Desempenho em Farmácia 2019.2

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Farmácia
2019.2
Disciplina vinculada: TRANSVERSAL
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1 2 3 4
1 // KROTON (ID 105788) 
CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE > FARMACOTERAPIA DOS SISTEMAS
2319 SEGUNDOS
50 PONTOS
Com frequência bactérias utilizam mais de uma estratégia para evitar a ação dos antimicrobianos; assim, a
ação conjunta de múltiplos mecanismos pode produzir um acentuado aumento da resistência aos
antimicrobianos. A resistência a determinado antimicrobiano pode constituir uma propriedade intrínseca de uma
espécie bacteriana ou uma capacidade adquirida. Para adquirir resistência, a bactéria deve alterar seu DNA,
material genético. Qual o mecanismo mais comum para o desenvolvimento de resistência bacteriana à
penicilina?
Formação Integral em Saúde
Toxicologia
Fitoterapia
Química Analítica
Análises Físico Químicas dos Alimentos
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Mutações nos poros bacterianos impedem a penicilina de atravessar a membrana externa.
Um plasmídeo adquirido para uma proteína de β-lactamase confere às bactérias a capacidade de
destruir o anel β-lactâmico.
Uma mutação cromossômica da transpeptidase bacteriana impede a sua ligação ao anel β-
lactâmico.
Um plasmídeo adquirido para transpeptidases resistentes impede a sua ligação ao anel β-lactâmico.
Uma mutação cromossômica nos polissacarídeos da membrana externa das bactérias impede a
aderência dos β-lactâmicos à célula.
Resolução da questão
Veja abaixo o comentário da questão:
Um plasmídeo adquirido para uma proteína de β�-lactamase confere às bactérias a capacidade de
destruir o anel β�-lactâmico. Trata-se do mecanismo mais comum pelo qual as bactérias desenvolvem
resistência aos β-lactâmicos. As β-lactamases de espectro ampliado conferem resistência à maioria
dos antibióticos β-lactâmicos. Um mecanismo menos comum de desenvolvimento de resistência aos
β-lactâmicos consiste em uma mutação cromossômica da transpeptidase bacteriana, que impede a
sua ligação ao anel β-lactâmico. Os poros e os lipopolissacarídios são componentes da membrana
externa das bactérias Gram-negativas.
2 // KROTON (ID 105793) 
CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE > FARMACOTERAPIA DOS SISTEMAS
546 SEGUNDOS
0 PONTOS
Apesar da seletividade das sulfonamidas pela enzima diidropteroato sintase, as bactérias mesmo assim
desenvolvem resistência a esses agentes. Como isso ocorre?
 
