exame fisico ORL

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Sequência do Exame Físico 	
1. exame da boca e cavidade oral,
2. orofaringe, 
3. fossas nasais (rinoscopia anterior), 
4. rinofaringe (rinoscopia posterior), 
5. hipofaringe e laringe (laringoscopia indireta), 
6. orelhas (otoscopia) 
7. região cérvico-facial.
1. EXAME DA BOCA E CAVIDADE ORAL
Lábios- face interna e externa : Eutróficos, coloração uniforme, selo labial competente, ausência de lesões , fissuras, edemas e descamação, frênulo gengivolabial superior e inferior com implantação normal. 
Bochechas ( Região Jugal): orifícios das glândulas parótidas (os ductos de Stenon) visíveis. Mucosas hidratadas e normocoradas. 
Arcadas dentárias: Mordida normal ou neutroclusão/Distoclusão(mento retraído)/Prognatismo (mordida cruzada)/ Aberta.
Língua: Eutrófica, normocorada, Papilas linguais: Filiformes, Fungiformes, Circunvaladas e Folhadas distribuídas uniformemente/ atrofiadas/ língua geográfica( aspecto rendilhado)/ Pilosa Negra; Frênulo lingual de tamanho normal. 
Assoalho da boca: ósteos de aberturas das glândulas sublinguais ((ductos de Revirsus)
 e submandibulares (ductos de Wharton)
Palato duro e mole: Palato em Ogiva; Contração adequada de palato mole; Úvula eutrófica. 
2. EXAME DA OROFARINGE
Amigdalas Palatinas: eutroficas, simétricas, normocoradas, ausência de processo inflamatório e placas purulentas. Classificação de Brodsky Grau 0-4.Classificação de Mallampati Classe I-IV. 
3. EXAME DAS FOSSAS NASAIS
Abertura das narinas simétricas.
Rinoscopia anterior: Vizualização de conchas nasais inferiores e médias, normocoradas, eutroficas/ congestas. Com presença de secreção aquosa. Septo nasal sem desvios. 
Nasofibroscopia rígida ou flexível: não realizada.
Rinoscopia posterior: avaliação do cavum: caudas das conchas nasais( inferior e média), porção posterior do septo nasal; presença ou não secreções; amídala faríngea; orifícios faríngeos das trompas de Eustáquio ou tubas auditivas. 
4. EXAME DA HIPOFARINGE E DA LARINGE
laringoscopia indireta:Avaliação da base da língua e amígdalas linguais; avaliação da região das valéculas. Cordas vocais, glote. 
5. EXAME DAS ORELHAS
Pavilão auricular: formato anatômico, simétrico, consistência normal
Conduto auditivo externo: presença de cerúmen 
Membrana Timpância: translúcida com visualização do manúbrio do martelo, sem abaulamentos ou retrações. 
6. EXAME DA REGIÃO CÉRVICO-FACIAL
Ausencia de linfonodos palpáveis em cadeias cervicais, supra e infraclavicular, retroauriculares, submandibulares e submentoneanas. 
Glandula tireóide: ausência de nódulos palpáveis, fibroelastica, simétrica.