Classificação+das+anemias

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CLASSIFICAÇÃO DAS ANEMIAS
Professor Eden Rodrigues
Classificação das anemias 
1 – Etiopatogênica 
2 – Morfológica 
Prof. Eden Gomes Rodrigues
Prof. PAULO ROBERTO DE MELO REIS
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Classificação Morfológica das anemais
	Macrocítica e normocrômica
	Normocítica e Normocrômica
	Microcítica e Hipocrômica
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Alteração morfológica dos eritrócitos
	Os eritrócitos podem variar em:
	Tamanho: anisocitose
	Forma: poiquilocitose, pecilocitose 
	Cor: anisocromia
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Alterações morfológicasdos eritrócitos
Anisocitose: variação do tamanho 
Poiquilocitose: variação da forma
Anisocromia: variação da cor
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Lâminas
1) Anisocitose
 Histograma
1) Anisocitose
Alterações morfológicas dos eritrócitos
	NORMOCITOSE
	MACROCITOSE 
	MICROCITOSE
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Classificação das anemias
Ht e Hb baixos
VCM
Microcítica
< 82 fl
> 92 fl
Macrocitose
 82 - 92
Normocítica
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Normocitose
Hemácias normocíticas
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Normocitose
Hemácias normocíticas
Apresenta a região periférica mais corada e a região central menos corada
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Normocitose
Hemácias normocíticas
D
E
T
A
L
H
E
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Histograma
Macrocitose
Hemácias macrocíticas
São hemácias que apresentam tamanho MAIOR que a da hemácia normal.
Morfologia
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Macrocitose
formação da hemácia
Deficiência de Vitamina B-12/ácido fólico
Prejudica formação da base nitrogenada timina (timidina)
 Prejudica síntese de DNA
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Macrocitose
Conseqüências
Deficiência de Vitamina B-12/ácido fólico
Afetará todas as células que entram em divisão no organismo.
 Neutrófilo hipersegmentado
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Anemias macrocíticas
Megaloblástica 
Não Megaloblástica 
Deficiência de vitamina B-12
Deficiência de ácido fólico 
Anemia perniciosa
Ressecção gastrica
F intrísico inerte
Gravidez 
Infância
Ressecção jejunal
Alcoolismo
Anemia hemolítica
Doença hepática
Hipotireodismo
Má absorção indu-zida por drogas (*)
Má absorção indu-
zida por drogas (*)
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 Má absorção induzida por drogas (*)
Causa mais comum é o uso do AZT no tratamento da AIDS
AZT = ZIDOVUDINA 
MACROCITOSE
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Macrocitose
Hemácias macrocíticas
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7.unknown
Comparação
 Normocíticas Macrocíticas
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Histograma
Microcitose
Hemácias microcíticas
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Comparação
 Normocíticas Microcíticas
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Histograma
Normocitose
Hemácias normocíticas
Apresenta a região periférica mais corada e a região central menos corada
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2) ANISOCROMIA
	Hipocromia
	Hipercromia
	Policromasia 
variação da cor das hemácias 
Hipocromia
Hemácias hipocrômicas
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Comparação
 Normocrômicas Hipocrômicas
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Hipercromia (?)
	Microscitos hipercrômicos – sugestivo de esferócitos.
Hipercromia (?)
	Macrocitos hipercrômicos – sugestivo de megalócitos.
8.unknown
Policromasia
	Hemácias que apresentam coloração azulada (basofílica) e que estão presentes em anemias cuja atividade medular é intensa 
	Geralmente são macrócitos policromáticos e indicam nível muito alto de eritropoietina.
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Policromasia
               DIMORFISMO ERITROCITÁRIO:
População dupla de hemácias
Resposta terapêutica no tratamento da anemia ferropriva
Deficiência mista de ferro e vitamina B-12/ácido fólico
Pós-transfusão
Anemia sideroblástica
HISTOGRAMA
Dupla população de eritrócitos
 
 aumentado ;  diminuído ; N normal ; Hb hemoglobina; AFP Anemia ferro pênica
 Ref : Interpretação Laboratorial do Eritrograma Paulo Henrique da Silva Yoshio Hashimoto Página 130
CLASSIFICAÇÃO DAS ANEMIAS DE ACORDO COM OS VALORES DO VCM- RDW
VCM 
RDW N
Microcitose
Homogênea
VCM 
RDW 
Microcitose
Heterogênea
VCM N
RDW N
Normocítica
Homogênea
 
VCM N
RDW 
Normocítica
Heterogênea
VCM 
RDW N
Macrocitose
Homogênea
VCM 
RDW 
Macrocitose
Heterogênea
Talassemia
 
  
Doenças
Crônicas
 
 
Ferropriva
  
 
S-B talassemia
 
 
 
Doença HB H
 
 
 
Fragmentação
Celular
Doença Hepática
 
 Hemoglobinopatia
Assintomática
 ( AC , AS )
 
Tranfusões
 
 
 
Quimioterapia
 
 
Leucemia Linfoc.
Crônica
 
Leucemia`Mielóide
Crônica
 
Hemorragia 
Esferocitose
Estágio inicial AFP
 
Hemoglobinopatia
 
  
Mielofibrose 
 
 
 
Anemia
Sideroblástica
 
Estágio inicial
Do déficit de 
folato
Anem.aplástica
  
Pré-leucemia
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Déficit de 
Folato
 
 
Déficit de 
B-12
 
 
Anemia
Hemolítica
imune
 
Belezas de Anápolis