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Vigilância Sanitária PROF. PAULO MACEDO Fortaleza-CE Vigilância Sanitária ORIGENS - Constituem a “antiga face da Saúde Pública” que remontam a preocupação das instituições sociais com o “nocivo”, tendo como finalidade o estabelecimento de regras para modelar comportamentos que podem resultar em riscos e danos à saúde da coletividade. Vigilância Sanitária No Brasil a proposta de implantação de um sistema de vigilância sanitária surge na década de 70, como resposta do governo militar ao agravamento da questão social. VIGILÂNCIA SANITÁRIA Proteção e Defesa da saúde O Decreto nº 77.052/76 – Dispõe sobre a fiscalização sanitária das condições de exercício das profissões e ocupações técnicas e auxiliares diretamente relacionadas com a saúde. Constituição Federal – Art. 200. Ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei: I - controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos; – Art. 200. Ao sistema único de saúde compete... II - executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador; VI - fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano. Constituição Federal • Lei nº 8.080/90 Art. 6º… § 1º Entende-se por vigilância sanitária um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde, abrangendo: I – O controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo; e II – O controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde. Regulamento da CF Vigilância Sanitária Sistema Nacional de Vigilância Sanitária - Lei 8.080/90 – Determina como uma das competências da direção nacional do Sistema Único de Saúde definir e coordenar o sistema de vigilância sanitária. - Portaria do MS nº 1.565/94 – Define a abrangência do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária, esclarece as competências das três esferas de governo e estabelece as bases para a descentralização da execução de serviços e ações de vigilância em saúde no âmbito do SUS SNVS federal: – autonomia política e administrativa – Executa, coordena o SNVS – controle social • conselho consultivo; ouvidoria Sistema Nacional de Vigilância Sanitária SNVS Estadual – função estratégica • articulação entre os outros dois níveis • execução da fiscalização Sistema Nacional de Vigilância Sanitária SNVS Municipal • Descentralização • Execução Sistema Nacional de Vigilância Sanitária • Lei nº 9.782/99 – Art. 2º Compete à União no âmbito do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária: I – definir a política nacional de vigilância sanitária; II – definir o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária; III – normatizar, controlar e fiscalizar produtos, substâncias e serviços de interesse para a saúde; IV – exercer a vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, podendo essa atribuição ser supletivamente exercida pelos Estados, pelo Distrito Federal e pelos Muncípios; Regulamento da CF V – acompanhar e coordenar as ações estaduais, distrital e municipais de vigilância sanitária; VI – prestar cooperação técnica aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios; VII – atuar em circunstâncias especiais de risco à saúde; e VIII – manter sistema de informações em vigilância sanitária, em cooperação com os Estados, o Distrito Federal e os Municípíos. Regulamento da CF Lei nº 9.782/99 Art. 3º - Fica criada a Agência Nacional de Vigilância Sanitária, autarquia sob regime especial, vinculada ao Ministério da Saúde, com sede no Distrito federal, prazo de duração indeterminado e atuação em todo o território nacional. Parágrafo único. A natureza especial conferida à Agência é caracterizada pela independência administrativa, estabilidade de seus dirigentes e autonomia financeira. Regulamento da CF • Lei nº 9.782/99 – Art. 6º A Agência terá por finalidade institucional promover a proteção da saúde da população, por intermédio do controle da produção e da comercialização de produtos e serviços submetidos à vigilância sanitária, inclusive dos ambientes, dos processos, dos insumos e das tecnologias a eles relacionados, bem como o controle de portos, aeroportos e de fronteiras. Regulamento da CF Vigilância Sanitária Atualmente a Vigilância Sanitária comporta um campo de articulações complexas entre o domínio: econômico; Jurídico; médico-sanitário. Vigilância Sanitária • Econômico: regulação das relações produção-consumo de bens e serviços. • Jurídico: fundamentada no Direito Administrativo, visa disciplinar e restringir direitos e liberdades em prol dos interesses públicos. • Médico-sanitário: objetiva a qualidade em saúde, por