Bioética: Ética da Vida

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BIOÉTICA
DEFINIÇÃO
Bioética é a “ética da vida” definida como estudo sistemático de caráter multidisciplinar, da conduta humana na área das ciências da vida e da saúde à luz dos valores e princípios morais. 
 
É uma reflexão compartilhada, complexa e interdisciplinar sobre as adequações das ações que envolvem a vida e o viver. Tudo, portanto, que diz respeito à vida é de sua competência.
OBJETIVOS
 Indicar os limites e as finalidades da intervenção do homem sobre a vida. 
 Identificar os valores de referência das possibilidades propostas para manutenção da vida. 
 Denunciar os riscos das possíveis aplicações.
DESENVOLVIMENTO
Surgiu no final da década de 60 nos EUA. Na Europa na década de 80 e na Ásia e países em desenvolvimento na década de 90. 
No Brasil, a bioética foi regulamentada pela resolução 196/196, que trata de diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos.
A resolução 196/196 é instância colegiada de natureza consultiva, deliberativa, educativa, independente e vinculada ao Conselho Nacional de Saúde
DESENVOLVIMENTO
A bioética foi desenvolvida, a partir das reflexões a respeito dos avanços de transplantes, uso de aparelhos de ventilação mecânica em pacientes terminais.
Com as atrocidades cometidas durante a Segunda Guerra Mundial com os seres humanos, a título de pesquisa, surge nos Estados Unidos a bioética.
1970 PRIMEIRA 
CITAÇÃO DO TERMO 
BIOTÉTICA
O autor, pesquisador e professor norte-americano da área de oncologia, Van Rensselaer Potter, publica duas obras que citam, pela primeira vez, o termo Bioética. 
CONSEQUÊNCIA
Esses assuntos levantaram discussões a respeito dos critérios: 
 Uso dos respiradores;
 Até quando prolongar a vida;
 Morte encefálica;
 Doação de órgãos. 
IMPORTANTE
As discussões e reflexões da Bioética não se limitam aos grandes dilemas éticos como: 
 projeto genoma humano, aborto, eutanásia ou os transgênicos.
 os campos da experimentação com animais e com seres humanos.
 Os direitos e deveres dos profissionais da saúde e dos clientes.
IMPORTANTE
As discussões e reflexões da Bioética não se limitam aos grandes dilemas éticos como: 
 
As práticas psiquiátricas, pediátricas e com indivíduos inconscientes.
 As intervenções humanas sobre o ambiente que influem no equilíbrio das espécies vivas, além de outros. 
 A Bioética não está restrita às Ciências da Saúde. Ela desde que surgiu abrange todas as áreas do conhecimento. A sua atuação tem a ver com a vida. Tem enfoque interdisciplinar ou, talvez até, transdisciplinar.
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RESIDÊNCIA UNI E MULTIPROFISSIONAL DA SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE DE PERNAMBUCO - SES-PE
Sobre Bioética e Ética, analise as afirmativas abaixo:
A Bioética inclui visão, decisão, conduta e normas morais das ciências da vida e da saúde. 
( X ) CERTO ( ) ERRADO
A Bioética foi instituída nos EUA, na década de 70; na Europa, nos anos 80; na Ásia e nos países em desenvolvimento, no início dos anos 90 e, no Brasil, foi implementada com a aprovação da Resolução 196/96.
( X ) CERTO ( ) ERRADO
A Comissão Nacional de Ética em Pesquisa é uma instância colegiada de natureza consultiva, deliberativa, educativa, independente e vinculada ao Conselho Nacional de Saúde.
( X ) CERTO ( ) ERRADO
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Individualismo: liberdade acima de tudo e de todos. trata-se de uma liberdade que se resume à busca de uma independência total. No entanto, não podemos falar de “liberdade” sem considerar a “responsabilidade” dos nossos atos.
Hedonismo: Sua lógica é a supressão da dor e a extensão do prazer. Essa premissa constitui o sentido do agir moral do Hedonismo. Na reflexão ética, o predomínio dessa lógica hedonista faz com que o conceito de “vida” fique reduzido a essas expressões sensoriais de dor e prazer. 
para o hedonismo, uma vida que ainda não tem ou que já perdeu “qualidade de vida” não seria uma vida digna de se levar em consideração, não seria uma vida digna de ser vivida.
CORRENTES CULTURAIS E SOCIAIS DA BIOÉTICA:
VISÃO DA VIDA
Ultilitarismo: as ações humanas se limitam a uma avaliação de “custos e benefícios”. O referencial “ético” para as decisões é ser bem-sucedido; o insucesso é considerado um mal. Só o que é útil tem valor.
Principialismo: tem por bases morais, a beneficência, não-maleficência, autonomia e justiça. Em meio a todos eles, a beneficência é considerada a principal, pois tem como um dos ensinamentos, considerar que o ser humano e seu bem estar, devem ser a meta de toda ação humana, dentre elas, as que se referem à ciência e a técnica.
Esses quatros pilares são os princípios que norteiam a bioética.
CORRENTES CULTURAIS E SOCIAIS DA BIOÉTICA:
VISÃO DA VIDA
O princípio da beneficência
Tem por finalidade promover ajuda e o bem. 
Reconhece o valor moral do outro. 
Leva em conta que fazer o bem ao outro, possivelmente, pode reduzir o mal. 
Neste princípio, o profissional se compromete em avaliar os riscos e os benefícios potenciais (individuais e coletivos) e a buscar o máximo de benefícios, reduzindo ao mínimo os danos e riscos.
Tem por finalidade não fazer o mal ao outro.
 
