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19/03/2017 2 *Compressão metódica e rítmica do corpo, ou parte dele, para que se obtenha efeitos terapêuticos. * Uso de diversas técnicas manuais que objetivam promover o alívio do estresse ocasionando o relaxamento, mobilizar estruturas variadas, aliviar a dor e diminuir o edema, prevenir deformidades e promover a independência funcional em um indivíduo que tenha problema de saúde específico. Conhecimento de anatomia, histologia e fisiologia da pele; Conhecimento profundo das manobras a serem executadas, suas indicações e contra- indicações, direção, pressão, velocidade, ritmo, freqüência e duração das sessões; Conhecimento da patologia a ser tratada, possibilidade de utilização de cremes, hidratantes, etc; 19/03/2017 3 Posicionamento adequado do paciente e do terapeuta; A duração do tratamento deverá ser estipulada levando-se em conta a patologia envolvida, a técnica a ser utilizada, o tamanho da área e a tolerância do paciente a ser manipulado; A freqüência do tratamento variará de acordo com a técnica; entretanto, a redução desta deve ser considerada de acordo com a melhora do quadro; Avaliação dos sinais e sintomas pós tratamento. 19/03/2017 4 Relaxamento muscular local e geral; Alívio da dor; Aumento da circulação sanguínea e linfática; Aumento da perspiração; Aumento da nutrição tecidual; Aumento da secreção sebácea; 19/03/2017 5 Remoção de produtos catabólicos; Aumento da maleabilidade e extensibilidade tecidual; Aumento da mobilidade articular; Descolamento, direcionamento e remoção de secreções pulmonares; Estímulo de funções viscerais; Estímulo de funções autonômicas; Auxílio na penetração de fármacos. 19/03/2017 6 Profundidade de Pressão Leve, moderada e profunda Arrasto Quantidade de tração Direção Centro extremidade Origem Inserção Paralela,transversa ou circular. Velocidade Rápida, Lenta ou variável Rítmo Regular ou irregular Frequência Número X Tempo Duração Tempo de permanência Enraizamento Centramento Toque de Repouso É uma tela de proteção que ajuda a manter a energia profissional isolada do cliente. Posicionar-se próximo da mesa de massagem. Direcionar os pensamentos para o chão como se os pés fossem raízes. Estabelecer contato c/ ombro, costas ou pés. Fechar os olhos,respirar,limpar a mente e concentrar no cliente. Concentrar a sua atenção unicamente na sessão de massagem e no momento presente. De olhos fechados, respirar profundamente,sentindo a expansão torácica. O Ato de parar de se movimentar e suavemente pousar as mãos, os dedos ou o braços relaxados sobre o cliente por alguns segundos. No início da massagem: Contato inicial Durante a massagem: Minimizar o numero de vezes que se interrompe o contato. Uso do toque com finalidades terapêuticas nos vários âmbitos da organização psicofísica do indivíduo: Tecidual Neurológica Psicológica 19/03/2017 12 A importância do Toque: Organização tecidual local; Organização neurológica; Organização psíquica. 19/03/2017 13 Toque Casual Relação Espacial (níveis de confiança, aglomerações) Toque Terapêutico (reabilitação, dor, relaxamento) 19/03/2017 14 Encontram-se mudanças significativas nas estruturas neurológica e imunológica e em funções do toque. A evidência de que a pele tem função imunológica vem sendo cada vez mais confirmada por numerosos pesquisadores. 19/03/2017 15 Respostas dos tecidos ao Toque: Facilitar os processos de reparo após a lesão. Afetar a estrutura do tecido (aderências e contraturas). Afetar a dinâmica dos fluidos teciduais. 19/03/2017 16 19/03/2017 18 Analgesia: é a ausência de dor em resposta a uma estimulação que normalmente seria dolorosa.(Merskey e Bogduk,1994) Endorfinas: são substâncias endógenas que ativam mecanismos de analgesia. 19/03/2017 19 Teoria do portal da dor (Melzack e Wall, 1965). 19/03/2017 20 Fibras grossas ( Aβ) Fibras finas (C) Controle supra-segmentar da dor: A Transmissão de informações nociceptivas também pode ser inibida pela atividade de níveis supra- espinhais do sistema nervoso. 19/03/2017 21 As áreas do tronco encefálico que proporcionam analgesia intrínseca formam um sistema neuronal descendente, originando-se de: 1. Núcleos da rafe (na medula oblonga) 2. Substância cinzenta periaquedutal-SCPA (no mesencéfalo). 3. Locus ceruleus (na ponte). 19/03/2017 22 19/03/2017 23 O toque tem poder reintegrador em indivíduos com dor crônica e vitimados por agressões de várias ordens. 19/03/2017 24 19/03/2017 25 19/03/2017 26 Circulatórios; Neuromusculares; Metabólicos; Reflexos. 19/03/2017 27 Aumento transitório do fluxo sanguíneo superficial; Hiperemia cutânea; Aumento da temperatura da pele; Estimulação de terminações sensoriais. 19/03/2017 28 Aumento da excitabilidade e contratilidade; Aumento do músculo (????); Aumento da firmeza e elasticidade do músculo (???); Recuperação muscular mais rápida (???); Diminuição da dor. 19/03/2017 29 Aumento da diurese; Não aumenta o consumo de oxigênio; Não tem efeito sobre a obesidade generalizada; Aumento na excreção de nitrogênio e cloreto de sódio. 19/03/2017 30 Aumento na atividade simpática; Aumento na pressão sanguínea sistólica; Aumento na freqüência cardíaca; Aumento da atividade de glândula sudorípara; Diminuição da frequência respiratória; Aumento da temperatura corporal. 19/03/2017 31 19/03/2017 32 Movimentos deslizantes em grandes superfícies, leves, suaves e rítmicos; A pressão deve ser quase imperceptível e uniforme; A direção das manobras é indiferente; Deve-se iniciar e finalizar a sessão com esta manobra. 19/03/2017 33 Movimento realizado com pressão suficiente para causar efeitos mecânicos e reflexos; A pressão não deve ser excessiva para não criar um mecanismo de reflexo de defesa; Deve ser realizado no sentido da drenagem venosa e linfática. 19/03/2017 34 19/03/2017 35 É a mobilização do tecido muscular; O músculo sofre compressões alternadas no sentido da disposição de suas fibras; A pressão exercida é intermitente; Deve-se evitar o pinçamento da pele e de tecidos superficiais. 19/03/2017 36 19/03/2017 37 São movimentos circulares ou transversais, com ritmo e velocidade uniformes e pressão suficiente para mobilizar o tecido superficial em relação ao profundo. 19/03/2017 38 É o impulso vibratório transmitido à área a ser tratada. 19/03/2017 39 19/03/2017 40 Os tecidos são submetidos a golpes manuais com certa freqüência, utilizando- se a borda ulnar, a mão espalmada ou fechada. 19/03/2017 41 19/03/2017 42 Edema; Hematoma; Cicatriz aderente; Tensão muscular; Dor; Diminuição da amplitude de movimento. 19/03/2017 43 Tumores benignos ou malignos(???); Distúrbios circulatórios; Doenças de pele; Hiperestesia da pele; Gravidez (para região abdominal); Processos infecciosos; 19/03/2017 44 19/03/2017 45
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