Avaliando Aprendizado - Nutrição em Geriatria

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Avalie as afirmativas abaixo relacionadas ao envelhecimento populacional:
I. A população idosa brasileira tem crescido de forma rápida em termos proporcionais.
II. O processo de envelhecimento populacional ocorreu igualmente nos países desenvolvidos e em
desenvolvimento.
III. O envelhecimento populacional é um fenômeno natural, irreversível e mundial.
É correto apenas o que se afirma em:
É propósito da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (19/10/2006) trabalhar em dois grandes eixos, tendo como paradigma a capacidade funcional da população idosa. É considerado idoso frágil ou em situação de fragilidade: I) Viver em instituição de longa permanência II) Encontrar-se acamado III) Apresentar 65 anos ou mais de idade IV) Apresentar condição de alcoolismo
O B ra sil, seg uindo tend ênc ia m undia l, tem pa ss ad o p e lo s proce ssos de tr a ns içã o de mogr á fica, e pidemio ló gic a e nutric iona l. E m re lação à s a lterações ocorr idas no pe rf il de mo rb imo r ta lidade da po pulaç ão br asile ira na s última s dé cad as , a na lise a s a sser tiv as : I . A s d oe nças ca rdiov as culares co ns tituem-se em uma das p rinc ipa is ca usa s d e mor ta lida de da po pulação idosa , ficando a ba ixo a pe nas da s mo rte s p or ca us as e x te rnas . II. C om a s e pide m ia s de D e ngue , gr ipe A e o recrudescim ento d a T uberc ulo se , a s d oe nç as infectoconta giosa s passara m a re pre se ntar uma impo r tante c ausa de m or talid ad e, se ndo a s p rinc ipa is ca usa s de óbitos entre os ido so s. III . As doe nças do a pa re lho c ir cula tór io e as quedas sã o as pr incipais c a usas de inter naç ões entre os ido so s. IV . E ntre a s m ulheres ido sa s, p re dom ina ram a s inter na ções po r doe nças do a pa re lho ge nitur iná r io . É correto a pe nas o que s e afirma em:
A a s sis tênc ia a o id oso deve pr ez ar pe la manute nç ão d a qua lida de de v ida , c o ns ide rand o o pr oce s so d e pe rd as pr ópr ia s do envelhe cime nto e a s p os sibilida de s de pr eve nção, ma nute nç ão e rea bilitaçã o do se u estado de s aúde . S obre o co nhe c ime nto d o e nve lhe cim en to, le ia a s a fir ma tiva s aba ixo e esco lha a co rr e ta.
A Política Na cio nal de S a úde da Pess oa Idosa - P NS P I (Por tar ia N º 2.52 8, de 19 de ou tu bro de 2006) tem com o finali dade pri mordial a r ecu per ação, ma nute nção e promoçã o da au ton omia e da indepen dência da pess oa idosa, dir ecio nan do medidas col eti vas e individuais de s aú de para es se fim, em c onso nância com os pr incí pios e dire triz es do S is tema Único de S aú de. De ntro de tais pres sup ostos, a promo ção à s a úde d o id oso in clui as se gui nte s dir etrize s: I. Promoçã o do e nv elhecime nt o ati vo e s audá vel; II. A tenção in tegral, i ntegra da à saú de da pes soa i dosa; III. Form a çã o e e ducação per ma nente dos profis sio nais de sa úde; IV. A poio ao desen vol vime nto de es tud os e pes quisas.
R epre se nta um impor tante instrume nto d e ra streame nto capa z d e aux ilia r na ide ntific aç ão da s pe ss oa s ido sa s frá ge is o u em ris co de f ra giliz aç ão , c om ob je tivo de prop iciar um le va nta me nto pe rió dic o de de ter minados as pe cto s q ue po ss am inte rferir na s aúde do ido so , identifica ndo pr ec oc eme nte sina is de risco . Es tamos fa ze nd o ref erê ncia a que ins trume nto da B AS E LEG A L PA RA A P OLÍ TICA D E ATENÇÃO P RI OR IT ÁRIA AO I DOS O ?
R.: Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa
	1a Questão (Ref.:201608506972)
	Pontos:  0,1  / 0,1
	Muitos foram os avanços no campo da saúde do idoso no Brasil nos últimos anos. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes.
I O envelhecimento populacional foi uma conquista do século XX, entretanto é um grande desafio social para o nosso país.
II A Caderneta do Idoso é um documento importante somente para os profissionais de saúde, pois permite conhecer a história de saúde do idoso.
III A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa considera todo idoso com idade superior a 75 anos e, situação de fragilidade.
IV A equipe de Saúde da Família deve reconhecer os idosos da sua região e propor atividades de educação para promoção da saúde.
É correto apenas o que se afirma em:
	
	
	I e III
	 
	I, III e IV
	
	I e II
	
	II e IV
	
	I, II e III
	
As denuncias de maus tratos contra os idosos são cada vez mais frequentes, e o perfil do abusador ou as situações que facilitem o abuso são identificadas como:
(A) O abusador vive na mesma residência que o idoso;
(B) É um familiar que responde pela manutenção da renda do Idoso;
(C) É um filho que depende financeiramente do idoso;
(D) É alguém que se vinga do idoso pelo passado.
		
