Atividade Traumato Ortopedia

Prévia do material em texto

INTEGRANTES DA EQUIPE: 
 
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________ 
 
 
QUESTÕES 
 
01) A INSERÇÃO COMBINADA DOS TENDÕES DE TRÊS MÚSCULOS, A CERCA DE 5 CM 
DISTALMENTE DA PORÇÃO MEDIAL DA ARTICULAÇÃO DO JOELHO, FORMA UMA 
ESTRUTURA QUE SE ASSEMELHA À MEMBRANA NATATÓRIA DO GANSO, RAZÃO PELA 
QUAL OS ANATOMISTAS A DENOMINARAM DE “PATA DE GANSO”. SÃO MÚSCULOS 
PRIMARIAMENTE FLEXORES DO JOELHO E TÊM UMA INFLUÊNCIA SECUNDÁRIA NA 
ROTAÇÃO INTERNA DA TÍBIA, PROTEGENDO O JOELHO CONTRA ROTAÇÃO E TAMBÉM 
CONTRA UM ESTRESSE EM VALGO. OS MÚSCULOS QUE COMPÕE A “PATA DE GANSO” 
SÃO. 
 
A) BÍCEPS, SARTÓRIO E SEMIMEMBRANOSO. 
B) SARTÓRIO, GRÁCIL E BÍCEPS. 
C) SARTÓRIO, SEMITENDINOSO E SEMIMEMBRANOSO. 
D) GRÁCIL, BÍCEPS E SEMITENDINOSO. 
E) SARTÓRIO, GRÁCIL E SEMITENDINOSO. 
 
02) MARIO AUGUSTO, 45 ANOS, REFERE DOR NO QUADRIL DIREITO QUANDO 
DEAMBULA POR, APROXIMADAMENTE, 10 MINUTOS. DURANTE A AVALIAÇÃO 
FISIOTERAPÊUTICA, AO FICAR EM APOIO UNIPODÁLICO DIREITO, APRESENTOU QUEDA 
DA PELVE À ESQUERDA. O TESTE REALIZADO COM MARIO E O QUE ELE INDICA SÃO, 
RESPECTIVAMENTE. 
 
A) TRENDELENBURG, FRAQUEZA DE GLÚTEO MÁXIMO. 
B) THOMAS, ENCURTAMENTO DE FLEXORES DE QUADRIL. 
C) TRENDELENBURG, FRAQUEZA DE GLÚTEO MÉDIO. 
D) OBER, CONTRATURA DO TRATO ILIOTIBIAL. 
E) PATRICK, FRAQUEZA DE GLÚTEO MÉDIO. 
 
03) ALGUNS TESTES ESPECIAIS FORAM ESTRUTURADOS PARA DESVENDAR PROBLEMAS 
ESPECÍFICOS E TÊM MAIOR UTILIDADE PARA O DIAGNÓSTICO QUANDO AS ETAPAS 
ANTERIORES DO EXAME LEVAREM À SUSPEIÇÃO DA NATUREZA DA PATOLOGIA E SÃO 
CARACTERÍSTICOS À ANATOMIA E ÀS CONDIÇÕES DE CADA ARTICULAÇÃO. OS TESTES 
COM A FINALIDADE DE AVALIAR TENDÃO DA PORÇÃO LONGA DO BÍCEPS, 
PERMEABILIDADE DA ARTÉRIA SUBCLÁVIA E DETECTAR PATOLOGIAS DO QUADRIL 
RESPECTIVAMENTE SÃO. 
 
A) TESTE DE HOOVER, TESTE DE BUNNEL E TESTE DE ALLEN. 
B) TESTE DA QUEDA DO BRAÇO, TESTE RETINACULAR E TESTE DE BUNNEL. 
C) TESTE DE YERGASON, TESTE DE ADSON E TESTE DE FABERE. 
D) TESTE DE MCMURRAY, TESTE DE KERNING E TESTE DE ALLEN. 
 
04) UM ATLETA DE FUTEBOL SOFREU UMA LESÃO AO SER ATINGIDO POR UM 
ADVERSÁRIO DURANTE UM JOGO. AO PROCURAR SEU FISIOTERAPEUTA ESTE INICIOU 
UMA AVALIAÇÃO MINUCIOSA DO PACIENTE. QUAL O TESTE O FISIOTERAPEUTA DEVE 
FAZER PARA AVALIAR A INSTABILIDADE LIGAMENTAR. 
 
