Politicas de Saude exercicio 1

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	Após a Reforma Sanitária e a garantia do direito constitucional da saúde para todos, sendo este um dever do Estado, em 1990 finalmente estava criado o arcabouço jurídico do Sistema Único de Saúde, quando foram promulgadas as Leis Orgânicas da Saúde. Ainda é possível afirmar que:
I.A Lei 8.142/90 “dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes”.
II.A primeira lei orgânica do SUS, 8.080, detalha os objetivos e atribuições; os princípios e diretrizes; a organização, direção e gestão, a competência e atribuições de cada nível (federal, estadual e municipal); a participação complementar do sistema privado; recursos humanos; financiamento e gestão financeira e planejamento e orçamento. 
III.Logo em seguida, a Lei 8.142, dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros; institui os Conselhos de Saúde e confere legitimidade aos organismos de representação de governos estaduais (CONASS, Conselho Nacional de Secretários Estaduais de Saúde) e municipais (CONASEMS, Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde).
Está correto o que se afirma em:
	
		Resposta Selecionada: 
	d. 
Em II e III.
	Respostas: 
	a. 
Somente I.
	
	b. 
Somente II.
	
	c. 
Somente III.
	
	d. 
Em II e III.
	
	e. 
Em I, II e III.
	Feedback da resposta: 
	Resposta: D 
Comentário: A Lei que “dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes” é a Lei 8.080/90.
· Pergunta 2 
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A evolução da saúde no Brasil divide-se em três períodos: de 1500 até a vinda da família real; de 1808 até a proclamação da República e de 1889 até os nossos dias. Com relação ao primeiro período, pode-se destacar a ocorrência de doenças pestilentas, trazidas pelos navegantes, e um modelo de assistência à saúde onde os mais abastados usufruíam da assistência médica de profissionais formados em Portugal, enquanto que a maioria absoluta da população recorria à medicina popular, sendo os desvalidos recolhidos nas Santas Casas. Já o início do Século XX é marcado pela ocorrência de inúmeras epidemias. A figura abaixo ilustra um fato marcante, ocorrido na história da saúde pública, que está relacionado às medidas adotadas pelas autoridades sanitárias em relação ao combate às epidemias. Assinale a alternativa que descreve este episódio. 
  
Fonte: https://www.institutonetclaroembratel.org.br/educacao/wp-content/uploads
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		Resposta Selecionada: 
	d. 
Revolta da Vacina.
	Respostas: 
	a. 
Revolução de Canudos.
	
	b. 
Movimento Tenentista.
	
	c. 
Revolução Constitucionalista.
	
	d. 
Revolta da Vacina.
	
	e. 
Reforma Sanitária.
	Feedback da resposta: 
	Resposta: D
Comentário: Foi uma revolta popular, ocorrida no Rio de Janeiro, em novembro de 1904. A principal causa foi a campanha de vacinação obrigatória contra a varíola, comandada pelo médico Oswaldo Cruz. Milhares de habitantes tomaram as ruas em violentos conflitos com a polícia, revoltados por terem de tomar a vacina. Forças governistas prenderam quase mil pessoas e deportaram para o Acre metade delas.
	
	
	
