Ultrassom na odontologia.

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Ultrassom na Periodontia
CESUPI
Curso de Odontologia
Docentes: Ledson Nogueira e Marcelo Lins
Discentes: Alexia Sandes, Erick Mendez, Marcos vinícios, Matheus Galvão e stella Sampaio.
Ultrassom ao longo do tempo
Anos 50 a 70: Pontas grandes e baixa diversidade de formatos  Remoção de cálculos grosseiros seguido do uso de instrumentos manuais;
Fim dos anos 80: Desenvolvimento de pontas menores e com design variado  Limpeza supragengival
 Atualidade: Limpeza supra e subgengival.
Como funciona o Ultrassom odontológico?
As vibrações nos instrumentos ultrassônicos são produzidas por um núcleo de metal que pode alterar sua dimensão em um campo eletromagnético e possuem uma frequência entre 25000 e 42000 hertz (VOGT, 1998). 
Objetivo do ultrassom na periodontia
O instrumento ultrassom é utilizado na terapia periodontal como um instrumento auxiliar na remoção do cálculo supra gengival;
Embora seu uso não seja indispensável para a execução da raspagem, é um instrumento que remove facilmente o calculo supra gengival e facilita a debridação inicial do cálculo sub gengival (FREITAS et al., 2001). 
Instrumentação
Ao ser colocada a ponta sobre o depósito de cálculo, a vibração produz a sua fratura. A ponta deve ser aplicada à superfície dentária com pressão muito leve e ser deslocada para frente e para trás, de tal modo que seu padrão de vibração fique paralelo a superfície do dente, para evitar danos a raiz. A ação vibratória produz calor e daí a necessidade do "spray" de água;
Na instrumentação ultra sônica não necessitamos de todos os detalhes exigidos na instrumentação manual (VOGT, 1998).
Pontas
Basicamente temos 4 tipos de pontas: o cinzel, a espátula a cureta e uma ponta de forma afilada, as quais devem ser necessariamente rombas, não necessitando de afiação. 
Demonstração
Vantagens e desvantagens
Ainda que curetas sejam mais comumente indicadas para instrumentação radicular, a raspagem com instrumento sônico e ultrassônico tem sido feita por vários anos com resultados similares (ALVES et al.,2005);
A raspagem manual pode ter dificuldades, como grande tempo de trabalho e morfologia radicular desfavorável quando se trabalha em bolsas profundas. Isto pode ser resolvido com o uso de instrumentos sônicos e ultrassônicos (OBEID, D'HOORE, BERCY, 2004);
No uso subgengival, gera superfícies radiculares com o maior número de micro cavidades, resultantes da vibração do instrumento, e maior tensão superficial (MATUDA et al., 1999).
Considerações finais
Os instrumentos ultrassônicos são eficazes na remoção de endotoxinas bacterianas das raízes periodontais comprometidas, sendo a eficácia da remoção de cálculo semelhante à instrumentação manual. O ultrassom apresenta ainda a vantagem de remover menos substância dental que a instrumentação manual e outros métodos. Entretanto, seu uso é geralmente auxiliar, não tendo substituído o uso de instrumentos manuais como curetas na atualidade do tratamento periodontal.
Referências
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