IDENTIFICADORES DA RECAÍDA

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IDENTIFICADORES DA RECAÍDA
Clevanilce da Costa - Psicóloga
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TAXAS DE RECAÍDAS AO LONGO DO TEMPO:
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
		1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
% DE ABSTÊMIOS
SEMANAS
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TAXAS DE RECAÍDAS AO LONGO DO TEMPO:
2/3 de todas as recaídas ocorrem nos primeiros 90 dias de abstinência.
A curva de recaídas, dentro do período de 90 dias, é similar entre as várias Dependências Químicas.
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	SINAIS DE RECAÍDA 
= 
PENSAR EM USAR ALCOOL E DROGAS 
+ 
TER VONTADE DE USAR ÁLCOOL E DROGAS 
+ 
SITUAÇÕES ENVOLVENDO PESSOAS QUE USAM E LOCAIS DE USO 
+ 
PARAR COM AS ATIVIDADES DE RECUPERAÇÃO 
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RESULTADO
Pensar e sentir vontade de usar álcool e drogas, colocar-se em situações de uso, parar com as atividades de recuperação, são sinais de aviso de recaída muito sérios, mas estes sinais acontecem muito tarde no processo de recaída. Quando eles acontecem muitos adictos já perderam o controle sobre o seu comportamento e julgamento.
 
Na realidade, os sinais de aviso da recaída começam antes da pessoa sentir vontade de usar, colocar-se em situação de uso e abandonar atividades da Recuperação. 
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RECAÍDA
DESEQUILÍ-BRIO NO EST. DE VIDA
INDULGÊNCIA, GRATIFI-CAÇÃO IMEDIATA
FISSURARACIONALIZA-ÇÃO
SITU. DE RISCO
S/ ENFRENTAMENTO
INSEGURANÇA+FISSURA FORTE
USO
EVA
PERDA DE CONTROLE
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O PROCESSO DE RECAÍDA
Eventualmente, o Estresse torna-se tão severo que o processo de recuperação, marcado por uma disfunção progressiva interna e externa, começa a se desenvolver. A partir daí torna-se progressivamente difícil para o indivíduo resistir à recaída.
Embora muito da literatura esteja focalizada no impacto de eventos estressantes da vida, como divórcio ou mudanças importantes no emprego/estudos, pesquisas recentes salientaram a influência de eventos cotidianos, como “incômodos “ e “prazeres” diários, ou seja, os altos e baixos do dia à dia. 
Estes fatores de estresse do dia a dia parecem ter mais impacto negativo na recuperação, que grandes mudanças eventuais 
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SÍNDROME DE RECAÍDA
1ª. FASE - Disfunção interna:
Danos do pensamento
Danos nas emoções
Problemas de memória
Estresse alto
Problemas de sono
Construção da “crise”
Imobilização
Super-reação
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SÍNDROME DE RECAÍDA
2ª. FASE - Sinais Externos:
Volta ao comportamento de enfrentar os problemas com a Negação;
Preocupação sobre o bem-estar;
Impedimento e comportamento defensivo;
Preocupa-se mais com os outros do que consigo mesmo;
Comportamento compulsivo;
Tendência à solidão.
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SÍNDROME DE RECAÍDA
3ª. FASE - Perda de Controle:
Depressão
Perda do controle do comportamento
Reconhecimento da perda de controle
Redução de opções
Visão em túnel
Deixa de planejar construtivamente
Planos começam a falhar
Hábitos alimentares irregulares
Falta de iniciativa
Hábitos de sono irregulares
Perda da estrutura diária
Participação irregular no tratamento
Atitude de “não tenho nada a ver com isto”
Rejeita abertamente qualquer ajuda
Falta de satisfação com a vida
Sentimentos de impotência e desesperança
Episódios de consumo de substâncias
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SÍNDROME DE RECAÍDA
É caracterizada por crises que ficam propensas a se repetir de 03 em 03 meses:
Os primeiros 90 dias são os mais críticos;
Os principais sintomas melhoram até o 6º. ano e os demais podem perdurar até o 8º. ano de abstinência;
Os sintomas que perduram após o 8º. ano de abstinência são chamados de “seqüelas”.
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TIPOS DE RECAÍDA
Recaída Prolapsa: Quando, após o episódio de recaída, permanece a motivação para o tratamento. 