A) TESTE DE LACHMAN. 
B) TESTE DE THOMAS. 
C) TESTE DE OBER. 
D) TESTE DE FINKELSTEIN. 
 
05) COM RELAÇÃO À REABILITAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA NO PACIENTE PÓS LESÃO DE 
CRUZADO ANTERIOR, PODE-SE AFIRMAR. 
A) É INDICADO REALIZAR FLEXÃO DA COXA COM EXTENSÃO DA PERNA COM 
RESISTÊNCIA SE O PACIENTE APRESENTAR SINAL DE LAG. 
B) A AVALIAÇÃO PRÉ-OPERATÓRIA TORNA-SE OBSOLETA, POIS DEVE-SE LEVAR EM 
CONSIDERAÇÃO OS ACHADOS DO PÓS-OPERATÓRIO E TIPO DE ATIVIDADE LABORAL E 
FÍSICA PRÉVIA. 
C) A FISIOTERAPIA AQUÁTICA DEVE SER REALIZADA APENAS NO PÓS OPERATÓRIO 
TARDIO, POIS A PRESSÃO HIDROSTÁTICA AUXILIA NA REDUÇÃO DO EDEMA, ALÉM DA 
ÁGUA FAVORECER O TREINO DE RESISTÊNCIA. 
D) SOMENTE EXERCÍCIOS DE CADEIA CINÉTICA FECHADA PODEM SER REALIZADOS 
NESTES PACIENTES. 
E) CONTRAÇÕES ISOMÉTRICAS DOS ISQUIOSTIBIAIS PODEM SER USADAS 
PRECOCEMENTE, POIS PRODUZEM MENOS TENSÃO NO LCA. 
 
06) JOÃO, UM JOVEM COM 21 ANOS DE IDADE, PROCUROU O SERVIÇO DE FISIOTERAPIA 
DUAS SEMANAS APÓS TER-SE SUBMETIDO A UMA CIRURGIA DE SUBSTITUIÇÃO DE 
LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR (LCA) POR FEIXE DE TENDÃO PATELAR. PELO FATO DE 
O JOELHO ESTAR IMOBILIZADO POR UMA SEMANA, O PACIENTE APRESENTAVA 
REDUÇÃO IMPORTANTE DA FORÇA MUSCULAR PARA FLEXÃO E EXTENSÃO E 
ENCONTRAVA-SE COM 33º DE FLEXÃO DE JOELHO. ALÉM DISSO, FALTAVAM APENAS 3º 
PARA A EXTENSÃO TOTAL DESSA ARTICULAÇÃO. CONSIDERANDO A ABORDAGEM 
TERAPÊUTICA PARA O CASO CLÍNICO ACIMA DESCRITO, ASSINALE A OPÇÃO QUE 
APRESENTA UMA CONDUTA INADEQUADA. 
 
A) JOÃO PRECISA SER ORIENTADO A UTILIZAR ÓRTESE BLOQUEADORA EM EXTENSÃO, 
PARA ALIVIAR OS MOVIMENTOS EM FLEXÃO. 
B) HÁ NECESSIDADE DE JOÃO SER ORIENTADO A REALIZAR EXERCÍCIOS EM CADEIA 
CINÉTICA ABERTA, PARA SE FAVORECER O ESTRESSE LIGAMENTAR, DURANTE O 
PERÍODO DE QUATRO A SEIS SEMANAS APÓS A OPERAÇÃO, E, COM ISSO, ESTIMULAR-
SE O REPARO TENDÍNEO. 
C) DURANTE AS CONTRAÇÕES ISOMÉTRICAS EM EXTENSÃO ATIVA DO JOELHO, O USO 
DE UM MANGUITO DE ESFIGMOMANÔMETRO COLOCADO NA REGIÃO POSTERIOR DO 
JOELHO DE JOÃO PROPORCIONARÁ FEEDBACK IMPORTANTE. 
D) A ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA É UM RECURSO VALIOSO PARA O CASO DE JOÃO, POIS 
CONTRIBUI PARA A FACILITAÇÃO PRECOCE DO RECRUTAMENTO QUADRICIPITAL E 
AJUDA A PROMOVER MAIOR MOBILIDADE PATELAR E A PREVENIR A SÍNDROME 
INFRAPATELAR. 
E) OS EXERCÍCIOS DE CADEIA CINÉTICA FECHADA PERMITEM PROGRESSÃO DO 
FORTALECIMENTO MUSCULAR, SEM PREJUÍZOS DO ENXERTO, GRAÇAS ÀS FORÇAS DE 
COMPRESSÃO DA ARTICULAÇÃO TIBIOFEMORAL E À CO-CONTRAÇÃO DE OUTROS 
MÚSCULOS QUE IRÃO AJUDAR A CONTROLAR O MOVIMENTO NO QUADRIL, NO JOELHO 
E NO TORNOZELO DE JOÃO. 
 
