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FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br PROTOCOLO DE AULA PRÁTIC A S ISTEM AS ORGÂNICOS INTEGR ADOS I I Anatomia Sistema Nervoso: Vias sensoriais e motoras, cerebelo e núcleos de base (telencéfalo) Professor Responsável: Antonio de Pádua Rocha Nóbrega Neto PARNAÍBA-PI 2019 FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br SUMÁRIO Aula Prática 05: Vias sensoriais e motoras, cerebelo e núcleos de base (telencéfalo).....................................................................................................03 FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br INTRODUÇÃO: VIAS SENSORIAIS E MOTORAS CEREBELO O cerebelo, órgão do sistema nervoso supra segmentar, deriva da parte dorsal do metencéfalo e fica situado dorsalmente ao bulbo e à ponte, contribuindo para a formação do tecto do IV ventrículo. Repousa sobre a fossa cerebelar do osso occipital e está separado do lobo occipital por uma prega da dura-máter denominada tenda do cerebelo. Liga-se à medula e ao bulbo pelo pedúnculo cerebelar inferior e à ponte e mesencéfalo pelos pedúnculos cerebelares médio e superior, respectivamente. Do ponto de vista fisiológico, o cerebelo difere fundamentalmente do cérebro porque funciona sempre em nível involuntário e inconsciente, sendo sua função exclusivamente motora (equilíbrio e coordenação). Anatomicamente, distingue-se no cerebelo, uma porção ímpar e mediana, o vérmis, ligado a duas grandes massas laterais, os hemisférios FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br cerebelares. O vérmis é pouco separado dos hemisférios na face superior do cerebelo, o que não ocorre na face inferior, onde dois sulcos são bem evidentes o separam das partes laterais. CEREBELO – VISTA INFERIOR FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br CEREBELO – VISTA SUPERIOR A superfície apresenta sulcos de direção predominantemente transversal, que delimitam laminas finas denominadas folhas do cerebelo. Existem também sulcos mais pronunciados, as fissuras do cerebelo, que delimitam lóbulos, cada um deles podendo conter várias folhas. Esta disposição, visível na superfície do cerebelo, é especialmente evidente em secções deste órgão, que dão também uma ideia de sua organização interna. Vê-se assim que o cerebelo é constituído de um centro de substância branca, o corpo medular do cerebelo, de onde irradia a lâmina branca do cerebelo, revestida externamente por uma fina camada de substância cinzenta, o córtex cerebelar. O corpo medular do cerebelo com suas lâminas brancas, quando vista em cortes sagitais, recebem o nome de “árvore da vida”. No interior do campo medular existem quatro pares de núcleos de substância cinzenta, que são os núcleos centrais do cerebelo: denteado, emboliforme, globoso e fastigial. FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br CEREBELO – SECÇÃO NO PLANO DO PEDÚNCULO CEREBELAR SUPERIOR Lóbulos do Cerebelo: a divisão do cerebelo em lóbulos não tem nenhum significado funcional e sua importância é apenas topográfica. Os lóbulos recebem denominações diferentes no vérmis e nos hemisférios. A cada lóbulo do vérmix correspondem a dois hemisférios. A língula está quase sempre aderida ao véu medular superior. O folium consiste em apenas uma folha do vérmix. Um lóbulo importante é o flóculo, situado logo abaixo do ponto em que o pedúnculo cerebelar médio penetra no cerebelo, próximo ao nervo vestíbulo-coclear. Liga-se ao nódulo, lóbulo do vérmix, pelo pedúnculo do flóculo. As tonsilas são bem evidentes na parte inferior do cerebelo, projetando-se medialmente sobre a face dorsal do bulbo. FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br CEREBELO – VISTA MEDIAL FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br Fissuras doCerebelo: NÚCLEOS DA BASE Na base de cada hemisfério cerebral existem importantes aglomerados de células nervosas, os chamados núcleos de base. São centros especiais que se encarregam de estabelecer intercomunicações e ligar as diversas áreas cerebrais entre si. Embora já se possua algum conhecimento a respeito dessas formações, e algumas de suas funções já tenham sido identificadas, ainda há muito a ser estudado e desvendado. Um dos poucos elementos disponíveis para estudar esses setores constitui a análise das alterações determinadas no indivíduo por lesões aí localizadas. Assim, por exemplo, os quadros clínicos da icterícia do recém- nascido fornecem indicações a respeito das funções do chamado globo pálido. Sabe-se que uma lesão nessa estrutura em geral produz dificuldade de coordenação de movimentos involuntários; com base nesse