Conhecimentos sobre Doenças Cardiovasculares

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A Síndrome Metabólica pode ser definida como um grupo de fatores de risco inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o desenvolvimento de doença cardiovascular (DCV) e/ou diabetes do tipo 2. O diagnóstico precoce é essencial ao controle da aterogênese e este diagnóstico apresenta a obesidade abdominal como componente essencial. Além deste fator, algumas condições são consideradas como essenciais. EXCETO:
		
	
	Triglicérides ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para triglicérides elevados;
	
	Pressão arterial sistêmica acima de 130/85mmHg ou em tratamento para hipertensão;
	 
	HDL-colesterol: Homens: >40 mg/dL, Mulheres: > 50 mg/dL ou em tratamento para HDL baixo;
	
	Cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres;
	
	Glicemia acima de 100mg/dl ou em tratamento para hiperglicemia;
	Respondido em 24/10/2019 13:56:22
	
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	2a Questão (Ref.:201408895272)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Na avaliação do paciente com doença cardiovascular o Fisioterapeuta sempre deve investigar a presença de fatores de risco que predispõem o paciente ao risco aumentado de doenças cardiovasculares. Com base nas aulas discutidas assinale aquela questão que contém fatores que são considerados de risco para a doença cardiovascular.
		
	
	Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial diastólica menor que 90 mmHg.
	
	Dislipidemias, Circunferência abdominal para mulheres menor que 88 cm, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica
	
	Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial sistólica menor que 130 mmHg.
	 
	Dislipidemias, Sindrome metabólica, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica
	
	Dislipidemias, Diabetes, Índice de Massa corporal (IMC) menor que 25 Kg/m2; Cicunferência abdominal menor que 102 cm para homens
	Respondido em 24/10/2019 14:00:08
	
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	3a Questão (Ref.:201409033188)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Quanto ao ciclo cardíaco, analise as afirmações a seguir. I. A sístole ventricular inicia-se com o fechamento das valvas atrioventriculares e é marcada pela presença da primeira bulha cardíaca (b1). II. A primeira fase da sístole ventricular é conhecida como fase de ejeção rápida, momento no qual acontece saída rápida e volumosa de sangue em direção às valvas aórtica e pulmonar. III. O fechamento das valvas semilunares (aórtica e pulmonar) marca o início da diástole ventricular, a qual está relacionada com a segunda bulha cardíaca (b2). IV. A diástole ventricular se divide em quatro fases de acordo com o pós-fechamento das valvas semilunares, sendo estas, respectivamente: relaxamento isovolumétrico, enchimento rápido, enchimento lento e contração atrial. Estão corretas as afirmativas:
		
	
	I, II, III e IV.
	
	I e IV, apenas.
	 
	I, III e IV, apenas.
	
	I e III, apenas.
	
	I, II, e III, apenas.
	Respondido em 24/10/2019 14:01:00
	
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	4a Questão (Ref.:201409136106)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Cardiopatas sintomáticos apresentam:
		
	
	Dispneia paroxística noturna, treponeia, nefropatia, diabetes
	
	Tosse produtiva, sudorese excessiva, edema de face
	 
	Dor torácica, Bradicardia relativa de repouso, insuficiência mitral
	 
	Dispneia, cianose, edema periférico, dor torácica e sincope
	
	Idade avançada, distúrbios do sono, Estertoração difusa
	Respondido em 24/10/2019 14:02:55
	
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	5a Questão (Ref.:201409332358)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A função do nódulo sinoatrial no coração humano é:
		
	 
	Funcionar como marca-passo, controlando a ritmicidade cardíaca.
	
	Controlar a pressão diastólica da aorta.
	
	Controlar a abertura e o fechamento da válvula tricúspide.
	
	Controlar a abertura e o fechamento da válvula mitral.
	
	Regular a circulação coronariana.
	Durante a realização de um eletrocardiograma, o paciente apresentou um bloqueio total do nodo sinusal. Assinale a alteranativa que relata um problema que o paciente deve apresentar:
		
	
	Ausência do complexo QRS
	 
	Ausência de onda P
	
	Duplicação da onda P
	
	Duplicação do complexo QRS
	
	Ausência de onda T
	Respondido em 30/10/2019 11:00:41
	
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	2a Questão (Ref.:201408846812)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Para os achados eletrocardiográficos podemos afirmar que:
		
	
	A FV é uma achado de incoordenação no funcionamento ventricular e não estão relacionados abaixa perfusão tecidual.
	
