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EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO DOS SISTEMAS FISIOLOGIA HUMANA Prof: Marcela Bini ESTÉTICA E COSMÉTICA – MANHÃ MÉSSIAS JHENEF ALVES CORDEIRO CARDIOVASCULAR 1. Relembre a anatomia do sistema cardiovascular, esquematizando os órgãos e vasos envolvidos. R: O Sistema Cardiovascular é constituído pelos vasos sanguíneos (veias, artérias e vasos capilares) e coração. 2. Localize as válvulas tricúspide e mitral no coração. R: Válvula Tricúspide: Localizada na parte direita do coração entre o Átrio Direito e o Ventrículo Direito. Válvula Mitral: Localizada na parte esquerda do coração entre o Átrio Esquerdo e o Ventrículo Esquerdo. 3. Identifique os nodos/nós no coração e a sua função. R: NODO SINOATRIAL (SA): Geração e Condução de Impulso - O impulso elétrico se inicia no NS de forma espontânea. - O NS funciona como marca passo, gera impulso mais rapidamente que outras áreas com o mesmo potencial. - Todas as células cardíacas são capazes de propagar o impulso elétrico que desencadeia a contração. NODO ATRIOVENTRICULAR (AV): Geração e Condução de Impulso - Localizado na porção inferior do septo interatrial. - Recebe impulsos que se originam no nodo SA - As células do nodo AV se assemelham as do nodo SA. 4. Defina pequena e grande circulação. R: PEQUENA CIRCULAÇÃO: transporta sangue do coração aos pulmões e, destes, novamente aocoração (coração – pulmão –coração). GRANDE CIRCULAÇÃO: conduz o sangue do coração a todos os órgãos do corpo e é responsável pelo seu retorno ao coração (coração – corpo – coração). 5. Defina ciclo cardíaco, explicitando o que é a sístole e a diástole das câmaras cardíacas. R: SÍSTOLE - contração muscular. As válvulas pulmonar e aórtica são abertas e o sangue é ejetado do ventrículo esquerdo para a aorta e, do ventrículo direito para a artéria pulmonar. No período de ejeção, com as válvulas aórtica e pulmonar abertas, a pressão entre o ventrículo e a artéria são iguais. DIÁSTOLE - relaxamento. O sangue entra nas aurículas direita e esquerda, vindo, respectivamente, das veias cavas e das veias pulmonares. Nesta fase, as válvulas tricúspide e bicúspide encontram-se abertas, permitindo a entrada passiva de sangue das aurículas para os ventrículos. As válvulas semilunares encontram-se fechadas, o que impede a saída de sangue do coração. 6. Observe o gráfico do potencial de ação de uma célula cardíaca a seguir e defina quais são as fases 0, 1, 2, 3 e 4. R: - Fase 0 ocorre a despolarização da célula; - Fase 1, ocorre uma repolarização, porém essa repolarização é rápida, incompleta e precoce; - Fase 2, observamos o platô, responsável pelo tempo em que a célula permanece despolarizada e seu potencial de ação é mantido constante; - Fase 3, ocorre a repolarização verdadeira da célula, momento na qual a célula recupera o nível inicial do potencial de repouso; - Fase 4, ocorre a diástole elétrica. As células cardíacas são capazes de manter um potencial de membrana constante, exceto as células nodais e as ramos subendocárdicos. 7. Qual é a fórmula de pressão arterial média? R: PAM = 2(PAD) + PAS PA = DC × RVS 3 8. Quais são os determinantes da PA? R: - DÉBITO CARDIACO: é resultante do volume sistólico (VS) multiplicado pela freqüência cardíaca (FC). Volume Sístolico é a quantidade de sangue que é expelida do ventrículo cardíaco em cada sístole Variações do débito cardiaco são em média de 5 a 6 litros por minuto, podendo chegar a 30 litros por minuto durante um exercício físico. - RESISTÊNCIA PERIFÉRICA: é representada pela vasocontratilidade da rede arteriolar Este fator importante na regulação da pressão arterial mínima ou diastólica É dependente das fibras musculares na camada média dos vasos, dos esfíncteres pré-capilares e de substâncias humorais como a angiotensina e catecolamina. -DISTENSIBILIDADE: é uma característica dos grandes vasos, principalmente da aorta que possuem grande quantidade de fibras elásticas. Em cada sístole o sangue é impulsionado para a aorta, acompanhada de uma apreciável energia cinética, que é em parte absorvida pela parede do vaso, fazendo com que a corrente sanguínea progrida de maneira contínua. A diminuição da elasticidade da aorta, como ocorre em pessoas idosas, resulta de aumento da pressão sistólica sem elevação da diastólica. - VOLEMIA: interfere de maneira direta e significativa nos níveis da pressão arterial sistólica e diastólica; Com a redução da volemia, que ocorre na desidratação e hemorragias, ocorre uma diminuição da pressão arterial. - VISCOSIDADE SANGUÍNEA: também é um fator determinante, porém de menor importância; Nas anemias graves, podemos encontrar níveis mais baixos de pressão arterial, podendo estar elevados na poliglobulia . 