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1a Questão mental

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São registrados várias denuncias quanto a política brasileira de saúde mental em relação à política privatizante da assistência psiquiátrica por parte da previdência social, quanto às condições de atendimento psiquiátrico a população. Marque o ano certo em que se deu essa denuncia. 
1996 
1982 
1989 
1970 
1990
O jovem médico Philippe Pinel na segunda metade do século XVIII foi o primeiro a dar um cuno médico a loucura . Com isso ele sistematizou a assistência aos portadores do transtorno mental tendo como base a dinâmica da vida familiar. A esse tratamento Pinel deu o nome de: 
tratamento Familiar; 
Tratamento psicossocial; 
Tratamento Endofamiliar; 
Tratamento Moral;
Quais os pacientes que são atendidos no Centro de Atenção Psicossocial CAP S? Marque a sequência certa: ( ) Crianças e adolescentes com transtorno mentais severos com grave comprometimento 
social ( ) Pessoas com transtorno relacionados à substancias psico ativas ( ) Pessoas com transtorno mentais severos com grave comprometimento e sofrimento psíquico ( ) Pessoas com transtorno mentais leves, com grave comprometimento social. ( ) Crianças e adolescentes com transtornos 
mentais 
VF VF V 
VVFVV 
F FVVF 
F FF VV 
F VVF V
A desistitucionalização e efetiva reintegração de doentes mentais graves na comunidade, é uma tarefa a que o SUS vem se dedicando com especial empenho nos últimos anos. São projetos implantados pelo S US que obedecem à lógica da Reforma Psiquiátrica, EXCETO 
Ampliação de vagas nas unidades hospitalares psiquiátricas, para internações 
Programa ¿De volta pra casa¿ 
Reestruturação dos hospitais psiquiátricos 
Residência Terapeutica 
Centro e núcleos de atenção psicossocia 
Um dos distúrbios da sensopercepção que pode ser avaliado no exame psíquico é a alucinação. Podemos afirma que alucinação é: 
Uma alteração na velocidade do pensamento; 
Uma alteração no conteúdo do pensamento; 
Uma alteração da realidade não tendo como base um objeto real; 
Agarofobia intensa. 
Uma alteração da realidade tendo como base um objeto real;
Sobre os transtornos da personalidade podemos afirmar, exceto: 
Nos transtornos da personalidade, o individuo só aprende com os próprios erros. 
A psicopatia tem como comportamento encanto superficial, manipulação e frieza de animo. 
 Os transtornos da personalidade apresenta baixa tolerância às frustrações e contrariedades. 
A psicopatia caracteriza-se por não adaptabilidade aos padrões sociais. 
Caracterizam esses transtornos mentiras sistemáticas e comportamento fantasioso e sedutor
No transtorno da ansiedade generalizada é comum: 
Irritabilidade,boca seca e malacia 
Embotamento afetivo,taquicardia e anedonia. 
Insonia ,angustia e anedonia 
Tensão muscular, boca seca e embotamento afetivo. 
Dificuldade de concentração , taquicardia e Insonia.
Com relação a reforma psiquiátrica, marque o item correto: 
O Centro de Atenção Psicossocial e outras drogas (CAPS AD II) tem definido por objetivo propiciar atenção contínua durante 24 horas, todos os dias da semana, inclusive feriados e finais de semana, às pessoas com demandas relacionadas ao consumo de álcool, crack e outras drogas 
O CAPS tem por função acolher as demandas de localidades específicas, através de intervenção multidisciplinar e interdisciplinar além de promover a reinserção social do portador de sofrimento mental através do fortalecimento de seus laços familiares e comunitários. 
