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CRISES 
CONVULSIVAS
PROF.MSc. HELENIRA MACEDO
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CRISE CONVULSIVA
É um distúrbio que se caracteriza pela contratura muscular
involuntária de todo o corpo ou de parte dele, provocada por
aumento excessivo da atividade elétrica em determinadas áreas
cerebrais.
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CLASSIFICAÇÃO DAS CONVULSÕES
O que muda com a nova classificação em 2017:
“Parcial” torna-se “focal”;
Crises de início desconhecido podem ser classificadas;
A consciência é usada como um classificador para crises
focais;
Os termos “discognitivo”, “parcial simples”, “psíquica” e
“secundariamente generalizada” foram eliminados;
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CLASSIFICAÇÃO DAS CONVULSÕES
O que muda com a nova classificação em 2017:
Certas crises podem ser tanto focais, generalizadas ou de
início desconhecido;
Crises focais tônica, clônica, atônica, mioclônica e espasmos
epilépticos são reconhecidos, bem como a versão bilateral
desses tipos de crise;
Novos tipos de crise generalizada: ausência com mioclonia de
pálpebras, ausência mioclônica, mioclônica-atônica, clônica,
tônica-clônica e espasmos epilépticos.
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NOMENCLATURAS DA CRISE 
CONVULSIVA
TERMO ANTERIOR TERMO ATUAL
ATÔNICA GENERALIZADA TIPO ATÔNICA OU 
FOCAL TIPO ATÔNICA
AUSÊNCIA OU PEQUENO MAL GENERALIZADA TIPO AUSÊNCIA
ESPASMOS INFANTIS GENERALIZADA TIPO ESPASMOS 
EPILÉPTICO/OU FOCAL TIPO 
ESPASMO EPILÉPTICO
GRANDE MAL GENERALIZADA TIPO TÔNICO-
CLÔNICA/OU FOCAL PARA TÔNICO-
CLÔNICA BILATERAL
JACKSONIANA FOCAL MOTORA COM PRESERVAÇÃO 
DA CONSCIÊNCIA
PARCIAL COMPLEXA FOCAL COM COMPROMETIMENTO DA 
CONSCIÊNCIA
PARCIAL SIMPLES FOCAL CONSCIENTE5
O QUE OCASIONA?
 A crise pode ser causada por distúrbios
metabólicos, tais como alterações eletrolíticas,
glicêmicas e até mesmo hormonais;
 Outras causas conhecidas de crise convulsiva
são os traumatismos cranianos e febre;
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O QUE OCASIONA?
ºFebre alta (insolação e infecção);
ºInfecções do cérebro;
ºDistúrbios metabólicos:
Níveis elevados de sódio ou açúcar na corrente 
sanguínea;
Níveis baixos de açúcar, cálcio, magnésio ou sódio 
no sangue, etc;
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O QUE OCASIONA?
ºExposição à drogas ou substâncias tóxicas;
ºOxigenação insuficiente do cérebro;
ºAbstinência após utilização excessiva de algumas
substâncias;
ºReações adversas a medicamentos de receita
obrigatória;
ºE outras doenças.
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EPILEPSIA
 Doença neurológica que afeta a formação dos
neurônios também tem como manifestação
sintomática a crise convulsiva;
 Esta crise no caso da epilepsia pode ser classificada
em Pequeno Mal quando o paciente apresenta crise
de “ausências”, ou seja, perde a percepção temporal
e espacial;
 A crise mais intensa ocorrida na epilepsia é chamada
de Grande Mal e requer mais atenção por parte do
enfermeiro, pois ocorrem os distúrbios neurológicos e
respiratórios que poderão comprometer a vida do
paciente.
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SINAIS E SINTOMAS
Dependem do tipo de convulsão, da região do 
cérebro envolvida e da função que ela desempenha 
no organismo.
Perda de consciência breve durante o período da 
convulsão;
Alterações no comportamento;
Babar ou espumar pela boca;
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SINAIS E SINTOMAS
Movimentos do olhos;
Resmungar ou bufar;
Perda de controle da bexiga e do intestino;
Alterações de humor;
Corpo inteiro treme;
Queda repentina;
Gosto amargo ou metálico na boca;
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SINAIS E SINTOMAS
Cerramento dos dentes;
Pausa temporária na respiração;
Espasmos musculares incontroláveis.
Os sintomas da convulsão podem parar após 
alguns segundos ou persistir por 15 minutos.
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SINAIS DE ALERTA
A pessoa pode apresentar sintomas de alerta antes da 
convulsão:
Medo ou ansiedade;
Náusea;
Vertigem;
Sintomas visuais;
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DIAGNÓSTICO
Para efeito de diagnóstico e tratamento, ajuda 
muito observar as seguintes características das 
convulsões:
a) durante a crise;
b) depois das contrações musculares terem 
terminado.
Exames como:
Eletroencefalograma, tomografia computadorizada e 
ressonância magnética do crânio, análise do líquor e vídeo-
eletroencefalograma.
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TRATAMENTO
Medicamentos de acordo com o tipo de convulsão 
para evitar a recorrência e assegurar o controle das 
crises.
Diazepam
Fenobarbital
Fenitoína
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O QUE FAZER?
Virar a pessoa de lado para que ela não broncoaspire;
Retirar a pessoa de perigo;
Manter afastada de objetos cortantes e móveis;
Retirar colares e óculos;
Proteja a cabeça com uma almofada, travesseiro ou algo 
macio.
E após:
Evite dar comida ou bebida à pessoa, pois os
movimentos ainda podem estar descoordenados.
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O QUE FAZER?
Jamais tente abrir a boca;
Colocar a mão na boca;
Não jogue água no rosto da pessoa;
Não tente segurar a pessoa.
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https://www.google.com/url?sa=i&url=http%3A%2F%2Frepocursos.unasus.ufma.br%2Fpmm2%2FTrilha3%2Fcurso_3%2FUnida
de_4%2Fund4%2F8.html&psig=AOvVaw0zvuYuD9xoiswrwJMMYB3I&ust=1584102474588000&source=images&cd=vfe&ved=0
CAIQjRxqFwoTCLCkk9z3lOgCFQAAAAAdAAAAABAD. Acesso 12/03/2020.
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EPILEPSIA E CONVULSÃO?
• A epilepsia se caracteriza por crises epilépticas de repetição;
• É uma doença frequente que acomete cerca de 1 a 2% da população geral;
• Cerca de 4% das pessoas, já apresentou pelo menos uma crise convulsiva na
vida;
• Na crise epiléptica, por algum motivo, um agrupamento de células
cerebrais se comporta de maneira anormal, como se fosse um curto-
circuito.
• Uma pessoa pode ter uma ou duas convulsões pontuais durante sua
vida toda; Neste caso, pode-se dizer que o paciente teve crises,
convulsão, mas não tem epilepsia.
• A convulsão é um tipo de crise epiléptica
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