Ética-conceitos básicos (1)

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Ética
CONCEITOS BÁSICOS
 MORAL 
Aquilo que é correto ou incorreto o que é uma virtude ou uma maldade nas condutas humanas.
(Barton e Barton,1984 ap. Cohen e Sagre Edisp,1995). 
 MORALIDADE 
Sistema de Valores do qual resultam normas que são consideradas corretas por uma determinada sociedade.
 (ex: Código Civil, Dez Mandamentos)
As normas para serem exeqüíveis necessitam da imposição por uma autoridade reconhecida.
DIREITO DE CASTIGAR (ex: Juiz, Deus)
Cinco normas básicas de moral 
	não matar
	não causar dor
	não inabilitar
	não privar da liberdade ou de oportunidades
	não privar do prazer
( GERT,1970)
 VALOR
 “É uma crença duradoura em um modelo específico de conduta ou estado de existência, que é pessoal ou socialmente adotado...” 
			
( Rokeach,1973)
DETERMINANTES
	Sociais
	Culturais
	Personalidade
Influenciam valores e determinam comportamento.
Valores
VALORES CULTURAIS 
dinheiro – americanos
cultura – europeus
honra – orientais 
VALORES SOCIAIS 
Religião
Ideologias políticas
Valores de Personalidade
 
 escolha profissional
Ética
 
É um conjunto de normas que regulamentam o comportamento de um grupo particular de pessoas.
 
 (Barton e Barton, 1984)
Cada grupo tem seu próprio Código para:
	Normatizar suas ações específicas;
	Personalidade bem integrada;
	Força de caráter;
	Equilíbrio de vida e 
	Bom grau de adequação à realidade do mundo profissional.
Ética
Código de ética odontológico
 
1992 - I CONEO
1998 - I Fórum de Propaganda e Publicidade em Odontologia (Código surge do consenso“Ética de Convenção”) democrático e representativo
2002 - II CONEO
HOMEM
Ser Social (cultura)
Ser Biológico (natureza)
Ser Ético (meio)
SER ÉTICO
Perceber os conflitos entre o emocional,
racional e posicionar-se adequadamente
com:
	Consciência
	Autonomia
	Coerência
BIOÉTICA
Algumas definições/conceitos
Bioética é a ética das ciências da vida e da saúde (conceito vinculado às origens)
Bioética é o estudo sistemático da conduta humana no âmbito das ciências da vida e da saúde, enquanto esta conduta é examinada à luz de valores e princípios morais (conceito clássico)
CONCEITO ATUAL
 “Bioética é o estudo sistemático das dimensões morais-incluindo visão, decisão, conduta e normas morais- das ciências da vida e da saúde, utilizando uma variedade de metodologias éticas num contexto interdisciplinar.”
					(W.T.Reich,1995)
						
BIOÉTICA
1- INTRODUÇÃO: A bioética surge a partir do crescente despertar de uma consciência ética.
		Avanços científicos  Nem sempre 					uma ciência isenta 
		Progresso econômico  	Nem sempre 		trazem efeitos puramente bons
		Progresso técnico  	Nem sempre 			uma técnica limpa e boa 				
		A preocupação ecológica é uma das principais manifestações deste despertar ético.
		O desenvolvimento tecnológico da Medicina (tecnificação clínica, consciência do direito dos enfermos).
		Progressos da ciência biológica (reprodução humana, transplantes, intervenção em estados intersexuais).
		 DESAFIOS/CONFLITOS
	a ética médica tradicional - deontológica - não consegue responder
 				BIOÉTICA
	SURGE COMO UM SABER MAIS GLOBAL E INTERDISCIPLINAR PARA RESPONDER A ESTES CONFLITOS
BIOÉTICA
2- ORIGENS: A MEDICINA é a profissão que tem a maior consciência ética do seu exercício desde a antigüidade.
		Esta já se manifesta no célebre ‘Juramento de Hipócrates’ 
	Alguns contextos que originaram a BIOÉTICA
		Anos 50emergem as atrocidades do nazismo durante a II Guerra Mundial
		Indução à cárie dentária em deficientes mentais suecos, sem o consentimento de seus responsáveis
		Anos 60	  	conhecimento pela opinião pública dos E.U.A. de casos de manipulação em pesquisa com enfermos social e mentalmente fragilizados (pacientes de diálise, Down e negros sifilíticos).
Alguns contextos que originaram a BIOÉTICA
		Discussão jurídica sobre a morte cerebral (Karen Ann Quinlan)
		Transplantes cardíacos (Dr.Barnard)
		Experimentação e abusos no tratamento clínico de pacientes terminais
Alguns contextos que originaram a BIOÉTICA
		Início dos Anos 70  CARTA DOS DIREITOS 	DOS ENFERMOS NOS E.U.A.
						
