AV1 ODONTOPEDIATRIA

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4- Bebe de toma mamadeira de manhã, a tarde e a noite de nescau e adoçada. A mãe procurou o odontopediatra que aconselhou e orientou a remoção das mamadeiras. No exame intrabucal a dentista disgnosticou manchas brancas ativas de cárie na cervical de vários dentes: 52, 51, 61, 62, 81 e 82. Sendo assim, a profissional aplicou qual material nessas lesões?
MANCHA BRANCA ATIVA APLICAR O VERNIZ FLURETADO Á 5% 1 VEZ POR SEMANA DURANTE 4 SEMANAS
5-Paciente de 3 anos de idade sofreu um trauma no dente 51. A mãe procurou o odontopediatra, que após exame clínico e radiográfico, observou a necessidade urgente de exodontia desse dente. Qual a técnica anestésica para a exodontia do dente 51?
UTILIZAR TECNICA INTERPAPILAR, ESSA TÉCNICA ANESTÉSICA NÃO DEVE SER REALIZADA SEM ANESTESIA INFILTRATIVA PREVIAMENTE, SOB O RISCO DO PACIENTE SENTIR DOR E HAVER DESCONTROLE DO COMPORTAMENTO DURANTE O ATENDIMENTO. INDICADO PARA EXODONTIA DE DENTES DICIDUOS. A TÉCNICA CONSISTE EM REALIZAR A INSERÇÃO DA AGULHA CURTA NA PAPILA VESTIBULAR NAS REGIÕES MESIAL E DISTAL, MANTENDO A AGULHA EM 90º COM A PAPILA, ONDE DEVE SER FEITA A PENETRAÇÃO DA AGULHA EM DIREÇÃO À REGIÃO DA PAPILA PALATINA OU LINGUAL, AO MESMO TEMPO EM QUE É INJETADA LENTAMENTE A SOLUÇÃO ANESTÉSICA.
6-Uma criança de 24 meses, com experiência odontológica prévia desgradável após queda, vai ao consultório odontológico acompanhada de seus pais para prevenção pela primeira vez e recusa-se, chorando e gritando, a entrar na sala de consulta do odontopediatra, alegando ter medo. Esse medo pode ser classificado como?
MEDO OBJETIVO DIRETO (EXPERIÊNCIA ANTERIOR DESAGRADÁVEL SOFRIDA PELA CRIANÇA DURANTE TRATAMENTO ODONTOLÓGICO)
7-No exame físico intrabucal do paciente infantil de 8 anos de idade o dentista diagnosticou uma abcesso no dente 64. Na avaliação radiográfica observou rompimento da cripta óssea do 24. Frente a esse quadro clínico o Odontopediatra planejou o tratamento:
EXODONTIA E MANTENEDOR
8-Paciente de 7 anos de idade compareceu a clínica Infantil para tratamento odontológico. No plano de tratamento o dentista planejou tamponamento das cavidades abertas com cimento de ionômero de vidro, exodontia dos dentes 74 e 84 e endodontia (penetração desinfetante) do dente 55. Esses procedimentos clínicos citados ele planejou na fase preparatória na etapa de:
FASE CORRETIVA E ADEQUAÇÃO DO MEIO
9-Segundo Van der Linden, a dentadura mista foi dividida em 3 fases, primeiro período transitório, período inter transitório, segundo período transitório. Ocorre na dentadura mista, a fase do patinho feio, que se caracteriza pela vestibularização e divergência das coroas dos incisivos superiores, em decorrência da proximidade da coroa dos caninos permanentes à raiz dos incisivos laterais, no arco superior. Diante das informações supracitadas, responda: A) Em qual fase da dentadura mista, isso ocorre? B) Por quanto tempo pode perdurar? C) Qual evento leva à normalização dos incisivos superiores? D) Qual deverá ser o plano terminal dos segundos molares decíduos na fase do patinho feio para se considerar como uma oclusão normal?
8-10 ANOS PERIODO INTERTRANSITÓRIO
3 À 4 ANOS
ERUPÇÃO DOS CANINOS PERMANENTES
PLANO TERMINAL RETO E PLANO
10- Complete a questão: O freio labial pode ser uma das causas de um diastema interincisivos, portanto, em uma criança de 8 anos de idade, para realizar um diagnóstico dessa má oclusão, deve-se tracionar o lábio superior, caso ocorra uma ______________________________ da papila interincisivos, dizemos que o freio labial é _____________________________. Portanto, nesses casos deve-se realizar a _________________________ do freio labial. Contudo, se o diagnóstico não for definido nessa idade, deve-se aguardar até a irrupção___________________________________ para reavaliar o caso clínico.
ISQUEMIA / PATOLOGICO / FRENECTOMIA / DOS CANINOS
11- A respiração mista é considerada um hábito bucal deletério que pode causar deformidades no crescimento e desenvolvimento craniofacial de uma criança, portanto; é importante realizar um diagnóstico para encontrar a principal causa desse hábito deletério. Sendo assim, CITE três (03) possíveis causas de uma criança desenvolver a respiração mista.
