BF 049 Sistema Cardiovascular II

Prévia do material em texto

*
BF 049 – FISIOLOGIA DO SISTEMA CARDIOVASCULAR II
Professora:
Ana Maria C. Filadelfi
2012
*
Sistema Cardiovascular
1. Mecânica cardíaca e ciclo cardíaco
2. Variáveis de repouso e exercício:
 2.1. Débito cardíaco
 2.2. Consumo de oxigênio (VO2)
 2.3. Fluxo sanguíneo (Q)
3. Vasos sanguíneos e linfáticos
 3.1. Vasos sanguíneos
 3.2. Vasos linfáticos
4. Hemodinâmica e pressão arterial
 4.1. Hemodinâmica e fluxo sanguíneo
 4.2. Pressão arterial (Pa) e sua regulação
*
1. Mecânica Cardíaca
Músculo cardíaco = menor força de contração/unidade de massa (g) = mais material não contrátil!
Importante: relação comprimento-tensão
*** LEI DE FRANK-STARLING – efeito da pré-carga: quanto maior o estiramento do músculo cardíaco (= enchimento com sangue), maior a força de contração desenvolvida. O volume de sangue recebido é bombeado.
OBS.: altas frequências cardíacas podem não permitir desenvolvimento de grandes tensões! 
*
 *Diástole = relaxamento da câmara cardíaca antes e durante seu
 enchimento com sangue
*Sístole = contração da câmara cardíaca que propicia o esvaziamento
 de sangue
1. Sangue entra no átrio  aumento de volume e pressão (PA) atriais
2. PA > Pressão ventricular (PV)  válvulas A-V abrem  sangue flui 
 para o ventrículo
3. Sístole atrial (reservatório) = completa o enchimento ventricular 
 (70%)
4. Átrios relaxam (diástole) e ventrículos se despolarizam / contração 
 isométrica válvulas A-V se fecham = 1º ruído cardíaco
5. PV > Parterial (Pa)  válvulas semilunares se abrem e ventrículos 
 contraem-se = sístole ventricular (ejeção rápida de sangue
 para os vasos, depois lenta – repolarização)
6. Protodiástole (relaxamento isométrico) = Pa > PV  fechamento
 das válvulas semilunares = 2º ruído cardíaco  1...
1. Ciclo Cardíaco
*
1 e 2. 
Enchimento
Passivo
6. Relaxamento Ventricular Isovolumétrico
5. Ejeção
4. Contração Ventricular Isovolumétrica
3. Contração
Atrial
1. Ciclo Cardíaco
*
2. VARIÁVEIS DE REPOUSO E EXERCÍCIO
*
 Definição: é a quantidade de sangue ejetada por cada ventrículo
 em um minuto
 Débito cardíaco (DC ou Q) = freqüência cardíaca (FC) X 
 volume de ejeção (Vej)
	 Sendo que :
 A FC é o número de 
 batimentos em um minuto
	O Vej é volume ejetado por 
 cada ventrículo em cada sístole
2.1. Débito Cardíaco
DC = FC x Vej
*
 VO2 = (FC x Vej) x dif.a-vO2 ou VO2 = DC x dif.a-vO2
 