· Pergunta 3 
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A partir da análise comparada da saúde entre alguns países, relacione as principais características do sistema de saúde ao seu respectivo país, conforme seguem abaixo exemplificados. 
I. Canadá 
II. EUA 
III. Japão 
IV. Cuba 
( ) Vem sofrendo mudanças desde 2010, quando o governo promulgou uma Lei que obriga a todos os cidadãos acima da linha da pobreza a contratarem um plano de saúde particular sob pena de multa. Pessoas de qualquer idade que têm recursos financeiros extremamente limitados podem utilizar o Medicaid. Para os idosos com mais de 65 anos e pessoas com deficiências é disponibilizado o Medicare. 
( ) Modelo conhecido como Medicare, caracterizado pela universalidade, abrangência, acessibilidade, administrado pelo governo, pautado nos princípios de defesa da cidadania. 
( ) Todos os cidadãos devem optar por um dos dois sistemas de saúde baseados no princípio da cooperação mútua: o Seguro Público de Saúde e o Seguro Nacional de Saúde. Em ambos os sistemas os usuários arcam com uma parte dos custos e parte dos serviços não tem cobertura. 
( ) Sistema de saúde baseado no fortalecimento da atenção primária de saúde através da medicina de família, universal e gratuito para todos os cidadãos, é mantido através do orçamento Estadual, de Organismos Internacionais e de doações populares. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta das respostas:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada: 
	c. 
II, I, III e IV
	Respostas: 
	a. 
IV, II, I, III
	
	b. 
IV, III, II, I
	
	c. 
II, I, III e IV
	
	d. 
III, II, IV, I
	
	e. 
II, III, IV, I
	Feedback da resposta: 
	Resposta: C
Comentário: O sistema de saúde norte-americano está em processo de mudanças desde 2010, quando foi instituído o Obamacare. Com a eleição do governo republicano de Donald Trump foram implementadas alterações que reforçam a vertente privativista, que defende o interesse dos planos de saúde. O Canadá apresenta um sistema de saúde inclusivo, universal e gratuito, em vigor desde a reforma sanitária daquele país, na década de 70. É um dos sistemas de saúde melhor avaliados pela população usuária. O Japão segue uma lógica privativista de atenção à saúde, porém, organizada segundo cooperativas de saúde. Atualmente em evidência, o sistema de saúde de Cuba caracteriza-se pela forte ênfase na atenção primária em saúde, com alto grau de resolutividade neste nível de atenção, ao contrário do que ocorre no Brasil. É também gratuito, totalmente financiado pelo governo, com amplo acesso pela população.
	
	
	
· Pergunta 4 
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A partir dos anos 80 inicia-se o processo de redemocratização do país, com a reconquista da cidadania. É nessa época que toma grande impulso a discussão da reforma sanitária brasileira. Pode-se afirmar que a reforma sanitária objetivou as seguintes modificações no antigo sistema de saúde, EXCETO:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada: 
	e. 
Instituição do Sistema Nacional de Assistência Médica e Previdência Social.
	Respostas: 
	a. 
Reformulação do Sistema Nacional de Saúde.
	
	b. 
Financiamento setorial.
	
	c. 
Conceito amplo de saúde.
	
	d. 
A saúde como direito de cidadania e dever do Estado.
	
	e. 
Instituição do Sistema Nacional de Assistência Médica e Previdência Social.
	Feedback da resposta: 
	Resposta: E 
Comentário: Todas as alternativas correspondem aos propósitos da reforma sanitária brasileira, que teve início no final da década de 70 e culminou com a instituição de um Sistema Único de Saúde – o SUS. Portanto, a alternativa “e” está incorreta.
	
	
	
· Pergunta 5 
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	ALMA ATA é o nome de uma cidade localizada no Cazaquistão, antiga república da União Soviética. Recebeu também reconhecimento internacional por ter sediado, em 1978, a Conferência Internacional sobre Cuidados ________ de Saúde, patrocinada pela OMS, derivando-se daí a famosa Declaração de Alma-Ata, guia fundamental para a política de saúde voltada para ______________________ em todo o mundo. 
Complete as lacunas com a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada: 
	a. 
Primários – os cuidados básicos de saúde.
	Respostas: 
	a. 
Primários – os cuidados básicos de saúde.
	
	b. 
Primários – os cuidados especializados de saúde.
	
	c. 
Básicos – o desenvolvimento sustentável.
	
	d. 
Especializados – o desenvolvimento sustentável.
	
	e. 
Especializados – a promoção da saúde.
	Feedback da resposta: 
	Resposta: A
Comentário: A Conferência de Alma Ata representa um marco histórico para a reorientação dos sistemas de saúde na maioria dos países que são vinculados à ONU, segundo ações de prevenção e promoção da saúde.
	