São fatores primordiais responsáveis pelas alterações sofridas no cuidado aos pacientes, além da eficiência dos psicofarmacoterápicos das últimas gerações e de outras técnicas biológicas, a ineficácia do modelo hospitalar hegemônico e a restituição dos direitos individuais e civis dos portadores de transtornos mentais. 
Um paciente esquizofrênico, acompanhado há dois anos por um CAPS de Fortaleza, apresentou episódios de agitação psicomotora, em casa, e, uma hora depois da última ocorrência, manifestou comportamentos de agressividade, com delírios e alucinações auditivas, tipo vozes de comando, razão pela qual pode ser atendido em uma unidade de CAPS I. 
A capacitação em atendimento psicoterápico dos técnicos da equipe dos serviços de saúde, para realizar atendimentos nos CAPS, sem o uso de medicamentos, não constitui princípio fundamental dessa reforma.
O Transtorno de ansiedade possui dois componentes; o somático e o psicológico. Marque a alternativa que apresenta apenas o componente somático.
Preocupação com a saúde, apreensão com as finanças e tremores 
Insegurança, respiração superficial, náuseas e diarréia 
Medo de desastres, suor frio, taquicardia e aumento da PA 
Dispepsia, taquicardia, constipação e suor frio 
Dispepsia, taquicardia, embotamento afetivo e nauseas
Tendo como base o exame das funções psíquicas e as psicopatologias, podemos afirmar que a associação abaixo que corresponde a um quadro psicopatológico existente: 
bradipsiquismo e mania; 
taquipsiquismo e mania; 
bradipsiquismo e delírios; 
taquipsiquismo e depressão; 
taquipsiquismo e anedonia. 
Segundo a Resolução CFM nº 1.451/1995 é considerada emergência a constatação médica de condições de agravos à saúde que impliquem risco iminente de vida ou sofrimento intenso, exigindo, portanto, tratamento 
médico imediato. Na psiquiatria os quadros mais comuns nos serviços de emergência são: 
Psicose, transtorno ansioso e depressão unipolar 
Movimentos espasmódicos da musculatura do pescoço, boca, língua 
e às vezes um tipo crise oculógira, quando os olhos são forçadamente desviados para cima. 
Psicoses, hipocondria e transtorno afetivo bipolar 
Bulimia, transtornos somatomorfos e psicoses 
Transtornos ansiosos, bulimia e quadros de retardos mentais
Tendo como base o exame psíquico, observe as afirmativas abaixo: 
1- Eu sou o filho Reencarnado de Deus. Trata-se de um delírio místico/religioso; 
2- Estou ouvindo uma voz gritando comigo.Trata-se de uma alucinação auditiva; 
3- Quando o rádio quando está ligado, fica falando comigo.Trata-se de uma ilusão; 
4- Meu nome é Maria e tenho 25 anos. Trata-se de orientação alopsíquica. 
Estão corretas as afirmativas: 
2,3, e 4 
1,2 e 3 
1,2 e 4; 
Transtorno bipolar. 
2,3 e 4
Entre as perspectivas da enfermagem em saúde mental e psiquiátrica qual das alternativas abaixo corresponde ao cuidado do enfermeiro : 
Lutar pela politica que prioriza em preservar os hospitais psiquiátricos 
- Transformar problemas em desafios a serem vencidos priorizando o atendimento hospitalar. 
Promover o auto cuidado 
Participar das politicas de saúde mental com inclusão da família , comunidade e hospitais. 
Adquirir habilidades de gerenciamento no cuidado e em serviços de saúde mental principalmente hospitalar. 
No distúrbio de ansiedade generalizada é comum ocorrer: 
a) embotamento emocional, anedonia, culpa e parestesias. 
b) medo de morrer, sensação de sufocamento, parestesias e desrealização 
c) dor muscular, cefaleia, palpitação, sensação de asfixia 
d) culpa, medo de morrer, desrealização e sensação de asfixia. 
 
