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Profª Eli Ikuta 
* Reflexão:
	 Porque as pessoas adoecem?
	 Do que as pessoas adoecem?
*
 Unicausalidade: MIASMÁTICA
Provinha do ar = castigo dos deuses
	 Doença conseqüência da desobediência 
	 De cunho religioso e místico
	 Até Sec XIX
 Ares carregados 
 Miasmas e mal cheirosos
 dos pântanos
*
Unicausalidade: BIOLÓGICA
	 mundo do microscópio
 
	 1676: Desenvolvimento da física ótica – microscópio
	 Final do Século XIX: Agentes biológicos
	 1865 a 1878: Pasteur – pesquisa – antrax bovino
	 Kock – bacilo da tuberculose
	 Grande avanço nos estudos imunológicos - vacinas
*
Unicausalidade: BIOLÓGICA
	 mundo do microscópio
 
	 toda doença tem um determinante 
 => algum agente etiológico
 
 
 salto da concepção mística
para a biológica
“Solidificação do sec. XIX para o sec. XX”
Ano 1635
Ano 
1703
*
“O que motivava a doença não era exclusivamente o agente etiológico”
	 Uma série de fatores interagem para que a doença ocorra
	 ... o estado imunitário deficiente, má alimentação, excesso 
 de trabalho e fatores climáticos...
	 Doenças Não Infecciosas- determinação complexa, 
 geradas pela atuação de múltiplos fatores.
saúde
doença
*
	 Não é uma progressão linear, mecânica:
 Saúde  -------------------------------- doença
	 É dinâmico, de permanente alteração
 Processo dinâmico fatores/fenômenos
Saúde-doença 		 vinculados à saúde-doença
	 Não é individual, nem se refere somente à dimensão biológica do homem
	 Expressão ao nível individual, resultante das condições coletivas de vida (produção, trabalho e perfil de consumo) e das condições 
 favoráveis e desfavoráveis de saúde e de sobrevivência.
Teoria da Determinação Social das Doenças
Conceito de Processo:
	 Tem sempre historicidade;
	 Está em constante mutação;
	 Está sempre em formação, é inacabado;
	 Não há verdade absoluta, não há padrões ideais a serem perseguidos;
	 A realidade processual admite modificações e críticas;
	 Processo não significa progresso. Pode significar 
 retrocesso.
Teoria da Determinação Social das Doenças
“A saúde tem como fatores 
 determinantes e condicionantes, 
 entre outros, a alimentação, a 
 moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais; os níveis de saúde da população expressam a organização social e econômica do País”
PRINCIPAIS TEORIAS INTERPRETATIVAS 
DO PROCESSO SAÚDE-DOENÇA
Teoria
 Unicausal da
 Doença
Fatores Biológicos
Teoria 
Multicausal da
Doença
Fatores biológicos
e predisponentes 
(genético,
Hereditariedade...)
Teoria da
 Determinação
 Social do
 Processo 
Saúde-Doença
Inserção no
 trabalho
1.Tuberculose 
2. Câncer de Pulmão
3. Sífilis
4. Desidratação em criança menor de 1 ano
5. Pneumonia em criança menor de 5 anos
Esperança de vida ao nascer em 2002
Resposta do exercício:
A esperança de vida ao nascer é mais baixa na África do que nos países desenvolvidos. 
A teoria da determinação social diz que as condições sócio econômicas (saneamento, alimentação, educação, condições de moradia, etc.) determinam o processo saúde doença. 
Portando como na África as condições sócio econômicas são piores (país pobre, com condições inadequadas de saneamento, moradia, alimentação, educação, etc.) a expectativa de vida ao nascer é inferior aos países desenvolvidos. 
*
A esperança de vida ao nascer é mais baixa na África do que nos países desenvolvidos.
A teoria da determinação social diz que as condições sócio econômicas (saneamento, alimentação, educação, condições de moradia,	
  etc.) determinam o processo saúde doença.
Portanto, como na África as condições sócio	
  econômicas são piores (pais pobre com	 condições
  inadequadas de saneamento, moradia, alimentação, educação, etc.)	a expectava de vida ao nascer é inferior aos países desenvolvidos.

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