	
	
· Pergunta 6 
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Analise as correlaçõesentre os Níveis de Atenção à Saúde e assinale a alternativa correta. 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada: 
	c. 
Seguimento e monitoramento da hipertensão arterial e/ou Diabetes Mellitus – atenção primária. 
	Respostas: 
	a. 
Busca ativa de faltosos no Programa de Imunização – atenção secundária. 
	
	b. 
Cuidados intensivos ao grande queimado – atenção primária. 
	
	c. 
Seguimento e monitoramento da hipertensão arterial e/ou Diabetes Mellitus – atenção primária. 
	
	d. 
Transplante renal – atenção quaternária. 
	
	e. 
Assistência ao parto e ao recém-nascido – atenção terciária. 
	Feedback da resposta: 
	Resposta: C 
Comentário: Busca ativa de faltosos no Programa de Imunização (atenção primária). Cuidados intensivos ao grande queimado (atenção terciária). Seguimento e monitoramento da hipertensão arterial e/ou Diabetes Mellitus (atenção primária). Transplante renal (atenção terciária). Assistência ao parto e ao recém-nascido (atenção secundária). 
	
	
	
· Pergunta 7 
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Do início da Idade Média até o século XV o cristianismo prometia a redenção e a cura, um relativo retrocesso teórico-metodológico na medicina ocidental. Nesta época, a ocorrência das doenças tinha como base as interpretações dos pagãos e dos cristãos, que tentavam a cura das doenças através de práticas como, EXCETO:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada: 
	d. 
Práticas cirúrgicas desenvolvidas por Ambroise Paré, o pai da cirurgia.
	Respostas: 
	a. 
Sangrias e purgações.
	
	b. 
Rituais de fé e religiosidade.
	
	c. 
A caridade dos monges.
	
	d. 
Práticas cirúrgicas desenvolvidas por Ambroise Paré, o pai da cirurgia.
	
	e. 
O isolamento dos enfermos.
	Feedback da resposta: 
	Resposta: D 
Comentário: Desde a desintegração do mundo greco-romano, a partir das invasões bárbaras, houve o declínio da cultura urbana e da prática da Saúde Pública. Desde então, o Império Bizantino conservou a tradição e a cultura de Roma. Constantinopla foi mantida como a sede da cultura médica da Europa para a preservação do legado greco-romano e difusão para os árabes e povos do Oeste. O Ocidente, ao contrário, viveu a “Idade das Trevas” (500-1000 d. C.). A doença volta a ser enfrentada com paganismo e religião cristã. Adoecimento é interpretado como punição pelo pecado ou pela possessão pelo demônio, ou da feitiçaria. O tratamento é baseado em oração e invocação de santos, além do fortalecimento do corpo físico para resistir às investidas do demônio. No início da Idade Média os médicos eram em geral clérigos que exerciam a função por caridade.
	
	
	
· Pergunta 8 
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), M.L.F., 32 anos, sexo feminino, paulistana, passou mal durante uma viagem a Cuiabá e foi encaminhada ao Hospital Regional de Clínicas. Embora tivesse seu próprio plano de saúde, ele não dava cobertura a serviços daquele Estado. Foi diagnosticada com obstrução intestinal aguda em decorrência de um tumor intestinal, sendo necessária intervenção cirúrgica de emergência. No caso relatado observa-se que foram atendidos dois princípios do SUS, entre os quais: 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada: 
	b. 
Universalidade, hierarquização. 
	Respostas: 
	a. 
Universalidade, equidade. 
	
	b. 
Universalidade, hierarquização. 
	
	c. 
Equidade, integralidade. 
	
	d. 
Integralidade, regionalização. 
	
	e. 
Integralidade, hierarquização. 
	Feedback da resposta: 
	Resposta: B 
Comentário: Ao prestar atendimento sem discriminação de gênero, idade, raça/cor, condição socioeconômica, independentemente do local de residência da paciente, foi seguido o princípio da universalidade da atenção. Por outro lado, no referenciamento para um Hospital de atendimento terciário, foi atendido o princípio da hierarquização dos serviços, segundo nível de complexidade tecnológica da atenção em saúde. 
	