	
	Apenas a afirmativa B está correta
	
	Apenas as afirmativas B e D estão corretas
	
	Apenas as afirmativas A e C estão corretas
	 
	Todas as afirmativas estão corretas
	
	Apenas as afirmativas A e Destão corretas
	
É um desafio envelhecer, conviver com a aposentadoria, ter profissionais para atendimentos, convívio familiar e maus tratos. Os maus tratos com os idosos são preocupantes pois podem acontecer de diversas formas e por diversas pessoas. Exceto:
		
	
	Cuidadores
	
	Família
	
	Respeito a condição do Idoso
	 
	Não cumprimento das leis de acessibilidade
	
	Filhos
	
O envelhecimento é um processo natural, dinâmico, progressivo e irreversível, que provoca alterações orgânicas. Sobre os termos autonomia e capacidade funcional que se relacionam com o envelhecimento, marque a alternativa correta.
		
	
	O termo autonomia relaciona-se a todo idoso que chega aos 60 anos capaz de decidir sobre sua vida, trabalho, lazer e convívio social.
	 
	A capacidade funcional é definida pela ausência de dificuldades no desempenho de certos gestos e de certas atividades da vida cotidiana;
	
	A autonomia é a perda ou alteração da estrutura ou função sejam elas psicológicas ou fisiológicas;
	
	Autonomia e capacidade são termos de significados iguais, podem ser empregados como sinônimos.
	
	A capacidade funcional é a capacidade de determinar e executar suas próprias vontades;
	
O estatuto do idoso é um estatuto no qual são ditos os direitos dos idosos e também prevê punições a quem os violarem, dando aos idosos uma maior qualidade de vida. No Brasil, o Estatuto do idoso, de iniciativa do Projeto de lei nº 3.561 de 1997 e de autoria do então deputado federal Paulo Paim,1 foi fruto da organização e mobilização dos aposentados, pensionistas e idosos vinculados à Confederação Brasileira dos Aposentados e Pensionistas (COBAP), resultado de uma grande conquista para a população idosa e para a sociedade. aprovado em setembro de 2003. Diante do seu conhecimento sobre o estatuto do idoso, escolha a alternativa correta.
		
	
	É obrigação do Estado, garantir à pessoa idosa a proteção à vida e à saúde, mediante suspensão de políticas sociais públicas que permitam um envelhecimento saudável e em condições de dignidade
	 
	Se o idoso ou seus familiares não possuírem condições econômicas de prover o seu sustento, impõe-se ao Poder Público esse provimento, no âmbito da assistência social.
	A doença de Alzheimer é uma doença neurodegenerativa progressiva, heterogênea nos seus aspectos etiológicos, clínico e neuropatológicos. O neurotransmissor mais afetado neste agravo é:
		
	
	Dopamina
	 
	Acetilcolina
	
	Epinefrina
	
	Serotonina
	
	Oxitocina
	Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é a doença do neurônio motor mais comum em adultos. Embora reconhecida e caracterizada primeiramente por degeneração dos neurônios motores no córtex, tronco encefálico e medula espinhal,a ELA é atualmente melhor conceituada como uma doença multissistêmica em que o sistema motor é tipicamente o primeiro e o mais drasticamente afetado. Considerando o conhecimento de ELA, avalie as afirmativas abaixo:
I-O tratamento de pacientes com ELA é complexo e tem mudado consideravelmente nos últimos anos. Embora esta condição seja incurável, uma abordagem multidisciplinar pode melhorar a qualidade de vida e aumentar a sobrevivência dos indivíduos acometidos.
II-As características clínicas da ELA são indicativas de regeneração dos neurônios em todos os níveis do sistema motor.
III- Insuficiência respiratória é a principal causa de morte em pacientes com ELA e ocorre devido à falência dos músculos respiratórios.
IV- Os pacientes frequentemente vivem de 3 a cinco anos após o início dos sintomas. Não há, em geral, qualquer comprometimento da consciência e da inteligência.
V- Os principais sintomas são: fraqueza ou cãibra muscular nos membros, contrações musculares espontâneas no corpo; enrijecimento dos membros; fala comprometida; facilidade para deglutir.
É correto o que se afirma em
		
