USP - 2016 - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto - Gabarito

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Gabarito da Prova realizada em 22/nov/2015 
A Banca Examinadora alerta que o gabarito divulgado corresponde a um padrão de respostas 
esperado e não exaure as possibilidades de respostas certas. Sinonímias que mantenham o 
nível de precisão da resposta são consideradas igualmente corretas. 
FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO 
 
RESIDÊNCIA MÉDICA 2016 
 
Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto 
 
 
Caso 1 
 
Questão 1 - Total 1 ponto 
A 1,0 
 
Questão 2 - Total 4 pontos 
Assimetria 
Bordos irregulares 
 
Pigmentação não uniforme OU policromasia 
 
Diâmetro maior que 6 mm 
 
Evolução: crescimento OU 
prurido OU 
sinais inflamatórios 
1,0 
cada 
item 
correto 
 
Questão 3 - Total 2 pontos 
Biópsia excisional ou exérese da lesão inteira 2,0 
 
Questão 4 - Total 3 pontos 
linfonodo sentinela 2,0 
ampliação de margem 1,0 
 
Caso 2 
 
Questão 5 - Total 4 pontos 
Hepatorrenal 1,0 
Esplenorrenal 1,0 
espaço retrovesical OU 
fundo de saco 
1,0 
pericárdio OU 
saco pericárdico 
1,0 
 
Questão 6 - Total 2 pontos 
D 2,0 
 
Questão 7 - Total máximo 2 pontos 
lesão de pâncreas/pancreática 1,0 
lesão de baço/esplênica 1,0 
líquido livre 1,0 
 
Questão 8 - Total 2 pontos 
Hemorragia subaracnoidea (HSA) 2,0 
 
Caso 3 
Questão 9 - Total 4 pontos 
Jejum ou dieta zero 1,0 
Soro fisiológico OU 
Ringer 1000 ml em 1 hora 
1,0 
Dipirona OU 
morfina OU 
tramadol OU 
Buscopan EV 
1,0 
Metoclopramida OU 
ondansetrona OU 
difenidramina EV 
1,0 
 
Questão 10 - Total máximo 2 pontos 
pancreatite aguda OU 
pancreatite crônica agudizada 
2,0 
(se escrever somente) pancreatite OU 
pancreatite alcoólica 
1,0 
 
Questão 11 - Total 4 pontos 
dor refratária OU 
persistência da dor OU 
piora da dor 
1,0 
oligúria OU 
diminuição do débito urinário 
1,0 
taquipnéia OU 
dispnéia OU 
hipoxemia 
1,0 
hipotensão arterial OU 1,0 
queda da pressão arterial 
Caso 4 
 
Questão 12 - Total 2 pontos 
cálculo coraliforme OU 
litíase coraliforme 
2,0 
 
Questão 13 - Total máximo 2 pontos 
infecção+urease OU 
infecção Proteus 
2,0 
Infecção 1,0 
 
Questão 14 - Total máximo 3 pontos 
urease + amônia OU 
alcalinização + Proteus + cristais (fosfato magnesiano ou estruvita) OU 
estase e malformação 
3,0 
mencionar somente urease OU 
alcalinização 
1,0 
mencionar somente Proteus sp 2,0 
 
Questão 15 - Total 3 pontos 
litotripsia percutânea OU 
nefrolitotomia percutânea 
3,0 
intervenção cirúrgica 1,0 
 
Caso 5 
 
Questão 16 - Total 6 pontos 
Descentralização ou Regionalização 
 
3,0 
Hierarquização 3,0 
Considerar qualquer ordem. 
 
Questão 17 - Total 4 pontos 
SIM 1,0 
Saúde complementar OU 
Complementar 
1,0 
Contrato OU 
Convenio 
2,0 
 
Caso 6 
 
Questão 18 - Total 5 pontos 
NÃO 2,0 
É uma proporção OU 
Não tem numero absoluto OU 
de mortes e sim proporções OU 
Não permite esta análise OU 
Não tem dado suficiente OU 
Numero de expostos não fornecido OU 
Desconhece o numero de indivíduos em cada grupo 
3,0 
 
Questão 19 - Total 5 pontos 
SIM 2,0 
Mesmo denominador OU 
Segue a mesma tendência da tx de mortalidade OU 
Proporção de mortes é maior para 
( +- 40%) agressão que (=- 30%) Acidente de transporte OU 
São medidas proporcionais e podem ser comparadas OU 
A população comparada é a mesma 
3,0 
 
Caso 7 
 
Questão 20 - Total 6 pontos 
Aceitar números somente dentro do intervalo, incluindo os extremos. 
 