Prolapsa significa cair para frente: Um erro de aprendizado.
Recaída Relapsa: Quando, após o episódio da recaída, o paciente fica desmotivado.
Relapsa significa cair para trás: Uma volta ao estado anterior ao início da Recuperação.
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RECAÍDA x RECUPERAÇÃO 
A Recaída é composta pela soma da quebra dos componentes do estilo de vida funcional. 
A Recuperação não é o mesmo que abstinência, tampouco o estilo de vida isoladamente.
O sucesso da recuperação é manter a abstinência e mudar o estilo de vida.
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RECAÍDA x RECUPERAÇÃO
A ausência de ingesta significa ter o controle do comportamento.
A perda de controle pode ocorrer sem a ingesta.
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RECAÍDA x RECUPERAÇÃO
Só deve haver preocupação quando der vontade de usar.
Quando as fissuras acontecem o processo de recaída já está muito avançado.
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RECAÍDA x RECUPERAÇÃO
As pessoas recaem porque não estão motivadas.
As pessoas recaem motivadas ou não.
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RECAÍDA x RECUPERAÇÃO
Recaída é falta de sofrimento.
O sofrimento só aumenta o perigo da recaída.
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RECAÍDA x RECUPERAÇÃO
A Recaída é entendida como um fracasso e a abstinência como o sucesso.
A Recaída pode fazer parte do processo de recuperação.
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CRENÇAS ERRÔNEAS
Sobre o papel do uso de álcool e drogas na recuperação e na recaída:
Recuperação é o mesmo que abstinência de álcool e drogas;
Recaída é usar álcool e drogas;
Desde que o dependente químico abstenha-se de álcool e drogas, estará em recuperação;
Desde que volte a beber ou usar drogas estará recaído. 
Desde que não use álcool e drogas terá o controle sobre si mesmo e sobre seu comportamento.
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CONCLUSÕES
A recaída é sempre o resultado de uma escolha deliberada e consciente em usar álcool e drogas.
A única tarefa do dependente químico em recuperação é não usar álcool e drogas. 
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CRENÇAS ERRÔNEAS
Sobre a presença e a natureza dos sinais e avisos de recaída:
Sinais de recaída são somente os sinais relacionados diretamente com o uso;
O dependente químico sempre sabe quando experimenta estes sinais de aviso de recaídas (vontade de beber e/ou usar drogas, desmotivação para ir ao tratamento);
Uma vez que sabe os sinais de aviso sempre será capaz de lidar com eles.
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CONCLUSÕES
Desde que o dependente químico em recuperação não esteja pensando em beber ou usar drogas e esteja indo para as reuniões, está tudo bem. 
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O sistema de apoio do paciente 
A responsabilidade maior pela recuperação é a do individuo. Mas não podemos polarizar totalmente esta discussão, principalmente em se tratando de pacientes com problemas de motivação. 
O sistema de apoio é essencialmente um apoio social com o objetivo de envolver e organizar membros da família, amigos, colegas, empregadores, professores e outros que eventualmente possam tornar a recuperação uma jornada mais fácil. 
. Pesquisas demonstram que pessoas com mais apoio social de cônjuges, amigos, colegas de trabalho e parentes têm mais sucesso em suas recuperações, devido ao forte efeito sobre seus esforços na tentativa de parar.
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O sistema de apoio do paciente
O sistema de apoio à recuperação do paciente funciona como a antítese do sistema de apoio ao uso. 
Na adicção ativa o dependente cria uma rede de amizades que promovem e facilitam o uso. Esta rede é formada pelas pessoas que possuem drogas, as pessoas que possuem veículos para locomoção ao ponto de venda, os que possuem locais para o uso, os que têm informações sobre novos locais de venda, e outros que permitam ou facilitem um maior acesso ao uso. 
Não basta isolar o indivíduo do seu sistema de apoio ao uso, é preciso desenvolver seu sistema de apoio à recuperação. O sistema de apoio funciona sob vários aspectos, dentre eles o fator de supervisão social que é a sensação de que sua tentativa de recuperação está sendo observada por pessoas significativas para ele. Saber que existem pessoas envolvidas com sua empreitada de mudança cria um compromisso e uma motivação adicional para a recuperação.