07) UM PACIENTE, SUBMETIDO A CIRURGIA ARTROSCÓPICA PARA A RECONSTRUÇÃO 
DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR COM ENXERTO DO LIGAMENTO PATELAR, 
APRESENTA, TRÊS SEMANAS APÓS A CIRURGIA, DERRAME ARTICULAR, QUEIXANDO-SE 
DE DOR INTENSA E LIMITAÇÃO IMPORTANTE DA AMPLITUDE DE MOVIMENTO PARA A 
FLEXÃO DO JOELHO ESQUERDO. COM BASE NO CASO APRESENTADO, ASSINALE A 
OPÇÃO CORRETA. 
 
A) A DOR DO PACIENTE PODE SER CONTROLADA POR MEIO DA MOBILIZAÇÃO 
ARTICULAR EM GRAU III, CARACTERIZADA PELA MOBILIZAÇÃO DE GRANDE AMPLITUDE, 
RESPEITADA A RESISTÊNCIA DO TECIDO. 
B) A MOBILIZAÇÃO ARTICULAR, RECURSO TERAPÊUTICO UTILIZADO PARA O GANHO DE 
AMPLITUDE DE MOVIMENTO, É CONTRAINDICADA AO PACIENTE, DADA A PRESENÇA DE 
DOR INTENSA E DERRAME ARTICULAR. 
C) A MOBILIZAÇÃO ARTICULAR EM GRAU III, CARACTERIZADA PELA MOBILIZAÇÃO DE 
GRANDE AMPLITUDE EXECUTADA ATÉ O LIMITE DA RESISTÊNCIA TECIDUAL, CONSTITUI 
RECURSO TERAPÊUTICO INDICADO AO PACIENTE PARA A MELHORIA DO QUADRO DE 
DERRAME ARTICULAR. 
D) DADA A LIMITAÇÃO DA AMPLITUDE DE MOVIMENTO, INDICA-SE, COMO TERAPIA AO 
PACIENTE, A MOBILIZAÇÃO ARTICULAR EM GRAU V, CARACTERIZADA PELA REALIZAÇÃO 
DE MOVIMENTO DE PEQUENA AMPLITUDE, EXECUTADO ALÉM DO ARCO DE 
MOVIMENTO. 
E) DADAS AS LIMITAÇÕES FUNCIONAIS DO PACIENTE, INDICA-SE A MOBILIZAÇÃO 
ARTICULAR GRAU I, CARACTERIZADA PELA REALIZAÇÃO DE MOVIMENTOS RÍTMICOS DE 
PEQUENA AMPLITUDE, SEM QUE SE ATINJA A RESISTÊNCIA FINAL DOS TECIDOS. 
 
08) NA AVALIAÇÃO E TRATAMENTO DE PACIENTES COM LESÃO DO LIGAMENTO 
ANTERIOR (LCA), É CORRETO AFIRMAR QUE. 
 
A) O MECANISMO MAIS COMUM DE LESÃO DO LCA É UMA FLEXÃO DO JOELHO COM 
UMA ROTAÇÃO EXTERNA. ISTO PODE OCORRER QUANDO O JOELHO ESTÁ 
MOMENTANEAMENTE DESPROTEGIDO PELA MUSCULATURA AO REDOR, 
ESPECIALMENTE OS MÚSCULOS POSTERIORES DA COXA. 
B) O TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO NO PRÉ-CIRÚRGICO, NÃO É INDICADO, POIS O 
PACIENTE APRESENTA EDEMA, DOR, DIMINUIÇÃO DA ADM E DIMINUIÇÃO DO PADRÃO 
DA MARCHA FLEXORA, DEVIDO À FROUXIDÃO APRESENTADA NA ESTRUTURA DO 
JOELHO. 
 