meio da normatização, certificação de produtos e fiscalização Vigilância Sanitária Importância da vigilância sanitária: - Proteção da saúde da população e do consumidor, contra os abusos da “sociedade do consumo”. - A vigilância sanitária evita a manipulação do consumidor, que sempre se defronta com “novas necessidades” e indução ao consumo indiscriminado. Vigilância Sanitária Objetivo e funções da vigilância sanitária: Objetivo: proteção e defesa da saúde individual e coletiva, por meio de ações, instrumentos e políticas públicas. Vigilância Sanitária Funções: Normatização e controle de bens, da produção, armazenamento, guarda, circulação, transporte, comercialização e consumo de substâncias e produtos de interesse da saúde, suas matérias-primas, coadjuvantes de tecnologias, processos e equipamentos. Normatização e controle de tecnologias médicas, procedimentos e equipamentos e aspectos da pesquisa em saúde. Vigilância Sanitária continuação... Normatização e controle de serviços direta ou indiretamente relacionados com a saúde, prestados pelo Estado e modalidades do setor privado. Normatização e controle específico de portos, aeroportos e fronteiras, contemplando veículos, cargas e pessoas. Normatização e controle de aspectos do ambiente, processos de trabalho, e saúde do trabalhador. Vigilância Sanitária Instrumentos para ação: Legislação sanitária Fiscalização Laboratório Estudos epidemiológicos Pesquisas de laboratório Monitoramento Vigilância epidemiológica Marketing social Informação e educação sanitária VIGILÂNCIA SANITÁRIA Proteção e Defesa da saúde 1.Vigilância sanitária de serviços direta ou indiretamente relacionados com a saúde. Visa a proteção da saúde contra iatrogenias que podem atingir usuários, trabalhadores de saúde e circunstantes e a proteção do ambiente de “externalidades negativas”, resultantes do processo de produção de serviços, como lixo hospitalar, esgotamento sanitário, materiais radioativos. VIGILÂNCIA SANITÁRIA Proteção e Defesa da saúde Elementos a serem considerados: Adequação das condições do ambiente onde se processa a atividade profissional para a prática de ações que visem a promoção, proteção e recuperação da saúde; Existência de instalações, equipamentos e aparelhagem indispensáveis e condizentes com as suas finalidades, e em perfeito estado de funcionamento; VIGILÂNCIA SANITÁRIA Proteção e Defesa da saúde Meios de proteção capazes de evitar efeitos nocivos à saúde dos agentes, clientes, pacientes e dos circunstantes; Métodos ou processos de tratamento dos paciente de acordo com critérios científicos e não vedados por lei e técnicas de utilização dos equipamentos VIGILÂNCIA SANITÁRIA PORTOS, AEROPORTOS E FRONTEIRAS Objetivo Evitar a entrada e a disseminação, no território nacional, de doenças e outros agravos de interesse a saúde pública, por viajantes, meios de transportes, circulaçãode produtos e prestação de serviços de interesse da saúde pública. VIGILÂNCIA SANITÁRIA PORTOS, AEROPORTOS E FRONTEIRAS Descrição: Fiscalização do cumprimento de normas sanitárias: • Deslocamento de viajantes e meios de transportes; • Procedentes de áreas infectadas de interesse da saúde pública; • Circulação de matéria-prima e produtos importados e exportados em áreas portuárias, aeroportuárias, estação • Passagem de fronteiras e terminais alfandegados; • Prestação de serviços em meios de transportes e terminais de viajantes e de mercadorias, incluindo o controle de vetores. VIGILÂNCIA SANITÁRIA PORTOS, AEROPORTOS E FRONTEIRAS Público –alvo: Importadores, exportadores e viajantes. VIGILÂNCIA SANITÁRIA PORTOS, AEROPORTOS E FRONTEIRAS Ações: Exercer o controle sanitário de viajantes; Fiscalizar denúncias correlatas; supervisionar as atividades de controle sanitário; Exercer o controle sanitário de produtos importados, sob vigilância sanitária; Acompanhar e avaliar "in loco" dos procedimentos de fiscalização e das categorias de produtos importados, fabricantes, importadores, transportadores, armazenadores e distribuidores envolvidos com irregularidades sanitárias; relatórios de execução fiscal e sanitária. VIGILÂNCIA SANITÁRIA Portos, Aeroportos e Fronteiras Instrumentos Os instrumentos para implementação da ação são: Certificado de autorização de funcionamento de empresas prestadoras de serviço; Legislação sanitária; Termos legais como: auto de infração sanitária, notificação, termo de inspeção; laudos laboratoriais; listagem de fabricantes, importadores envolvidos com mercadorias impróprias para consumo. Obrigado!
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