As bactérias desenvolvem uma mutação na diidrofolato redutase, resultando em ligação diminuída
das sulfonamidas.
As bactérias desenvolvem novas vias de síntese de folato, que não necessitam de PABA.
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As bactérias produzem grandes quantidades de PABA e continuam a síntese de folato, apesar da
presença de sulfonamidas.
As bactérias desenvolvem uma redução da permeabilidade ao complexo PABA–sulfonamida.
As bactérias são capazes de eliminar o folato pré-formado.
Resolução da questão
Veja abaixo o comentário da questão:
As bactérias produzem grandes quantidades de PABA e continuam a síntese de folato, apesar da
presença de sulfonamidas. Isso permite que as bactérias sobrepujem a capacidade das sulfonamidas
de inibir a diidropteroato sintase. Alternativamente, as bactérias podem desenvolver uma mutação no
sítio de ligação do PABA da diidropteroato sintase, reduzindo a sua a�nidade de ligação pelas
sulfonamidas. Por �m, algumas bactérias desenvolvem uma redução da permeabilidade da membrana
bacteriana às sulfonamidas, através da aquisição de um plasmídio de resistência.
Comentário da sua resposta:
Colocamos abaixo uma breve explicação sobre a alternativa que você marcou errada:
As bactérias sobrepujem a capacidade das sulfonamidas de inibir a diidropteroato sintase.
3 // (ID 105791) 
CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE > FARMACOTERAPIA DOS SISTEMAS
1203 SEGUNDOS
50 PONTOS
As penicilinas compartilham certas características químicas, mecanismo de ação, farmacologia e
características imunológi- cas com as cefalosporinas, os monobactâmicos, os carbapenêmicos e os
inibidores da β-lactamase. Todos são compostos β-lactâmicos, assim designados em virtude de seu anel
lactâmico de quatro membros.
Katzung, Bertram G. ; Trevor, Anthony J. Farmacologia básica e clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017.
Considerando as características farmacocinéticas e farmacodinâmicas dos  β-lactâmicos, avalie as
a�rmativas a seguir. 
I. A atividade da penicilina G foi inicialmente de�nida em uni- dades. A penicilina G sódica cristalina contém
cerca de 1.600 unidades por mg (1 unidade = 0,6 mcg; 1 milhão de unida- des de penicilina = 0,6 g).
II. As penicilinas, à semelhança de todos os antibióticos β-lactâmicos, inibem o crescimento das bactérias
ao interferir na reação de transpeptidação da síntese da parede celular bacteriana.
III. A obten- ção de história de reação à penicilina não é con�ável; cerca de 5 a 8% dos indivíduos fornecem
esse tipo de história, porém apenas um pequeno número irá apresentar uma reação alérgica ao receber
penicilina.
IV. Pode-se utilizar também o teste cutâneo de penicilina para avaliar a ocorrência de hipersensibilidade
tipo 1. Se o teste cutâneo for negativo, pode-se administrar penicilina com segurança à maioria dos
pacientes.
IV. Os níveis sanguíneos de todas as penicilinas podem ser aumen- tados com a administração simultânea
de probenecida, em uma dose de 0,5 g (10 mg/kg em crianças) a cada 6 horas, por via oral.
V.  As concentrações de penicilina na maioria dos tecidos são iguais às do soro. A penicilina também é
excretada no escarro e no leite, em níveis de 3 a 15% dos níveis presentes no soro.
A partir do contexto apresentado, é correto o que se a�rma em: 
II, III e V, apernas. 
I, IV e V, apenas. 
II e III, apenas. 
I, II, III, IV e V.
II, III e IV, apenas.
Resolução da questão
Veja abaixo o comentário da questão:
A alternativa correta é: I, II, III, IV e V.
Considerando as características farmacocinéticas e farmacodinâmicas dos β-lactâmicos:
I. A atividade da penicilina G foi inicialmente de�nida em uni- dades. A penicilina G sódica cristalina
contém cerca de 1.600 unidades por mg (1 unidade = 0,6 mcg; 1 milhão de unida- des de penicilina =
0,6 g). CORRETO.II.  As penicilinas, à semelhança de todos os antibióticos β-lactâmicos, inibem o crescimento das
bactérias ao interferir na reação de transpeptidação da síntese da parede celular
bacteriana. CORRETO. 
III.  A obten- ção de história de reação à penicilina não é con�ável; cerca de 5 a 8% dos indivíduos
fornecem esse tipo de história, porém apenas um pequeno número irá apresentar uma reação
alérgica ao receber penicilina. CORRETO. 
IV.  Pode-se utilizar também o teste cutâneo de penicilina para avaliar a ocorrência de
hipersensibilidade tipo 1. Se o teste cutâneo for negativo, pode-se administrar penicilina com
segurança à maioria dos pacientes. CORRETO. 
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IV.  Os níveis sanguíneos de todas as penicilinas podem ser aumen- tados com a administração
simultânea de probenecida, em uma dose de 0,5 g (10 mg/kg em crianças) a cada 6 horas, por via
oral. CORRETO. 
V. As concentrações de penicilina na maioria dos tecidos são iguais às do soro. A penicilina também é
excretada no escarro e no leite, em níveis de 3 a 15% dos níveis presentes no soro. CORRETO. 
Katzung, Bertram G. ; Trevor, Anthony J. Farmacologia básica e clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH,
2017.
4 // (ID 105792) 
CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE > FARMACOTERAPIA DOS SISTEMAS
878 SEGUNDOS
50 PONTOS
Os macrolídios são um grupo de antimicrobianos quimicamente constituídos por um anel macrocíclico de
lactona, ao qual ligam-se um ou mais açúcares. Pertencem a este grupo azitromicina, claritromicina,
eritromicina, espiramicina, miocamicina, roxitromicina, etc. O espectro de ação é semelhante, diferindo apenas
na potência contra alguns microrganismos. Quais etapas no processo de tradução são bloqueadas pelos
macrolídios?
 
Os macrolídios têm como alvo a subunidade ribossômica 30S e impedem a terminação da síntese
de peptídeo.
Os macrolídios impedem a ligação do mRNA à subunidade ribossômica 30S.
Os macrolídios impedem a separação e a decodificação do mRNA superespiralado.
Os macrolídios têm como alvo a subunidade ribossômica 50S e bloqueiam a translocação da cadeia
peptídica em crescimento.
Os macrolídios têm como alvo a subunidade ribossômica 50S e inibem a formação da ligação
peptídica entre o aminoacil tRNA e a cadeia peptídica em crescimento.
Resolução da questão
Veja abaixo o comentário da questão:
Os macrolídios têm como alvo a subunidade ribossômica 50S e bloqueiam a tradução da cadeia
peptídica em crescimento. Especi�camente, os macrolídios têm como alvo o rRNA 23S da subunidade
50S e bloqueiam o túnel de saída do ribossomo a partir do qual emergem os peptídios nascentes. 
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Comentário da sua resposta:
Colocamos abaixo uma breve explicação sobre a alternativa que você marcou errada:
 Correta.