
MOVIMENTOS DO QUADRIL
Análise dos Desvios Posturais
➢Articulação do quadril
Análise dos Desvios Posturais
➢ Desvios da coluna vertebral
Análise dos Desvios Posturais
Análise dos Desvios Posturais
➢ Hiperlordose Lombar
Análise dos Desvios Posturais
➢ Hipercifose Torácica
Análise dos Desvios Posturais
➢ Hipercifose Torácica 
Análise dos Desvios Posturais
➢ Hiperlordose Cervical
Análise dos Desvios Posturais
➢ Hiperlordose Cervical
Análise dos Desvios Posturais
➢ Hiperlordose Cervical
Análise dos Desvios Posturais
➢ Hiperlordose Cervical
Análise dos Desvios Posturais
➢ Escoliose
Análise dos Desvios Posturais
➢ Escoliose
Análise dos Desvios Posturais
➢ Escoliose
Análise dos Desvios Posturais
➢ Escoliose
Análise dos Desvios Posturais
➢ Avaliação Postural
Análise dos Desvios Posturais
➢ Avaliação Postural
Análise dos Desvios Posturais
➢ Avaliação Postural
Análise dos Desvios Posturais
➢ Avaliação Postural
Análise dos Desvios Posturais
➢ Avaliação Postural
Análise dos Desvios Posturais
➢ Avaliação Postural – CASO CLÍNICO
HISTÓRIA CLÍNICA
Qual✓ é a idade do paciente?
Qual✓ é a ocupação? „
Há✓ um histórico de traumatismo? „
Se✓ houver um histórico de trauma, foi uma postura específica, postura
sustentada ou uma postura repetitiva? „
✓ A família tem qualquer histórico de problemas na coluna? „
Existe✓ antecedente de doença, cirurgia ou lesões graves que tenham ocorrido
com o paciente? „
✓ O sapato faz diferença para a postura ou os sintomas do paciente? „
Se✓ uma deformidade estiver presente, ela é progressiva ou estacionária? „
Qual✓ é a natureza, extensão, tipo e duração da dor? „
Existem✓ posturas ou ações que aumentam ou diminuam a dor? „
✓ O que o paciente é capaz de fazer funcionalmente? „
Qual✓ a atividade ou lazer habitual do paciente?
Que✓ atividades agravam e aliviam a dor?