C) A CONDUTA FISIOTERAPÊUTICA DEVE SER COMPOSTA POR CINESIOTERAPIA, PARA 
RESTABELECER QUALIDADES FISIOLÓGICAS, PROPRIOCEPÇÃO, SUPRIMENTO 
NUTRICIONAL E PROPRIEDADES MECÂNICAS E FÍSICAS DA ARTICULAÇÃO E É 
CONTRAINDICAÇÃO TERMOTERAPIA E ELETROTERAPIA. 
D) A INSTABILIDADE CAUSADA PELA LESÃO DO LCA E AS ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS 
SÃO PROVOCADAS PELA CINEMÁTICA ANORMAL DO JOELHO E PELA DIMINUIÇÃO DA 
AÇÃO DOS MECANORRECEPTORES. A CINEMÁTICA DO JOELHO DEPENDE DA 
ESTABILIDADE MECÂNICA E CONTROLE NEUROMOTOR. 
 
09) DURANTE E FLEXÃO E EXTENSÃO DO JOELHO, UM ESTALIDO PODE SER AUDÍVEL OU 
PALPÁVEL NA REGIÃO DA LINHA ARTICULAR. ESSE ESTALIDO, ASSIM COMO O EXCESSO 
DE SENSIBILIDADE À PALPAÇÃO DA LINHA ARTICULAR, SUGERE A POSSIBILIDADE DE 
RUPTURA DO MENISCO. ESSE TESTE, ILUSTRADO NA FIGURA ABAIXO, CORRESPONDE 
AO TESTE. 
 
A) APLEY. 
B) PHALEN. 
C) THOMAS. 
D) MCMURRAY. 
 
10) ASSINALE O LIGAMENTO QUE PODE SOFRER LESÃO GRAÇAS À ENTORSE EM 
EVERSÃO DO TORNOZELO. 
 
A) DELTÓIDE. 
B) TALOFIBULAR POSTERIOR.C) TALOFIBULAR ANTERIOR. 
D) COLATERAL LATERAL. 
E) NENHUMA DAS ALTERNATIVAS 
 
11) O TRATAMENTO DE UM PACIENTE COM ENTORSE DE TORNOZELO MODERADO A 
GRAVE BASEIA-SE EM QUATRO FASES DISTINTAS: IMOBILIZAÇÃO; PÓS IMOBILIZAÇÃO; 
RECUPERAÇÃO; E, RESOLUÇÃO. MESMO QUE AS FASES DE TRATAMENTO SEJAM 
RESPEITADAS, PODE HAVER SEQUELAS PARA OS PACIENTES. ACERCA DESTE TEMA, 
ASSINALE A AFIRMATIVA CORRETA. 
 
A) NA FASE DE RESOLUÇÃO, OS EXERCÍCIOS DEVEM SER DO TIPO MOBILIZAÇÃO TÍBIO-
TÁRSICA, SUBTALAR E MÉDIO-TÁRSICA. 
B) A INSTABILIDADE PERMANENTE OCORRE EM CASOS QUE NÃO FORAM TRATADOS 
ADEQUADAMENTE, ASSIM COMO A ARTROSE PREMATURA E AS CALCIFICAÇÕES 
PERIARTICULARES. 
C) NA FASE DE RECUPERAÇÃO FUNCIONAL SÃO INDICADOS EXERCÍCIOS PARA REDUÇÃO 
DO EDEMA PERIARTICULAR E, AINDA, EXERCÍCIOS A FIM DE AUMENTAR O ARCO 
ARTICULAR. 
D) O TRATAMENTO NA FASE DE PÓS IMOBILIZAÇÃO TEM POR OBJETIVO PRIMÁRIO 
GANHO TOTAL DA AMPLITUDE ARTICULAR, FORTALECIMENTO DA MUSCULATURA E 
MELHORA DA COORDENAÇÃO. DEVE TER INÍCIO COM CRIOTERAPIA E ELETROTERAPIA. 
E) NA FASE DE IMOBILIZAÇÃO, BASICAMENTE, O OBJETIVO SERÁ ALIVIAR AS SEQUELAS 
DESTA CONDIÇÃO E, PARA TAL, DEVE-SE EVITAR ELEVAÇÃO FREQUENTE DE 
EXTREMIDADES, ASSIM COMO A MOBILIZAÇÃO ATIVA ÀS DEMAIS ARTICULAÇÕES DO 
MEMBRO. 
 
