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Adaptação Celular: · As células se adaptam o tempo todo às necessidades e às agressões que chegam do meio extracelular, tendendo a manter os padrões fisiológicos em equilíbrio (homeostase). · São 4 os tipos de adaptação: Hipertrofia, hiperplasia, atrofia e metaplasia. Hipertrofia: · Aumento do tamanho das células, que faz crescer o órgão que elas compõem. · Não surgem novas células, porém eleva-se a quantidade de proteínas e organelas estruturais existentes. · Ocorre em células com capacidade limitada de ou de nenhuma divisão. · Ex.: Musculatura estriada esquelética e cardíaca · Pode ocorrer de maneira fisiológica (musculação) ou patológica (hipertrofia cardíaca) Hiperplasia: · Caracteriza-se pelo aumento no número de células · Pode ser acompanhada de hipertrofia · Pode ocorrer na gravidez ou na puberdade (útero e seios) sendo hormonal · Quando acontece devido a uma lesão (fígado ou cicatrização da pele), é denominada compensatória. · Alguns vírus podem produzir fatores de crescimento, porém o crescimento para quando estes não estão presentes, diferente do que ocorre em neoplasias. · Em neoplasias o crescimento ocorre uma estimulação excessiva por hormônios ou fatores de crescimento Atrofia: · Ocorre redução na produção de hormônios e fatores de crescimento · As células diminuem de tamanho e o órgão também fica diminuído, a atividade celular é diminuída, mas não cessa. · Pode acontecer na desnutrição e em casos de câncer (fator de necrose tumoral) · Quando um membro deixa de ser ativada (imobilização) a musculatura atrofia-se · Na menopausa a queda do estrogênio leva a atrofia dos órgãos genitais, seios e endométrio. Metaplasia: · É uma adaptação que caracteriza-se por uma mudança reversível, no qual uma célula sensível a certo estresse é substituída por outro tipo de célula adulta que é melhor equipada para lidar com o ambiente estressante · Na irritação do epitélio pulmonar, células do epitélio colunar ciliado, são substituídas por células epiteliais escamosas estratificadas. Lesão Celular: · Nem sempre é possível para a célula se adaptar ao ambiente e, se o estímulo for nocivo, uma lesão vai se desenvolver. · Causas de lesão celular: · Privação de Oxigênio (isquemia) · Infecções · Toxinas · Reações imunológicas Privação de Oxigênio: · O oxigênio é usados em processos energéticos da células. · Hipóxia: condição de baixa oxigenação · A resposta aguda a hipóxia envolve a mobilização de vias metabólicas reguladoras, a atividade metabólica é reduzida devido a redução da atividade das mitocôndrias · Se o processo de hipoxia continuar, ocorre morte celular. Substâncias Químicas: · Um grande número de moléculas presentes no ambiente podem causar lesões nas células Agentes Patogênicos: · Protozoários, bactérias, vírus e vermes multicelulares. · Os efeitos nocivos às células são causados pelos patógenos, mas a sintomatologia é agravada pelo próprio sistema imunológico do hospedeiro. · Podem causar lesões por: · multiplicação de agentes no interior das células · Produção de toxinas · Competição por nutrientes · A maioria das bactérias não penetra nas células, mas Micobactérium tuberculosis, Shigella sp., Legionella sp., Salmonella sp., Chlamydia sp e Rickettsia rickettsi (tifo, febre maculosa) só crescem no interios do hospedeiro · Clostridium perfingens, causa intoxicação alimentar por produzir enzimas que digerem as membranas celulares · Clostridium botulinicum produz toxinas neurotóxicas que produzem paralisia muscular · Vírus são parasitas intracelulares, fora das células, sequer parecem seres vivos Reações Imunológicas: · Ao entrar em ação para defender o organismo contra invasores, o próprio sistema imune causa danos em células e tecidos · Resposta alérgicas induzem a liberação de mediadores que causam irritação e dano celular, em resposta a substâncias presentes no ambiente que normalmente são inofensivas · A resposta imune contra uma bactéria pode ser mais nociva que a do próprio microorganismo contra as células do hospedeiro · Histamina, prostaglandinas, citocinas, proteases, etc são responsáveis por estes eventos Alterações em genes e cromossomos: · Podem resultar em diversas condições patológicas e doenças, pois podem fazer com que proteínas importantes para o funcionamento celular sejam deficientes e incapazes de desempenhar seu papel. · Exemplo: A substituição de um único aminoácido no DNA leva à produção da hemoglobina S e por consequência da anemia falciforme · Exemplos de alterações cromossômicas: · Síndrome de Down (trissomia do 21) · Síndrome de Klinefelter (XXY) Síndrome de Down Síndrome de Klinefelter Nutrição Desequilibrada: · Tanto a falta como excesso de nutrientes pode provocar lesões · Carência de Ferro – Anemia · Carência de Vitamina D afeta o esqueleto, mas pode produzir outra patologias como doenças coronárias, autoimunes, psiquiátricas, etc. · No diabetes ocorre excesso de glicose na corrente circulatória · Dietas ricas em gordura saturada podem contribuir para o aparecimento de aterosclerose Agentes Físicos: · Deformação mecânica · Temperaturas extremas · Choques elétricos · Radiação · Mudanças súbitas de pressão Envelhecimento: · Com a idade avançada as células entram em senescência, perdendo com o tempo a capacidade de se reproduzir e reparar tecidos. Apoptose: · Morte celular induzida por um programa de suicídio. · Neste processo as células não fazem autolise, mas são estimuladas a acionar mecanismos que resultam em sua morte. · Exemplos de estímulos que levam a apoptose: · Corticóides podem induzir aopotose de timócitos · Alguns tratamentos de quimioterapia e radioterapia danificam o DNA tumoral, induzindo a atividade p53 Necrose: · Alteração na função das enzimas oriundas do próprio lisossomo, que digerem as moléculas da células, produzindo autolise, ocorre quando o agressor afeta funções vitais das células · Exemplos: · Necrose por isquemia (infarto) · Necrose caseosa (tuberculose) · Necreose lítica (hepatite viral) · Esteatonecrose (pancreatite aguda) · Necrose por liquefação (tecido nervoso, encéfalo, suprarrenais) Substância DL 50 oral em ratos machos (mg/kg) Etanol 7000 Cloreto de sódio 3000 Sulfato cúprico 1500 DDT 100 Nicotina 60 Tetrodotoxina 0,02 Dioxina 0,02
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