	
	II apenas
	 
	I , III e IV apenas
	
	II e III apenas
	
	III apenas
	
	II e V apenas
	
	No acolhimento à pessoa idosa os profissionais de saúde devem estar atentos, entre outros aspectos para:
I. Estabelecer uma relação respeitosa, considerando que, com a experiência de toda uma vida, as pessoas se tornam em geral mais sábias, desenvolvem maior senso de dignidade e prudência e esperam ser reconhecidas por isso;
II. Chamar a pessoa idosa por seu nome e manter contato visual, preferencialmente, de frente e em local iluminado, considerando um possível declínio visual ou auditivo;
III. Utilizar uma linguagem clara, evitando-se a adoção de termos técnicos que podem não ser compreendidos;
IV. Partir do pressuposto de que o idoso tem limitações naturais que torna mais difícil compreender as perguntas que lhe são feitas ou as orientações que lhe são fornecidas, assim é fundamental a presença de seu acompanhante.
É correto apenas o que se afirma em:
		
	
	III e IV
	
	II, III e IV
	
	I, III e IV
	
	I e II
	 
	I, II e III
	
	
	4a Questão (Ref.:201609205274)
	Pontos:  0,1  / 0,1
	Segundo o texto da antropóloga Yvonne Maggie: Chega o dia da aposentadoria e são inúmeras as pessoas que me falam sobre o medo de não terem mais o que fazer. Faltam apenas dois anos para minha aposentadoria compulsória. Assim, não terei opção. Mas o meu medo não é esse que aflige meus amigos. Meu medo mesmo é o medo do fim, ou melhor, a consciência absoluta de que a vida passa, e há começo, meio e fim. Antes não pensava sobre isso. Na juventude, tendo ficado órfã de mãe aos 12 e de pai aos 15, sem adultos ou mais velhos para me regular, a vida era feita de patamares e o patamar da velhice não existia para mim. Era o patamar dos outros. Os jovens viviam em um patamar distinto, e para sempre. Ando meio desligada. O que sinto parecem emoções de alguém apaixonada, uma sensação de estar simplesmente solta no espaço. Aprendi bem cedo que a coroa do rei não é de ouro nem de prata, eu também já usei e sei que ela é de lata. O poder, as vitórias e as derrotas não me assustam, portanto. Aprendi bem cedo o que é a dor de perder um ente querido. Aprendi, bem mais tarde, a máxima revelada pelo grande antropólogo Roberto Da Matta que, em um de seus artigos do jornal O Globo, citou uma amiga .Envelhecer não é pra mariquinhas! Tem de ser macho. Aguentar o tranco. Saber que não há apelação porque a vida tem começo, meio e fim. Aprendi cedo que a vida é curta, mas nunca ninguém havia me ensinado como é difícil o envelhecimento. Em relação ao processo de envelhecimento analise as assertivas abaixo: I. a diminuição da estatura ocorre exclusivamente pelo processo de perda de cálcio; II. cirurgias, doenças, traumatismos, tensão, sofrimento e angústia ocasionam aumento dos níveis de cortisol e provável inibição do sistema imunológico, desacelerando o processo de envelhecimento; III. as alterações nas fibras colágenas e tecido conjuntivo dificultam o processo de cicatrização IV. a diminuição das glândulas sebáceas e sudoríparas dificultam o processo de termorregulação. É correto apenas o que se afirma em:
	 
	III e IV
	
	II e III
	
	II e IV
	
	I e II
	
	I e III
	
	
	5a Questão (Ref.:201609489288)
	Pontos:  0,1  / 0,1
	O paladar constitui um dos cinco sentidos do ser humano que, associado a outros: visão, audição, tato e olfato, permite a comunicação com o meio externo, onde as mensagens recebidas mantêm a pessoa orientada, interessada e satisfeita. No idoso, existe toda uma série de alterações do envelhecimento no nível dos órgãos sensitivos, que alteram sensivelmente a qualidade de vida dessas pessoas. A disfunção da percepção gustativa constitui um problema significativo. Anomalias do paladar podem afetar a saúde não somente pelos efeitos diretos sobre a ingestão de alimentos líquidos ou sólidos, mas também devido à privação de um dos grandes prazeres da vida. Sobre o conhecimento da mudança do paladar nos idosos, analise as alternativas abaixo e escolha a correta.
		
