ANATOMIA FONOARTICULAR

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Estudo Dirigido – Questões para Prova 
Ester Cleisla dos Anjos Soares 
 
1-Descreva a Anatomia das cartilagens da Laringe Humana 
 A laringe é um órgão envolvido nas funções de respiração, deglutição e fonação, 
situado na região cervical anterior, logo acima da traquéia. É constituída por um 
esqueleto cartilaginoso sustentado por ligamentos e membranas fibroelásticas, 
apresentando ainda musculatura intrínseca e extrínseca. 
 
 A laringe apresenta 9 cartilagens: três são ímpares (tireóidea, cricóidea e epiglótica) e 
três são pares (aritenóidea, corniculado e cuneiforme) 
 
- Cartilagem tireóidea – é a maior das cartilagens, mediana e única. Apresenta duas 
lâminas fundidas na linha média formando a proeminência laríngea. Essa fusão não 
 é completa, pois apresenta as incisuras tireóideas inferior e superior. Lateralmente, 
 possui dois cornos superiores e dois inferiores; os inferiores s e articulam com a 
 face lateral da. cartilagem cricóide. 
A cartilagem tireóide se une ao osso hióide pela membrana tireóidea que apresenta 
na sua porção mediana o ligamento tireóideo mediano, e lateralmente os 
ligamentos tireóideos laterais que unem os cornos superiores aos cornos maiores do 
osso hióide. Nessa membrana encontramos um forame por onde passam o nervo 
laríngeo superior e o s vasos laríngeos superiores bilateralmente. 
 
- Cartilagem Cricóidea – é uma cartilagem única em forma de anel que se adapta à 
traquéia, sendo mais estreita na porção anterior e mais alta na porção posterior. É o 
anel completo de cartilagem no trato respiratório. Esta cartilagem se une à único 
deas. Possui duas cartilagem tireóide através da membrana e articulação cricotireói
faces articulares de cada lado. Na face lateral, a articulação cricotireóidea (com 
superior a cricoaritenóidea (com as -corno inferior da tireóide) e no bordo póstero
aritenóides). 
 
- Cartilagem aritenóideas – são duas pequenas cartilagens em forma de pirâmide, ou 
seja, são piramidais, com três lados e se articulam no bordo póstero-superior da 
Cartilagem cricóidea. Possuem uma apófise vocal e muscular. A apófise vocal projeta-se 
anteriormente, e a apófise muscular projeta-se lateralmente. 
 
- Cartilagem Epiglótica – tem a forma de folha, está situada na região superior e mediana 
da laringe, no interior da Cartilagem tireóidea. Formada por Cartilagem elástica, confere 
flexibilidade à epiglote. 
 
-Cartilagem Corniculada e cuneiforme – se localizam superiormente às cartilagens 
aritenóideas como prolongamento superior. As cartilagens corniculadas fixam-se aos 
ápices das cartilagens aritenóideas; as cartilagens cuneiformes não se fixam diretamente 
em outras cartilagens. 
 
 
 
 
2) Explique a Anatomia e a função de cada um dos músculos instrínsecos 
da Laringe Humana 
A musculatura intrínseca da laringe é constituída por músculos que têm origem 
e inserção na própria laringe, e são responsáveis pela mobilidade das cordas vocais. 
 
Os músculos intrínseco da laringe movem os componentes da laringe, alterando o 
comprimento e a tensão das pregas vocais e o tamanho e formato da rima da glote. 
 
Músculo cricotireóideo – atua fazendo movimento de bástula 
 
Origem/ Inserção – da superfície ântero-lateral da Cartilagem cricóideo até a borda 
inferior da Cartilagem tireóidea. 
O músculo cricotireóideo é o principal músculo tensor das pregas vocais. Sua contração 
acarreta rotação das cartilagens tireóidea e cricóidea ao longo do eixo de articulação 
cricotireóidea. 
 
Músculo Tireoaritenóideo – promovem um relaxamento e encurtamento das cordas 
vocais. 
Origem/ Inserção – forma a prega vocal e se insere na Cartilagem tireoide e processo 
vocal da Cartilagem aritenóidea. 
A contração desse músculo promove a adução das pregas vocais, sobretudo, de sua porção 
membranosa. 
 