B,C,E,A,D 
D 
C 
A 
B
O movimento da reforma psiquiátrica foi sem dúvida o marco inicial das mudanças na assistência aos usuários dos serviços de saúde mental. No Brasil, em 2000, através da portaria GM/MS nº 106/2000 foi criado o 
programa das residências terapêuticas. Em 2003, instaurou-se a lei nº 10.708, que dispõe sobre: 
O auxílio-reabilitação psicossocial para pacientes com transtornos mentais, egressos de internações 
Movimentos espasmódicos da musculatura do pescoço, boca, língua e às vezes um tipo crise oculógira, 
quando os olhos são forçadamente desviados para cima. 
A criação de leitos psiquiátricos nos hospitais gerais em todo território nacional 
Os direitos civis dos portadores de transtornos mentais 
A supressão da prisão para os usuários de drogas, garantindo os direitos dessas pessoas
A alucinação é um distúrbio qualitativo de qual função psíquica? 
linguagemorientação 
sensopercepção 
pensamento 
consciência
Os leitos para internação dos usuários de transtornos mentais nos hospitais gerais é um importante dispositivo de atenção psiquiátrica que vem de encontro com o que preconiza a lei: 
10.216/ de 6 abril de 2001; 
16.365/ de 5 de maio de 2002. 
10.234/ de 6 de abril de 2001; 
20.815/ de 5 maio de 2002; 
Agarofobia intensa
Marque a alternativa correta: 
I) Anedonia é a perda da capacidade de sentir prazer. 
II) A distimia é uma depressão crônica, geralmente leve e duradoura, que começa no início da idade adulta. 
III) A mania franca é uma forma atenuada de um episódio maníaco, onde a pessoa está mais disposta que o normal, fala muito, dorme pouco e não sente cansaço. 
IV) Distraibilidade é quando o paciente apresenta atenção voluntária diminuída e espontânea aumentada, e é sintoma da crise maníaca. 
V) A depressão pós-parto pode ocorrer de moderada à grave, e a mulher tem queixas de fadiga excessiva e ideação suicida. 
Todas as afirmativas estão erradas 
Só uma afirmativa está correta. É a afirmativa IV 
Só uma afirmativa está errada. É a afirmativa III 
Todas as afirmativas estão corretas. 
Um dos distúrbios da sensopercepção que pode ser avaliado no exame psíquico é a alucinação. Podemos afirma que alucinação é: 
Uma alteração na velocidade do pensamento; 
Uma alteração no conteúdo do pensamento; 
Uma alteração da realidade não tendo como base um objeto real; 
Agarofobia intensa. 
Uma alteração da realidade tendo como base um objeto real;
Jones, solteiro, carpinteiro, foi trazido para a emergência psiquiátrica pelo Corpo de Bombeiros depois de ter 
tentado voar do telhado do prédio onde trabalhava. No atendimento, disse a data, o local onde está, seu nome e 
sua idade corretamente. Fala de forma muito rápida, por vezes iniciando um assunto sem terminar o anterior. 
Discurso incoerente, humor exaltado, não consegue ficar sentado muito tempo para o atendimento, levantando-
se várias vezes para falar de tudo que se passa à sua volta. Referia ter vontade de realizar todos os seus 
planos, inclusive o de voar pela cidade, mostrando a todos sua capacidade inata para o voo. Foi encaminhado 
para a enfermaria, onde permaneceu internado alguns dias. Coloque (F) para falso e (V) para verdadeiro para 
as seguintes afirmativas que se referem ao exame psíquico.
a) ( ) Jones está lúcido. 
b) ( ) Está orientado autopsiquicamente 
c) ( ) Está orientado alopsiquicamente 
d) ( ) Não apresenta alteração da sensopercepção. 
e) ( ) Está delirante. 
f) ( ) Apresenta pensamento lentificado. 
F,V,V,F,F,V 
V,V,V,F,V,F 
F,V,F,V,F,F 
V,F,V,F,V,F 
V,V,F,F,V,V