	
	O aumento do fluxo salivar com a idade assim como as implicações causadas pelo processo de adaptação às próteses constituem fatos comprovados por diversos estudos, e que podem ser enormemente potencializados pelo uso de diferentes fármacos.
	
	A redução da sensibilidade por sabores primários, como o doce, o amargo e o ácido, na terceira idade apresenta considerável importância no aumento do consumo alimentar.
	
	Um dos principais fatores que contribui indiretamente para a prevenção e o controle das doenças que acometem o indivíduo idoso é um padrão alimentar adequado.
	
	Há uma dificuldade de formação e deglutição do bolo alimentar devido à atrofia da língua, o que ocasiona aumento do tamanho do bolo, bem como da mucosa oral, que não sofre transformações como a perda de elasticidade e de aderência ao tecido conjuntivo, aos ossos e músculos.
	 
	Alterações do aspecto psicológico podem causar um crescente desinteresse do paciente idoso diante dos alimentos saudáveis mais consistentes, o que ocasiona, por conseguinte, a instalação de hábitos alimentares inadequados, cuja dieta se caracteriza pela ingestão de alimentos com uma textura mais macia e, ao mesmo tempo, pobre em nutrientes, que propicia o surgimento de deficiências nutricionais que comprometem o funcionamento dos diversos órgãos.
	
	
	O objetivo estratégico do Ministério da Saúde relacionado ao envelhecimento é promover atenção integral e integrada através das bases legais para a política de atenção prioritária ao idoso, exceto:
		
	
	Estatuto do idoso
	
	Política Nacional de saúde da pessoa Idosa
	
	Implantação de ações para o cumprimento das leis de acessibilidade
	 
	Incentivo a prática de atividade física para uma vida social ativa
	 
	Caderno de atenção básica e comitê assessor para osteoporose e quedas em pessoas idosas
	
	
	2a Questão (Ref.:201609483416)
	Pontos:  0,1  / 0,1
	Dentre as doenças crônico-não transmissíveis comuns em idosos, encontra-se a Doença de Parkinson (DP), que se caracteriza como uma doença degenerativa primária localizada na substância negra compacta onde é sintetizada a dopamina. Atualmente a DP é considerada a segunda doença neurodegenerativa senil mais comum da população acima de 65 anos. Considerando o conhecimento de DP, avalie as afirmativas abaixo;
I-O início da DP costuma ser insidioso, e dificilmente o portador identifica o momento exato em que notou alguma mudança em si; geralmente parentes ou pessoas próximas que percebem alterações sutis.
II-A etiologia da DP é desconhecida, entretanto, atualmente considera-se como fator etiológico menos importante à chamada causa multifatorial, ou seja, a combinação de predisposição genética combinada à presença de fatores ambientais.III- Geralmente, o sintoma tardio é tremor ao repouso ou escrita diminuída (micrografia). Com o tempo, a rigidez e a bradicinesia são notadas e começam a ocorrer alterações posturais.
IV- Diante da cronicidade e progressão da doença, a necessidade de apoio ao portador de DP se torna evidente, ressaltando o papel da família e suas responsabilidades quanto ao cuidado. Devido à inexistência da cura desta doença, a qualidade de vida pode se tornar a prioridade destes indivíduos, onde o fundamental é sentir-se bem.
V- Movimentos automáticos como deglutição, fala e tosse não são particularmente afetados.
É correto o que se afirma na alternativa:
		
	
	II, III e V
	
	II apenas
	
	III apenas
	 
	I e IV apenas
	
	I e III e IV
	
	
	3a Questão (Ref.:201609423401)
	Pontos:  0,1  / 0,1
	Não condiz com as Diretrizes da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa:
		
	
	Formação e educação permanente dos profissionais de saúde do SUS na área de saúde da pessoa idosa;
	 
	Estímulo às ações individuais, visando que cada esfera governamental se responsabilize por uma atividade e trabalhem de forma independente na atenção ao idoso;
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201609456607)
	Pontos:  0,1  / 0,1
	No ciclo da vida quem podemos considerar idoso ?
		
	
	Indivíduos à partir de 62 anos
	
	Indivíduos com 55 anos
	
	Indivíduos com 65 anos
	 
	Indivíduos com 60 anos
	
	Indivíduos à partir de 70 anos
	
	
	5a Questão (Ref.:201609357989)
	Pontos:  0,1  / 0,1
	A análise da atual pirâmide etária brasileira permite afirmar que houve um estreitamento da base e um alargamento do topo, demonstrando:
I. a diminuição das taxas de natalidade.
II. o aumento das taxas de mortalidade infantil.
III. o aumento da expectativa de vida.
IV. o aumento das taxas de fecundidade.
Estão corretos SOMENTE os itens:
		
	 
	I e III.
	