Músculo cricoaritenoideo lateral – Adução das pregas vocais 
 
Origem/ inserção - processo o até cricóide cartilagem da lateral superior borda da 
muscular da aritenóide. 
lateral é um adutor da prega vocal. Sua contração O músculo cricoaritenóideo 
aritenóidea cartilagem da muscular processo o traciona 
 
Músculo cricoaritenoideo posterior – Abdução das pregas vocais 
 
Origem/ inserção - da face posterior da cartilagem cricóide até o processo muscular da 
aritenóide. 
posterior é abdutor das pregas vocais. O músculo cricoaritenóideo 
 
 
Músculos Aritenoideos (transversos e oblíquos) – Devido a seus pontos de inserção 
eles são capazes eles são capazes de fechar a parte intercartilaginosa da rima glótica. 
 
Origem/ inserção – Cartilagem aritenóide 
 
 
3- Explique a vascularização arterial da Laringe. 
O aporte vascular da laringe é feito por dois ramos: artéria laríngea superior e artéria 
laríngea inferior. 
A artéria laríngea superior, ramo da artéria tireóidea superior (1º ramo da artéria 
 
carótida externa) supre os seios piriformes e superfície medial da membrana 
quadrangular até as falsas cordas vocais 
A artéria laríngea inferior, um ramo da artéria tireóidea inferior acompanha o nervo 
laríngeo inferior (parte terminal do nervo laríngeo recorrente) e supre a túnica mucosa e 
os músculos na parte inferior da laringe. 
 
4- Descreva a drenagem venosa e linfática da Laringe. 
 
As veias laríngeas acompanham as artérias laríngeas. A veia laríngea superior geralmente 
se une à veia tireóidea superior e através dela drena para a VJI. A veia laríngea inferior 
une-se à veia tireóidea inferior ou ao plexo venoso sobre a face anterior da traqueia, que 
drena para a veia braquiocefálica esquerda. 
 
Os vasos linfáticos da laringe superiores às pregas vocais acompanham a artéria laríngea 
superior através da membrana tíreo-hióidea e drenam para os linfonodos cervicais 
profundos superiores. Os vasos linfáticos inferiores às pregas vocais drenam para os 
linfonodos pré-traqueais ou paratraqueais, que drenam para os linfonodos cervicais 
profundos inferiores. 
 
5 -Caracterize a importância dos nervos Laríngeos Superiores e 
Recorrentes para a Fisiologia da Laringe 
 
Com relação à inervação motora, toda a musculatura intrínseca da laringe (com 
Exceção do músculo cricotireóideo) é inervada pelo nervo laríngeo recorrente, que 
 penetra na laringe no nível da cartilagem cricóide, entre as fibras do músculo 
cricofaríngeo e esôfago. 
O nervo laríngeo recorrente tem anatomia diversa em relação ao lado esquerdo e 
direito. 
O nervo laríngeo superior, após originar-se no nervo vago, divide-se nos ramos 
interno e externo. O ramo externo é motor, e inerva o músculo cricotireóideo. 
Com relação à inervação sensitiva, o ramo interno responsável ésuperior laríngeo do 
cordas vocais das mucosa a enquanto piriforme, seio e cordas vocais falsaspelas 
verdadeiras e subglote são inervadas pelo nervo laríngeo recorrente.	
	
6- Descreva a Anatomia dos Seios Paranasais 
Os seios paranasais são extensões, cheias de ar, da parte respiratória da cavidade nasal 
para os seguintes ossos do crânio: frontal, etmoide, esfenoide e maxila. São nomeados de 
acordo com os ossos nos quais estão localizados. 
 
SEIOS FRONTAIS - Os seios frontais direito e esquerdo estão entre as lâminas externa 
e interna do frontal, posteriormente aos arcos superciliares e à raiz do nariz. 
 
SEIOS ETMOIDAIS - As células etmoidais são pequenas invaginações da túnica 
mucosa dos meatos nasais médio e superior para o etmóide entre a cavidade nasal e a 
órbita 
 
. SEIOS ESFENOIDAIS - Os seios esfenoidais estão localizados no corpo do esfenóide, 
mas podem estender-se até as asas deste osso. São divididos de modo desigual e separados 
por um septo ósseo. 
 