12) UM PACIENTE PROCUROU ATENDIMENTO FISIOTERAPÊUTICO UMA SEMANA APÓS 
UMA QUEDA, COM O PÉ TORCIDO SOB O PESO DO CORPO. ELE DESCREVEU QUE, A 
PARTIR DESSE EPISÓDIO, SENTIA DOR FORTE NA REGIÃO LATERAL. A REGIÃO LATERAL E 
DORSO DO PÉ FICARAM IMEDIATAMENTE APÓS O TRAUMA EDEMACIADOS E ELE NÃO 
CONSEGUIA ANDAR OU SUPORTAR O PESO TOTAL DO CORPO SOBRE O PÉ. NO DIA 
SEGUINTE AO TRAUMA, ELE PROCUROU UM MÉDICO E FOI DIAGNOSTICADO COM 
RUPTURA COMPLETA DO LIGAMENTO LATERAL DO TORNOZELO, SENDO LOGO 
REALIZADA CIRURGIA DE REPARAÇÃO, SEGUIDA DE IMOBILIZAÇÃO COM GESSO ABAIXO 
DO JOELHO. QUAIS OS OBJETIVOS DE TRATAMENTO FISIOTERÁPICO ENQUANTO O 
GESSO É MANTIDO? 
 
A) ESTIMULAR A CICATRIZAÇÃO, MINIMIZAR A FORMAÇÃO DE ADERÊNCIAS, MANTER A 
FORÇA DOS MÚSCULOS RELACIONADOS COM O LIGAMENTO E MANTER A FUNÇÃO. 
B) REEDUCAR A PROPRIOCEPÇÃO, TRABALHAR A MARCHA E MOBILIZAR O LIGAMENTO 
A PARTIR DAS ESTRUTURAS SUBJACENTES. 
C) RESTAURAR A FLEXIBILIDADE DO PACIENTE, TREINAR A MARCHA E EQUILÍBRIO. 
D) REPOUSO ABSOLUTO, CONTROLE DO EDEMA E TREINAR MARCHA. 
 
13) JUVENAL, 45 ANOS, APÓS CIRURGIA NA ARTICULAÇÃO DO TORNOZELO, APRESENTA 
ADERÊNCIA ENTRE A PELE E AS CAMADAS FASCIAIS SUBJACENTES QUE LIMITAM SUA 
CAPACIDADE DE DESLIZAMENTO DURANTE O MOVIMENTO ARTICULAR. NESSA FASE DE 
SUA REABILITAÇÃO, JUVENAL DEVE SER SUBMETIDO AO EXERCÍCIO. 
 
A) RESISTIDO EXCÊNTRICO. 
B) PASSSIVO ASSOCIADO AO ALONGAMENTO. 
C) ATIVO EM CADEIA ABERTA. 
D) RESISTIDO CONCÊNTRICO. 
E) ISOCINÉTICO ASSOCIADO AO ALONGAMENTO. 
 
14) AS LESÕES LIGAMENTARES AGUDAS DO TORNOZELO SÃO TRAUMAS COMUNS, 
OCORRENDO A MAIORIA DELAS DURANTE A ATIVIDADE ESPORTIVA. PARA A 
INTERVENÇÃO DE FISIOTERAPIA ADEQUADA A ESSE TIPO DE LESÃO, ASSINALE A 
ALTERNATIVA INCORRETA. 
 
A) O TRATAMENTO INICIAL É DIRECIONADO PARA EVITAR O EXCESSO DE EDEMA E 
LESÃO E, ASSIM, PERMITIR QUE OS TECIDOS ESTEJAM PRONTOS PARA INICIAR O 
PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO. 
 
B) A MAIORIA DAS LESÕES LIGAMENTARES LATERAIS DO TORNOZELO RESOLVE-SE 
ESPONTANEAMENTE COM TRATAMENTO CONSERVADOR. A REABILITAÇÃO INCLUI A 
APLICAÇÃO DO PRINCÍPIO RICE (REST – REPOUSO, ICE – GELO, COMPRESSION – 
COMPRESSÃO E ELEVATION – ELEVAÇÃO) IMEDIATAMENTE APÓS A LESÃO. 
 
C) O TREINAMENTO PROPRIOCEPTIVO DEVE SER INICIADO ASSIM QUE FOR POSSÍVEL E 
VISA MELHORAR O EQUILÍBRIO E O CONTROLE NEUROMUSCULAR DO TORNOZELO, 
PODENDO SER REALIZADO COM UMA PRANCHA DE INCLINAÇÃO. 
 