	
	
· Pergunta 9 
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Foi entre as grandes civilizações do Oriente Médio, Índia e China que surgiu a civilização Grega. Os gregos descartaram os elementos mágico e religioso como causadores das doenças. Entre os filósofos que mais se destacaram na divulgação desta nova concepção da Medicina, podemos destacar _______________. Este defendia que “cada doença tem uma causa natural, e sem causas naturais nada acontece”. Lançou as bases da clínica médica e foi o autor do livro: “Ares, águas e lugares”.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada: 
	b. 
Hipócrates.
	Respostas: 
	a. 
Platão.
	
	b. 
Hipócrates.
	
	c. 
Sócrates.
	
	d. 
Aristóteles.
	
	e. 
Sófocles.
	Feedback da resposta: 
	Resposta: B 
Comentário: Segundo Hipócrates (460-377 a.C.), “Cada doença tem uma causa natural, e sem causas naturais, nada acontece”. Ele lançou as bases da clínica médica. Foi autor do livro: “Ares, águas e lugares”, em que discute a representação causal entre fatores do meio físico e doença, além da compreensão das doenças endêmicas e epidêmicas, segundo fatores essenciais para a endemicidade local: clima, solo, água, modo de vida e nutrição. Descreveu os humores do corpo que causam doenças, relacionando-os com os 4 elementos chineses que compõem a natureza: Fogo = coração; Ar = pituitária; Terra = bile amarela; Água = bile negra do estômago.
	
	
	
· Pergunta 10 
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	No final da Idade Média, grandes epidemias assolaram indiscriminadamente senhores e servos. Predomina então a teoria miasmática sobre a transmissão das doenças, que perdurou até a metade do século XIX, quando surgiu a bacteriologia. Qual alternativa explica corretamente esta teoria?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada: 
	e. 
Alguma alteração atmosférica, uma corrupção do ar, traz a doença; matéria orgânica em decomposição, águas estagnadas e pútridas, etc. corrompem o ar.
	Respostas: 
	a. 
A predisposição individual condiciona estados de desequilíbrio hidroeletrolítico, motivadores de processos inflamatórios.
	
	b. 
As doenças resultam de alterações na pituitária, na bile negra, na bile amarela e no coração.
	
	c. 
A existência do elemento incomunicável condiciona estados de torpor e resultam no desequilíbrio dos humores do corpo.
	
	d. 
As doenças resultam de um conjunto de fatores biológicos, psíquicos, sociais e ambientais em desajuste.
	
	e. 
Alguma alteração atmosférica, uma corrupção do ar, traz a doença; matéria orgânica em decomposição, águas estagnadas e pútridas, etc. corrompem o ar.
	Feedback da resposta: 
	Resposta: E 
Comentário: Acreditava-se que surtos de doenças eram resultado de ar nocivo, o miasma – a palavra “malária” significa “ar ruim”. No século XIX, o debate teórico girava em torno de saber se as enfermidades eram causadas pelo contágio ou pelo miasma. Até 1874 era mais aceita a teoria do miasma. A questão miasma versus contágio era também uma questão política. Os defensores da hipótese do contágio eram os conservadores, enquanto os liberais e os radicais atribuíam as enfermidades à pobreza e a outras condições sociais. A popularidade da teoria dos miasmas prevaleceu na Europa até que a teoria microbiana das doenças infecciosas tivesse suporte adequado.
	
	
	
Segunda-feira, 9 de Março de 2020 10h41min01s GMT-03:00