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HISTÓRIA DA ENFERMAGEM, ÉTICA E LEGISLAÇÃO ENFERMAGEM DA Professores: Thamara Xibili e Jeferson Faustino Vitória – ES História e enfermagem; evolução da Legislação categoria; vigente da EMENTA BASES TECNOLÓGICAS Filme Atividade de fixação em sala Vídeo Entidades da enfermagem; Noções de ética e bioética; Código de ética profissional; Leitura complementar (artigo) Atuação dos profissionais de Avaliação da disciplina enfermagem Relação dos profissionais de (obrigatória) enfermagem e as iatrogenias; HISTÓRIA DA ENFERMAGEM “A Enfermagem é uma arte. E para realizá- la como arte, requer uma devoção tão exclusiva, um preparo tão rigoroso, quanto a obra de qualquer pintor ou escultor. Pois o que é tratar da tela morta ou do frio mármore comparado ao tratar do corpo vivo, o templo do espírito de Deus? É uma das artes, poder-se-ia dizer, a mais bela das artes.” HISTÓRIA DA ENFERMAGEM ENFERMAGEM ÉTICA E MORAL ARTE DE CUIDAR SER HUMANO HISTÓRIA E O DESENVOLVIMENTO DAS PRÁTICAS DE ENFERMAGEM Antiguidade Remota Cabia a mulher as tarefas relativas ao nascimento e ao cuidado com crianças, doentes e moribundos. Período Pré-Cristão Doenças eram Castigo de Deus ou Poder do demônio em que os sacerdotes e feiticeiras tratavam com massagens, banhos usando substâncias naturais. ORIGEM DA PROFISSÃO ENFRERMAGEM PERIODO PRÉ- CRISTÃO ASSISTÊNCIA À SAÚDE EGITO 1. 2. 3. Receitas médicas; Hipnotismo; Ambulatório gratuitos CHINA 1. 2. 3. Sacerdotes “cuidadores”; Estágios das moléstia (benignas, médias, graves); Hospital de isolamento e casa de repouso GRÉCIA 1. 2. 3. Descoberta dos sedativos e hemostáticos; Curativos; Casa de tratamento para doentes ORIGEM DA PROFISSÃO ENFRERMAGEM ORIGEM DA PROFISSÃO ENFRERMAGEM FLORENCE NIGHTINGALE FLORENCE NIGHTINGALE FLORENCE NIGHTINGALE TEORIA AMBIENTALISTA DE FLORENCE NIGHTINGALE A teoria ambientalista desenvolvida por doFlorence Nightingale na segunda apresenta metade século XIX, na Inglaterra, como foco principal o meio ambiente, interpretado como todas as condições e influências externas que um ou afetam a vida e o desenvolvimento de organismo, capazes de prevenir, suprimir contribuir para a doença e a morte. TEORIA AMBIENTALISTA DE FLORENCE NIGHTINGALE Ela acreditava que fornecer um ambiente adequado era o diferencial na recuperação dos doentes, e é este preceito que fundamenta a Teoria Ambientalista. Assim, a teórica tornou-se conhecida resultados doentes. pelos seus atos ao que trouxeram inovadores tratamento de TEORIA AMBIENTALISTA DE FLORENCE NIGHTINGALE Nightingale aborda o provimento de fatores para a manutenção de um ambiente favorável no sentido de facilitar o processo de cura e o viver saudável, tais como: ventilação, limpeza, iluminação, alimentação, calor, ruídos, odores e a de seja de modo que o processo reparação, impedido. instituído pela natureza, não TEORIA AMBIENTALISTA DE FLORENCE NIGHTINGALE No âmbito da enfermagem, tal preocupação com o meio ambiente existe desde a fundação da enfermagem profissional na segunda metade do em século XIX, o que reflete, nos dias de hoje, uma ASSISTÊNCIA HUMANIZADA, fundamentada no controle do visto ambiente ao ser que redor do paciente, o qual é como um de relações e interações com o meio em está inserido. FLORENCE NIGHTINGALE “Juro, livre e solenemente, dedicar minha vida profissional a serviço da pessoa humana, exercendo a enfermagem com consciência e dedicação; guardar sem desfalecimento os segredos que me forem confiados, respeitando a vida desde a concepção até a morte; não participar voluntariamente de atos que coloquem em risco a integridade física ou psíquica do ser humano; manter e elevar os ideais de minha profissão, obedecendo aos preceitos da ética e da moral, preservando sua honra, seu prestígio e suas tradições.” HISTÓRIA DA ENFERMAGEM NO BRASIL Catequeses, ensinava Frei Fabiano de Cristo, ciências e atendia aos exerceu atividades de Período colonial - séc XIX necessitados do povo, enfermeiro no Convento de exercendo