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DOR RN
COMPLICAÇÕES
PERCEPÇÃO DA DOR
RESPOSTAS COMPORTAMENTAIS
RESPOSTAS FISIOLÓGICAS
Estado de Sono e
Alerta
Movimentação dos Braços e
Pernas
Choro
Alteração da Expressão facial:
olhos expremidos, fronte
saliente
PROCEDIMENTOS DOLOROSOS
Alteração da Pressão
Arterial
Alteração da Saturação de
Oxigênio
Alteração da Frequência
Respiratória
Alteração da Frequência
Cardíaca
Intubação/Entubação traqueal
Punção venosa e arterial
Inserção de sonda gástrica
Remoção de adesivo/esparadrapo
Punção lombar
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Minimizar a dor (famarcológico e não
farmacológico)
Em procedimentos dolorosos, amamentar
tranquiliza o bebê
Evitar procedimentos desnecessários
Realização de curativos
Injeção IM/SCAtraso no
desenvolvimento
Sequelas
neurológicas
MANEJO DA DOR
Cateterismo umbilical
FARMACOLÓGICO
Os agentes farmacológicos
devem ser administrados
mesmo antes de se
apresentarem sinais de
alterações fisiológicas e de
comportamento associados
com a dor.
Analgésicos não-opióides
Analgésicos opióides
Paracetamol
.
Fentanil
Anestésicos
locais
Emla
Lidocaína
ESCALA DE DOR
NEONATAL: ESCALA DE
NIPS
Permite uma analgesia
apropriada para os bebês
Permite avaliação individualizada
dos bebês
Aumenta a percepção dos
profissionais em relação à dor
Distúrbios comportamentais e psiquiátricos
Sacarose, A administração é oral, na
parte anterior da língua, foi recomendada
2 minutos antes do procedimento
doloroso.
Não realizar punção periférica antes das 6
horas de vida
Reduzir ruído/luz/estímulos estressantes
Aconchego/toque facilitado/enrolamento
Posição canguru/contato pele a pele
Sucção não-nutritiva
Aleitamento materno - o procedimento
doloroso deve ser realizado após 2 minutos
de sucção plena ao seio materno.
Posicionar o recém-nascido: equilíbrio entre
posturas flexoras e extensora
Racionalizar a manipulação: agrupar as
coletas de sangue, proporcionar períodos de
sono e evitar duplicação de tarefas
Utilizar o mínimo de fitas adesivas
Deslocar o profissional mais habilitado para o
cuidado do paciente instável
Estimular o contato com os pais