 Nesta equação, o DC representa o transporte e a dif.a-vO2 representa a 
 extração de O2 pelos tecidos em atividade.
2.2. Consumo de oxigênio (VO2)
*
2.3. Fluxo 
sanguíneo (Q)
Repouso: 20% do DC para os 
múscs. esqueléticos / restante = vísceras
Exercício: redistribuição do fluxo sg.  músculos ativos recebem cerca de 85 a 90% do DC = hiperemia do exercício. Ocorre devido à:
(1) VC das arteríolas mais calibrosas que irrigam os tecidos menos ativos – ação do SNA Simpático via noradrenalina;
(2) VD das arteríolas que irrigam os músculos ativos: 2.1) efeito local (aumento de temperatura, CO2, K+, H+, adenosina e ácido láctico...) – ação simultânea; 2.2) liberação de substâncias vasodilatadoras pelo endotélio vascular, p. ex., óxido nítrico; 2.3) resposta reflexa colinérgica simpática antes e no início do exercício - vasodilatação.
*
3. VASOS SANGUÍNEOS E LINFÁTICOS
*
 Saem do coração / ramificam-se / voltam ao coração:
 artérias  arteríolas  capilares  vênulas  veias
3.1. Vasos sanguíneos
*
3.1. Vasos sanguíneos
*artérias ou vasos elásticos: vasos que saem do coração; com grande quantidade de fibras elásticas na parede = reservatórios de pressão.
*arteríolas ou vasos musculares: ramificações das artérias com músculo liso na parede = controla o calibre dos vasos e a Pa.
*capilares ou vasos de troca ou microcirculação: os menores vasos sanguíneos. A parede tem uma única camada de células endoteliais e POROS que permitem trocas entre sangue e células.
*
3.1. Vasos sanguíneos – Bomba venosa
*vênulas e veias ou vasos reservatórios: vasos calibrosos; retornam ao coração; parede mais espessa que as de capilares, mas mais finas que as de artérias; circulação de baixa pressão – com válvulas para evitar refluxo de sangue.
 # BOMBA MUSCULAR para completar o retorno venoso = contração de musculatura esquelética especialmente nos membros inferiores – importante em exercícios rítmicos e menos eficiente nos estáticos.
*
POROS ou FENDAS na parede permitem fornecimento de nutrientes, O2 e remoção de excretas e CO2 das células – equilíbrio de forças de filtração (Pa) X de reabsorção (Pressão osmótica = proteínas retidas nos capilares  25 mmHg).
3.1. Vasos sanguíneos – Trocas entre capilares e células
*
3.2. Vasos linfáticos
*Circulação linfática = paralela à venosa, auxilia o retorno venoso ao coração  drenagem do excesso de líquidos – evita edemas teciduais.
Vaso linfático
*
3.2. Vasos linfáticos
Capilares teciduais em fundo cego que se juntam e desembocam nas veias cava ou seus maiores ramos
Linfonodos ou gânglios linfáticos = para defesa do organismo
LINFONODO
CAPILARES
Componentes do sistema linfático:
*
4. HEMODINÂMICA E PRESSÃO ARTERIAL
*
4.1. Hemodinâmica
Hemodinâmica = estudo das forças e mecanismos físicos envolvidos na circulação sanguínea.
 Sangue: fluido viscoso / camadas moleculares deslizam entre si
 * Viscosidade aumenta com o número de células, a redução de temperatura, da velocidade e do diâmetro do vaso.
Fluxo de sangue
*
4.1. Hemodinâmica
Fluxo sanguíneo (Q) depende da Pa e da resistência ao fluxo.
 * Resistência = aumenta ou é diretamente proporcional à viscosidade sanguínea, e o comprimento do vaso é inversamente proporcional ao raio (quarta potência) do vaso. 
Q = P / R
Fluxo de sangue
<
>
Diâmetro do vaso regulado pelo SNA
*
4.1. Hemodinâmica – 
Tipos de fluxo sanguíneo
Fluxo laminar (velocidade baixa < VelC) X velocidade crítica
 nas ramificações dos vasos (VelC)
Fluxo turbulento (velocidade alta > VelC)
 nos grandes vasos
Fluxo de sangue
<
>
*
4.2. Pressão Arterial (Pa)
*Pressão arterial = pressão exercida pelo sangue contra o interior das paredes dos vasos 
 
*Pressão sistólica > pressão diastólica
*Pulso / palpação = propagação da onda elástica na parede do vaso 
*
4.2. Regulação da Pa
1) Regulação sistêmica = Reflexo do BARORRECEPTOR X SNA X Área Cardiovascular no Bulbo:
*Simpático = aumenta a FC, a força de contração e a VC =  Pa;
*Parassimpático = diminui a FC =  a Pa. 
2) Regulação local = vasodilatação por aumento de óxido nítrico, temperatura, CO2, K+, H+, adenosina e ácido láctico...). 
Barorreceptores
*
*