Estudo dirigido - Farmacologia

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UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA 
CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA VETERINÁRIA
DISCIPLINA DE FARMACOLOGIA VETERINÁRIA
	
Estudo dirigido
1) O que é farmacodinâmica?
Estuda os efeitos fisiológicos, bioquímicos e mecanismo de ação dos fármacos. Os efeitos farmacológicos e adversos causados pelos medicamentos.
2) O que é farmacocinética?
Mecanismo pelo qual um medicamento atua sobre as funções fisiológicas ou bioquímicas de um organismo vivo.
3) Descreva os mecanismos farmacocinéticos.
Absorção, que é a chegada do fármaco à circulação sanguínea após sua administração; Distribuição, quando o medicamento após ter chegado ao sangue sai deste e vai para o seu local de ação; Biotransformação, que é o mecanismo enzimático que tem como objetivo a transformação química de substâncias (medicamento, toxinas, hormônios) dentro do organismo vivo, visando favorecer sua eliminação; e Excreção, sendo o processo de eliminação de um medicamento após biotransformação ou de sua forma inalterada.
4) Quais as vias de administração das drogas?
Enteral (Via oral e retal), parenteral (intravenosa, intramuscular e subcutânea, mas havendo outras vias como intraóssea, intradérmica, intraperitoneal e intratesticular), inalatória e tópica.
5) Quais vantagens e desvantagens das vias de administração de medicamento oral e intravenosa?
	
	Vantagens
	Desvantagens
	Via Oral
	Segura e de fácil reversão
	Imprópria para animais inconscientes
	
	Uso prolongado
	Risco de falsa via
	
	Boa absorção de medicamentos
	Não recomendada para animais com distúrbios gastrintestinais
	
	Fácil administração pelo tutor
	
	Via Intravenosa
	Rápida distribuição
	Reversão dos efeitos dificultada
	
	Permite grandes volumes
	Exige profissional treinado
	
	Uso de substâncias irritantes
	Risco de embolia de substâncias oleosas
6) Quais os mecanismos de absorção das drogas?
Difusão simples: onde a molécula do medicamento vai do meio mais concentrado para o menos concentrado. Filtração, onde o medicamento atravessa as membranas celulares através dos canais existentes. Difusão facilitada, onde não há gasto de energia, mas necessita de um carreador no qual o substrato se move a favor do gradiente de concentração; Transporte ativo, mediado por carreador, onde a substância vai contra um gradiente de concentração; Pinocitose ou fagocitose: quando a membrana celular se invagina em torno de uma macromolécula ou várias moléculas e as engloba.
7) O que é biotransformação? Quais os mecanismos?
É a transformação química de substâncias, sejam medicamentos ou agentes tóxicos, dentro do organismo vivo, visando favorecer sua eliminação. Os processos de biotransformação têm duas etapas, reações de Fase I, onde ocorrem no sistema microssomal hepático, onde o medicamento é convertido em metabólitos mais polares, por oxidação, redução ou hidrólise, resultando em metabólitos mais ativos, menos ativos ou inativos. Caso ainda tenham metabólitos ativos necessita de uma nova metabolização, de Fase II, ou Conjugação, que envolvem o acoplamento da medicação ou metabólito a um substrato endógeno.
8) Quais as vias de excreção de medicamentos?
Medicamentos hidrossolúveis são excretados principalmente via excreção renal, há também excreção pela bile (fígado), pulmões (fármacos voláteis), pelo leite e em menor quantidade pelo suor e pela saliva.
9) O que é um fármaco polar e um fármaco apolar?
Fármaco polar ou ionizado não tem a capacidade de atravessar a membrana plasmática, são hidrofílicas. Fármaco apolar não são ionizados (não tem carga iônica), são lipofílicos e ultrapassam a membrana das células por difusão simples.
10) Quais fármacos são inotrópicos positivos?
Digitálicos: Digoxina e digitoxina
Agonistas adrenérgicos: Dobutamina e dopamina
11) Quais fármacos são vasodilatadores?
De ação direta venosa (Nitratos) e arterial (hidralazina), bloqueadores alfa adrenérgicos (prazosin) e inibidores da ECA (Captopril, enalapril, lisinopril e benazepril).
12) Qual fármaco tem efeito inotrópico positivo e vasodilatador?
Pimobendan
13) Qual mecanismo de ação das drogas digitálicas?
Inibem reversivelmente a bomba de Na+/K+ ATPase, aumentando a quantidade de sódio no meio intracelular da célula cardíaca, aumentando a troca de Ca++ por Na+ no meio intracelular, aumentando a concentração de cálcio no interior da célula, ficando disponível em cada potencial de ação, aumentando a força de contração do coração.
14) Qual mecanismo de ação dos medicamentos inibidores da ECA?
Inibem a enzima conversora de angiotensina, que impede a angiotensina I de ser convertida em Angiotensina II. Com isso há vasodilatação e há diminuição da pressão arterial sistêmica, melhora da pré carga e da pós carga no miocárdio e do débito cardíaco.
15) Qual indicação do uso dos inibidores da ECA?
Hipertensão arterial, ICC, insuficiência de mitral e cardiomiopatia dilatada.
16) Qual contraindicação do uso dos inibidores da ECA?
Captopril é contraindicado para nefropatas.
17) Quais antiarritimicos podem ser utilizados na emergência clínica e qual a via de administração?
Lidocaína, Amiodarona e Propanolol, todos por via intravenosa
18) Quais os sinais das intoxicações por digitálicos?
Depressão do SNC (letargia), gastrointestinais (anorexia, vômito e diarreia), arritmias (bradiarritmias ou taquiarritmias).
19) Qual tratamento para cardiomiopatia dilatada compensada?
Digitálico: Digoxina + Vasodilatador: IECA (Captopril, enalapril ou benazepril) e/ou inodilatador (Pimobendan)
20) Qual tratamento para ICC descompensada?
Dobutamina ou dopamina
21) Quais antiflamatórios esteroides tem ação rápida, intermediária e prolongada?
	Rápida
	Intermediária
	Prolongada
	Cortisona
	Prednisona
	Dexametasona
	Hidrocortisona
	Prednisolona
	Betametasona
	