	II e III.
	1a Questão (Ref.:201608514423)
	Pontos:  0,1  / 0,1
	Analise as afirmativas abaixo sobre as recomendações protéicas no idoso e escolha a alternativa correta:
I- Alta ingestão de proteína tem sido associada com comprometimento da massa magra.
II- Aconselha-se para o idoso saudável uma ingestão protéica de 1,0 a 1,5 g/kgP/dia pela sua redução fisiológica renal.
		
	
	Apenas a afirmativa II está correta.
	 
	As duas afirmativas estão incorretas.
	
	As duas afirmativas estão corretas.
	
	A afirmativa I explica a afirmativa II.
	
	Apenas a afirmativa I está correta.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201608581424)
	Pontos:  0,1  / 0,1
	A respeito das enfermidades comuns nos grupos Geriátricos, coloque V(verdadeiro) ou F (falso) ao lado de cada afirmativa e assinale a alternativa correta. ( ) A disfagia pode levar à desnutrição e à desidratação por inadequação dietética e em razão da consistência dos alimentos. ( ) A detecção do risco de disfagia é multiprofissional e pode ter como pilar a identificação de alguns componentes, como: Funcionalidade da alimentação; Doença de base, antecedentes e comorbidades; dentre outros. ( ) Nos pacientes com Disfagia de Grau II deve-se utilizar alimentos crocantes e sólidos. ( ) A Acloridria é a ausência de ácido clorídrico no suco gástrico, situação pouco comum nos idosos. ( ) Frequentemente, a causa da constipação aguda é apenas uma alteração recente da dieta ou uma diminuição da atividade física (p.ex., quando o indivíduo permanece no leito por um ou dois dias devido a uma doença).
		
	
	V; F; V; F; V
	 
	V; V; F; F; V
	
	V; F; F; V; V
	
	F; V; F; V; F
	
	F; F; V; V; F
	
	
	3a Questão (Ref.:201608514418)
	Pontos:  0,0  / 0,1
	De acordo com o seu conhecimento de interações entre fármacos e nutrientes em idosos, escolha a alternativa correta.
		
	
	Absorção de nutrientes não se modifica por causa da alteração do pH gastrointestinal com o uso crônico de antiácidos.
	
	Os anticonvulsionantes são em sua maioria laxantes.
	 
	Os neurolépticos podem aumentar o apetite e consequentemente o aumento do peso.
	 
	O idoso apresenta um perfil elevado no uso de medicamentos, mas dependente do nível assistencial estudado.
	
	Os diuréticos provocam pouca excreção de minerais como potássio, sódio e magnésio
	
	
	4a Questão (Ref.:201609483409)
	Pontos:  0,1  / 0,1
	A Doença de Alzheimer (DA) é a doença neurodegenerativa mais frequente associada à idade, cujas manifestações cognitivas e neuropsiquiátricas resultam em deficiência progressiva e incapacitação. A doença afeta aproximadamente 10% dos indivíduos com idade superior a 65 anos e 40% acima de 80 anos. Estima-se que, em 2050, mais de 25% da população mundial será idosa, aumentando, assim, a prevalência da doença. Sobre o seu conhecimento de DA, avalie as afirmações a seguir:
I-O sintoma inicial da doença é caracterizado pela perda progressiva da memória antiga.
II- Alguns pacientes apresentam frequentemente por distúrbios comportamentais, incluindo agressividade, depressão e alucinações.
III- Existe uma associação entre a doença de Alzheimer e a síndrome de Down levou à descoberta do primeiro gene da doença de Alzheimer no cromossomo 21, o qual é o cromossomo extra envolvido na síndrome de Down.
IV- O Alzheimer é caracterizado pela neurodegeneração que provoca uma deficiência progressiva e uma eventual incapacitação.
V- Essa doença tem cura apesar da sua causa ainda seja desconhecida, sabe-se apenas que ela provoca lesões cerebrais, levando à morte de neurônios e a perda progressiva da memória e de demais funções cognitivas, impossibilitando a pessoa de realizar diversas tarefas cotidianas.
É correto o que se afirma na alternativa:
		
	
	III, apenas.
	 
	II,III e IV.
	
	II, apenas.
	
	I e III, apenas.
	
	I e II, apenas.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201609437358)
	Pontos:  0,1  / 0,1
	Muitas vezes há necessidade de se utilizar a suplementação de micronutrientes para pacientes idosos. No entanto, altas doses de zinco podem comprometer a absorção de:
		
	
	Iodo
	
	Selênio
	
	Magnésio
	 
	Cobre
	
	Flúor