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PLANO DE ENSINO Unidade Curricular: Terapia Nutricional Enteral e Parenteral Carga Horária: 66h Turma: 5º semestre Teórica: 22h/a Prática: 11h/a Atividade prática supervisionada: 5,5h/a EMENTA Análise dos conceitos de terapia nutricional, indicações, vias de acesso, aplicação e complicações. Características das formulações enterais industrializadas, apresentando os conceitos e cálculos para administração. OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM COMPETÊNCIAS RELACIONADAS Analisar os conceitos, métodos e técnicas utilizados e a atuação do nutricionista em terapia nutricional oral, enteral e parenteral. I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII, IX, X, XII, XIII, XVIII Realizar diagnóstico nutricional baseado em parâmetros semiológicos, laboratoriais e dietéticos, relacionando-os com as diferentes situações clínicas. I, II, III, IV, V, VII Realizar o planejamento dietoterápico e as orientações, para as diferentes situações clínicas, de pacientes submetidos à terapia nutricional oral, enteral e parenteral. I, II, III, IV, VI, VII, VIII, IX, X, XII, XVIII Prestar assistência nutricional especializada em terapia nutricional oral, enteral e parenteral. I, II, III, V, IV, VI, VII, VIII, IX, X, XII, XVIII Desenvolver receitas culinárias, dentro da gastronomia sustentável aplicada às situações clínicas de pacientes submetidos a terapia nutricional oral. I, III, VIII, IX, XII Avaliar suplementos nutricionais orais, dietas enterais industrializadas e artesanais, considerando os mecanismos fisiopatológicos, em diferentes situações clínicas e a ação dos nutrientes no organismo. I, III, IV, VI, VIII Planejamento de Atividades Práticas da Unidade Curricular Práticas Laboratoriais Ativas Simulação Práticas Externas Número de Práticas Número de Horas Número de Práticas Número de Horas Número de Práticas Número de Horas 0 0 4 9 1 2 TEMAS ABORDADOS Unidade 1 Introdução à Terapia Nutricional (TN) enteral e parenteral: conceitos, regulamentação e Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) Terapia nutricional oral, enteral e parenteral: indicações, contraindicações e vias de acesso Microbiota, permeabilidade, trofismo intestinal e nutrição enteral precoce Avaliação, determinação das necessidades nutricionais e planejamento da terapia nutricional Monitorização e complicações da TN (distúrbios da glicemia e síndrome da realimentação) Home care Resposta metabólica ao trauma Nutrição enteral e vasopressores Terapia nutricional em trauma, Traumatismo Crânio Encefálico (TCE) e sepse Terapia nutricional em queimados Unidade 2 Terapia nutricional no paciente cirúrgico e projeto ACERTO (acelerando a recuperação pós-operatória) Terapia nutricional na Insuficiência ventilatória Terapia nutricional nas catástrofes abdominais e na pancreatite aguda grave Terapia nutricional em oncologia e cuidados paliativos Terapia nutricional em lesão por pressão Suplementação nutricional oral e gastronomia aplicada Nutrientes específicos (imunomodulação, prebióticos, probióticos e simbióticos) Paciente criticamente enfermo METODOLOGIAS Aula expositiva Simulação – treino de habilidade Simulação – cenário seguido de Debriefing - Paciente estandardizado, complexa e interprofissional Dramatização Juri simulado Jigsaw Group Snowball Aprendizagem por projetos Gamification Team Based Learning Problematização KWL Flipped classroom World café Case study ATIVIDADES PRÁTICAS SUPERVISIONADAS As atividades que serão desenvolvidas pelos estudantes encontram-se detalhadas no ambiente virtual de aprendizagem ( Blackboard ) da unidade curricular. PROCESSOS E PROCEDIMENTOS DE AVALIAÇÃO Avaliação Somativa Unidade 1 O aluno será avaliado em relação ao conteúdo teórico e as atividades práticas. Serão desenvolvidos trabalhos de caráter prático, teórico-prático ou teórico que versem sobre atualidades e complementação dos temas propostos na Unidade Curricular, que farão parte da avaliação geral. Modelo da Avaliação: Prova escrita individual. Planejamento dietoterápico. Aprendizagem baseada em projeto. X Individual X Grupo Pontuação Geral da Avaliação: 10,0 X Disciplinar Interdisciplinar Interprofissional: ( ) SIM ( X) NÃO Tema(s) da Avaliação: Prova escrita individual: conteúdos abordados na unidade 1. Planejamento dietoterápico: terapia nutricional oral, enteral ou parenteral no trauma. Aprendizagem baseada em projeto: terapia nutricional oral, enteral e parenteral Critérios de Avaliação Pontuação Prova escrita individual: A prova será elaborada com questões dissertativas e objetivas em estilo ENADE, proporcionando ao aluno expor a sua compreensão sobre as questões teóricas discutidas em sala de aula. 7,0 Planejamento dietoterápico: avaliação e diagnóstico nutricional, prescrição dietoterápica, cálculos da prescrição, condutas/orientações nutricionais adequadas a situação clínica e sócio econômica e cultural. 