D) APÓS UMA TORÇÃO DE TORNOZELO, A FISIOTERAPIA PODE PERMITIR AO ATLETA 
RETORNAR À PARTICIPAÇÃO ESPORTIVA, QUANDO: 1) EXISTIR AMPLITUDE TOTAL DE 
MOVIMENTO; 2) 90% DA FORÇA DO TORNOZELO LESADO EM RELAÇÃO AO LADO 
NORMAL; E 3) QUANDO O ATLETA FOR CAPAZ DE CORRER COM VELOCIDADE MÁXIMA, 
INDEPENDENTE DA PRESENÇA DE DOR. 
 
E) O TRATAMENTO PÓS-OPERATÓRIO IMEDIATO DAS RUPTURAS DO LIGAMENTO 
DELTOIDE DEPENDE DAS CONDIÇÕES DAS FRATURAS EXISTENTES OU DA LESÃO DA 
SINDESMOSE. EM ALGUNS PACIENTES QUE TÊM UM PARAFUSO DE SINDESMOSE, 
CARGA TOTAL DEVE SER EVITADA ATÉ QUE ESTE SEJA REMOVIDO. 
 
15) A FASCITE PLANTAR É UM PROCESSO INFLAMATÓRIO, SECUNDÁRIO AO 
ALONGAMENTO REPETITIVO DA FÁSCIA PLANTAR, MAIS COMUM EM PESSOAS ATIVAS, 
PORÉM, TAMBÉM EM SEDENTÁRIOS. MARQUE A ALTERNATIVA CORRETA SOBRE O 
TRATAMENTO DA FASCITE PLANTAR. 
 
A) A OBESIDADE NÃO INFLUENCIA NO APARECIMENTO DA PATOLOGIA. 
B) EMBORA MENOS COMUM, PODE ESTAR ASSOCIADA A UMA LESÃO AGUDA DO 
CALCANHAR. 
C) PESSOAS COM PÉ CAVO POSSUEM MENOR RISCO DE SOFREREM COM ESTA 
PATOLOGIA. 
D) NÃO EXISTE CORRELAÇÃO ENTRE FASCITE PLANTAR E O CAMINHARO OU FICAR EM 
PÉ POR TEMPO PROLONGADO. 
E) O COXIM DO CALCANHAR NÃO ABSORVE CHOQUES, AUMENTANDO AS VIBRAÇÕES E 
FORÇAS DINÂMICAS SOBRE O PÉ. 
 
16) “PODE SER CAUSADO POR UM TRAUMATISMO AGUDO COMO FRATURA, LUXAÇÃO, 
HIPERPLANTARFLEXÃO OU EVERSÃO; RESPOSTA AO USO EXCESSIVO, OU FORMAÇÃO DE 
CISTOS, FIBROSE, ARTRITE. A QUEIXA PRINCIPAL É DE DOR, QUEIMAÇÃO E PARESTESIA 
NO MALÉOLO MEDIAL IRRADIANDO-SE ATÉ A SOLA DO PÉ, CALCANHAR E PANTURRILHA; 
OS SINTOMAS PIORAM QUANDO O ATLETA FICA DE PÉ OU CORRENDO. PODE TER UM 
SINAL DE TINEL POSITIVO”. 
 
A) FASCITE PLANTAR. 
B) HÁLUX VALGO. 
C) NEUROMA INTERDIGITAL. 
D) SÍNDROME DO TÚNEL TARSIANO. 
E) ESPORÃO DE CALÂNEO. 
 
17) NA AVALIAÇÃO CINÉTICO-FUNCIONAL DE PEDRO, PACIENTE COM 42 ANOS DE 
IDADE, COM SEQUELA DE ENTORSE DO TORNOZELO DIREITO, DE GRAU II, EM FASE 
CRÔNICA, IDENTIFICOU-SE PEQUENO EDEMA RESIDUAL NA FACE LATERAL DO 
TORNOZELO E DOR NO LIGAMENTO TALOFIBULAR ANTERIOR, TANTO NA PALPAÇÃO 
QUANTO NA FASE DE PRÉ-IMPULSÃO DA MARCHA. VERIFICOU-SE, AINDA, FORÇA 
MUSCULAR DE GRAU 4, SEGUNDO A ESCALA DE OXFORD, PARA OS MÚSCULOS 
FIBULARES E TIBIAL ANTERIOR, QUE SE APRESENTAVAM LIGEIRAMENTE ENCURTADOS. 
A CRIOTERAPIA POR IMERSÃO FOI UM DOS MÉTODOS DE TRATAMENTO INDICADOS. 
COM RELAÇÃO AO QUADRO CLÍNICO ACIMA E À MODALIDADE TERAPÊUTICA INDICADA 
PARA PEDRO, JULGUE OS ITENS A SEGUIR. 
 
