Aula 94 1

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Revisão 
Assistência de Enfermagem a 
Pacientes em Pré e Pós-operatório 
 
 
Pré-Operatório 
 Da decisão cirúrgica até a transferência do cliente para a 
mesa cirúrgica 
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Auxiliarão no planejamento das 
ações 
Cliente é submetido a exames que 
auxiliam na confirmação do 
diagnóstico 
Desde a indicação para a cirurgia → 
até o dia anterior à mesma 
Mediato 
Jejum, preparo intestinal, 
esvaziamento vesical, preparo da 
pele (tricotomia). 
Prepararação do cliente para o ato 
cirúrgico: 
24 horas anteriores à cirurgia 
Imediato 
 
 
Pré-Operatório 
Tricotomia 
Quando indicada, deve ser realizada até 2 horas antes da 
cirurgia para evitar colonização da pele 
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Pré-Operatório 
 
 
P
ri
n
c
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a
is
 A
ç
õ
e
s
 
esvaziamento intestinal 
modificação da dieta e jejum antes da cirurgia 
higiene corporal e oral 
esvaziamento da bexiga 
passagem da sonda nasogástrica 
controle de sinais vitais 
remoção de próteses dentarias e outros 
medicação pré-anestésica 
preparo da pele 
Pré-Operatório 
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 Atentar, observar e relatar as seguintes complicações para todos os casos de 
pré-operatório: 
 
 Pulmonares “cianose, dispneia, agitação, infecção, ausculta comprometida”; 
 
 Urinárias “infecção, coloração da urina e retenção urinária”; 
 
 Gastrointestinais “náuseas, vômitos, constipação intestinal, sede”; 
 
 Vasculares “cianoses e edemas”; 
 
 Ferida operatória (em caso de reoperação) “hemorragia, infecção, deiscência, 
evisceração” 
Atenção!!! 
145. (Prefeitura de Nossa Senhora do Socorro-SE/AOCP/2011/RP) O período 
Pré-Operatório Imediato, se refere à(s): 
 
a) 24 horas imediatamente anteriores à cirurgia. 
 
b) 48 horas anteriores à cirurgia. 
 
c) do início ao término do procedimento anestésico cirúrgico. 
 
d) ao momento em que o paciente é recepcionado no centro cirúrgico. 
 
e) momento em que o paciente recebe a informação de que será submetido 
ao procedimento cirúrgico. 
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146. (Prefeitura de Oeiras-PI/IMA/2014) O pré-operatório é o período de 
tempo que tem início no momento em que se reconhece a necessidade de 
uma cirurgia e termina no momento em que o paciente chega à sala de 
operação. Subdivide-se em mediato e em imediato. Nesse sentido, as 
intervenções de enfermagem devem, entre outras: 
a) Orientar o paciente a esvaziar a bexiga 30 minutos antes da cirurgia. 
b) Atender o paciente conforme suas necessidades psicológicas 
(esclarecimento de dúvidas). 
c) Colher material para exames conforme solicitação médica. 
d) As alternativas “A”, “B” e “C” estão corretas. 
 
 
R
PA
 
Chegada do 
paciente na 
SRPA até sua 
alta para 
unidade de 
origem. 
Im
e
d
ia
to
 
Primeiras 24 h 
após a 
intervenção 
anestésico-
cirurgica 
M
e
d
ia
to
 
Após 24 horas 
que se seguem 
a cirurgia até 
alta do paciente 
– periódo 
variável a 
depender do 
procedimento 
Pós-Operatório 
SOBECC, 2013 
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Avaliação do Paciente 
1 • Via respiratória 
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• Função cardiovascular 
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• Coloração cutânea 
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• Nível de consciência; 
monitorar SSVV 
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• Reestabelecer o equilíbrio 
fisiológico do paciente 
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• Alívio da dor 
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• Descrever limitações físicas 
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• Prevenção de complicações 
Plano de cuidados individualizado 
 
 A prevenção das complicações no pós-operatório 
promove rápida convalescência, poupa tempo, reduz 
gastos, preocupações, ameniza a dor e aumenta a 
sobrevida. 
Pós-Operatório 
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147. (Prefeitura de Colatina-ES/FUNCAB/2012/RP) Faz parte das atividades 
de enfermagem durante a fase pós-operatória: 
 
a) instruir o paciente com outros membros da equipe de enfermagem. 
 
b) estabelecer o acesso venoso. 
 
c) colocar o dispositivo de aterramento no paciente. 
 
d) descrever as limitações físicas. 
 
e) verificar se as contagens de compressas, agulhas e instrumentos estão 
corretas. 
 