conhecimento pode-se concluir que o globo pálido desempenha importante papel nesse controle. FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br Um dos mais importantes centros de integração de impulsos nervosos é o tálamo, no entanto, existem outros núcleos cinzentos que se distribuem no interior dos hemisférios que são formações cerebrais propriamente ditas. Entre estes estão o núcleo caudado, o núcleo lentiforme, o claustrum e o corpo amigdalóide. O núcleo caudado assemelha-se realmente a uma cauda que se dobra na porção final, quase formando uma argola achatada. Pode ser observado em cada hemisfério, estendendo-se da frente (cabeça) para trás (cauda). A forma típica faz com que determinados cortes, em sentido vertical ou horizontal, mostrem dois diferentes trechos do núcleo caudado. Mais semelhante a uma cunha do que a uma lente biconvexa, o núcleo lentiforme mergulha profundamente nos hemisférios cerebrais. FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br Localiza-se aproximadamente na região da superfície do córtex por onde passa o sulco lateral de Sylvius. Abaixo desse sulco, situa-se a insula, que constitui o quinto lobo cerebral. Mais profundamente, abaixo desta última, está o núcleo lentiforme. Uma camada de substância branca separa esse núcleo da ínsula, e o claustruni ajuda a estabelecer a delimitação. Além disso, uma larga faixa de fibras nervosas – a cápsula interna – separa o núcleo lentiforme do tálamo e da cabeça do núcleo caudado. Sobre o claustrum – outra das estruturas do interior dos hemisférios cerebrais – pouco ou nada se sabe. Já o chamado corpo amigdalóide parece estar relacionado a um dos tipos de epilepsia, alteração neurológica que comumente provoca a manifestação de-ataques convulsivos. A porção interna do núcleo lentiforme constitui o globo pálido; a parte externa é o putâmen. Esse conjunto, juntamente com o núcleo caudado, forma o corpo estriado, de grande importância como centro de controle das vias motoras que comandam os movimentos automáticos, isto é, involuntários. No adulto, um distúrbio que afete o globo pálido pode originar a chamada síndrome de Parkinson doença caracterizada por tremor (persistente mesmo durante o repouso), lentidão de movimentos e dificuldade de coordenação dos gestos automáticos. FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br OBJETIVOS: Integrar e aplicar os aspectos macroscópicos do corpo humano; Estimular o aprender a aprender: buscar, analisar e criticar a informação; Desenvolver a capacidade crítico-reflexiva; Desenvolver a habilidade de dar e receber críticas; Desenvolver habilidades de resolução de problemas; Desenvolver habilidade para memorização da terminologia anatômica. METODOLOGIA: A turma será dividida em 4 grupos que executaram as tarefas em de acordo com as estações: Cada grupo deverá eleger: 01- Presidente: irá organizar o grupo; 02- Secretário: irá colher as informações e faz as anotações; 03- Orador: irá ler as instruções; 04- Pesquisadores: irão pesquisar as informações. Para melhor dinâmica a cada semana serão trocados as funções em cada grupo. Posteriormente será realizado aprendizagem ativa utilizando “Reason and Stop” FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br Para as tarefas do dia (livro e atlas de anatomia) 1ª Estação: PEÇA SINTÉTICA DO CÉREBRO E MEDULA ESPINHAL 1.1 IDENTIFICAR AS VIAS SENSORIAIS OU ASCENDENTES 2ª Estação: PEÇA SINTÉTICA DO CÉREBRO E MEDULA ESPINHAL 2.1 IDENTIFICAR AS VIAS MOTORAS OU EFERENTES 3ª Estação: PEÇA SINTÉTICA DO ENCÉFALO 3.1 IDENTIFICAR O CEREBELO E SUAS DIVISÕES 3.2 IDENTIFICAR SEUS PRINCIPAIS VASOS SANGUINEOS 4ª Estação: PEÇA SINTÉTICA DO ENCÉFALO 4.1 IDENTIFICAR E DESENHAR OS NÚCLEOS DA BASE 4.2 IDENTIFICAR SUAS PRINCIPAIS FUNÇÕES FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.br FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba LTDA. Rodovia BR 343, Km 16 Bairro Sabiazal, CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 86 33227314 | WWW.iesvap.edu.brReferências bibliográficas J NETTER, Frank H. Atlas de anatomia humana. 6.ed. Rio de Janeiro: Elsevier,2015. 640 p. MOORE, Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014, 1136 p. Pezzi LHA, Correia JAP, Prinz, RAD, Pessanha Neto S. Anatomia clínica baseada em problemas /. – Rio de Janeiro : Editora Guanabara Koogan, 2011. Tortora, Gerard J. Princípios de anatomia humana / Gerard J. Tortora, Mark T. Nielsen; [revisão técnica Marco Aurélio Rodrigues da Fonseca Passos; tradução Alexandre Werneck; Cláudia Lúcia Caetano de Araújo]. - [Reimpr.] - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
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