BIOMED_MEDICINA NULCEAR E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM_APS

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Prof. Carlos
 
Curso: Biomedicina - 4º semestre (Noturno) – Campus: Liberdade
ATIVIDADE 1: Realizar a leitura do artigo: “Ultrassonografia mamária – Aspectos contemporâneos.”
Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/artigos/ultrassonografia_mamaria.pdf
ATIVIDADE 2: Analisar as imagens A e B abaixo e Realizar uma pesquisa sobre "Classificação Bi- rads".
IMAGEM A
IMAGEM B
ATIVIDADE 3: Classificar as imagens de mamografia de acordo com a “Classificação de Bi- rads”.
Atividades 2 e 3:
Classificação de Bi-rads
Com base nas pesquisas, Bi-rads basicamente é o termo utilizado nos exames de mamografia para classificar possíveis nódulos mamários, estes nódulos podendo ser diagnosticados como benignos ou malignos através de uma biópsia. 
A classificação de Bi-rads é dividida em sete categorias (0 a 6) e cada uma delas implica uma conduta, são elas:
 
Categoria 0:
Geralmente associado a exames complementares pois dado inconclusivo, exemplo: a imagem B
 Identificação de um nódulo de mama direita categoria Bi-rads.
Sobre as demais classificações:
 
Categoria 1: 
Considerado como normal, laudo negativo e possível benignidade.
Exemplo: 
Categoria 2:
Classificação para algum achado benigno, calcificações do tipo vasculares, redondas, cutâneas, cistos oleosos. Geralmente é recomendado esta categoria para mulheres acima de 40 anos e com risco padrão de câncer de mama, mantêm o rastreio com mamografia de rotina anual. 
Exemplo:
Categoria 3:
Classificação para algum achado benigno, porém não definitivamente, ou seja a um risco baixo mas pode ser detectado maligno portanto se faz necessário acompanhamento a cada 6 meses. “O objetivo do período de observação nesta categoria é assegurar a estabilidade do achado. Após a comprovação da estabilidade por um período maior que 2 a 3 anos, o radiologista reclassifica esse exame para a categoria das lesões benignas, 2.”
A imagem A pertence está categoria, podemos observar na imagem 3D um pequeno nódulo definido.
Exemplo:
Categoria 4:
Classificação com lesões suspeitas, são divididas em categorias 4 A, B, C. Sendo A suspeita leve, B moderada e C suspeita forte. Nesta classificação já é necessário realizar a biopsia. 
Exemplo:
 
Categoria 5:
Tipo de lesão altamente suspeito e que possui alta probabilidade de ser neoplasia, devendo ser investigado com biópsia e dependendo faz necessário cirurgia. Nestes casos, espera-se que o resultado da biópsia seja positivo, pois a possibilidade de malignidade é maior que 95%. 
Exemplo:
Categoria 6: 
Nesta classificação paciente já tem diagnóstico comprovado de neoplasia, porém a conduta do tratamento depende do tumor e a sua resposta, ou seja de como irá responder aos tratamentos para então possível cirurgia ou não.
 
Referências Bibliográficas: 
Links:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-39842004000600006
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-39842010000200008
https://pt.slideshare.net/dapab/bi-rads-mamografia
https://vejario.abril.com.br/blog/fabiano-serfaty/como-entender-o-resultado-da-minha-mamografia/
http://www.scielo.br/pdf/rb/v35n4/v35n4a03.pdf