Realizando uma comparação entre a obra do escritor brasileiro Machado de Assis - O Alienista - e a Lei da Reforma Psiquiátrica, nº 10.216, de 6 de abril de 2001, faça uma leitura atentiva do texto e assinale a opção correta. F. F. A., sexo masculino, 23 anos, solteiro, natural do Rio de Janeiro, encontrado na cama da enfermaria masculina, foi admitido no dia no 11/09/13, trazido pela irmã. Consta em seu registro de admissão: procedente de sua residência, apresentando sintomas de agressividade e agitação. Já esteve internado em outras ocasiões devido a problemas psiquiátricos. Vive com a mãe, a irmã e o irmão em casa própria. Não tem vida social ativa e apresenta dificuldade de relacionamento familiar. Em casa o paciente faz uso de medicamentos há 06 anos, mas a irmã não soube especificar quais. Relata ainda, fazer uso de substâncias psicoativas (álcool). Na sua história familiar existem antecedentes psiquiátricos (irmão com transtornos mentais). Mostrou-se calmo e calado durante toda a entrevista de enfermagem. A sua história patológica pregressa é de Esquizofrenia. Com isso, levando em consideração os caminhos e tendências das Novas Políticas de Saúde Mental, qual seria a melhor proposta de modelo assistencial para o caso, após sua alta hospitalar, construído de forma a evitar que a pessoa cuidada não seja excluída do processo da Reforma. 
(A) Programa De Volta Para Casa - integração social, fora da unidade hospitalar, de pessoas acometidas por transtornos mentais, com história de longa internação psiquiátrica (2 anos ou mais) ininterruptos. 
(D) CAPS III, serviços de atendimento durante 24 horas, todos os dias da semana, inclusive feriados. Possuem no máximo cinco leitos, com acompanhamento noturno e internações curtas (de algumas horas 
a, no máximo, sete dias), com equipe mínima de 16 profissionais de nível médio a superior, e outras para atendimento noturno e de final de semana. 
(C) CAPS ad - De acordo com a deliberação da III Conferência Nacional de Saúde Mental em 2001, que propôs a reorientação dos modelos assistenciais em saúde mental, a ampliação dos Programas de Redução de Danos (PRDs) e o cuidado proposto no CAPSad. (BRASIL, 2002), instituiu as práticas transversais de saúde ao conectar às forças sociais do território os serviços de saúde, promovendo múltiplas dimensões de cuidado e atenção para os usuários. 
(E) Os CAPSi são especializados no atendimento a crianças e adolescentes com transtornos mentais, dão resposta à demanda em saúde mental em municípios com mais de 200.000 habitantes. Funcionam durante os cinco dias úteis da semana, e têm capacidade para realizar o acompanhamento de cerca de 180 crianças e adolescentes por mês. A equipe mínima para estes serviços é de 11 profissionais de nível médio a superior. 
(B) SHRad - Serviços Hospitalares de Referência para Álcool e outras Drogas (SHRad) para municípios com população superior a 200.000 habitantes: estas unidades estão em fase final de regulamentação pelo Ministério da Saúde. Os principais objetivos dos SHRad serão o atendimento de casos de urgência/emergência relacionados a álcool e outras drogas (Síndrome de Abstinência Alcoólica, overdose etc.) além da redução de internações de etilistas e dependentes de outras drogas em hospitais psiquiátricos.
O CAPS tem por função acolher as demandas de localidades específicas, através de intervenção multidisciplinar e interdisciplinar, além de 
(D) acolher em atendimento portadores de sofrimentos mentais leves e instáveis, preservando seus laços sociais através de afastamento recorrente. 
(B) promover o afastamento esporádico de portadores de sofrimento mental através de ações intersetoriais. 
( ) Os CAPS tipo I, II, III possuem capacidade técnica para desempenhar o papel de regulador da porta de entrada da rede assistencial local no âmbito de seu território e/ou do módulo assistencial, definido na Norma Operacional de Assistência à Saúde 
(C) promover a reinserção social do portador de sofrimento mental através do fortalecimento de seus laços familiares e comunitários. 
(A) organizar a rede de atenção municipal.
Na segunda metade do século XIX a Enfermagem brasileira surge para repor as vagas deixada pelas irmãs de caridade no hospício Pedro II na Urca. A princípio a assistência prestada na época aos portadores de transtornos 
mentais era: 
Focada na caridade e na religiosidade; 
Focada no tratamento médico familiar; 
Focada na individualidade do sujeito; 
Focada na tríade: Vigiar, controlar e punir; 
Agarofobia intensa. 
 