Não causar danos ou colocá-lo em risco. 
 
Compromete-se a avaliar e evitar os danos previsíveis.
 
Para atender a este princípio, não basta apenas boas intenções de não prejudicar, mas é preciso evitar qualquer situação que signifique riscos.
 
Verifica se as atitudes e escolhas estão causando prejuízo ao outro, individual ou coletivo, e se determinada técnica não oferece riscos e ainda, se existe outro modo de executar com menos riscos.
 
O princípio da 
Não-maleficência
O princípio da 
autonomia
Diz respeito ao poder de decidir sobre si mesmo. 
 
Preconiza que a liberdade de cada ser humano deve ser resguardada.
 
Esta autodeterminação é limitada em situações em que "pensar diferente" ou "agir diferente", não resulte em danos para outras pessoas. 
 
A violação da autonomia só é eticamente aceitável, quando o bem público se sobrepõe ao bem individual.
 
 
O princípio da 
justiça
Distribuição coerente e adequada de deveres e benefícios sociais.
 
No Brasil, a Constituição de 1988 refere que a saúde é direito de todos. 
 
Dessa forma, todo cidadão tem direito à assistência de saúde, sempre que precisar, independente de possuir ou não um plano de saúde. 
 
O Sistema Único de Saúde (SUS) tem como princípios doutrinários a universalidade, a integralidade e a equidade na atenção à saúde dos brasileiros.
 
 
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RESIDÊNCIA UNI E MULTIPROFISSIONAL SOCIEDADE BENEFICENTE ISRAELITA BRASILEIRA – HOSPITAL ISRAELITA ALBERT EINSTEIN
Dentre os paradigmas bioéticos encontra-se o paradigma da ética dos princípios, que recebeu o nome de "trindade bioética", sendo que, posteriormente, foi ampliado para quatro princípios. O "Fazer o bem" ao paciente é o critério mais antigo da ética médica e foi denominado de princípio
a) da Benfeitoria.
b) da Beneficiência.
c) da Benignidade.
d) do Bem cuidar.
e) do Bem querer.
GABARITO B.
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CESPE- RESIDÊNCIA UNI E MULTIPROFISSIONAL DA UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA - UNB
No que se refere ao prontuário do paciente e ao direito em saúde, julgue o item a seguir.
O médico tem o respaldo legal de negar ao paciente acesso a seu prontuário, bem como de deixar de lhe fornecer cópia quando solicitada, caso essa ação possa ocasionar riscos ao próprio paciente ou a terceiros
( ) CERTO ( X ) ERRADO
Acerca do Sistema Único de Saúde (SUS) e da legislação que o rege, julgue o item que se segue.
A equipe médica deve informar aos familiares e aos acompanhantes sobre o estado de saúde do paciente nos casos em que ele for acometido por doenças transmissíveis.
( ) CERTO ( X ) ERRADO
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AOCP- RESIDÊNCIA UNI E MULTIPROFISSIONAL DA SESAB
A Bioética, ou ética da vida, compreende o estudo sistemático e multidisciplinar da conduta humana na área das ciências biológicas,à luz dos valores e princípios morais. Assinale a alternativa que apresenta os princípios fundamentalistas da Bioética.
a) Equidade, universalidade e integralidade.
b) Integralidade, justiça, autonomia, não maleficência.
c) Universalidade, justiça, autonomia e não maleficência.
d) Justiça, autonomia, beneficência e não maleficência.
e) Justiça, integralidade, beneficência e não maleficência.
GABARITO D.
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VUNESP- RESIDÊNCIA UNI E MULTIPROFISSIONAL DA USP
Conforme protocolo, durante atendimento de L.E., 59 anos, sexo feminino, vítima de agressão sexual, a enfermeira solicitou diversos exames laboratoriais. Orientou detalhadamente a paciente e seu acompanhante sobre quais exames estavam sendo solicitados, o material necessário para sua realização e os procedimentos necessários para sua obtenção. Esclareceu todas as dúvidas apresentadas pela paciente e acompanhante e, a seguir, solicitou a autorização da usuária para iniciar a coleta.
Ao agir dessa forma a enfermeira atende ao princípio de bioética de
a) autonomia.
b) integralidade.
c) não maleficência.
d) equidade.
e) confidencialidade.
GABARITO A.
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IBFC - RESIDÊNCIA UNI E MULTIPROFISSIONAL DO HOSPITAL MUNICIPAL DR. MARIO GATTI - SP
Sobre autonomia, um dos princípios da Bioética, assinale a alternativa correta.
É a obrigação de não causar danos, de não prejudicar intencionalmente.
( ) CERTO ( X ) ERRADO 
É o poder da pessoa para tomar decisões quanto aos assuntos que afetam sua vida, sua saúde, sua integridade físico-psíquica e suas relações sociais.
( X ) CERTO ( ) ERRADO 
Entende-se por fazer o bem, cuidar da saúde, favorecer a qualidade de vida, enfim, dilatar os benefícios e evitar ou , ao menos minorar, os danos.
( ) CERTO ( X ) ERRADO 
Diz respeito à distribuição igual ou equitativa dos direitos e responsabilidades na sociedade, incluindo os direitos civis, políticos, sociais e econômicos.
( ) CERTO ( X ) ERRADO 
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PSICOLOGIA 
HOSPITALAR:
BIOÉTICA
Procura conhecer e compreender melhor quem é o ser humano e o que podemos oferecer-lhe de melhor em termos da vida e também da morte.
 