atividades de Santo Antonio - Rio de médico e enfermeiro. Janeiro Com o progresso da Abertura das Casas de medicina, entretanto, não Padre José de Anchieta Misericórdia teve influência imediata sobre a Enfermagem. Na enfermagem brasileira do Surgiram outras no Rio de tempo do Império, raros nomes de destacaram e, entre eles, merece especial menção o de Ana Neri. A primeira foi fundada na Vila de Santos, em 1543. Janeiro, Vitória, Olinda, Ilhéus, Porto Alegre e Curitiba ANA 13 de dezembro de 1814, NÉRI • • Ana Neri não da resiste família à ena Cidade BA; Casou-se de Cachoeira – separação escreve ao Presidente da Província, colocando-se à disposição de sua Pátria; Improvisa hospitais e não • com Isidoro Antonio Neri aos 30 anos; •• Tem dois filhos, um um são mede esforços nomédico oficial militar e atendimento aos feridos; Após cinco anos, retorna ao Brasil, é acolhida com carinho e louvor, do exército, •convocados a servir a Pátria durante a Guerra do Paraguai (1864-1870); ANA NÉRI • O governo Imperial lhe concede além uma de pensão, medalhas humanitárias campanha; Faleceu no Rio e de • de Janeiro a 20 de maio de 1880; Escola fundada • A primeira de no seu Enfermagem Brasil nome; recebeu o ANA NÉRI Ana Florence rompeu Neri como Nightingale, com os épocapreconceitos da daque faziam mulher prisioneira do lar. ÉTICA APLICADA ENFERMAGEM À ÉTICA CONDUTA VALORES COMPORTAMENTO ÉTICA APLICADA À ENFERMAGEM ÉTICA APLICADA À ENFERMAGEM ÉTICA APLICADA À ENFERMAGEM ÉTICA APLICADA À ENFERMAGEM ÉTICA APLICADA ENFERMAGEM À RESPEITO AÇÕES DOS PROFISSIONAIS POSTURA PROFISSIONAL BIOÉTICA INDIVIDUALIDADE DIGNIDADE ÉTICA APLICADA À ENFERMAGEM Atendimento livres de BIOÉTICA E SEUS JUSTIÇA: preconceitos ou segregações sociais PRINCÍPIOS Promover o bem ao NÃO MALEFICÊNCIA:AUTONOMIA: paciente Profissionais de saúde não devem ocasionar nenhum dano ao paciente assistido; Determinar suas próprias ações e escolha; BENEFICÊNCIA: ÉTICA APLICADA À ENFERMAGEM Manter sob sigilo a informação de caráterBIOÉTICA E SEUS PRECEITOS Confidencialidade: pessoal obtida durante o exercício de sua função; Manter o cunho de segredo profissional dessa informação; Fidelidade: Verdade Confiança entre o profissional e o cliente Veracidade: ÉTICA APLICADA À ENFERMAGEM ato omisso gerando resultados prejudiciais Negligência:BIOÉTICA agir com descuido Imperícia: ou sem de cautela e causar um dano falta de conhecimento ou Imprudência: de preparo técnico ou habilidade LEGISLAÇÃO APLICADA AOS PROFISSIONAIS ENFERMAGEM LEI DO EXERCÍCIO PROFISSIONAL (LEI N.° 7.498/86• sob DECRETO N.° 94.406/87) - Dispõe sobre a dá da A regulamentação do exercício da enfermagem e outras providências, É livre o exercício nacional.enfermagem enfermagem em todo o território e suas atividades auxiliares somente podem ser exercidas inscritas por pessoas legalmente habilitadas e no Conselho Regional de Enfermagem com jurisdição na área onde ocorre o exercício. ENFERMEIRO TÉCNICOPARTEIRA ENFERMAGEM AUXILIAR ENTIDADES DA ENFERMAGEM Rege os princípios, direitos, responsabilidades e proibições pertinentes a conduta ética dos profissionais da categoria. Leva em consideração a necessidade e o direito de osassistência interesses em enfermagem da de população, do profissional e sua organização, centrado na pessoa, família e coletividade. ENTIDADES DA ENFERMAGEM Associação Brasileira de Enfermagem (ABEn) Dentre seus principais objetivos o primeiro é representar as Associadas e os Associados, no âmbito nacional e internacional e defender seus direitos em assuntos educação inserindo relacionados às políticas de saúde, de em geral, de ciência, inovação e tecnologia, nesse contexto, a prática profissional de Enfermagem, a educação em Enfermagem e a Ciência Enfermagem. ENTIDADES DA ENFERMAGEMSistema COFEN Conselhos Regionais de Enfermagem Tem como responsabilidade normatizar e fiscalizar o eexercício da profissão de enfermeiros, técnicos auxiliares de enfermagem, zelando pela qualidade dos serviços prestados e pelo cumprimento da Lei do Exercício