SEIOS MAXILARES - Os seios maxilares são os maiores seios paranasais. Ocupam os 
corpos das maxilas e se comunicam com o meato nasalmédio. 
7 – Descreva a Anatomia das conchas e meatos nasais. 
Na parede lateral da cavidade nasal encontramos as conchas nasais (cornetos) que são 
divididas em superior, média e inferior. 
Concha nasal (ou sistema turbinado) é uma protuberância óssea na parede lateral da fossa 
nasal. As conchas nasais estão localizadas lateralmente nas cavidades nasais, curvando-
se medialmente e para baixo em direção à via respiratória nasal, tem como função fazer 
o ar rotacionar. Cada par é composto por uma concha nasal de cada lado da cavidade 
nasal, dividas pelo septo nasal. Os três pares, com seus componentes esquerdo e direito, 
são: 
• Concha nasal superior (parte do osso etmóide) 
• Concha nasal média (parte do osso etmóide) 
• Concha nasal inferior 
. 
Os cornetos limitam com a própria parede externa da fossa Nasal, determinados espaços 
denominados meatos. No meato inferior desemboca o canal lacrimal. O meato 
médio, de todos o mais importante, tem uma estrutura anatômica complexa, 
determinada pela desembocadura dos canais e orifícios das cavidades paranasais 
anteriores (frontal, maxilar e etmóide anterior). No meato superior desembocam os 
seios posteriores (etmóide posterior e esfenóide). 
 
8- Descreva as paredes ósseas da cavidade nasal 
As cavidades nasais têm teto, assoalho e paredes medial e lateral. 
▪ O teto das cavidades nasais é curvo e estreito, com exceção da extremidade posterior, 
onde o corpo do esfenoide, que é oco, forma o teto. É dividido em três partes (frontonasal, 
etmoidal e esfenoidal), nomeadas de acordo com os ossos que formam cada parte 
▪ O assoalho das cavidades nasais é mais largo do que o teto e é formado pelos processos 
palatinos da maxila e pelas lâminas horizontais do palatino 
▪ A parede medial das cavidades nasais é formada pelo septo nasal. 
▪ As paredes laterais das cavidades nasais são irregulares em razão de três lâminas ósseas, 
as conchas nasais, que se projetam inferiormente, como persianas. 
 
9- Explique a Anatomia da vascularização arterial e venosa da cavidade 
nasal 
 
A irrigação arterial das paredes medial e lateral da cavidade nasal tem cinco procedências: 
▪ Artéria etmoidal anterior (da artéria oftálmica) 
▪ Artéria etmoidal posterior (da artéria oftálmica) 
▪ Artéria esfenopalatina (da artéria maxilar) 
▪ Artéria palatina maior (da artéria maxilar) 
▪ Ramo septal da artéria labial superior (da artéria facial). 
As três primeiras artérias dividem-se em ramos lateral e medial (septal). A artéria palatina 
maior chega ao septo via canal incisivo através da região anterior do palato duro. A parte 
anterior do septo nasal é a sede de um plexo arterial anastomótico do qual participam 
todas as cinco artérias que vascularizam o septo (área de Kiesselbach). O nariz também 
recebe sangue da primeira e quinta artérias citadas anteriormente, além de ramos nasais 
da artéria infraorbital e ramos nasais laterais da artéria facial. 
 
Um rico plexo venoso submucoso situado profundamente à túnica mucosa do nariz 
proporciona drenagem venosa do nariz por meio das veias esfenopalatina, facial e 
oftálmica. O plexo venoso é uma parte importante do sistema termorregulador do corpo, 
trocando calor e aquecendo o ar antes de entrar nos pulmões. 
 
10 -Explique a inervação da cavidade nasal 
 
Em relação à inervação do nariz, a túnica mucosa do nariz pode ser dividida em partes 
posteroinferior e anterossuperior por uma linha oblíqua que atravessa aproximadamente 
a espinha nasal anterior e o recesso esfenoetmoidal. A inervação da região posteroinferior 
da túnica mucosa do nariz é feita principalmente pelo nervo maxilar, através do nervo 
nasopalatino para o septo nasal, e os ramos nasal lateral superior posterior e nasal lateral 
inferior do nervo palatino maior até a parede lateral. A inervação da porção 
anterossuperior provém do nervo oftálmico (NC V1) através dos nervos etmoidais 
anterior e posterior, ramos do nervo nasociliar. A maior parte do nariz (dorso e ápice) 
também é suprida pelo NC V1 (via nervo infratroclear e ramo nasal externo do nervo 
etmoidal anterior), mas as asas são supridas pelos ramos nasais do nervo infraorbital (NC 
V2). Os nervos olfatórios, associados ao olfato, originam-se de células no epitélio 
olfatório na parte superior das paredes lateral e septal da cavidade nasal. Os processos 
centrais dessas células (que formam o nervo olfatório) atravessam a lâmina cribriforme e 
terminam no bulbo olfatório, a expansão rostral do trato olfatório.