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ERITROPOIESE A Eritropoiese é o processo que corresponde a formação dos eritrócitos, que envolve os processos de mitose, síntese de DNA e hemoglobina, incorporação do ferro, perda do núcleo, organelas e resulta na produção de glóbulo vermelho sem núcleo e com reservas energéticas. Nos seres humanos, a eritropoiese acontece em diferentes lugares, dependendo da idade. Na vida intrauterina, os eritrócitos são produzidos pelo saco vitelino no primeiro trimestre, no segundo semestre, pelo fígado, pela medula óssea a partir do terceiro trimestre e continua após o nascimento. PROERITOBLASTO (PE): É uma célula grande, redonda, com núcleo grande e redondo. Citoplasma heterogêneo, basófila moderada; relação núcleo/citoplasma alta, cromatina “frouxa”, onde é visualizado de 1 a 2 nucléolos. Fazem uma divisão celular. Originam duas células-filhas. Em condições normais, duram três dias. ERITOBLASTO BASÓFILO (EB): É uma célula menor que a anterior, o núcleo apresenta cromatina mais grosseira, parcialmente agregada. A para cromatina cora-se em rosa. Contém com apenas 1 nucléolo (nem sempre visível). Citoplasma com forte basófila decorrente a grande quantidade de RNA (não visível). Fazem duas divisões, originando 4 células ERITROBLASTO POLICROMÁTICO (EPC): Encontrado na medula óssea, menor que o anterior, redondo, com núcleo redondo, menor, mais corado e central (bem no meio da célula), cromatina condensada (roxa), sem nucléolo. Apresenta citoplasma policromático (acidófilo e basófilo), azul- acinzentado. Fazem 4 divisões, originando 8 células. ERITROBLASTO ORTOCROMÁTICO (EOC): Encontrado na medula óssea, menor que o anterior, apresenta núcleo picnótico, cromatina muito condensada, a policromatófilia vai sumindo. Nota-se o citoplasma já com bastante hemoglobina, com coloração acidófila, característica da hemácia. Não passa pelo processo de mitose. Nesta fase ocorre a cariorrexis: expulsão do núcleo da célula. Reticulócito (RT): Quando perde o núcleo o eritoblasto ortocromático transforma-se em reticulócito. São um pouco maiores que o anterior. Podem ser visualizados e contados após coloração supra vital com azul Cresil Brilhante. ERITRÓCITO/HEMÁCIA: Caracterizam- se por serem anucleadas, com formato de disco bicôncavo, visualizadas com uma área central mais clara. Apresentam-se com a borda mais corada e o centro mais claro. Tem duração média de 120 dias. MORFOLOGIA DAS HEMÁCIAS Codócitos: Apresenta dupla biconcavidade de uma forma que, ao ser projetada em um plano, a hemoglobina é visualizada em uma pequena faixa periférica e, geralmente, na parte central, o que lhe dá o aspecto “em alvo”. Esferócitos: Apresentam biconcavidade reduzida. Ao observa-los no microscópio perdem a zona clara central, são mais densos e ocorre redução do diâmetro, em comparação com os demais eritrócitos. Devido a isso, isso também são chamados de microesferócitos. ELIPTÓCITPOS/OVALÓCITOS: apresentam formas ovaladas e eliptocíticas. As causas dessa alteração são defeitos genéticos nas proteínas do citoesqueleto da célula. Estromatócitos: Possuem uma fenda linear central, ou estoma (boca) . Pode ser um artefato de distensão sanguínea. Pode estar presente em hepatopatias, sangue de recém-nascidos e na estomatocitose hereditária uma anemia hemolítica congênita muito rara. Drepanócitos: Hemácias em forma de foice. Os eritrócitos adquirem essa forma devido a presença da Hemoglobina S, que polimeriza e se precipita na membrana da célula, ocasionando a deformação Dacriócitos: São eritrócitos em forma de gota ou lágrima. A deformação ocorre quando as células passam nas fenestrações entre cordões e sinos medulares do baço, sofrendo estiramento além dos limites da elasticidade. Equinócitos: São hemácias com a membrana irregular, apresentando espículas regularmente distribuídas. Acantócitos: Os eritrócitos são irregularmente espaçados, e tem projeções largas, podem conter extremidades arredondadas. Esquizócitos: Apresentam-se em forma fragmentada, irregularmente contraídos e mordidos CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTACIO DA BAHIA CURSO DE BACHARELADO FARMÁCIA LUINE SACRAMENTO NOGUEIRA DOS SANTOS SALVADOR 2019