Profissional da Enfermagem (legalidade e o resguardo dos princípios éticos). ENTIDADES DA ENFERMAGEM Sindicatos de enfermagem É uma associação que reúne pessoas de um mesmo segmento econômico ou trabalhista. Tem como objetivo a defesa dos interesses econômicos, profissionais, sociais e políticos dos seus associados e são também realizam dedicados atividadesaos estudos da área onde atuam e (palestras, reuniões, cursos) voltadas para o Sãoaperfeiçoamento profissional de seu pessoal. responsáveis manifestações ainda pela organização de greves e voltadas para a melhoria salarial e das condições de trabalho da categoria. LEI N.° 7.498 do ano de 1986 Art. 7º. São técnicos de Enfermagem: I – o titular do diploma ou do certificado de técnico de Enfermagem, expedido de acordo com a legislação e registrado no órgão competente; Ao receber o diploma, estará o profissional apto a se inscrever no Conselho Regional de Enfermagem para exercer a sua atividade profissional (...) O Técnico de Enfermagem pode ingressar em cursos de especialização pós-técnico, buscando aprimoramento em especialidades como emergência, UTI, nefrologia, geriatria, entre outras. Art. 12. O Técnico de Enfermagem exerce atividade de nível médio, envolvendo orientação de Enfermagem e em da acompanhamento do trabalho grau auxiliar, e participação no planejamento assistência de Enfermagem, contudo, o Técnico deve ser supervisionado pelo Enfermeiro. CÓDIGO DE ÉTICA DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM (CEPE) • RESOLUÇÃO COFEN 311/2007 – Aprova Ética dos Profissionais de Enfermagem. ↑REVOGADA↓ o Código de • RESOLUÇÃO COFEN Nº 564/2017 – Aprova o NOVO Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. RESOLVE: Art. 1º – Fica aprovado o Código de Ética dos naProfissionais de Enfermagem para aplicação jurisdição de todos os Conselhos de Enfermagem. CÓDIGO DE ÉTICA DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM (CEPE) O Técnico de Enfermagem exerce as atividades auxiliares, de nível médio técnico, atribuídas à equipe de Enfermagem, cabendo-lhe: I.– assistir ao Enfermeiro. II.– executar atividades de assistência referidas neste Decreto. III.– integrar a equipe de saúde. de Enfermagem CÓDIGO DE ÉTICA DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM (CEPE) PROIBIÇÕES Art. 26. Negar assistência de Enfermagem caracterize como urgência ou emergência. em qualquer situação que se Art. 35. Registrar informações parciais e inverídicas sobre a assistência prestada. Art. 42. Assinar as ações de Enfermagem que não executou, bem como permitir que suas ações sejam assinadas por outro profissional. CÓDIGO DE ÉTICA DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM (CEPE) DIREITOS Art. 36. Participar da prática multiprofissional e interdisciplinar responsabilidade, autonomia e liberdade. com Art. 44. Recorrer ao Conselho Regional de Enfermagem, quando impedido de cumprir o presente Código, decisões a legislação emanadas do exercício profissional e as resoluções e do Sistema COFEN/COREN. CÓDIGO DE ÉTICA DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM (CEPE) RESPONSABILIDADES E DEVERES Art. 49. Comunicar ao Conselho Regional de Enfermagem fatos que exercíciofiram preceitos do presente Código e da legislação do profissional. Art. 82. Manter segredo sobre fato sigiloso de que tenha conhecimento em razão de sua atividade profissional, exceto casos previstos em lei, ordem judicial, ou com o consentimento escrito da pessoa envolvida ou de seu representante legal. § 2º Em atividade multiprofissional, o fato sigiloso poderá ser revelado quando necessário à prestação da assistência. CÓDIGO DE ÉTICA DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM (CEPE) CAPÍTULO V – DAS INFRAÇÕES E PENALIDADES Art. 118. As penalidades a serem impostas pelos Conselhos Federal e Regional de Enfermagem, conforme o que determina 5.905, de 12 de julho de 1973, são as seguintes: I – Advertência verbal; II – Multa; III.– Censura; IV.– Suspensão do exercício profissional; V.