9. Explique o que acontece com a PA, fluxo sanguíneo e velocidade do sangue durante o exercício físico. R: Durante o exercício, o coração bombeia o sangue quatro a sete vezes mais do que em repouso. Considerando a quantidade de sangue bombeado pelo coração deve ser aumentada devido à alta demanda de oxigênio do músculo esquelético, por isso respostas hormonais agudas e crônicas são necessárias para suprir a oferta de oxigênio. 10. Defina retorno venoso. R: O sistema venoso é a parte do sistema circulatório em que o sangue é transportado da periferia de volta para o coração. 11. Explique por que o uso de meias elásticas pode causar alívio para pessoas que trabalham muitas horas em pé ou em gestantes. R: As meias massageiam os músculos e os vasos sanguíneos das pernas e facilitam o retorno do sangue para o coração. 12. Defina cronotropismo e inotropismo. Cite uma substância que posseui efeitos crono e inotrópicos positivos. R: CRONOTROPISMO: efeito que algumas substâncias tem sobre ritmo cardíaco, fazendo com que ele acelere. INOTROPISMO: capacidade de contração da musculatura cardíaca. 13. Explique o mecanismo de Frank-Starling. R: O coração, independente de qualquer estímulo externo neural ou hormonal, quando submetido ao estiramento de suas paredes musculares, é capaz de promover uma contração naturalmente mais vigorosa, aumentando, conseqüentemente, o volume sistólico do ciclo e o volume diastólico do ciclo. Segundo o mecanismo de Frank-Starling, quanto maior o enchimento, maior será a ejeção. 14. O que é fração de ejeção (FE)? Qual o valor normal da FE no coração sadio? R: É a porcentagem de sangue do ventrículo esquerdo que é ejetada a cada batimento card íaco. Seu valor considerado normal pelo método de Ecocardiograma é acima de 55%. 15. Defina pré-carga e pós-carga. R: PRÉ CARGA: volume ventricular no final da diástole e é dependente do retorno venoso. PÓS CARGA: resistência a ejecção ventricular e é causada pela resistência oferecida ao fluxo na circulação sistémica – resistência vascular sistémica. 16. Em casos de hipertensão arterial, por que se recomenda uma redução da ingestão de sal (explique em termos da volemia e PA)? R: Porque o sal aumenta o volume de sangue dentro das veias e artérias. Isso acontece devido a uma característica química do cloreto de sódio (o sal de cozinha): ele atrai as moléculas de água para si. 17. Por que quando uma pessoa se levanta bruscamente ela se sente tonta? Que respostas reflexas ocorrerão para que a PA volte à normalidade? R: Ocorre como consequência de uma regulação anormal da pressão arterial. Normalmente, quando as pessoas estão em pé, a gravidade faz com que o sangue fique acumulado nas veias das pernas e do tronco. Esse acúmulo reduz a pressão arterial e a quantidade de sangue que o coração bombeia para o cérebro. O baixo fluxo sanguíneo para o cérebro provoca a tontura e os outros sintomas. 18. A ilustração a seguir representa a seguinte experiência de Otto Loewi: 19. Ele isolou corações de duas rãs: um com nervos e outro sem eles. Ligou os dois por meio de cânulas cheias de solução de Ringer Lactato (melhor soluçãopara manter as células cardíacas vivas). Estimulou o nervo vago do primeiro coração por alguns minutos e, em seguida, transferiu a solução de ringer para o segundo coração (sem inervação). Este, também começou a bater no ritmo semelhante ao do primeiro coração. Explique o resultado encontrado, deixando claro se os corações passaram a bater mais rápido ou mais devagar, justificando. R: Ao estimular o nervo vago ocorre a diminuição das contrações cardíacas e consequentemente a redução da frequência cardíaca. Quando ele leva o sangue para o outro coração esse também desacelera porque as substâncias químicas (neurotransmissores) que foram gerados pelo nervo vago estão contidos nele e fazem com que este também reduza a frequência cardíaca.
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