HIPERTROFIA DOS CORNETOS, DESVIOS SEPTO NASAL E RONITES ALÉRGICAS.
12- Qual cronologia de irrupção ideal para a dentadura permanente, considerando cada arco dentário individualmente: 
Arco Superior: 
INCISIVOS CENTRAIS 7-8 ANOS
INCISIVOS LATERAIS 8-9 ANOS
CANINOS 11-12 ANOS
1º PRÉ MOLAR 10-11 ANOS
2º PRÉ MOLAR 10-12 ANOS
1º MOLAR 6-7 ANOS
2º MOLAR 12-13 ANOS 
3º MOLAR 17-21 ANOS
Arco Inferior:
INCISIVOS CENTRAIS 6-7 ANOS
INCISIVOS LATERAIS 7-8 ANOS
CANINOS 9-11 ANOS
1º PRÉ MOLAR 9-11 ANOS
2º PRÉ MOLAR 10-12 ANOS
1º MOLAR 6-7 ANOS
2º MOLAR 11-12 ANOS 
3º MOLAR 17-21 ANOS
13- De acordo com a fotografia abaixo, classifique a má oclusão abaixo segundo Angle quanto ao posicionamento dos primeiros molares permanentes e segundo Lisher quanto ao posicionamento dos caninos superiores.
CLASSE II BILATERAL E O CANINO EM INFRAVERSÃO
 
ESTUDO DE CASO 
Paciente, de 6 anos e 11 meses, sexo feminino, está em tratamento odontológico na clínica da UNG. Anamnese: é colaborador. Não tem problemas de saúde, dificilmente ficava doente. Queixa principal: A mãe relatou que o menino “está com dentes estragados História Médica: “tem alergias a pelos de gato, segundo a mãe História Psicológica: é bem resolvido, obediente não teve um bom comportamento em outras consultas odontológicas. História Odontológica: foi ao dentista apenas 1 vez. História de hábitos: onicofagia e hábito de sucção persistente (chupeta) até os 3,5 anos Índice de placa: 87%, só escova os dentes antes após o almoço. Índice de sangramento: 0% .
EXAME RADIOGRÁFICO: 55: imagem radiolúcida na coroa 
54: raiz residual com reabsorção interna da raiz mesial e com rompimento da cripta óssea do sucessor permanente.
 65: imagem radiolúcida na coroa 
64: imagem radiopaca na coroa 
75: imagem radiolúcida na coroa com envolvimento sem rompimento da cripta óssea do sucessor permanente. 
74: imagem radiolúcida na coroa 
85: imagem radiolúcida ocluso-proximal
 84: imagem radiopaca na coroa Observou-se formação completa de coroa dos primeiros pré-molares superiores e incompleta de segundos pré-molares inferiores.
AVALIAÇÃO ORTODONTICA: Sobremordida positiva = 2,5mm, Sobressaliência = 3 mm Baseado no exposto, responda:
14- Qual o procedimento indicado para o dente 54? Descreva o tratamento proposto (passo a passo) para esse dente, desde a anestesia indicada até o término.
Exodontia do dente 54
É indicado a exodontia do dente devido a destruição coronária 
- desinfecção extra e intra oral com clorexidina 2%. 
- anestesico topico: secar a mucosa, passar na mucosa e aguardar 3 minutos
- Anestesia infiltrativa utilizando lidocaína 2% com epinefrina, seringa com refluxo (agulha curta), deixar uma porção da agulha sem inserir para segurança.
	- posicionar agulha no fundo de sulco, mais próximo possível do apice do dente, agulha com bisel voltado para o osso, puxar mucosa na direção da agulha e aprofundar na mucosa, depositando devagar o anestésico (considerar cálculo de tubetes máximo para cada paciente)
	- após anestesia, aguardar 5 minutos para iniciar o procedimento
	- na 1º opção com técnica simples com cisão intrasulcular dar preferência para remoção das raízes com alavanca para diminuir o risco de dano a germe dental e finalizar com sutura em X.
 - curetar as paredes do alvéolo
	- como não tem dados radiográficos para saber se tem remanescente ainda de coroa de baixo da gengiva, caso tiver usar a 2º opção com a técnica complexa, com retalho triangular fazer a osteotomia, retirar com a alavanca.
	- curetar as paredes do alvéolo
-sutura simples apoiado em osso sadio para evitar deiscência de sutura
15- Descreva a conduta ideal, referente aeste caso, quanto à necessidade ou não de tratamento ortodôntico. Explique o porquê da sua conduta. 
É considerado overjet até 2 mm, e o paciente está com 3mm, entretanto isso ocorreu por causa da sucção do dedo que ele fazia, mas como ele parou por volta dos 4 anos, a tendência é de corrigir sozinho, então, não coloca o aparelho, porém, por conta da extração do 54 precisa colocar o aparelho mantenedor de espaço e orientação de higiene constante porque ele tem hábitos de higiene inadequados