06 - Teleterapia

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Radioterapia 
Objetivos 
de Aprendizagem 
1. O que é teleterapia? 
2. Implicações biológicas da 
radioterapia 
3. Equipe multidisciplinar no serviço de 
radioterapia 
4. O perfil do profissional em 
radioterapia 
5. Etapas do tratamento 
6. Planejamento 
7. Sala de simulação 
8. Definição dos volumes de tratamento 
9. Acessórios de posicionamento e 
imobilização 
10. Acessórios de modificação de feixe 
Consiste na terapia à distância, ou 
seja, a fonte emissora de radiação 
fica a mais ou menos 1 metro do 
paciente. Nesta categoria, 
enquadram-se os feixes de raios-
X, de raios gama, elétrons de alta 
energia e nêutrons. 
Conceito 
O que é a teleterapia? 
Radioterapia 
Implicações biológicas da radioterapia 
Radioterapia 
Im
p
li
ca
çõ
es
 
Radiobiologia celular 
Radiossensibilidade 
Radiocurabilidade 
Equipe multidisciplinar no serviço de radioterapia 
Radioterapia 
São formados por todos os profissionais que contribuem para o 
planejamento, tratamento e acompanhamento dos pacientes 
submetidos ao tratamento de radioterapia. São eles: 
 Oncologista; 
 Médico radio-terapeuta; 
 Físico médico; 
 Dosimetrista; 
 Técnico em radiologia 
(radioterapia); 
 Enfermeiro oncológico; 
 Técnico em enfermagem; 
 Nutricionista; 
 Fonoaudiólogo; 
 Fisioterapeuta; 
 Médico odontológico; 
 Assistente social e 
 Psicólogo. 
O perfil do profissional em radioterapia 
Radioterapia 
Não basta o profissional ter o curso, ter uma boa capacitação, 
conhecimento e habilidades para desempenhar sua função. Além 
disso, ele precisa ter: 
 Humanismo; 
 Ética profissional; 
 Inteligência emocional; 
 Agilidade; 
 Atenção; 
 Capacidade de trabalhar 
em equipe; 
 Dinamismo; 
 Boa relação interpessoal; 
 Responsabilidade; 
 Pontualidade e 
 Respeito. 
Etapas do tratamento 
Radioterapia 
Etapas do tratamento 
Radioterapia 
Etapas do tratamento 
Radioterapia 
Etapas do tratamento 
Radioterapia 
Radioterapia 
 O planejamento consiste de posicionamento, confecção e/ou 
escolha de suportes, marcação de pontos referenciais e aquisição de 
imagens. 
 O posicionamento consiste em ajustar o paciente à uma posição 
que privilegie a irradiação do local a ser tratado. Isso inclui 
posicioná-lo em decúbito ventral, dorsal, ou lateral de forma a 
evidenciar a região a ser tratada sem lançar mão do conforto do 
paciente. 
 Marcações referenciais são feitas com caneta e cobertas com fitas 
sobre a pele com o intuito de permitir o correto posicionamento do 
paciente diariamente. 
Planejamento 
Radioterapia 
Como o próprio nome 
diz, simula como será o 
muitos dos tratamentos 
e é também onde se 
confecciona alguns 
acessórios a serem 
utilizados no tratamento. 
Sala de simulação 
Radioterapia 
Definição dos volumes de tratamento 
Radioterapia 
Definição dos volumes de tratamento 
O processo de determinação do volume de tratamento consiste de 
várias etapas. Dois volumes devem ser definidos antes de se 
começar o planejamento. Esses volumes são: 
. GTV (.gross tumor volume. / volume tumoral). 
. CTV (.clinical target volume. / volume alvo) 
Durante o processo de planejamento, mais dois volumes são 
definidos: 
. PTV (.planning target volume. / volume de 
panejamento). 
. Órgãos de Risco 
Com os resultados do planejamento, passam a existir mais dois 
volumes: 
. Volume tratado. 
. Volume irradiado 
Radioterapia 
A imobilização é imprescindível 
para todo e qualquer tratamento 
radioterápico. Quando partimos 
para o Tratamento , é necessário 
que o paciente esteja exatamente 
na posição em que foi realizado o 
seu planejamento. 
Cabeça e pescoço 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
Radioterapia 
Portanto, em todo tratamento radioterápico , a 
REPRODUTIBILIDADE é FUNDAMENTAL para que haja 
sucesso. 
Sendo essa, uma das PRINCIPAIS RESPONSABILIDADES do 
Técnico em Radioterapia: 
 
GARANTIR A REPRODUTIBILIDADE DO TRATAMENTO. 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
Radioterapia 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
 
Indexador 
Radioterapia 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
 
Base de acrílico 
Radioterapia 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
 
Suporte de cabeça e pescoço 
Radioterapia 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
 
Máscara termoplástica 
Radioterapia 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
 
Máscara termoplástica 
Radioterapia 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
 
Base de IMRT 
Radioterapia 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
 
Retrator ou abaixador de ombros 
Radioterapia 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
 
Retrator ou abaixador de ombros 
Radioterapia 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
 
Suporte para pernas/joelhos 
Radioterapia 
Caso o paciente estiver em 
posição diferente da planejada ou 
movimentar-se durante o 
tratamento, ocorrerá uma 
incerteza no plano de 
tratamento, podendo produzir 
doses diferentes no alvo e 
colocando em risco os órgãos e 
tecidos adjacentes. 
Corpo e extremidades 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
Travesseiro 
Radioterapia 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
 
Suporte para abdome Belly board 
Radioterapia 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
 
Vac fix 
Radioterapia 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
 
Alpha Cradle 
Radioterapia 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
 
Rampa de mama 
Radioterapia 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
 
Rampa de mama 
Radioterapia 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
 
Imobilizador pélvico 
Radioterapia 
Acessórios de posicionamento e imobilização 
 
Radioterapia 
Acessórios de modificação de feixe 
Ao planejar-se um tratamento de radioterapia, omédico 
prescreve a quantidade de radiação que irá ser utilizada 
naquele tratamento e cabe a equipe de física médica os 
cuidados para que a dose prescrita seja o mais precisa na 
região à ser tratada e o menos nociva possível aos órgãos e 
tecidos adjacentes. 
Radioterapia 
Acessórios de modificação de feixe 
 
Cone de elétrons 
Radioterapia 
Acessórios de modificação de feixe 
 
Bloco/Cerrobend 
Radioterapia 
Acessórios de modificação de feixe 
 
Bloco/Cerrobend 
Radioterapia 
Acessórios de modificação de feixe 
 
Multi lâminas/Multileaf 
Radioterapia 
Acessórios de modificação de feixe 
 
Multi lâminas/Multileaf 
Radioterapia 
Acessórios de modificação de feixe 
 
Bólus 
Radioterapia 
Acessórios de modificação de feixe 
 
Bólus