 
Os princípios fundamentais da articulação entre saúde mental e Atenção Básica são, EXCETO: 
(A) Noção de território. 
(C) Multiprofissionalidade/interdisciplinaridade. 
(D) Organização da atenção nuclear em saúde mental. 
Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa 
situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor 
(B) Reabilitação psicossocial. 
 
 
 
Marque somente a alternativa correta. Desinstitucionalizar é 
Um trabalho burocrático de alta hospitalar visando a desospitalização do sujeito. 
Um trabalho de manutenção dos sujeitos em internação psiquiátrica visando uma autonomia e autocuidado durante a internação permanente. 
Um trabalho terapêutico, voltado para a reabilitação das pessoas, e sua reinserção na sociedade. 
Uma forma de manter internados pacientes graves que são perigosos para a sociedadee necessitam de outras formas de tratamento como nos CAPS. 
Um trabalho simples de desospitalizar o usuário, com retorno para sua família.
 
Marque V ou F: 
(V) CAPS tipo III são serviço de atenção psicossocial com capacidade operacional para atendimento em municípios com população acima de 200.000 habitantes, com as seguintes características : atendimento individual, grupal, familiar; acolhimento noturno e final de semana . 
(F) CAPS tipo I funcionam no período de 08 às 18 horas, em 02 (dois) turnos, durante os cinco dias da semana, finais de semana e feriado. 
(V) C APS tipo II, são serviços de atenção psicossocial com capacidade operacional para atendimento em municípios com população entre 70.000 e 200.000 habitantes, podem ser geral, infantil ou álcool e drogas. 
(V) C AP S I ¿ Serviço de atenção psicossocial com capacidade operacional para atendimento em municípios com população entre 20.000 e 70.000 habitantes. 
(V) Os CAPS tipo I, II, III possuem capacidade técnica para desempenhar o papel de regulador da porta de entrada da rede assistencial local no âmbito de seu território e /ou do módulo assistencial, definido na Norma Operacional de Assistência à Saúde 
Dentre as responsabilidades compartilhadas entre as equipes matriciais de Saúde Mental e da Atenção Básica , assinale a opção que NÃO se aplica: 
 
 
(C ) Discutir casos identificados pelas equipes da Atenção Básica que necessitem de uma ampliação da clínica , em relação às questões subjetivas. 
(B) Desenvolver ações compartimentalizadas no atendimento a casos de transtornos mentais severos e persistentes, uso abusivo de álcool e de outras drogas, pacientes egressos de internações psiquiátricas, pacientes atendidos nos CAPS, tentativas de suicídio e vítimas de violência doméstica intrafamiliar. 
(D) Trabalhar o vínculo com as famílias, tomando-as como parceiras no tratamento, e buscar constituir redes de apoio e integração. 
Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento , e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor 
 
(A) Evitar práticas que levem à psiquiatrização e medicalização de situações individuais e sociais comuns à vida cotidiana. 
 
 
Em Loucos pela Vida : a trajetória da reforma psiquiátrica no Brasil (1998), Paulo Amarante sub divide o processo de reforma psiquiátrica brasileiro em três momentos ou trajetórias. Essas trajetórias são as seguintes, nesta ordem: 
A) Higienista de Saúde Mental, Manicomial e de Desinstitucionalização (ou da desconstrução /invenção ). 
(C ) Higienista, Preventivista e Sanitarista .. 
 (B) Alternativa , Sanitarista e de Desinstitucionalização (ou da desconstrução /invenção). 
D) Manicomia l, Sanitarista e Preventivista 
Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento , e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor
Sr Eugênia, 78 anos, viúva, esta internada na enfermaria psiquiátrica de um grande hospital geral. Durante a entrevista a enfermeira Fernanda pergunta sobre a juventude de dona Eugênia , que incrivelmente lembra -se de fatos que ocorreram em sua adolescência. Porém, ao ser indagada sobre fatos ocorridas há algumas horas atrás dona Eugênia não lembrava. Tendo como base o exame psíquico a Enfermeira Fernanda pode afirma que a paciente esta apresentando um quadro de : 
Comprometimento da memória retrógrada 
fala pastosa, poliúria, confusão mental 
Comprometimento da senso percepção ; 
Comprometimento da memória anterógrada ; 
Comprometimento cognitivo . 
De acordo com a Portaria n º 33 6 /GM, o Caps que tem como missão o cuidado com os a infância e a adolescência dos portadores de transtornos mentais é o : 
Caps III. 
Agarofobia intensa . 
Caps AD; 
Caps II; 
Caps i; 
 
 
A alucinação é um distúrbio qualitativo de qual função psíquica? 
orientação 
pensamento 
consciência 
sensopercepção 
linguagem 
 
Enfermeiro ¿ 20 1 4 . Prefeitura Municipal de Nhandeara /RJ ¿ C O NRIO . O projeto terapêutico singular, pode ser dividido em quatro momentos , com EXCEÇÃO de : 
Centralização de responsabilidade no principal envolvido
Definição das metas 
Construção 
Reavaliação 
Diagnóstico
Assinale V para as alternativas verdadeiras e F para as alternativas falsas. 
As quatro funções principais da ¿ATENÇ ÃO ¿ sã o : atenção seletiva ; a vigilância e detecção de sinal; a sondagem; e a atenção dividida. A atenção seletiva se refere à capacidade de prestar atenção em vários estímulos ao mesmo tempo. 
Na hipermnésia retrógrada ocorre um excesso de recordações num breve espaço de tempo . Embora mais numerosas , as lembranças em geral são pouco claras e precisas, no entanto há controle voluntário sobre elas. 
Logorreia refere-se a uma expres são verbal aumentada. O paciente fala o tempo todo e é difícil interrompê -lo . Ao contrário de mutismo, o qual significa ausência de fala e pode expressar negativismo ou inibição psíquica . Ambos são alteração da função psíquica ¿ MEMÓRIA¿ . 
E m relação a função psíquica ¿ SE NSOPERCEPÇÃO¿ , uma das alterações quatitativas é chamada de ilusão , a qual trata -se d e uma percepção falsa, deformada , de um objeto real e presente . Toda via, as alucinações são definidas como ¿ percepções sem objeto¿ ou como uma percepção na ausência de estímulos externos correspondentes . São divididas em: alucinações verdadeiras, pseudoalucinações e alucinoses . 
A função psíquica ¿ CONSCIÊNCIA¿ tem como principais alterações quantitativas : sono, rebaixamento do nível de consciência, obnubilação e coma; e alterações qualitativas: sonho, estreitamento da consciência e expansão da consciência. 
 