	Metilprednisolona
	
22) Qual mecanismo de ação dos corticosteroides?
Atravessam a membrana celular e se ligam às proteínas receptoras, localizadas no interior do núcleo, modificando a expressão gênica, bloqueando a síntese de colagenases, interleuxina-2 e da cicloxigenase, além de inibir a ação da fosfolipase A2, obstruindo a síntese de eicosanoides pró-inflamatórios, prostaglandinas, leucotrienos e tromboxanos.
23) Como os antiinflamatórios não esteroides esteroidais desenvolvem ação anti-inflamatória?
Ação inibitória sobre as enzimas que degradam o ácido araquidônico: a cicloxigenase e a lipoxigenase, diminuíndo a síntese de leucotrienos, prostaglandinas e tromboxanos.
24) Quais os efeitos desejáveis do uso de corticosteroides?
Efeito anti-inflamatório e imunossupressor
25) Quais efeitos adversos podem ser encontrados com o uso de anti-inflamatórios esteroides?
Insuficiência adrenal iatrogênica (Depressão, anorexia, oligodipsia, oligúria, distúrbios gastrointestinais ou choque agudo) e hiperadrenocorticismo (poliúria, polidipsia, polifagia, abdômen abaulado, apatia, estridor respiratório, atrofia muscular, alopecia, hiperpigmentação, atrofia cutânea e Diabetes melittus).
26) Quais as indicações terapêuticas para o uso de anti-inflamatorios esteroides?
Insuficiência da adrenal, doenças imunomediadas (doenças autoimunes e alergias), doenças brônquicas e pulmonares,traumas e edemas cerebroespinais e choque hemorrágico ou séptico preservação da integridade da microvasculatura e inibindo eventos que levam a citotoxicidade e a atuação de radicais livres.
27) Quais anti-inflamatórios devem ser usados para paciente com insuficiência hepática e qual o motivo?
Prednisolona e Hidrocortisona, pois estes não precisam de metabolização hepática.
28) Qual antiinflamatórios necessitam de biotransformação hepática para desencadearem seus efeitos farmacológicos?
Prednisona e cortisona.
29) Porque não devemos usar corticosteroides para tratamento de animais com ICC?
Por causarem retenção de Na+ e H2O, AUMENTANDO A PRÉ-CARGA E A PÓS CARGA, agravando a ICC.
30) Na ICC qual o objetivo da terapia com antiarritimicos? 
Prevenir o comprometimento hemodinâmico e a morte súbita pela presença de arritmias graves.