	Novo marco nas relações entre profissionais da saúde e doentes.
	Visa humanizar as relações entre o saber e o ser
ENFOQUES DA BIOÉTICA
1- ENFOQUES ORIGINAIS 
 Influenciados pela cultura anglo-saxônica do estilo norte-americano
		Têm uma perspectiva ètica principalista, inspirada no pragmatismo
		Fazem uma abordagem racionalista
		Estão vinculados a um contexto técnico-científico ligado a área sanitária
	 interdisciplinar 
ENFOQUES DA BIOÉTICA
2-ENFOQUES ATUAIS
Influências européias
2.1-Latino americano-empresta à Bioética uma visão do social trazendo as desigualdades sociais e as iniqüidades na saúde ao centro das discussões.
		 Pobreza/cidadania
CONSTITUIÇÃO DE 1988:
 “A saúde é direito de todos e dever do Estado, que deve implementar políticas econômicas e sociais que viabilizem esse direito por meio de ações de promoção, proteção, recuperação e reabilitação da saúde.”
DIREITO A SAÚDE
		40% da população na faixa da pobreza.
		O País gasta apenas 4,5% do PIB em saúde (Argentina 8% e USA 12,2%).
		135 dólares per capita em saúde, computados os recursos públicos e privados.
		63,38% das mulheres brasileiras das regiões rurais não realizam pré-natal.
DIREITO A SAÚDE-REALIDADE
		15 a 20 milhões de pessoas não dispõem de qualquer serviço de saúde.
		Na faixa de 35 a 44 anos, um em cada dois brasileiros está desdentado.
		35 a 40 milhões tem planos de saúde alternativo ao SUS campeões de reclamacões.
DIREITO A SAÚDE-REALIDADE
DIREITO A SAÚDE-REALIDADE
		Trabalhadores de saúde desmotivados, com dois ou mais empregos, falta de vínculo adequado com a clientela e serviços, baixos salários, número excessivo de atendimentos a serem realizados, egressos de um sistema educacional deficitário, induzindo freqüentemente a uma formação inadequada, etc…
			