 
 
O carbonato de lítio é uma medicação bastante utilizada no tratamento do transtorno afetivo bipolar (TAB). P o ré m, s ua dos age m sé rica terapêutica es tá muito próxima da dosagem tóxica . São sintomas da intoxicação pelo lítio, com exceção de : 
Alteração da consciência ; 
II e IV 
Danos renais ; 
Ataxia ; 
Edema nas mãos . 
 
 
Dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial e m saúde mental. Trata -se da lei: 
Movimentos espasmódicos da musculatura do pescoço, boca, língua e às vezes um tipo crise oculógira , quando os olhos são força da mente desviados para cima . 
11.543/06/04/2001 
10.216/06/04/2001 
10.245/08/05/2001 
12.346/06/04/2001 
C o m relação a reforma psiquiátrica, marque o item correto : 
O CAPS tem por função acolher as demandas de localidades específicas, através de intervenção multidisciplinar e interdisciplinar além de promover a reinserção social do portador de sofrimento mental através do fortalecimento de seus laços familiares e comunitários. 
A capacitação em atendimento psicoterápico dos técnicos da equipe dos serviços de saúde, para realizar atendimentos nos CAPS, sem o uso de medicamentos, não constitui princípio fundamental dessa reforma . 
O Centro de Atenção Psicossocial e outras drogas (C AP S AD II) tem definido por objetivo propiciar atenção contínua durante 24 horas, todos os dias da semana, inclusive feriados e finais de semana, às pessoas com demandas relacionadas ao consumo de álcool, crack e outras drogas 
São fatores primordiais responsáveis pelas alterações sofridas no cuidado aos pacientes, além d a eficiência dos psicofarmaco terápicos das últimas gerações e de outrastécnicas biológicas , a ineficácia do modelo hospitalar hegemônico e a restituição dos direitos individuais e civis dos portadores de transtornos mentais . 
 
