Staphylococcus - Resumo

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São bactérias patogênicas mais importantes. Encontrada frequentemente na microbiota normal do 
corpo humano, constituem o principal grupo de cocos Gram positivos. Em geral, as doenças 
causadas por esses microrganismo podem ser classificados como superficiais, invasivas, toxicas ou 
ainda apresentar características mistas, toxicas e invasivas. 
O mais virulento do gênero é o Staphylococcus aureus. As infecções menos virulentas são causadas 
por S. epidermides e S. saprophyticus.
Fatores de Virulência 
 Os principais fatores de virulência do S. aureus são os componentes da superfície celular e toxinas. 
Alguma evidencia sugerem que determinadas enzimas podem ser consideradas fatores de virulência 
como exemplo; a cápsula, que é um componente da superfície celular, cuja função principal como 
fator de virulência é proteger a bactéria contra a fagocitose. 
Componentes da Superfície Celular 
 Cápsula: A maioria possui e a função é proteger a bactéria. 
 Peptidoglicano e Ácidos Teicóicos: Contribuem para a sua patogenicidade, ativando a via 
alternativa do complemento e estimulando a produção de citocinas. 
 Proteína A (SPA): É composta de uma única cadeia de polipeptídica com quatro resíduos 
de tirosina, expostos em sua superfície que determinam sua atividade principal que é ligar-
se a porção Fc do anticorpo IgG, impedindo que haja interação com as células fagocitárias. 
 
TOXINAS 
 Algumas são citotoxinas, outras são superantígenos. 
 Citotocinas: Alfa-toxina e leucocidina. As alfas toxinas tem capacidade de formar poros na 
membrana celular dos leucócitos, promovendo à saída do conteúdo celular, com morte da 
célula, podendo também lisar as hemácias. A leucocidina tem a capacidade de matar 
leucócitos. 
 
 
 Superantígenos=TSST- 1: São enterotoxinas, causa a síndrome do choque tóxico 
estafilocócico (TSS -toxic shock syndrome), estimulam os linfócitos T a liberarem citocinas, 
as quais promovem o choque. As enterotoxinas são a causa direta de intoxicação alimentar 
estafilocócica. 
 Toxinas Esfoliativas: São responsáveis pela síndrome da pele escaldada, que consiste a 
separação da epiderme da derme. 
 
Enzimas 
A mais conhecida é a coagulase (que coagula o plasma). A coagulação é decorrente da 
transformação da protrombina em trombina que por sua vez, ativa a formação de fibrina 
a partir do fibrinogênio. 
Patogênese 
 Em alguns processos predomina um quadro infeccioso caracterizado por danos ao 
hospedeiro, diretamente associados a presença de microrganismos, enquanto em outras 
manifestações são basicamente de uma intoxicação, podendo a bactéria estar presente 
no organismo ou não. As principais doenças são, infecções cutâneas, (superficiais), e 
subcutâneas (profundas). 
 
Infecções localizadas na pele: Pequenos abscessos superficiais envolvendo folículos pilosos (foliculite) 
ou glândulas sudoríparas ou sebáceas. 
Os furúnculos são abscessos subcutâneos que se formam frequentemente ao redor de corpos 
estranhos como lascas. 
Os carbúnculos são infecções multifocais da pele, mais profundo que podem levar a bacteremia e 
requerem antibioticoterapia e remoção cirúrgica. 
O impetigo é uma lesão crostosa superficial da pele, pode ser causada por S.aureus apesar de ser 
mais comumente pelo Streptococcus pyogenes. 
Infecções Profundas: Podem ser originadas a partir da pele ou podem resultar de traumas. 
 
 
Osteomelite: Infecção aguda/ crônica na medula óssea, a bactéria pode alcançar os ossos por via 
hematogênica. 
Artrite: Infecção aguda das articulações. 
Endorcadites: Pode ser causada por infecções por meio de injeções ou agulhas contaminadas. 
Septicemia: Infecção generalizada. 
Pneumonia: Pode ser devido à aspiração da secreção oral ou disseminação hematogênica a partir 
de um foco infeccioso distante. 
Infecções nosocomiais: Infecções hospitalares. 
Toxicoses: São doenças causadas pela ação de uma toxina. 
Síndrome do choque toxica: Febre alta, erupção da pele, vomito, diarreia, entre outros 
Gastrenterite estafilocócica: (intoxicação alimentar), causada pela ingestão de alimento contaminado 
por S.aureus que produzem enterotoxinas. 
Síndrome da pele escaldada: Descamação epitelial marcada, resultante do contato com S. aureus 
produtor de toxinas. 
Staphylococus epidermides: Apesar de sua baixa virulência é uma causa comum de infecções de 
implantes, como válvulas cardíacas e cateteres. 
Staphylococcus saprophylicus: Causa cistite em mulheres, uma vez que faz parte da flora normal. É 
uma bactéria muito sensível a antibióticos, infecções por meio dela é pouco frequente. 
Outras espécies de Staphylococcus 
S. lugdunensis: Habitante natural da pele, é oportunista e pode causar infecções invasivas graves, 
como osteomelite e endocardite. 
 S. haemolyticus: Geralmente envolvida em septicemia em neonatos e de infecções em pacientes 
com dispositivos. 
Micrococcus: São transitórios e raramente estão associados a doenças.