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SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SOBRAL FILIADA À CONFEDERAÇÃO DAS MISERICÓRDIAS DO BRASIL Rua Antônio Crisóstomo de Melo, 919 - Fone: 3112 0400 CNPJ 07.818.313/0001-09 Sobral-Ceará – CEP: 62010-550 Protocolo Operacional: Atendimento ao Paciente com Edema Agudo de Pulmão Pag. 01/03 Data da criação: 2011 Data da revisão atual: 20/11/2016 Data da próxima revisão: 30/11/2018 Santa Casa de Misericórdia de Sobral – SCMS PROCEDIMENTO: Atendimento ao paciente com edema agudo de pulmão. OBJETIVO: Atender o usuário de forma apropriado com intuito de minimizar o risco iminente de morte. RESPONSÁVEIS: Profissionais de Saúde que atuam no serviço de emergência. QUANDO REALIZAR: No atendimento ao paciente com edema agudo de pulmão admitido nesta unidade hospitalar. MATERIAIS NECESSARIOS: Equipamentos de proteção individual; Máscara de venturi; Fonte de oxigênio; Carro de emergência; Monitor multiparâmetro; Álcool em gel 70%; Sabonete líquido. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO: 1. Higienizar as mãos conforme POP específico; 2. Garantir boa oxigenação – ofertar oxigênio via máscara de Venturi a 6-10 L/min, conforme necessidade; 3. Aspirar secreções se necessário para manter as vias aéreas pérvias, conforme POP específico; 4. Instalar o paciente em posição de fowler alto, colocando o paciente sentado, de preferência com os pés abaixo do nível do corpo; 5. Providenciar acesso venoso periférico de grosso calibre; 6. Verificar sinais vitais; 7. Conectar monitor cardíaco e oximetria de pulso; 8. Instalar folha de balanço hídrico – controle dos volumes infundidos e líquidos perdidos (diurese); SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SOBRAL FILIADA À CONFEDERAÇÃO DAS MISERICÓRDIAS DO BRASIL Rua Antônio Crisóstomo de Melo, 919 - Fone: 3112 0400 CNPJ 07.818.313/0001-09 Sobral-Ceará – CEP: 62010-550 Protocolo Operacional: Atendimento ao Paciente com Edema Agudo de Pulmão Pag. 01/03 Data da criação: 2011 Data da revisão atual: 20/11/2016 Data da próxima revisão: 30/11/2018 Santa Casa de Misericórdia de Sobral – SCMS 9. Observar perfusão periférica e coloração das mucosas. Deixar material de entubação disponível e auxiliar o profissional médico, se necessário; 10. Controlar os Sinais Vitais para detecção precoce de alterações, bem como o ajuste da infusão das drogas; 11. Se apresentar alguma alteração eletrocardiográfica no monitor, comunicar o médico plantonista; 12. Realizar exames de imagens e/ou laboratoriais quando solicitados; 13. Higienizar as mãos conforme POP específico; 14. Realizar as anotações dos procedimentos realizados no prontuário do paciente e sobre a sua evolução. OBSERVAÇÕES GERAIS: Cada via de administração apresenta cuidados importantes, os quais são descritos nos procedimentos operacionais específicos; O uso de EPI deve ser adotado no decorrer de todo o procedimento; Os eletrodos devem estar bem fixados ao tórax do paciente, deixando sempre a área para a aplicação das pás livres para eventual necessidade de uma desfibrilação. REFERÊNCIAS: SANTOS, G.V.F. cuidados intensivos de enfermagem no edema agudo de pulmão. João Pessoa: Dissertação do Mestrado Profissionalizante em Terapia Intensiva, IBRATI. 2011. Disponível em: www.ibrati.org/sei/docs/tese_763.doc. Acesso em: 28/09/2016. ABREVIATURAS: SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SOBRAL FILIADA À CONFEDERAÇÃO DAS MISERICÓRDIAS DO BRASIL Rua Antônio Crisóstomo de Melo, 919 - Fone: 3112 0400 CNPJ 07.818.313/0001-09 Sobral-Ceará – CEP: 62010-550 Protocolo Operacional: Atendimento ao Paciente com Edema Agudo de Pulmão Pag. 01/03 Data da criação: 2011 Data da revisão atual: 20/11/2016 Data da próxima revisão: 30/11/2018 Santa Casa de Misericórdia de Sobral – SCMS ANEXOS: Lucila Maria de Albuquerque Diretoria de Enfermagem Milena de Melo Abreu Coordenadora do Serviço da Emergência Adulta Antônio Neudimar B. Costa Gerente de Risco / Núcleo de Segurança do Paciente Sandra Maria Melo Sousa Política da Qualidade/Escritório da Qualidade
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