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PRIMEIROS SOCORROS É a perda de sangue através de ferimentos ou pelas cavidades naturais como nariz, boca, etc; Ela pode ser também, interna, resultante de um traumatismo. As hemorragias podem ser classificadas inicialmente em arteriais, capilares e venosas, e, para fins de primeiros socorros, em internas e externas. Hemorragias Arteriais: É aquela hemorragia em que o sangue sai em jato pulsátil e se apresenta com coloração vermelho vivo. Hemorragias Venosas: É aquela hemorragia em que o sangue é mais escuro e sai continuamente e lentamente, escorrendo pela ferida. Hemorragias Capilares: Quando sai das ramificações capilares e o sangue flui bem devagar. Hemorragia Externa: É aquela na qual o sangue é eliminado para o exterior do organismo, como acontece em qualquer ferimento externo, ou quando se processa nos órgãos internos que se comunicam com o exterior, como o tubo digestivo, ou os pulmões ou as vias urinárias. Hemorragia Interna: É aquela na qual o sangue extravasa em uma cavidade pré-formada do organismo. CONSEQÜÊNCIAS DAS HEMORRAGIAS · Hemorragias graves não tratadas ocasionam o desenvolvimento do estado de choque e morte. · Hemorragias lentas e crônicas (por exemplo, através de uma úlcera) causam anemia (ou seja, quantidade baixa de glóbulos vermelhos). Toda hemorragia deve ser controlada IMEDIATAMENTE. A hemorragia abundante e não controlada pode causar a morte de 3 a 5 minutos. Classificação das hemorragias quanto ao volume de sangue perdido: - Classe I: perda de até 15% do volume sangüíneo (adulto de 70 kg = até 750 ml de sangue)apresenta discreta taquicardia; - Classe II: perda de 15 a 30% do volume sangüíneo (adulto de 70 kg = até 750 a 1.500 ml de sangue), apresenta taquicardia, taquipneia, queda da PA e ansiedade; - Classe III: perda de 30 a 40% do volume sangüíneo (adulto de 70 kg = 2 litros, de sangue), apresenta taquicardia, queda da PA e ansiedade; - Classe IV: perda de mais de 40% do volume sangüíneo (adulto de 70 kg = acima de 2 litros, de sangue), apresenta acentuado aumento da FC e respiratória, queda intensa da PA. O SOCORRISTA DEVE CONTROLAR AS HEMORRAGIAS TOMANDO AS SEGUINTES MEDIDAS: TÉCNICA DE COMPRESSÃO DIRETA SOBRE O FERIMENTO: Controle a hemorragia fazendo uma compressão direta sobre a ferida que sangra com sua mão (protegida por luva descartável), ou ainda, com a ajuda de uma pano limpo ou gaze esterilizada, para prevenir a infecção. TÉCNICA DA ELEVAÇÃO DO PONTO DE SANGRAMENTO: Mantenha a região que sangra em uma posição mais elevada que o resto do corpo, pois este procedimento contribuirá para diminuir o fluxo de sangue circulante e, conseqüentemente, o sangramento. TÉCNICA DA COMPRESSÃO SOBRE OS PONTOS ARTERIAIS: Caso a hemorragia for muito intensa e você não conseguir fazer parar a saída do sangue, tente controlar o sangramento pressionando diretamente sobre as artérias principais que nutrem de sangue o local lesionado. Verificar o tipo de ferimento e material a ser utilizado no controle de sangramento. 1º TECNICA PRESSÃO DIRETA 2º TECNICA ELEVAÇÃO DO MEMBRO 3° TECNICA PONTO DE PRESSÃO COMPRESSÃO DA ARTÉRIA BRAQUIAL COMPRESSÃO DA ARTÉRIA FEMURAL Observações: Caso não cesse o sangramento, com o uso de nenhuma das técnicas anteriormente descritas, o socorrista deverá aplicar um torniquete no membro lesado. O torniquete ou garrote não é recomendado para o uso geral, pois algumas vezes causa mais danos a extremidade ferida, do que os que existiam pela própria lesão inicial. Entretanto, um torniquete adequadamente aplicado, pode salvar a vida de uma pessoa, cuja hemorragia em uma vaso sangüíneo principal seja incontrolável por qualquer dos outros métodos. Localização dos principais pulsos utilizados na técnica de compressão sobre os pontos arteriais. ARTÉRIA TEMPORAL: Localizada em ambos os lados da face, imediatamente acima e anterior à porção superior