1,0 Aprendizagem baseada em projeto: estrutura de manual de orientação de Terapia Nutricional em Home care. 2,0 Unidade 2 O aluno será avaliado em relação ao conteúdo teórico e as atividades práticas. Serão desenvolvidos trabalhos de caráter prático, teórico-prático ou teórico que versem sobre atualidades e complementação dos temas propostos na Unidade Curricular, que farão parte da avaliação geral. Modelo da Avaliação: Prova escrita individual. Planejamento dietoterápico OSPE X Individual X Grupo Pontuação Geral da Avaliação: 10,0 X Disciplinar Interdisciplinar Interprofissional: ( X ) SIM ( ) NÃO Tema(s) da Avaliação: Prova escrita individual: conteúdos abordados na unidade 2. Planejamento dietoterápico: Terapia nutricional enteral e parenteral. OSPE: Dieta enteral para paciente crítico. Critérios de Avaliação: Pontuação Prova escrita individual: A prova será elaborada com questões dissertativas e objetivas em estilo ENADE, proporcionando ao aluno expor a sua compreensão sobre as questões teóricas discutidas em sala de aula. 7,0 Planejamento dietoterápico: avaliação e diagnóstico nutricional, prescrição dietética/dietoterápica, cálculos da prescrição, condutas/orientações nutricionais adequadas a situação clínica e sócio econômica e cultural. 1,0 OSPE: prova prática em que serão avaliados os conhecimentos, habilidades e atitudes do estudante, de acordo com rubrica de avaliação. 2,0 BIBLIOGRAFIA BÁSICA WAITZBERG, D. L. Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica. 5ª ed. São Paulo: Atheneu, 2017. v. 1. WAITZBERG, D. L. Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica. 5ª ed. São Paulo: Atheneu, 2017. v. 2. TOLEDO, D.; CASTRO, M. Terapia Nutricional em UTI. 1ª ed. Rio de Janeiro: Rubio, 2015. BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR AGUILLAR-NASCIMENTO, J. E. de ACERTO – Acelerando a Recuperação Total Pós-Operatória. 2ª ed. Rio de Janeiro: Rubio, 2011. AMB; CFM. Projeto Diretrizes. Vol IX. 1ª ed. São Paulo: AMB / CFM, 2011. COZZOLINO, S. M. F.; COMINETTI, C. Bases Bioquímicas e Fisiológicas da Nutrição Humana. 1ª ed. São Paulo: Manole, 2013. CALIXTO-LIMA, L.; REIS, N. T. (Org.). Interpretação de exames laboratoriais aplicados à nutrição clínica. Rio de Janeiro: Rubio, c2012. 490 p. MAHAN, L. K. M. Krause: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 13ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012. ATUALIDADES MARTINS, C. Diagnósticos em Nutrição: Fundamentos e Implementação da Padronização Internacional. 1ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2016. CASTRO, MG et al. Diretriz Brasileirade Terapia Nutricional no Paciente Grave. 1o Suplemento Diretrizes Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral - Volume 33 - Páginas 2 a 36 – 2018. http://projetoacerto.com.br/2018/ CRONOGRAMA DE AULAS TEÓRICAS E PRÁTICAS Nº da Aula Tema Local Carga horária da aula 1 Apresentação do plano de ensino Introdução à terapia nutricional enteral e parenteral: conceitos, regulamentação e EMTN Sala de aula 1,5h/a 2 Terapia nutricional oral, enteral e parenteral: indicações, contraindicações e vias de acesso Microbiota, permeabilidade, trofismo intestinal e nutrição enteral precoce Sala de aula 1,5h/a 3 Monitorização e complicações da terapia nutricional (distúrbios da glicemia e síndrome da realimentação) Sala de aula 1,5h/a 4 Complicações da terapia nutricional Home care Sala de aula 1,5h/a 5 Home care Centro de simulação 1,5h/a 6 Resposta metabólica ao trauma Nutrição enteral e vasopressores Sala de aula 1,5h/a 7 Terapia nutricional em trauma, traumatismo crânio encefálico e sepse Sala de aula 1,5h/a 8 Terapia nutricional em trauma, traumatismo crânio encefálico e sepse Centro de simulação 1,5h/a 9 Terapia nutricional em queimados Sala de aula 1,5h/a 10 Prova escrita 1 Sala de aula 1,5h/a 11 Devolutiva Prova Escrita 1 Terapia nutricional no paciente cirúrgico e projeto ACERTO Laboratório de informática 1,5h/a 12 Terapia nutricional na Insuficiência ventilatória Sala de aula 1,5h/a 13 Terapia nutricional nas catástrofes abdominais e na pancreatite aguda grave Sala de aula 1,5h/a 14 Terapia nutricional em oncologia e cuidados paliativos Sala de aula 1,5h/a 15 Terapia nutricional em oncologia e cuidados paliativos Centro de simulação 1,5h/a 16 Terapia nutricional em Lesão por pressão Sala de aula 1,5h/a 17 Suplementação nutricional oral e gastronomia aplicada Laboratório 1,5h/a 18 Nutrientes específicos (imunomodulação, prebióticos, probióticos e simbióticos) Sala de aula 1,5h/a 19 Imunonutrição Visita técnica 1,5h/a 20 OSPE Laboratório 1,5h/a 21 Prova escrita 2 Sala de aula 1,5h/a 22 Devolutiva da Prova escrita 2 Sala de aula 1,5h/a