VIGILÂNCIA SANITÁRIA_pdf

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VIGILÂNCIA EM SAÚDE 
VIGILÂNCIA SANITÁRIA 
Profª Msc. Ana Marla Duarte 
 Lei Orgânica da Saúde (Lei nº 8.080, de 1990), 
a vigilância epidemiológica é descrita como 
“conjunto de ações que proporcionam o 
conhecimento, a detecção e prevenção de 
qualquer mudança nos fatores determinantes 
e condicionantes de saúde individual ou 
coletiva, com a finalidade de recomendar e 
adotar as medidas de prevenção e controle das 
doenças ou agravos”. 
Histórico 
• O início do século XVIII e se fortaleceram após 
a chegada da família real; 
 
• O foco estava em medidas de intervenção 
sanitárias e na estruturação da saúde pública 
com foco na contenção de epidemias; 
 
• Passou por transições e por fim se consolidou 
como uma parte importante da saúde pública. 
No Brasil 
Década de 30 
• Decreto nº20.931/32, determinando inspeção 
sanitária prévia para concessão de licença de 
funcionamento. 
Década de 80 
• Contaminantes em sucos e gelatinas; 
• Produção de antidistônicos; 
• Proibição da remuneração da doação de sangue; 
• AIDS transfusional; 
• Interdição de bancos de sangue clandestinos. 
Década de 90 
• O governo brasileiro foi penalizado pelas Nações 
Unidas pelo consumo de entorpecentes e 
psicotrópicos; 
• União das indústrias de medicamentos no estados do 
RJ; 
• Publicação da Lei nº8080/90; 
• Programas Nacionais de Inspeção de Indústrias 
Farmacêuticas e Unidades Hemoterápicas; 
• Descentralização das ações de Vigilância Sanitária de 
estabelecimentos de comércio de alimentos; 
• Criação da Câmara Técnica de Vigilância Sanitária do 
CONASS; 
• NOB 96; 
• Capacitação de recursos humanos; 
• Fiscalização sanitária; 
• Monitoramento de qualidade de produtos. 
No início da vigilância sanitária, na 
época do Brasil Império, as ações 
realizadas pelo estado tinham um 
caráter “policial”, ou seja, eram 
voltadas para a fiscalização e 
aplicação de penas. 
Com isso, a vigilância sanitária foi a 
única que se estabeleceu com 
“poder de polícia”. 
Conceito 
• Conjunto de ações capazes de prevenir, reduzir ou eliminar 
os riscos à saúde, intervindo nos problemas de ordem 
sanitária decorrentes do meio ambiente, da produção e da 
circulação de bens e da prestação de serviços relacionados 
a ela. 
Ao longo do século XX, a vigilância sanitária se 
consolidou como uma prática voltada 
principalmente para o controle de 
medicamentos e alimentos. 
Em 1999, foi criada a Agência Nacional de 
Vigilância Sanitária (Anvisa), em substituição à 
Secretaria Nacional de Vigilância Sanitária. 
 A Lei 9,782/1999 
 A Anvisa é a coordenadora do Sistema 
Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS). 
 
Missão 
Promover 
a saúde 
Prote
ger a 
saúde 
Popul
ação 
Objetivo 
Evitar as 
incapacidades 
Doenças de 
saúde pública 
Ações 
Avaliação 
Gerenciamento 
Comunicação 
Riscos sanitários 
O que são riscos 
sanitários? 
• Ambientais; 
• Ocupacionais; 
• Iatrogênicos; 
• Institucionais; 
• Sociais. 
 
Ambientais: relacionados ao ar, água, esgoto. 
Ocupacionais: relacionados ao ambiente de trabalho. 
Iatrogênicos: relacionados a tratamento médico ou ao uso 
de serviços de saúde. 
Institucionais: relacionados às condições físicas, 
higiênicas e sanitárias de estabelecimentos 
públicos. 
Sociais: relacionados às condições familiares, 
financeiras e afetivas das pessoas e à inserção 
social dos indivíduos. 
Secretarias estaduais 
• DIVISA: Diretoria de Vigilância Sanitária; 
• GEALI: Gerencia de Alimentos; 
• GESES: Gerencia de Serviços de Saúde; 
• GEMEC: Gerencia de Medicamentos e Correlatos; 
• GERIS: Gerencia de Risco em Serviços de Saúde; 
• GEIP: Gerencia de Instrução Processual; 
• GEAT: Gerencia de Apoio Técnico Administrativo; 
• GEAF: Gerencia de Apoio a Fiscalização; 
• NIPR: Núcleo de Instrução Processual; 
• NCS: Núcleo de Contencioso Sanitário. 
• O componente Federal é composto pela Agência Nacional de 
Vigilância Sanitária (ANVISA) e o Instituto Nacional de Controle de 
Qualidade em Saúde (INCQS/Fiocruz). Tem as seguintes 
competências: 
Estadual: Sistema Nacional de Vigilância Sanitária, é constituído pelos órgãos de 
vigilância sanitária das secretarias estaduais de saúde, autarquias estaduais e 
laboratórios centrais estaduais (LACEN); 
Municipal: Sistema Nacional de Vigilância Sanitária, é constituído pelos 
órgãos de vigilância sanitária das secretarias municipais de saúde 
Laboratorial: Sistema Nacional de Vigilância Sanitária é constituído pelos 
Laboratórios Centrais de Saúde Pública (LACEN) dos estados e o Instituto 
Nacional de Controle de Qualidade em Saúde (INCQS). 
• Desenvolver ações sobre o meio 
ambiente (ex.: saneamento) 
• Circulação de bens de consumo 
relacionados à saúde (ex.: medicamentos) 
• Vigilância sanitária e condutas de trabalho 
no serviço público 
• Produção em serviços de saúde (ex.: 
odontológico) 
• As ações da vigilância sanitária podem ser organizadas em três 
grandes grupos, de acordo com a Lei n. 8.080/1990: 
Produtos: alimentos, medicamentos, cosméticos, 
saneantes e outros de interesse da saúde; 
Serviços: de saúde, e de interesse à saúde; 
Ambientes: incluído o do trabalho. 
Dos produtos 
• Alimentos, bebidas e águas minerais: 
 
