Aula 02 Estrutura Física de uma UTI e prontuario

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Estrutura Física de uma UTI
Profº Verena Oliveira
Localização da Uti
A UTI Adulto ou sendo ela Infantil é localizada próxima ao centro cirúrgico, ao pronto atendimento. Essas salas tem que haver uma comunicação.
No caso da UTI infantil e próximo a sala de parto/ cesárea. 
DIVISÃO DA UTI
MATERIAIS E EQUIPAMENTOS
Parâmetros de cobertura hospitalar de leitos em UTI
A Portaria nº 1101/GM – 12 de junho de 2002, elabora pelo Ministério da Saúde, tem como proposito estabelecer os parâmetros de cobertura assistencial, dentre os itens abordados, destaca-se necessidade de leitos hospitalares, que é estimado da seguinte forma:
Leitos Hospitalares Totais: 2,5 a 3 leitos para cada 1.000 habitantes.
Leitos de UTI: Calcula-se, em média, a necessidade de 4% a 10% do total de leitos Hospitalares. O que corresponde a 1 a 3 de UTI para cada 10.000 habitantes. 
Visitas ao paciente da UTI 
Os pacientes internados na UTI ficarão sem acompanhantes, ocupando um box exclusivo. Será permitido que 2 (DUAS) pessoas visitem o paciente, não havendo a possibilidade de rodízio das visitas.
É vedado ao visitante
Entrada de criança com idade inferior a 14 anos;
Utilização de aparelho celular, pois os mesmos podem interferir na monitorização do paciente;
Transitar pela UTI;
Dirigir-se a outros leitos;
Entrada de alimentos. 
O PRONTUÁRIO E AS REGRAS PARA OPERACIONALIZAÇÃO DA SAE
O que é SAE?
A sistematização da assistência de enfermagem (SAE) é um processo organizacional que oferece subsídios para o desenvolvimento de métodos interdisciplinares e humanizados de cuidado com o objetivo de melhorar cada vez mais o cuidado prestado ao paciente, pois levanta-se a necessidade de cuidado interativo, complementar e multiprofissional.
A SAE visa a implantação de uma teoria de enfermagem na prática profissional. (Por isso o termo enfermagem científica). Neste sentido, a primeiro passo para implantar a SAE é escolher uma teoria de enfermagem e depois aplicar o processo de enfermagem para colocar em prática a Teoria de Enfermagem escolhida.
O Prontuário... 
É documento
É restrito 
As ações realizadas pela equipe de enfermagem na assistência devem ser documentadas no prontuário de forma a respeitar as normas técnica-científica, da língua portuguesa e atentar para as questões ético e legal. O prontuário é um documento legal, portanto ele não pode conter rasuras.
Regras gerais para as anotações/registros 
Toda a equipe de enfermagem necessita estar devidamente credenciado, com o numero registro do COREN, contendo o número do carimbo, no caso de perda do mesmo assinar com letra legível e por a numeração
Anotações com letra legível, em português com normas técnicas e cientificas
No caso de estagiários no setor, deve realizar as anotações normalmente assinar, colocar o numero de identificação do profissional supervisor e a instituição de ensino ao lado 
O plano de cuidados para o paciente, se for feito pelo estagiário deve ser assinado e carimbado com o nome da instituição também
Toda e qualquer anotação do estagiário deve passar primeiro pelo supervisor 
A cor da caneta de acordo com o turno ;
No caso de erros durante a escrito, não passar corretivo nem risca. Reformular colocando entre “ digo precedendo da palavra certa; 
Usar somente abreviaturas conhecidas pelas Manual de normas técnicas;
Checar todas os cuidados de enfermagem e da prescrição médica usando a rubrica e, circular aqueles que não forem realizados, justificando o motivo;
RESPONSABILIDADES LEGAIS
Exemplo: 
O que estar faltando? 
14:30