Esta é uma ação que 
pode ser realizada em 
todos os períodos (pré, 
intra e pós). 
Mais “correta” 
 
 
148. (Pref. Uberlândia-MG/SPDM/REIS & REIS/2015) São funções do 
enfermeiro do centro cirúrgico, nos cuidados pós-operatórios de cirurgias 
torácicas, EXCETO: 
 
a) Monitorar os sinais vitais do paciente; 
 
b) Estimular a respiração profunda; 
 
c) Administrar antibióticos e broncodilatadores prescritos; 
 
d) Realizar a drenagem e a alimentação via sonda, mesmo sem indicação 
médica. 
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149. (SSA-HMDCC/IBFC/2015) A assistência ao paciente na sala de 
recuperação pós-anestésica (SRPA) está sob a responsabilidade da equipe 
médica, especialmente de anestesiologistas e equipe de enfermagem. 
Sobre as atribuições da equipe de enfermagem, leia as frases abaixo e 
marque (F) se a afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, 
assinale a alternativa que contém a sequência correta. 
 
( ) A equipe recomendada para o setor de SRPA é composta por um 
enfermeiro coordenador, enfermeiros assistenciais e técnicos de 
enfermagem. 
149. (SSA-HMDCC/IBFC/2015) 
 
( ) Existe ainda um auxiliar administrativo, subordinado ao enfermeiro, que 
tem uma série de atribuições burocráticas, como controlar o estoque do 
almoxarifado, cuidar da organização do prontuário do paciente, 
principalmente no que diz respeito aos exames, solicitar consertos e 
reparos nos equipamentos e elaborar a estatística do movimento do setor. 
 
( ) O técnico de enfermagem deve avaliar o estado do paciente, utilizando 
para isso o índice de Aldrete e Kroulik. 
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149. (SSA-HMDCC/IBFC/2015) 
 
a) V, V, V. 
 
b) F, F, V. 
 
c) F, V, F. 
 
d) V, F, F. 
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150. (Prefeitura de Osasco-SP/FGV/2014) A infecção cirúrgica com colocação 
de prótese é aquela que apresenta algumas características especificas, tais 
como drenagem purulenta da incisão e cultura positiva de secreção, e que se 
manifeste em até: 
 
a) 10 dias após a cirurgia. 
 
b) 20 dias após a cirurgia. 
 
c) 30 dias após a cirurgia. 
 
d) 1 ano após a cirurgia. 
O CDC conceitua ISC como aquelas que 
ocorrem como complicação de uma cirurgia, 
comprometendo a incisão, os tecidos, os 
órgãos ou a cavidade manipulada, podendo 
ser diagnosticada em até 30 dias após a 
realização do procedimento ou até um ano, 
em caso de implante de órtese e prótese. 
151. (Prefeitura de Bom Jesus do Sul-PR/FAUEL/2014) Se durante a 
assistência de enfermagem no período pós-operatório o paciente se queixa 
de dor ou cãibra na panturrilha, suscitada com a dorsiflexão do tornozelo 
(sinal de Homans) pode ser sinal sugestivo de: 
 
a) Úlcera de decúbito 
 
b) Atelectasia 
 
c) Trombose Venosa Profunda 
 
d) Infecção cirúrgica 
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 Desconforto ou dor na panturrilha após dorsiflexão 
passiva do pé. 
 
 Causado por uma trombose das veias profundas da perna 
(trombose venosa profunda); 
 
 É válido ressaltar que esse sinal não é diagnóstico 
definitivo de tromboflebite, pois a dor relatada também 
pode ser causada por estiramento muscular. 
SINAL DE HOMAN’S 
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152. (IFSE/DOM CINTRA/2014) Nas intervenções de enfermagem pós-
operatórias imediatas, a avaliação dos acessos venosose das infusões auxilia 
detectar, dentre outros, o sintoma de: 
 
a) desidratação 
 
b) hemorragia 
 
c) Trombose 
 
d) flebite 
153. (Prefeitura de Gravataí-RS/Makiyama/CKM/2015) Um paciente deu 
entrada no pronto socorro com perfuração em abdome por arma branca, 
após uma briga, sendo submetido a um procedimento cirúrgico de 
Laparotomia exploradora. Durante o procedimento, foi necessária a realização 
de uma colostomia, sobre a qual podemos afirmar que: 
a) É um procedimento cirúrgico eletivo de caráter definitivo. 
b) É a principal causa de distúrbios hidroeletrolítico. 
c) É um procedimento de rotina nas cirurgias de emergências. 
d) É a exteriorização do colo na parede abdominal de caráter provisório ou 
definitivo. 
e) É um procedimento cirúrgico de caráter emergencial e definitivo, ao qual 
deve se seguir uma dieta à base de alimentos ricos em fibras. 
www.romulopassos.com.br 
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GABARITO 
 
145 – A 
146 – D 
147 – D 
148 – D 
149 – A 
150 – D 
151 – C 
152 – D 
153 – D 
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