S= 91 a 92% OU 95/104 
 
E = 54 a 55% OU 150/274 
 
VPP = 43 a 44% OU 95/219 
 
 
2,0 
 
2,0 
 
2,0 
 
Questão 21. Total 2 pontos 
Sensibilidade – Não altera 1,0 
Especificidade – Não altera 1,0 
 
Questão 22 - Total 2 pontos 
Sensibilidade – Aumenta 2,0 
 
Caso 8 
 
Questão 23. Total 4 pontos 
Estudo 1 – caso – controle 
Estudo 2 – ecológico 
 
Não aceitar somente transversal 
2,0 
2,0 
 
Questão 24 - Total 3 pontos 
(Considerar somente as três primeiras) 
Renda familiar 
Hipertensão 
Alergia de contato 
1,0 
1,0 
1,0 
 
Questão 25. Total 3 pontos 
Unidade de analise OU 
1º Individual e 2º agregado 
3,0 
 
Caso 9 
Questão 26 - Total 2 pontos 
Hidronefrose OU 
Dilatação pielo-calicial direita 
Dilatação pelve renal direita 
2,0 
 
Questão 27 - total 2 pontos 
Desobstrução ureteral direita por: 
Cateter ureteral 
Cateter duplo jota 
Cateter pig tail 
Nefrostomia 
2,0 
 
Questão 28 - Total 1 ponto 
Invasão neoplásica do paramétrio direito 
Obstrução ureteral por invasão neoplásica 
1,0 
 
Questão 29 - Total 3 pontos 
Método diagnostico: Biopsia 
(anatomo patológico histológico) 
1,0 
Imagem correspondente: E 2,0 
 
Questão 30 - Total 2 pontos 
Radioterapia 
(com ou sem Quimioterapia) 
2,0 
 
Caso 10 
Questão 31 - Total 4 pontos 
Neoplasia de ovário esquerdo produtora de androgênio (ou virilizante) 4,0 
 
Questão 32 - Total 3 pontos 
A 3,0 
 
Questão 33 - Total 3 pontos 
Ooforectomia esquerda 
Salpingo-ooforectomia esquerda 
Anexectomia esquerda 
Exérese da neoplasia/tumor/lesão ovário esquerdo 
3,0 
 
Caso 11 
Questão 34 - Total 2 pontos 
Restrição de crescimento fetal grave 
(sem a palavra grave) 
OU 
Restrição ou retardo de crescimento fetal 
2,0 
1,0 
 
Crescimento intrauterino restrito 1,0 
 
Questão 35 - Total 3 pontos 
Vasculopatia OU 
Lesão na miscrovasculatura OU Microangiopatia 
3,0 
Se responder: Insuficiência placentária 1,0 
 
Questão 36 - Total 3 pontos 
Diurese osmótica ou Hiperosmolaridade da glicose com aumento da 
diurese 
3,0 
Se responder: Poliuria ou Aumento da diurese ou aumento da produção 
de urina 
1,0 
 
Questão 37- Total 2 pontos 
( se todas as letras certas // se ordem errada = zero ) 
Insulina NPH Conduta Insulina Regular Conduta 
Café da manhã M Café da manhã M 
Almoço D Almoço M 
Jantar M Jantar M 
 
Caso 12 
Questão 38 - Total 2 pontos 
Cefaléia ou Cefaléia pós punção 2,0 
 
Questão 39 - Total 3 pontos 
Hidratação 1,0 
Analgesia com dipirona OU 
Analgesia com dipirona e cafeína OU analgesia com opioide (tramadol, 
codeína, oxicodona ou morfina) 
1,0 
“Blood Patch” ou Infusão de sangue autólogo no espaço intradural OU 
Patch de sangue 
1,0 
 
Questão 40 - Total 1 ponto 
Distócia funcional de hipoatividade ou Parada secundária da dilatação 1,0 
 
Questão 41 - Total 2 pontos 
Ocitocina endovenosa 1,0 
Amniotomia ou rotura de membranas ovulares 1,0 
 
 Questão 42 - Total 2 pontos 
Occipício Esquerda Transversa OU OET OU 
OTE 
1,0 
+ 3 de De Lee 1,0 
(A dilatação não será utilizado para pontuação). 
 
Caso 13 
 
Questão 43 - Total 2 pontos 
Recém-nascido Pré-termo (RNPT) 1,0 
Grande para a idade gestacional (GIG) 1,0 
 
Questão 44 - Total 2 pontos 
Idade Materna 1,0 
cada 
item 
correto 
Ganho excessivo de peso durante a gestação 
Prematuridade 
Grande para a Idade Gestacional 
 
Questão 45 - Total 4 pontos 
Hipoglicemia 2,0 
Hipocalcemia 2,0 
 
Questão 46 - Total 2 pontos 
Dosagem de cálcio sérico ou Calcemia 2,0 
Caso 14 
 
Questão 47 - Total 6 pontos 
Preencher coluna do SIM 1,0 
Solicitou Líquor 1,0 
Quimiocitológico de Líquor ou 
Celularidade (ou Citologia) e Bioquímica de Líquor ou 
Celularidade, glicose e proteína de Líquor 
1,0 
Bacterioscopia (ou Gram) de Líquor 1,0 
Cultura de Líquor 1,0 
Glicemia Capilar ou 
Glicemia Sérica 
1,0 
 
