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ROTEIRO DE ESTUDO DA DISCIPLINA ENFERMAGEM DA FAMÍLIA – UNIDADE 2 1. O que preconiza o Sistema Único de Saúde (SUS) em sua política de saúde, em especial na Política Nacional de Humanização? 2. A prática de equipes visa modificar a atual forma de funcionamento dos serviços de saúde por meio dos seguintes principios. Quais são esses principios? 3. Na área da saúde, o acolhimento remete a um ambiente confortável e a uma ação organizada de encaminhamentos para serviços especializados (o que chamamos de referência e contra referência). Há, ainda, três formas que podemos utilizar para classificá‑ lo. Cite-os: 4. O que é acolhimento, segundo o ministério da saúde? 5. Quais fatores que contrariam a prática da humanização, os quais impedem as relações recíprocas entre trabalhadores e usuários? 6. Algumas modelagens de acolhimento são sugeridas pelo Ministério da Saúde, devido a não especificidade ou padronização dos profissionais disponíveis e dos serviços da atenção básica. Quais são essas sugestões, cite-as e justifique-as: 7. A Gestão das Agendas de Atendimento Individual, o Ministério da Saúde (2013) sugere algumas possibilidades de organização. Quais são? 8. Implantar efetivamente o acolhimento requer uma atitude de mudança, que implica em análise e revisão cotidiana das práticas de atenção e gestão implementadas nas unidades do SUS. Quais implementações podem ser colocadas em prática? 9. Para que funcione o Caderno de Acolhimento em Serviços de Emergência, existe algumas possibilidade de analisar o acolhimento. Quais seriam? 10. Segundo o Ministério da Saúde (BRASIL, 2009a), a classificação de risco é uma ferramenta que, além de organizar a fila de espera e propor outra ordem de atendimento que não a ordem de chegada, tem também outros objetivos importantes. Quais seriam? 11. Cite os eixo que equivale as diferentes áreas de acordo com a clínica do paciente e suas necessidades de cuidado. 12. No eixo azul é constituído por três planos de atendimento, necessitando de clareza, informação e sinalização. Descreva sobre esses planos: 13. A classificação de risco é uma ferramenta que visa a melhoria da qualidade de atendimento em serviços de urgência e emergência. Para que a implantação seja sistematizada, é preciso que algumas etapas devem ser seguidas. São elas? 14. Qual a resolução do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), em seu artigo primeiro, que sinaliza que a classificação de risco seja realizada pelo enfermeiro. Marque a alternativa CORRETA: a) Resolução nº 423/2012 a) Resolução nº 423/2014 b) Resolução nº 424/2012 c) Resolução nº 424/2014 15. Qual a tríade de acolhimento na implantação e funcionamento do diálogo com os usuários. Marque a alternativa CORRETA: a) Gestão, diretores e usuários. b) Gestão, profissionais e usuários. c) Gestores e usuários. d) Enfermeiros, diretores e usuários. 16. O acolhimento é uma prática que faz parte de qual política de saúde pública. Marque a alternativa CORRETA. a) Política de Atenção Básica b) Política Nacional de Cuidados c) Política Nacional de cuidados paliativos d) Política Nacional de Humanização (PNH). 17. Assinale a alternativa correta sobre a Política Nacional de Humanização. a) Política que busca reorganização do Processo de Trabalho em saúde, implicando as relações sociais que envolvem trabalhadores e gestores na experiência cotidiana de organização e condução dos serviços e busca transformar as formas e produção e prestação de serviços à população. b) É considerada uma política unidirecional, pois traduz os princípios do SUS, orienta práticas de atenção, oferece um eixo organizador, constrói práticas solidárias, contagia a Rede por meio das atitudes e ações humanizadoras, e posiciona-se como uma Política Pública. c) A Política Nacional de Humanização estrutura- -se por meio de princípios, da Transversalidade, da indissociabilidade entre atenção e gestão, protagonismo, corresponsabilidade e autonomia exclusiva dos gestores. d) Quanto ao Método, a Política Nacional de Humanização caminha no sentido da exclusão, nos processos de produção de saúde e dos diferentes agentes implicados. 18. Para implementar ou implantar a Política de Humanização do SUS nos diferentes níveis de atenção, de acordo com as orientações de Brasil (2004), consideram-se as seguintes iniciativas: a) Ampliar o diálogo entre os profissionais e desses com os gestores; limitar o diálogo entre os profissionais e a população para minimizar conflitos e fortalecer o compromisso com o sujeito e seu coletivo. b) Implantar, incentivar e fomentar os grupos de trabalho de humanização com planos de ação definidos; estimular práticas resolutivas e racionalizar adequadamente o uso de medicamentos com vistas a reduzir as práticas de intervenções desnecessárias. c) Realizar reformas prediais, atualizar parque tecnológico das instituições e implantar pesquisa de satisfação do profissional. d) Orientar os clientes sobre as normas e rotinas dos serviços, pois deverão seguir com rigor independente de seus conhecimentos e culturas e promover privacidade e conforto de acordo com a realidade dos serviços. 