	As fases de contração ventricular estão relacionadas com o Segmento ST.
	
	Atividade elétrica sem pulso é utilizado a desfibrilação elétrica como forma de tratamento emergencial.
	 
	Bloqueio AV é uma intercorrência caracterizada pelo alargamento do espaço PR inicialmente caracterizando um atraso no tempo enchimento ventricular.
	
	A FA é uma achado relacionado diretamente com IAM.
	Respondido em 30/10/2019 11:01:14
	
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	3a Questão (Ref.:201409346531)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Considere as afirmações: I - a poluição e o tabagismo causam inflamação que, cronicamente destrói as fibras elásticas e os capilares, prejudicando a difusão dos gases; II - a inalação continuada de poeiras ocupacionais leva a inflamação com aumento fibrose, que resulta em deposição de colágeno na matriz extracelular, com efeito prejudicial na difusão; III - em indivíduos com alteração na difusão, espera-se encontrar hipercapnia . Quais são as corretas?
		
	
	NDA
	
	I, II e III
	 
	I e II
	
	Apenas a III
	
	II e III
	Respondido em 30/10/2019 11:02:00
	
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	4a Questão (Ref.:201408413567)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sobre o teste ergometrico convencional e o teste cardiopulmonar de esforço (ergoespirometria), assinale a opção correta.
		
	
	O teste cardiopulmonar de esforço somente poderá ser realizado em atletas
	 
	O método de avaliação com gases expirados através da ergoespirometria apresenta-se como uma opção não invasiva de determinar a real capacidade funcional de atletas e pacientes
	
	O limiar anaeróbio pode ser determinado de forma direta pela ergometria
	
	O teste ergométrico é um exame complementar realizado com o paciente em repouso, no qual o stress cardiovascular é induzido por drogas vasoativas .
	
	O teste ergométrico convencional é o padrão ouro para avaliar o comprometimento cardiovascular e pulmonar de pacientes e atletas
	Respondido em 30/10/2019 11:10:43
	
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	5a Questão (Ref.:201409148964)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sobre o controle da Frequência Cardíaca, marque a alternativa correta.
		
	 
	a) O nó sinoatrial é responsável pelo controle intrínseco da Frequência Cardíaca.
	
	b) A aldosterona controla a Frequência Cardíaca.
	
	e) O sistema nervoso parassimpático aumenta a Frequência Cardíaca.
	
	d) O sitema nervoso simpático diminui a Frequência Cardíaca.
	
	c) O sistema nervoso autônomo é responsável pelo controle intrínseco da Frequência Cardíaca.
	Sobre a fisiologia cardíaca, marque Vou F para os itens Verdadeiros e Falsos respectivamente
		
	 
	Uma das formas de aumentar o débito cardíaco é aumentar a pré-carga e freqüência cardíaca
	 
	O aumento da pós-carga pode melhorar o desempenho cardíaco dos pacientes com insuficiência cardíaca crônica
	 
	A fração de ejeção é razão entre o VS e o VDF expressa em percentual
	 
	As variáveis que determinam o débito cardíaco são: volume sistólico, frequencia cardíaca, contratilidade e pré-carga
	 
	Quanto menor for a pós-carga, maior será o trabalho cardíaco para
bombear o sangue
	Respondido em 30/10/2019 11:12:55
	
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	2a Questão (Ref.:201409262987)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Quais são as principais artérias que irrigam o miocárdio e quais suas principais ramificações?
		
	
	a) circunflexa - coronária direta e marginal b) descendente posterior - coronária esquerda e descendente anterior
	
	a) descendente posterior - marginal e coronária esquerda b) descendente anterior - circunflexa e coronária direta
	
	a) aorta - subclávia e frênica b) artéria cava - superior e inferior
	 
	a) coronária direita - descendente posterior e marginal b) coronária esquerda- descendente anterior e circunflexa
	
	a) coronária direta - descendente anterior e circunflexa b) coronária esquerda - descendente posterior e marginal
	Respondido em 30/10/2019 11:13:43
	
