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Cistos Odontogênicos Parte II Praticando... Questão de Concurso Em relação aos cistos odontogênicos assinale a alternativa correta a) O cisto dentígero apresenta-se como uma área radiográfica mista com cortical bem pronunciada. b) O cisto gengival do adulto apresenta pouco significado radiográfico, porém pode apresentar uma pequena reabsorção em taça, semelhante a outras lesões como o ameloblastoma extraósseo periférico e lesão periférica de células gigantes. c) O cisto odontogênico botrióide é uma variante do cisto periapical caracterizado como uma área radiolúcida multilocular. d) O cisto odontogênico glandular caracteriza-se pela presença de múltiplas áreas radiolúcidas que não se diferenciam de outros cistos odontogênicos. Resumo da Aula Epitélio odontogênico Cistos odontogênicos Cisto inflamatório Cisto de desenvolvimento Classificação dos Cistos Inflamatórios •Cisto radicular • Cisto residual De desenvolvimento •Cisto dentígero •Cisto de erupção •Ceratocisto odontogênico •Cisto Odontogênico ortoqueratinizado •Cisto gengival do recém-nascido •Cisto gengival do adulto •Cisto periodontal lateral e Cisto odontogênico botrióide •Cisto Odontogênico glandular •Cisto Odontogênico calcificante Cisto Periapical Etiologia Restos epiteliais de Malassez Cisto odontogênico mais comum Características clínicas Crescimento lento Assintomático Dente desvitalizado Características radiográficas Área radiolúcida unilocular no periápice do dente Tratamento Tratamento endodôntico do dente ou enucleação do cisto Cisto residual - Quando o cisto não é enucleado após a remoção do dente que o originou. Cisto Dentígero Etiologia Separação do folículo de um dente incluso Mais comum entre os de desenvolvimento Características clínicas Idade: 10-30 anos Gênero masculino 3ºMI, CS Características radiográficas Área radiolúcida unilocular associada a coroa de dente não irrompido Tratamento Enucleação e remoção do dente Central lateral circunferencial Cisto de Erupção Etiologia Separação do folículo de um dente em erupção Análogo do cisto dentígero Características clínicas 10 anos ICS decíduos, 1ºM permanentes Hematoma de erupção Características radiográficas Não possui Tratamento Não é necessário Ceratocisto Odontogênico Etiologia Restos celulares da lâmina dentária Síndrome de Gorlin Características clínicas Comportamento potencialmente agressivo e invasivo Idade: 10 a 40 anos Região posterior de mandíbula Características radiográficas Área radiolúcida uni ou multiloculares Bem delimitada com margem esclerótica. Sem expansão óssea, ou com expansão principalmente na região de ângulo e ramo mandibulares Tratamento Enuleação e curetagem total da lesão Recidiva Cisto Odontogênico Ortoceratinizado Etiologia Cisto com revestimento ortoceratinizado Características clínicas Originalmente denominado como variante do Queratocisto Mais comum Adultos jovens Mandíbula Caracteríticas radiográficas Área radiolúcida unilocular Tratamento Enucleação Cisto Gengival do Recém-Nascido Etiologia Remanescentes da lâmina dentária Características clínicas Neonatos Múltiplas pápulas esbranquiçadas Mucosa que recobre o processo alveolar Caracteríticas radiográficas Não apresenta Tratamento Não há necessidade de tratamento Cisto Gengival do Adulto Etiologia Restos da lâmina dentária (restos de Serres) Correspondente ao cisto periodontal lateral Características clínicas Idade:50 a 60 anos C e PMI Nódulo na região gengival “Reabsorção em taça” do osso alveolar Características radiográficas Não apresenta Tratamento Enucleação Cisto Periodontal Lateral Etiologia Remanescentes epiteliais da lâmina dentária Características clínicas Idade: 50 a 70 anos PM, C e IL inferiores. Variante Botrióide Dentes com vitalidade Características radiográficas Área radiolúcida arredondada ou ovóide localizada ao longo da superfície radicular de um dente. Tratamento Enucleação Diagnóstico diferencial com o cisto periapical Cisto Odontogênico Calcificante Etiologia OMS 2005 - TOCC Características clínicas Sem predileção por arcada Idade: 20 a 30 anos Características radiográficas Lesão radiolúcida unilocular, multilobular Focos radiopacos Reabsorção radicular ou divergência das raízes Tratamento Enucleação Cisto Odontogênico Glandular Etiologia Epitélio odontogênico/ características glandulares Características clínicas Raro comportamento agressivo Idade: 40 a 50 anos Região anterior da mandíbula Características radiográficas Imagem radiolúcida uni ou multilocular bem definida Tratamento Enucleação e curetagem Lesões extensas - Tratamento mais agressivo Praticando... Questão de Concurso Em relação aos cistos odontogênicos assinale a alternativa correta a) O cisto dentígero apresenta-se como uma área radiográfica mista com cortical bem pronunciada. b) O cisto gengival do adulto apresenta pouco significado radiográfico, porém pode apresentar uma pequena reabsorção em taça, semelhante a outras lesões como o ameloblastoma extraósseo periférico e lesão periférica de células gigantes. c) O cisto odontogênico botrióide é uma variante do cisto periapical caracterizado como uma área radiolúcida multilocular. d) O cisto odontogênico glandular caracteriza-se pela presença de múltiplas áreas radiolúcidas que não se diferenciam de outros cistos odontogênicos. Praticando... Questão de Concurso Os cistos e tumores odontogênicos constituem um aspecto importante da patologia oral e maxilofacial . Assinale a alternativa que descreve corretamente a característica radiográfica do CISTO DENTÍGERO. a) Área radiotransparente bem definida com margens regulares e frequentemente corticadas. b) Lesão radiotransparente unilocular associada a coroa de um dente incluso. c) Lesão unilocular radiotransparente bem definida, ainda que, ocasionalmente, a lesão possa ser multilocular. d) Lesão radiotransparente unilocular ou multilocular frequentemente associada com significativa expansão e afinamento da cortical.
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