Busca viabilizar uma abordagem pluralista e que permita o diálogo e a diferença, em busca de consenso para as difíceis questões do nosso tempo: eutanásia, ortotanásia, clonagem, uso de células tronco, aborto, projeto genoma humano, outros. 
Promove aos indivíduos o direito do paciente saber seu diagnóstico e as alternativas de tratamento, cabendo a este decidir ou não pelo mesmo.
PRINCÍPIOS
GRATIDÃO
QUAL O MOTIVO QUE LEVA VOCÊ A AGIR?
Havia uma guerra entre duas tribos dos Andes. Uma vivia na parte baixa; a outra, na parte alta das montanhas. Um dia, a parte baixa foi invadida pelos povos do alto, que, além de saquearem os inimigos, raptaram um bebê e o levaram para as montanhas.
Mesmo não conhecendo os caminhos usados pelos povos da montanha, enviaram seus melhores guerreiros para subir e trazer a criança de volta. Os homens tentaram diferentes métodos de escalada sem sucesso. Após vários dias de esforços, sentido-se impotentes e sem esperança, os homens da parte baixa consideraram a causa perdida e se prepararam.
GRATIDÃO
QUAL O MOTIVO QUE LEVA VOCÊ A AGIR?
para voltar para sua cidade.
Enquanto se arrumavam para a descida, viram a mãe do bebê andando na direção deles. Perceberam que ela estava descendo a montanha que eles não tinham conseguido subir.  E então descobriram que o bebê estava amarrado às costas da mulher. Como era possível? Um dos homens a saudou, dizendo:
- Nós não conseguimos subir a montanha. Como você conseguiu, se nós que somos os homens mais fortes e capazes da cidade, não conseguimos?
Ela encolheu os ombros e respondeu: - Não era o filho de vocês que estava lá.
REFERÊNCIAS
Junqueira, Cilene Rennó. Bioética. UMA-SUS. UNIFESP. Disponível em: <https://www.unasus.unifesp.br/biblioteca_virtual/esf/2/unidades_conteudos/unidade18/unidade18.pdf>.
 
Koerich, Magda Santos, Machado, Rosani Ramos e Costa, Eliani. (2005). Ética e bioética: para dar início à reflexão. Texto & Contexto - Enfermagem , 14 (1), 106-110. <https://doi.org/10.1590/S0104-07072005000100014>.
 
Kuster, Margareth de Oliveira (2010). BIOÉTICA E PSICOLOGIA HOSPITALAR. Web artigos. Disponível em: <https://www.webartigos.com/artigos/bioetica-e-psicologia-hospitalar/35182/>.
 
Ligiera,WilsonRicardo. (2005). Os princípios da bioética e os limites da atuação médica. RevistaIbero-AmericanadeDireitoPúblico,v.20,p.410-27. 
 
Silva, Carmem Valéria Lins Oliveira da. (2015). Psicologia e Bioética: Interfaces de Saberes e Práticas. Pisicologado. Disponível em: <https://psicologado.com.br/atuacao/psicologia-da-saude/psicologia-e-bioetica-interfaces-de-saberes-e-praticas>.