• inspeção de indústrias ou unidades de 
produção, manipulação e comercialização de 
alimentos; 
• concessão de licenças de funcionamento; 
• registro de produtos ou dispensa de registro; 
• monitoramento da qualidade do produto com 
o objetivo de verificar a conformidade e 
orientações aos produtores e manipuladores 
de alimentos. 
• Medicamentos, drogas, insumos farmacêuticos e correlatos : 
 
• Medicamentos, os insumos farmacêuticos, os soros e as 
vacinas; 
• São considerados correlatos os equipamentos e artigos 
médicos, odontológicos e hospitalares e os kits de diagnóstico 
destinados à atenção à saúde; 
• Produtos de higiene, os produtos de limpeza, os cosméticos e 
perfumes. 
 
• Serviços: 
 
• Verificar as condições de funcionamento; 
• Identificar os possíveis riscos e danos à saúde dos pacientes, 
dos trabalhadores e ao meio ambiente dos serviços de saúde 
e de interesse da saúde; 
• Verificação da adesão às normas e aos regulamentos técnicos 
vigentes de tais serviços. 
Do meio ambiente, incluído o do trabalho 
• Desenvolver um conjunto de medidas capazes de proteger o 
meio ambiente bem como evitar ações predatórias; 
• Intuito de otimizar recursos e promover a integração; 
• Inspeções relacionadas à saúde do trabalhador, observando 
suas condições de trabalho e a exposição aos riscos no 
ambiente laboral. 
Das atribuições próprias da Anvisa 
O controle sanitário de portos, aeroportos, 
fronteiras e recintos alfandegados. 
As ações afeitas à área de relações 
internacionais. 
A promoção de estudos e manifestação sobre 
a concessão de patentes de produtos e 
processos farmacêuticos previamente à 
anuência pelo instituto nacional da 
propriedade industrial (INPI). 
Atividade 
Marque a opção incorreta em relação ao monitoramento ambiental. 
 
( ) A VISA desenvolve ações capazes de proteger o meio ambiente. 
( ) A VISA não se ocupa com a qualidade do ar, sendo que a poluição atmosférica 
é de responsabilidade conjunta do Ministério do Meio Ambiente, do Transporte e 
da Saúde. 
( ) A VISA se preocupa com a qualidade do ar, da água e do solo. 
( ) A VISA também se ocupa da saúde do trabalhador. 
Marque a opção certa no que se refere a serviços que são regulados pela 
Vigilância Sanitária. 
 
( ) Estabelecimentos que atuam com a saúde de animais como clínicas 
veterinárias.
( ) Estabelecimentos de ensino como universidades e hospitais universitários. 
( ) Os estabelecimentos prestadores de serviços de saúde, sejam eles públicos ou 
privados e os estabelecimentos que fornecem serviços que afetam a saúde como 
saunas, creches, hotéis e lavanderias. 
( ) Os estabelecimentos que fornecem serviços alimentares se restringindo 
apenas a cantinas, lanchonetes e restaurantes. 
A Vigilância Sanitária regula, entre outras coisas, o mercado de medicamentos e 
alimentos, quanto à sua composição química e divulgação por meio de 
propagandas, se preocupa também com as embalagens e rótulos dos produtos de 
interesse à saúde. Sabendo disso, marque a alternativa correta. O Componente 
Federal da Vigilância Sanitária inclui: 
 
a. ( ) O Ministério da Saúde e o Instituto Nacional de Controle de Qualidade em 
Saúde. 
b. ( ) O Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde e a Universidade. 
c. ( ) A Fundação Oswaldo Cruz e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária. 
d. ( ) A Agência Nacional de Vigilância Sanitária e o Instituto Nacional de Controle 
e Qualidade em Saúde. 
 Marque a alternativa que não representa uma competência da VISA: 
 
( ) coordenar os sistemas vigilância sanitária. 
( ) estabelecer normas e executar a vigilância sanitária de portos, aeroportos e 
fronteiras, podendo a execução ser complementada pelos Estados, Distrito 
Federal e Municípios. 
( ) estabelecer critérios, parâmetros e métodos para o controle da qualidade 
sanitária de produtos, substâncias e serviços de consumo e uso humano. 
( ) definir e executar normas para a criação, armazenamento e transporte de 
insetos vetores de interesse em saúde pública em todos os estados e municípios 
do país. 
Atividade 
Centro de informações estratégicas em 
vigilância em saúde - CIEVS 
Introdução adoção de ações estratégicas 
Objetivos do CIEVS 
Estrutura do CIEVS 
O que notificar imediatamente ao CIEVS? 
Escolher 1 (um) dentre todos os agravos 
Vigilância epidemiológica 
Agente etiológico 
Hospedeiro 
Transmissibilidade e ciclo 
Manifestações clínicas 
Diagnósticos 
Tratamento