– Cassação do direito ao exercício profissional. o Art. 18 da Lei n.° ENFERMAGEM X IATROGENIAS A palavra iatrogenia provém do grego e se refere a qualquer alteração patológica provocada no paciente pela prática dos profissionais da saúde, seja ela certa ou errada, justificada ou não, mas pelo qual resultam consequências prejudiciais para a saúde do paciente (Pierin AMG, Ide CAC, Padilha KG, Markievicz W. Iatrogenia em enfermagem. Rev Esc Enferm USP.1983;17(2):119-25). ENFERMAGEM X IATROGENIAS Qual a relação entre as iatrogenias responsabilidade ético-penal dos enfermagem? cometidas com a profissionais de A iatrogenia é relacionada com a: IMPERÍCIA IMPRUDÊNCIA NEGLIGÊNCIA ENFERMAGEM X IATROGENIAS As iatrogenias comumente acometidas pelos profissionais de enfermagem são relacionadas a medicamentos como: 1) omissão de doses; 2) administração em concentração incorreta; 3) aplicação em horários e vias impróprios; 4) 5) administração de medicamentos em pacientes trocados; aplicação de fármacos errados decorrentes de interpretação /dúvidas na prescrição médica. LOCAIS DE ATUAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM 1. Enfermagem profissionais geral/clínica, para todos os níveis de nade enfermagem que em trabalham assistência direta aos pacientes diferentes níveis de complexidade (hospitais, clínicas e laboratórios); profissionais2. Saúde coletiva: todos os níveis de de enfermagem integram da Família – SUS. Saúde do trabalhador: o Estratégia (Programa) Saúde 3. todos os níveis de profissionais de enfermagem podem se especializar em enfermagem do trabalho, trabalhando nas empresas, avaliando riscos específicos e implementando programas de saúde para os trabalhadores; LOCAIS DE ATUAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM 4. Enfermagem profissionais geriátrica: todos os níveis de nade enfermagem que trabalham assistência direta aos atendimento a idosos. 5. Enfermagem de resgate/socorrista: todos os níveis de profissionais de enfermagem que trabalham na assistência direta em urgência e emergência. 6. Enfermagem em os que Unidade níveis de de Terapia Intensiva: para todos profissionais de enfermagem trabalham na assistência direta aos pacientes em estado crítico. LOCAIS DE ATUAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM 7. Home care: todos os níveis de profissionais de aosenfermagem pacientes trabalham em na assistência direta domicílio. Podem atuar care. individualmente ou por empresas de home 8. Especialização em Instrumentação Cirúrgica: formação específica cirúrgicos e similares. para atuação nos centros REGIME TRABALHISTA Estatutário Celetista Regime estatutário é Regime celetista é regido definido por um conjunto de pela Consolidação das Leis do Trabalho (CLT). A relação jurídica entre o Estado e o regras que regulam a relação funcional entre o servidor submete-se e o Estado, servidor trabalhista no ao Regime regime celetista é de Jurídico Servidores (lei *reajuste prestação aprovação Único dos natureza contratual, ou seja, é celebrado um contrato de trabalho. *reajuste salarial é definido por meio de negociação coletiva* Públicos Federais 8.112/90). salarial e sobde serviço, na lei* REGIME TRABALHISTA FORMAS DE TRABALHO: JORNADA DE TRABALHO: 1. 2. 3. 4. 5. Emprego formal; Cooperativas; Cuidado domiciliar; Contrato temporário; Trabalho autônomo; 1. 2. Diarista Plantonista A carga horária horas mais de varia de 30 semanais,a 44 sendo jornada comum a 36 horas por semana. A redução da jornada de trabalho para enfermagem vem para garantir condições humanas do trabalhador para um equilíbrio racional entre o tempo de atividade e o tempo de repouso pessoal, amenizando desgaste, possibilita, também, tempo para estudos voltados para o aprimoramento profissional, afim de possibilitartecnologias. a utilização de novas e sofisticadas Enfermagem, não tem uma fórmula específica, a enfermagem é a mistura de porções dedicaçãodiárias de conhecimento, amor, e respeito. Obrigado e bons estudos!
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