J.G.V.C.
BIOÉTICA
J.G.V.C.
Algumas 
definições/conceitos
E
Bioética 
é a ética das ciências da 
vida e da saúde (conceito vinculado 
às origens)
E
Bio
é
tica 
é
o estudo sistem
á
tico da 
conduta humana no 
â
mbito das 
ci
ê
ncias da vida e da sa
ú
de, enquanto 
esta conduta 
é
examinada 
à
luz de 
valores e princ
í
pios morais (conceito 
cl
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J.G.V.C.
CONCEITO ATUAL
E
“
Bio
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tica
é
o estudo sistem
á
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das dimens
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-
incluindo 
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o, decis
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o, conduta e normas 
morais
-
das ci
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ncias da vida e da 
sa
ú
de, utilizando uma variedade 
de metodologias 
é
ticas num 
contexto interdisciplinar.
”
(W.T.Reich,1995)
J.G.V.C.
BIOÉTICA
1
-
INTRODUÇÃO
: A 
bioética
surge a 
partir do crescente despertar de uma 
consciência ética.
•
Avanços científicos 
â
Nem sempre 
uma ciência isenta 
•
Progresso econômico 
â
Nem sempre 
trazem efeitos puramente bons
•
Progresso técnico 
â
Nem sempre 
uma técnica limpa e boa 
J.G.V.C.
•
A preocupação ecológica é uma das 
principais manifestações deste 
despertar ético.
•
O desenvolvimento tecnológico da 
Medicina (
tecnificação
clínica, 
consciência do direito dos enfermos).
•
Progressos da ciência biológica 
(reprodução humana, transplantes, 
intervenção em estados intersexuais).
J.G.V.C.
DESAFIOS/CONFLITOS
a ética médica tradicional 
-
deontológica
-
não consegue 
responder
BIOÉTICA
SURGE COMO UM SABER MAIS 
GLOBAL E INTERDISCIPLINAR PARA 
RESPONDER A ESTES CONFLITOS
J.G.V.C.
BIOÉTICA
2
-
ORIGENS:
A MEDICINA é a 
profissão que tem a maior 
consciência ética do seu exercício 
desde a 
antigüidade
.
•
Esta já se manifesta no célebre 
‘Juramento de Hipócrates’ 
J.G.V.C.
Alguns contextos que originaram a 
BIOÉTICA•Anos 50emergem as atrocidades do 
nazismo durante a II Guerra Mundial
•Indução àcárie dentária em deficientes 
mentais suecos, sem o consentimento 
de seus responsáveis
•Anos 60conhecimento pela opinião 
pública dos E.U.A.de casos de 
manipulação em pesquisa com 
enfermos social e mentalmente 
fragilizados (pacientes de diálise, Down
e negros sifilíticos).
J.G.V.C.
Alguns contextos que originaram a 
BIOÉTICA
•Discussão jurídica sobre a morte 
cerebral (Karen AnnQuinlan)
•Transplantes cardíacos (Dr.Barnard)
•Experimentação e abusos no 
tratamento clínico de pacientes 
terminais
J.G.V.C.
Alguns contextos que originaram a 
BIOÉTICA
•
Início dos Anos 70 
â
CARTA DOS 
DIREITOS 
DOS ENFERMOS NOS E.U.A.
ä
Novo marco nas rela
çõ
es entre 
profissionais da sa
ú
de e doentes.
Visa humanizar as rela
çõ
es entre o 
saber e o ser
J.G.V.C.
ENFOQUES DA BIOÉTICA
1
1
-
-
ENFOQUES ORIGINAIS
ENFOQUES ORIGINAIS
Influenciados pela cultura anglo
-
saxônica 
do estilo norte
-
americano
•
Têm uma perspectiva 
ètica 
principalista
, inspirada no pragmatismo
•
Fazem uma abordagem racionalista
•
Estão vinculados a um contexto 
técnico
-
científico ligado a área sanitária
E
interdisciplinar
J.G.V.C.
ENFOQUES DA BIOÉTICA
2
-
ENFOQUES ATUAIS
Influências européias
2.1
-
Latino americano
Latino americano
-
empresta à 
Bioética 
uma visão do social trazendo 
as desigualdades sociais e as 
iniqüidades na saúde ao centro das 
discussões.
E
Pobreza/cidadania
J.G.V.C.
J.G.V.C.
CONSTITUIÇÃO DE 1988
:
“A saúde é direito de todos e dever 
do Estado, que deve implementar 
políticas econômicas e sociais que 
viabilizem esse direito por meio de 
ações de 
promoção
, 
proteção
,
recuperação
e
reabilitação
da 
saúde
.”
DIREITO A SAÚDE
J.G.V.C.
•
40% da população na faixa da 
pobreza.
•
O País gasta apenas 4,5% do PIB em 
saúde (Argentina 8% e USA 12,2%).
•
135 dólares per capita em saúde, 
computados os recursos públicos e 
privados.
•
63,38% das mulheres brasileiras das 
regiões rurais não realizam pré
-
natal.
DIREITO A SAÚDE
-
REALIDADE
J.G.V.C.
•
15 a 20 milhões de pessoas não 
dispõem de qualquer serviço de saúde.
•
Na faixa de 35 a 44 anos, um em cada 
dois brasileiros está desdentado.
•
35 a 40 milhões tem planos de saúde 
alternativo ao SUS campeões 
de reclamacões.
DIREITO A SAÚDE
-
REALIDADE
J.G.V.C.
DIREITO A SAÚDE
-
REALIDADE
•
Trabalhadores de saúde desmotivados, 
com dois ou mais empregos, falta de 
vínculo adequado com a clientela e 
serviços, baixos salários, número 
excessivo de atendimentos a serem 
realizados, egressos de um sistema 
educacional deficitário, induzindo 
freqüentemente a uma formação 
inadequada, etc…