Questão 48- Total 4 pontos 
Internação ou observaçãohospitalar 2,0 
Ceftriaxone Endovenoso ou 
Cefotaxima Endovenosa ou 
Cefalosporina de 3ª. geração 
2,0 
Se só antibioticoterapia empírica, sem especificar, considerar 1,0 ponto 
Caso 15 
 
Questão 49 - Total 2 pontos 
Staphylococcus aureus ou 
S. aureus 
2,0 
 
Questão 50 - Total 4 pontos 
Oxacilina endovenosa ou 
Ceftriaxone endovenoso ou 
Cefalotina endovenosa ou 
Cefazolina endovenosa ou 
Vancomicina endovenosa 
1,0 
Clindamicina endovenosa 1,0 
Soro Fisiológico endovenoso ou 
Ringer Lactato endovenoso 
1,0 ponto cada 
item, com máximo 
de 2,0 pontos Dipirona endovenosa 
Oxigenoterapia 
 
Questão 51 - Total 2 pontos 
Pesquisa da toxina do Clostridium difficile 2,0 
 
Questão 52 - Total 2 pontos 
Metronidazol ou 
Vancomicina via oral ou 
Transplante de fezes 
2,0 
Caso 16 
Questão 53 - Total 2 pontos 
Ganho de Peso ou 
Ganho ponderal 
2,0 
 
Questão 54 - Total 3 pontos 
Eritema Tóxico 2,0 
Conduta expectante 1,0 
 
Questão 55 - Total 5 pontos 
Idade: 2 meses 1,0 
Vacina Pneumocócica 10 valente (PV10) 1,0 
Vacina Inativada contra Poliomielite (VIP) ou 
Vacina Salk 
1,0 
Vacina Oral Rotavírus Humano (VORH) 1,0 
Vacina Pentavalente (DPT + Hib + Hep B) 1,0 
 
Caso 17 
 
Questão 56 - Total 4 pontos 
Infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST 
de parede inferior 
4,0 
 
Questão 57 - Total 3 pontos 
A, B, I, J 3,0 
Acertou 3 letras 2,0 
Acertou 2 letras 1,0 
Uma ou nenhuma letra certa 0 
 
Questão 58 - Total 3 pontos 
Beta bloqueador endovenoso 3,0 
Se a resposta contiver antiagregação, trombólise ou anticoagulação 
(indicação, classe ou princípio ativo) ZERA A QUESTÃO, mesmo que 
tenha prescrito o beta-bloqueador endovenoso 
 
 
Caso 18 
 
Questão 59 – Total 3 pontos 
C ou grave ou amarela 3,0 
 
Questão 60 – Total 3 pontos 
A, H 3,0 
A resposta correspondente ao exame J (Sorologia para Dengue (IgM + IgG)) 
foi cancelada e o ponto acrescido aos candidatos 
 
Questão 61 – Total 4 pontos 
Suspender aspirina 2,0 
Soro fisiológico 1,0 
Dipirona ou paracetamol 1,0 
A prescrição de anti-inflamatórios não-hormonais zera a questão 61 
 
 
Caso 19 
 
Questão 62 – Total 2,0 pontos 
Soro fisiológico 2,0 
 
Questão 63 – Total 5,0 pontos 
A prescrição de insulina ou solução polarizante ou insulinoterapia ou 
insulização, exceto se o candidato escreveu, explicitamente, que esse 
medicamento deve ser administrado após a correção do potássio, zera 
toda a questão 63. 
Soro fisiológico 1,0 
Potássio ou KCl 1,0 
Fósforo ou fosfato 1,0 
Quinolona respiratória OU 
Fluorquinolona de terceira geração OU 
Cefalosporina de terceira geração sem ação antipseudomonas mais 
macrolídeo 
2,0 
 
 
Questão 64 – total 3,0 pontos 
PEEP 10 1,0 
I/E 1:3 1,0 
FR 15 1,0 
 
 
Caso 20 
 
Questão 65 - Total 3 pontos 
Asma 1,0 
Doença do refluxo gastroesofágico 1,0 
Obesidade 1,0 
 
Questão 66 - Total 7 pontos 
Suspender propranolol (A prescrição de outro betabloqueador anula 
o ponto) 
1,0 
Corticoesteróide inalatório 2,0 
Bloqueador de bomba de prótons 2,0 
Beta agonista de curta duração inalatório 1,0 
Profilaxia das crises de enxaqueca - consideram-se corretas as 
seguintes classes e seus princípios ativos: 
 
Antidepressivo tricíclico 
Inibidor da recaptação da serotonina 
Inibidor da recaptação da serotonina e noradrenalina 
Triptano 
Topiramato 
Valproato / Ácido valproico 
1,0