I) A VELOCIDADE DE CONDUÇÃO DOS NERVOS MOTORES É DIMINUÍDA PELO FRIO, 
DEVIDO AO AUMENTO DO LIMIAR DOS NERVOS À ESTIMULAÇÃO, NÃO SENDO 
CONTRAINDICADO O EXERCÍCIO TERAPÊUTICO. 
II) APESAR DA PRESENÇA DE RIGIDEZ ARTICULAR INDUZIDA PELO RESFRIAMENTO DO 
TECIDO, A CRIOCINÉTICA TRARÁ GRANDE BENEFÍCIO À RECUPERAÇÃO PRECOCE DE 
PEDRO. 
III) VISANDO EVITAR NOVA LESÃO, O EXERCÍCIO TERAPÊUTICO DEVERÁ SER REALIZADO 
POR PEDRO QUANDO NÃO MAIS HOUVER EFEITO ANALGÉSICO DA CRIOTERAPIA. 
IV A ASSOCIAÇÃO DA CRIOTERAPIA COM AS TÉCNICAS DE COMPRESSÃO E ELEVAÇÃO 
TRARIA MAIORES BENEFÍCIOS A PEDRO. 
V) O EFEITO ANALGÉSICO DA CRIOTERAPIA AJUDARÁ NA INSTITUIÇÃO PRECOCE DO 
EXERCÍCIO ATIVO E DO ALONGAMENTO MUSCULAR. 
ESTÃO CERTOS APENAS OS ITENS. 
A) I, II E III. 
B) I, II E V 
C) I, III E IV. 
D) II, IV E V 
E) III, IV E V. 
 
18) UMA MULHER COM 25 ANOS DE IDADE SOFREU ENTORSE GRAU II DO TORNOZELO 
DIREITO, COM LESÃO DO LIGAMENTO TALOFIBULAR ANTERIOR, DURANTE A 
ATERRISSAGEM DE SALTO, AO REALIZAR UM BLOQUEIO EM PARTIDA DE VÔLEI, HÁ 4 
SEMANAS. APÓS A ENTORSE, FOI APLICADO GELO DURANTE 20 MINUTOS. NO EXAME 
DE IMAGEM, NÃO SE CONSTATOU FRATURA ASSOCIADA. ATUALMENTE, A REGIÃO 
AINDA APRESENTA EDEMA RESIDUAL. AS AMPLITUDES DE MOVIMENTO DO 
TORNOZELO E PÉ ESTÃO PRESERVADAS; OS MÚSCULOS EVERSORES DO PÉ DIREITO 
APRESENTAM GRAU 4 NO TESTE DE FORÇA MUSCULAR MANUAL, E, OS DEMAIS, GRAU 
5. A PACIENTE JÁ DEAMBULA SEM AUXÍLIO DE MULETAS, NÃO APRESENTA 
CLAUDICAÇÃO OU DOR, PORÉM AINDA SENTE-SE INSEGURA AO PERMANECER, SEM 
AUXÍLIO, EM APOIO UNIPODAL DE OLHOS ABERTOS. ESTÁ ANSIOSA PARA RETORNAR AO 
ESPORTE E REFERE DESEJO DE PARTICIPAR DA PRÓXIMA TEMPORADA DO 
CAMPEONATO REGIONAL DE VÔLEI. COM BASE NA SITUAÇÃO APRESENTADA, FAÇA O 
QUE SE PEDE NOS ITENS A SEGUIR. 
A) ELENQUE TRÊS OBJETIVOS FISIOTERAPÊUTICOS PARA O RETORNO DESSA PACIENTE 
AO ESPORTE. 
B) INDIQUE UMA CONDUTA CINESIOTERAPÊUTICA PARA CADA OBJETIVO CITADO. 
C) APRESENTE DUAS ORIENTAÇÕESA SEREM DADAS À PACIENTE NA ALTA DO 
TRATAMENTO, DE FORMA A SE PREVENIR A RECIDIVA DO ENTORSE DE TORNOZELO.