do ouvido. ARTÉRIA BRAQUIAL OU UMERAL: Continuação da artéria axilar, pode ser apalpada na superfície interna do braço, quatro dedos acima do cotovelo. ARTÉRIA RADIAL: Artéria do antebraço, palpável na face lateral do punho, ao nível da base do dedo polegar. ARTÉRIA FEMORAL: Pode ser apalpada à medida que emerge debaixo do ligamento inguinal, na virilha. ARTÉRIA POPLÍTEA: Pode ser apalpada na face posterior da articulação do joelho. ARTÉRIA PEDIOSA OU DORSAL DO PÉ: palpável na superfície dorsal do pé, imediatamente lateral ao tendão do hálux. HEMORRAGIA NASAL (EPISTAXE OU RINORRAGIA) É a perda de sangue pelo nariz. A hemorragia nasal pode ocorrer por traumatismo craniano. Neste caso, especialmente quando o sangue sai em pequena quantidade acompanhada de líquor, o corrimento não deve ser contido e o acidentado precisa de atendimento especializado com urgência. A hemorragia do nariz é uma emergência comum que geralmente resulta de um distúrbio local, mas pode decorrer de uma grave desordem sistêmica. O que fazer : - Para estancar este tipo de hemorragia basta que façamos a compressão do lado que está sangrando por 4 a 5 minutos. - Não se deve tentar "limpar" o nariz logo após estancada a hemorragia pois poderemos retirar o coágulo e ele voltará a sangrar. http://moblog.whmsoft.net/es/imgget.php?fullimage=https%3A%2F%2Fmembers.kaiserpermanente.org%2Fkpweb%2Fimage%2Ffeature%2F027healthency%2Fes-us%2Fmedia%2Fmedical%2Fhw%2Fs_hwkb17_066.jpg&fullpage=http%3A%2F%2Fmoblog.whmsoft.net%2Fsearches%2FApuestas_Deportivas.php%3Fkeyword%3Dhemorragia%2Bnasal%2Ben%2Bni%25C3%25B1os%26amp%3Blanguage%3Dspanish&keyword=Hemorragia+NASAL&language=spanish&referer=1 http://moblog.whmsoft.net/es/imgget.php?fullimage=https%3A%2F%2Fmembers.kaiserpermanente.org%2Fkpweb%2Fimage%2Ffeature%2F027healthency%2Fes-us%2Fmedia%2Fmedical%2Fhw%2Fs_hwkb17_066.jpg&fullpage=http%3A%2F%2Fmoblog.whmsoft.net%2Fsearches%2FApuestas_Deportivas.php%3Fkeyword%3Dhemorragia%2Bnasal%2Ben%2Bni%25C3%25B1os%26amp%3Blanguage%3Dspanish&keyword=Hemorragia+NASAL&language=spanish&referer=1 - Picos de hipertensão (pressão alta) e traumas de crânio podem causar este tipo de hemorragia. Desta forma pessoas com história de hipertensão ou de traumatismos cranianos devem ser encaminhadas ao pronto socorro para avaliação médica. • HEMORRAGIA INTERNA • É o extravasamento de sangue para o interior do corpo . Os casos de hemorragia interna são também de muita gravidade, devido ao grau de dificuldade de sua identificação por quem está socorrendo. Suspeitar de hemorragia interna se o acidentado estiver envolvido em: · Acidente violento, sem lesão externa aparente · Queda de altura · Contusão contra volante ou objetos rígidos · Queda de objetos pesados sobre o corpo Mesmo que, a princípio, o acidentado não reclame de nada e tente dispensar socorro, é importante observar os seguintes sintomas: a) Pulso fraco e rápido b) Pele fria c) Sudorese (transpiração abundante) d) Palidez intensa e) Sede acentuada f) Apreensão e medo g) Vertigens h) Náuseas i) Vômito de sangue j) Calafrios k) Estado de choque l) Confusão mental e agitação m) "Abdômen em tábua" (duro não compressível) n) Dispnéia (rápida e superficial) o) Desmaio. A conduta deve ser procurar imediatamente atendimento especializado, enquanto se mantém o acidentado deitado com a cabeça mais baixa que o corpo, e as pernas elevadas para melhorar o retorno sanguíneo. Este procedimento é o padrão para prevenir o estado de choque. Nos casos de suspeita de fratura de crânio, lesão cerebral ou quando houver dispnéia, a cabeça deve ser mantida elevada. Aplicar compressas frias ou saco de gelo onde houver suspeita de hemorragia interna. Se não for possível, usar compressas úmidas. TIPOS DE HEMORRAGIA 13/09 GRUPOS POWER POINT Enviar email: vagno.dias@anhanguera.com Até dia 12/09 mailto:vagno.dias@anhanguera.com
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