19. A Atenção Básica, enquanto um dos eixos estruturantes do Sistema Único de Saúde (SUS), vive um momento especial ao ser assumida como uma das prioridades do Ministério da Saúde e do governo federal. Entre os seus desafios atuais, destacam-se aqueles relativos ao acesso e ao acolhimento e à efetividade e à resolutividade das suas práticas. Nesse sentido, assinale a alternativa CORRETA. a) O acesso com equidade deve ser uma preocupação constante no acolhimento à demanda espontânea. b) O acolhimento deve ocorrer em horários pré-fixados, com duração máxima de 1 hora, e, preferencialmente, nos horários iniciais do turnos de trabalho. c) O acolhimento é fundamental para orientar os pacientes sobre o número de consultas médicas disponíveis para o atendimento à demanda espontânea no turnos de trabalho. d) O acolhimento é uma forma de triagem para o atendimento médico e é uma atividade privativo do enfermeiro. 20. O objetivo primordial do Acolhimento e Classificação de Risco nos Serviços de Urgência e Emergência é: a) Definir prioridades de atendimento. b) Organizar a fila de espera. c) Realizar triagem administrativa. d) Escolher quais atendimentos serão realizados. 21. Durante o processo de acolhimento com classificação de risco, existem algumas situações que podem alterar a classificação na atenção básica. São elas: a) Usuários agendados, situações imprevistas e capacidade de quem vai realizar a classificação. b) A idade e procedência do paciente. c) Se o paciente é um presidiário e encontra-se custodiado. d) Se o paciente veio transferido de outra unidade de saúde e está em cadeira de rodas. 22. O acolhimento como estratégia da Política Nacional de Humanização compreende especificamente: a) Que o pessoal da recepção será o responsável por definir se o usuário será atendido ou não de acordo com a disponibilidade dos profissionais nas escalas de serviço. b) Treinar o pessoal da recepção a atender à população de maneira rápida e eficiente. c) Procurar atender o usuário baseado numa relação de confiança e lealdade, compromisso e vínculo entre ele, os trabalhadores da saúde e o serviço. d) Uma relação baseada na hierarquia dentro da rede e em decisões clínicas baseadas apenas em evidências científicas. 23. O acolhimento é entendido como uma forma de melhorar a atenção ao usuário, buscando atender suas solicitações, numa demonstração clara de boa vontade para a resolução dos seus problemas. O usuário deve obter desde a informação sobre os horários de atendimento da unidade, os tempos de espera, até a informação a respeito do seu estado de saúde, tratamento e condutas. Baseado nessa premissa, o acolhimento com classificação de risco tem como finalidade: a) Triar a entrada dos usuários na perspectivade diminuir a quantidade de pacientes, para não atrapalhar a demanda agendada. b) Melhor organizar o fluxo de pacientes que procuram as portas de entrada das unidades, levando em consideração não a ordem de chegada, mas a necessidade de saúde do usuário a ser atendido. c) Delegar para qualquer pessoa da unidade realizar a classificação de risco do usuário que chega para atendimento, para agilizar o trabalho do restante da equipe. d) Realizar a transferência para uma unidade de maior complexidade imediatamente após o primeiro atendimento dos casos de urgência, uma vez que a unidade básica não tem a prerrogativa de atender urgência. 24. No processo de Acolhimento com Classificação de Risco, pode haver situações nas quais seja necessária a avaliação do risco e da vulnerabilidade, na busca de corrigir injustiças e tentar realizar um atendimento mais equitativo. Diante do enunciado apresentado, responda: No período da tarde, quatro pessoas dão entrada na recepção da unidade de saúde solicitando atendimento de urgência. Qual dos quatro casos abaixo, precisa ter ATENDIMENTO PRIORITÁRIO? a) Marcela, 19 anos, estudante do ensino médio, gestante de 25 semanas com dor abdominal intensa e episódios de êmese. b) Sr. José, 53 anos, pintor, viúvo, hipertenso, alega estar com tosse seca intensa e diz que já não aguenta mais. c) Dona Lívia, 42 anos, dona de casa, refere dispaurenia, disúria e reclama porque nunca é atendida primeiro. d) Marcos, 23 anos, asmático desde de criança, estagiário de um açougue e necessita renovar o medicamento de uso contínuo que já chegou ao fim da caixa. 25. No processo de Acolhimento com Classificação de Risco, pode haver situações nas quais seja necessária a avaliação do risco e da vulnerabilidade, na busca de corrigir injustiças e tentar realizar um atendimento mais equitativo. Diante do enunciado apresentado, responda: Senhora de 50 anos chega à unidade dizendo que faz 3 dias que está sentido uma dor nas costas e que tem tido dificuldades para passar roupa. Porém, a mesma anda sem ajuda e diz que isso não a tem impedido de realizar as outras atividades domésticas. Qual a classificação adequada para a mesma? a) Atendimento prioritário, amarelo. b) Atendimento imediato, vermelho. c) Encaminhar para outro serviço. d) Atendimento no dia da queixa, verde.
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