Um paciente esquizofrênico , acompanhado há dois a nos por um C AP S de Fortaleza, apresentou episódios de agitação psicomotora , e m casa, e, uma ho ra de pois da última ocorrência, manifestou comportamentos de agressividade, com de lírio s e alucinações auditivas , tipo vozes de comando, razão pela qual po de ser atendido em uma unidade de CAPS I
Os artigos hospitalares são classificados em:
Artigos críticos – artigos destinados a penetração, através da pele e mucosas, nos tecidos subepiteliais e no sistema vascular, tecidos estes isentos de flora microbiana própria. Requerem esterilização ou descarte, pois são de alto risco na transmissão de infecção se contaminados por qualquer tipo de microorganismo. Ex: agulhas, lâminas de bisturi, sondas, instrumentais odonto-médico-hospitalares, ponta de eletro-cautério, campos cirúrgicos etc. 
laringoscópio, cânula de Guedel, tubos endotraqueais etc. Entram em contato com tecidos estéreis ou com o sistema vascular e devem ser esterilizados para uso, pois possuem alto risco de causar infecção. CRÍTICO Limpeza + Esterilização (tecido não colonizado - estéril)
Artigos semicríticos – artigos que entram em contato com mucosas íntegras e pele não-íntegra, ou ainda aqueles que por sua especificidade devem ter a presença de microorganismos patogênicos minimizada. Requerem esterilização ou desinfecção de alto nível. Ex: acessórios dos ventiladores, laringoscópio, cânula de Guedel, tubos endotraqueais etc. São aqueles destinados ao contato com a pele não intacta ou com mucosas íntegras. Ex.: equipamentos respiratórios e de anestesia, endoscopia, etc. Requerem desinfecção de alto nível ou esterilização. SEMI-CRÍTICO Limpeza + Desinfecção (tecido colonizado)
Artigos não críticos – artigos utilizados em procedimentos com baixíssimo risco de desenvolvimento de infecção associada ou que entram em contato apenas com pele íntegra. Requerem limpeza ou desinfecção de baixo ou médio nível, dependendo do risco de transmissão secundária de microorganismos de importância epidemiológica. Ex: o material usado para higienização, termômetro, esfigmomanômetro, estetoscópio, mesa do aparelho de raio X, microscópio etc;são artigos destinados ao contato com a pele íntegra do paciente. Ex.: comadres (aparadores), cubas, aparelhos de pressão, entre outros. Requerem limpeza ou desinfecção de baixo ou médio nível. Deve-se atentar para o risco de transmissão secundária por parte dos profissionais que lidam com o artigo e entrem em contato com o paciente. 
NÃO CRÍTICO Limpeza (pele íntegra ou contato indireto)
Limpeza reconcorrente em superfícies próximas ao paciente: maçanetas, piso, banheiro, pias e torneiras, mesa acessória, bancada, grades e manivelas, campainha. 
* Uso de desinfetante nestas superfícies: - hipoclorito de sódio 0,1 a 0,5% - álcool a 70% - ácido peracético 0,5%
Desinfecção: Processo de destruição de microrganismos na forma vegetativa presentes em artigos, por meios físicos ou químicos, com exceção de esporos bacterianos.
Descontaminação: eliminação parcial ou total de microrganismos de materiais ou superfícies inanimadas.
Anti-sepsia: eliminação de microrganismos da pele, mucosa ou tecidos vivos, com auxílio de anti-sépticos, substâncias microbiocidas ou microbiostáticas.
Assepsia: métodos empregados para impedir a contaminação de determinado material ou superfície.
Limpeza: remoção mecânica e/ou química de sujidades em geral, (oleosidade, umidade, matéria orgânica, poeira, entre outros) de determinado local.
Desinfecção: eliminação de microrganismos, exceto esporulados, de materiais ou artigos inanimados, através de processo físico ou químico, com auxílio de desinfetantes.
Esterilização: destruição de todos os microrganismos, inclusive esporulados, através de processo químico ou físico.
CLASSIFICAÇÃO DE ÁREAS 
Áreas críticas (C): são áreas que oferecem maior risco de transmissão de infecções, ou seja, áreas onde se realizam procedimentos invasivos e/ou que atendam pacientes com sistema imunológico comprometido, ou ainda aquelas áreas que por sua especificidade devem ter a presença de microorganismos patogênicos minimizada. Ex: sala de urgência, sala de curativo, consultório odontológico, sala de vacina. 
Áreas semicríticas (SC): são áreas ocupadas por pacientes com doenças infecciosas de baixa transmissibilidade e doenças não infecciosas, isto é, aquelas áreas ocupadas por pacientes que não exijam cuidados intensivos ou de isolamento. Ex: consultórios, sala de espera, sala de aerossol. 
Áreas não-críticas (NC): são as áreas não ocupadas por pacientes e onde não se realiza procedimento de risco. Ex: áreas administrativas, refeitório. 
TIPOS DE LIMPEZA
Limpeza concorrente: é o processo de limpeza diária de todas as áreas da Unidade de Saúde, objetivando a manutenção do asseio, abastecimento e reposição dos materiais de consumo diário (sabonete líquido, papel higiênico, papel toalha etc.) e coleta de resíduos. Alguns itens do mobiliário (leito, equipo odontológico, mesa ginecológica, mesa de procedimentos, maca, cadeira de rodas, prancha) devem ser limpos e desinfetados a cada troca de paciente. 
Limpeza terminal: é o procedimento de limpeza e/ou desinfecção de toda a Unidade de Saúde, objetivando a redução da sujidade e, conseqüentemente da população microbiana, reduzindo a possibilidade de contaminação ambiental. É realizada periodicamente de acordo com a criticidade das áreas (crítica, semicrítica e não-crítica), com data, dia da semana e horário pré-estabelecido em cronograma mensal. Inclui todas as superfícies e mobiliários.

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