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	3a Questão (Ref.:201409365022)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	3. O Sr Carlos tem 65 anos, aposentado, casado, tabagista, mora no interior do RN e não costuma realizar atividades físicas continuadas, segundo relato, uma ou duas vezes por semana vai ao centro da cidade à pé. Percebendo que ele estava engordando muito (IMC 31) e que a pressão arterial estava ficando desregulada (PAS > 150 mmHg e PAD > 90 mmHg), apesar do uso continuado de anti-hipertensivos, a esposa marcou uma consulta médica para ele. Na avaliação, o médico observou aumento da circunferência abdominal (6 cm) e identificou histórico familiar de cardiopatia. Meses depois, ao acordar, sentiu um desconforto na região pré-cordial com irradiação para o membro superior esquerdo e pescoço, com progressão da área dolorosa. Foi levado imediatamente para a urgência de uma cidade vizinha. No ECG observou-se apiculamento da onda T sem desnivelamento do segmento ST. Elevação da troponina. Considerando esse caso, o paciente está com:
		
	 
	Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
	
	Angina estável
	
	Cardiomipatia dilatada
	
	Angina instável
	
	Bloqueio do ramo esquerdo (BRE)
	Respondido em 30/10/2019 11:17:53
	
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	4a Questão (Ref.:201408376853)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Em relação às técnicas de tratamento do edema, marque V (verdadeira) ou F (falsa) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente. ( ) Mata-borrão: O movimento começa pela borda radial ou cubital da mão >, quando a palma estiver inicialmente posicionada em direção à montante da corrente venolinfátiva, a manobra é chamada de demanda. Quando segue em direção à jusante, a manobra é chamada de drenagem, ou de reabsorção. ( ) A pressoterapia pneumática intermitente ou compressão mecânica apresenta 4 gerações: a pressoterapia intermitente, a sequencial, a gravidade de pressão e a programável. ( ) A demanda, a depleção, o descongestionamento intersticial e o deslocamento são princípios da massagem. ( ) Na hipertensão arterial sistêmica, pode ser prescrita a pressoterapia desde que não se aplique uma pressão superior a 30 mmHg e que se limite a superfície de aplicação aos programas clássicos, que comprimem toda a extensão do membro. ( ) A massoterapia não produz efeito relevante à circulação periférica em membros inferiores.
		
	
	F, V, F, V, F.
	
	F, V, V, V, V.
	
	F, F, V, V, F.
	 
	V, V, V, V, F.
	
	F, V, V, F, V.
	Respondido em 30/10/2019 11:16:19
	
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	5a Questão (Ref.:201409041055)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Levando em conta os fatores de risco para as doenças cardiovasculares, assinale a única alternativa INCORRETA
		
	
	A prevalência da obesidade vem crescendo progressivamente com o passar dos anos, acometendo mais homens do que mulheres. De acordo com as diretrizes cardiovasculares de 2013, é recomendado com grau de evidência A (classe I) a prática da atividade física regular por pelo menos 30 minutos, aumentando o tempo de atividade para aqueles indivíduos com maior tendência para a obesidade.
	
	A Hipertensão Arterial é o mais importante fator de risco para o desenvolvimento de doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca, doença cerebrovascular, doença renal crônica e fibrilação atrial. O aumento da pressão está diretamente correlacionado com o aumento da mortalidade.
	
	O Diabetes está diretamente relacionado com a obesidade, configurando assim um importante fator de risco para as doenças cardiovasculares. Portanto, em razão dos efeitos da obesidade na resistência à insulina, a perda de peso é um importante objetivo terapêutico em indivíduos com risco de desenvolver Diabetes Melitus.
	 
	Dentre os fatores de risco para a doença arterial coronariana (DAC), a dislipidemia representa menor preocupação uma vez que os estudos recentes têm demonstrado não haver relação direta entre as alterações dos valores de normalidade do HDL e LDL com a ocorrência da DAC.
	
	A exposição passiva ao tabaco aumenta os riscos de doenças cardiovasculares e deve ser evitada.
	Analise as alternativas abaixo e responda: I - Entre suas ações, a angiotensina II tem ação vasoconstritora e diminui volume sangüíneo devido estimulação da aldosterona. II - A Hipertensão arterial essencial ocorre em 10% dos casos e é devido à influência genética e fatores ambientais. III - Os diuréticos têm função hipertensiva, pois facilitam a absorção de Na.
		
	 
	I, II e III são incorretas
	
	Apenas III é correta
	
	Apenas I e II são corretas
	
	I , II e III são corretas
	
	Apenas I e III são corretas
	Respondido em 13/11/2019 07:40:44
	
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	2a Questão (Ref.:201408527516)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Paciente de 76 anos, homem, deu entrada no Pronto Socorro com precordialgia intensa, dispnéia intensa, cianose de extremidades, sudorese fria. Foi encaminhado ao CTI onde observou-se em seus sinais vitais:PA: 210X100mmHg; FC:120bpm, FR: 25 ipm, Temperatura axilar: 35,5°C; Sat.: 80%, AP: MVUA c/ estertores difusos e roncos. Hipocorado, mantendo queixas de precordialgia, com taquidispneia. Baseado na classificação Killip e Kimball o paciente encontra-se em que score?
		
	
	Classificação I, pois não há quadro de congestão pulmonar e choque.
	 
	Classificação III pela presença de edema agudo pulmanar e disfunção do ventrículo esquerdo.
	
	Classificação IV devido a instalação de edema pulmonar e choque cardiogênico.
	
	Classificação II pela presença de raros estertores crepitantes ocupando < 50% do campo pulmonar.
	
	Classificação IV devido a hipertensão e ao choque cardiogênico.
	Respondido em 13/11/2019 07:41:18
	
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	3a Questão (Ref.:201409370767)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A reabilitação cardíaca e a mobilização precoce deverão ser interrompidas diante da síndrome de baixo débito, complicação grave que poderá acontecer após a cirurgia cardíaca. Sobre a síndrome de baixo débito e seu tratamento, são consideradas afirmativas corretas, EXCETO:
		
	
	É caracterizada por hipotensão arterial < 90 mmHg ou redução de 30 mmHg dos níveis basais.
	 
	O CPAP com PEEP maior ou igual 12 CMH2O pode auxiliar no tratamento dessa síndrome.
	
	Pode ser causada pela insuficiência ventricular esquerda e pneumotórax hipertensivo.
	
	Redução da contratilidade do coração causa baixa fração de ejeção prévia à cirurgia cardíaca.
	
	A cinesioterapia pode aumentar metabolismo e o consumo de oxigênio e piorar a função cardíaca.
	Respondido em 13/11/2019 07:41:46
	
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	4a Questão (Ref.:201408867371)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Segundo a Organização Mundial de Saúde, Reabilitação Cardiaca é o somatório de atividades necessárias para garantir aos pacientes portadores de cardiopatia as melhores condições física, mental e social, de forma que eles consigam,
pelo seu próprio esforço, reconquistar uma posição normal na comunidade.
Entre os beneficios fisiológicos proporcionados pelo exercicio, em pacientes com paciente com doença coronariana estável, analise as sentenças abaixo indique com  (V) as verdadeiras e com (F) as falsas:
		
	 
	Atenuação da gravidade pela isquemia induzida pelo esforço devido à diminuição do volume sistolico
	 
	Aumento da perfusão na microcirculação coronariana
	 
	Melhora da angina em repouso
	 
	Melhora da capacidade funcional
	 
	Atenuação da taquicardia durante o exercicio com cargas máximas de esforço
	Respondido em 13/11/2019 07:43:11
	
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	5a Questão (Ref.:201409317628)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A coronariopatia é o transtorno da função cardíaca devido ao desequilíbrio entre a função miocárdica e a capacidade dos vasos coronarianos em suprir o fluxo suficiente para a função normal. Com base nessa informação, analise as afirmações a seguir. Na coronariopatia, a indicação da reabilitação para coronariopatas torna-se inquestionável diante das evidências científicas que têm recomendação grau A e evidência de nível 1. PORQUE Na reabilitação hospitalar ¿ fase 1 ¿ a equipe de profissionais é composta por médico, fisioterapeuta, enfermeiro, nutricionista e psicólogo, o que possibilita a melhor reabilitação para o coronariopata. Analisando as afirmações acima, conclui-se que
		
	
	(C) a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	(B) as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	(D) a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	(E) as duas afirmações são falsas.
	
	(A) as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.