slide PSORÍASE ODONTO

Prévia do material em texto

Centro Universitário Faculdade Integradas Pitágoras de Montes Claros – UNIFIPMoc
Curso de Graduação em Odontologia
Higor Dias Garcia
João Victor Barbosa Caldas
Stephane Yara Andrade Marinho
PSORÍASE
Radiologia Bucal
Professor: Luís Nogueira
Montes Claros – MG
2019
1
Psoríase
http://www.sbd.org.br/dermatologia/pele/doencas-e-problemas/psoriase/18/
O que é Psoríase?
Doença da pele relativamente comum, crônica e não contagiosa.
 É cíclica, ou seja, apresenta sintomas que desaparecem e reaparecem periodicamente.  
Sua causa é desconhecida, mas se sabe que pode estar relacionada ao sistema imunológico, às interações com o meio ambiente e à suscetibilidade genética.
 Acredita-se que ela se desenvolve quando os linfócitos T (células responsáveis pela defesa do organismo) liberam substâncias inflamatórias e formadoras de vasos.
 http://www.sbd.org.br/dermatologia/pele/doencas-e-problemas/psoriase/18/
Psoríase
https://www.google.com/url?sa=i&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwjhjrqY_sDgAhXGFLkGHUnPCPkQjRx6BAgBEAU&url=https%3A%2F%2Fsaude.novartis.com.br%2Fpsoriase%2Fo-que-e-psoriase%2F&psig=AOvVaw09uD8f-PhUfMfeBg-OFDDu&ust=1550428094125416
O que é Psoríase?
Iniciam-se, então, respostas imunológicas que incluem dilatação dos vasos sanguíneos da pele e infiltração da pele com células de defesa chamadas neutrófilos, como as células da pele estão sendo atacadas, sua produção também aumenta, levando a uma rapidez do seu ciclo evolutivo, com consequente grande produção de escamas devido à imaturidade das células.   
Esse ciclo faz com que ambas as células mortas não consigam ser eliminadas eficientemente, formando manchas espessas e escamosas na pele. Normalmente, essa cadeia só é quebrada com tratamento. 
5
http://jmonline.com.br/userfiles/image/2018/03/04/saude-3.jpg
Sintomas
Variam de paciente para paciente, conforme o tipo da doença, mas podem incluir:
Manchas vermelhas com escamas secas esbranquiçadas ou prateadas;
Pequenas manchas brancas ou escuras residuais pós lesões;
Pele ressecada e rachada; às vezes, com sangramento;
Coceira, queimação e dor;
Unhas grossas,  sulcadas, descoladas e com depressões puntiformes;
Inchaço e rigidez nas articulações.
Fatores que contribuem a adquirir/piorar o quadro
Histórico familiar – entre 30% e 40% dos pacientes de psoríase têm histórico familiar da doença.
Estresse – pessoas com altos níveis de estresse possuem sistema imunológico debilitado.
Obesidade – excesso de peso pode aumentar o risco de desenvolver um tipo de psoríase, a invertida, mais comum em indivíduos negros e HIV positivos.
Tempo frio - pois a pele fica mais ressecada; a psoríase tende a melhorar com a exposição solar.
Consumo de bebidas alcoólicas.
Tabagismo: o cigarro não só aumenta as chances de desenvolver a doença, como também a gravidade da mesma quando se manifesta.
https://drauziovarella.uol.com.br/wp-content/uploads/2011/04/2018_drauzio_psoriase-pele_47435331_Hriana_outubro_1000x563.jpg
Tipos
Psoríase Ungueal –
Surgem depressões puntiformes ou manchas amareladas principalmente nas unhas da mãos;
Psoríase Artropática – 
Cerca de 8% dos casos, pode estar associada a comprometimento articular. Surge de repente com dor nas pontas dos dedos das mãos e dos pés ou nas grandes articulações como a do joelho.
Psoríase Postulosa – 
Aparecem lesões com pus nos pés e nas mãos (forma localizada) ou espalhadas pelo corpo;
Psoríase Palmo-plantar – 
As lesões aparecem como fissuras nas palmas das mãos e solas dos pés.
Tipos 
Psoríase Vulgar – 
Lesões de tamanhos variados, delimitadas e avermelhadas, com escamas secas, aderentes, prateadas ou acinzentadas que surgem no couro cabeludo, joelhos e cotovelos;
Psoríase Invertida – 
Lesões mais úmidas, localizadas em áreas de dobras como couro cabeludo, joelhos e cotovelos;
Psoríase Gutata – 
Pequenas lesões localizadas, em forma de gotas, associadas a processos infecciosos. Geralmente, aparecem no tronco, braços e coxas (bem próximas aos ombros e quadril) e ocorrem com maior frequência em crianças e adultos jovens;
Psoríase Eritrodérmica –
Lesões generalizadas em 75% ou mais do corpo;
Psoriase ungueal 
https://br.pinterest.com/dermatoesaude/
http://www.sbd.org.br/mm/doencas/2017/08/23/psoriase04.jpg
Psoríase Gutata
https://www.vidaativa.pt/a/psoriase-gutata/
Psoríase Eritrodérmica
http://2.bp.blogspot.com/_8y1Dx0irMdk/TMa2vusjDwI/AAAAAAAAAxI/PznlgAY0tYU/s1600/DA560.jpg
https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/multimedia/image/v26647253_pt
http://dratallitadermatologista.com.br/blog/wp-content/uploads/2017/10/Dia-Mundial-da-Psor%C3%ADase.jpg
Tratamento
Cada tipo e gravidade de psoríase podem responder melhor a um tipo diferente de tratamento (ou a uma combinação de terapias). O que funciona bem para uma pessoa não necessariamente funcionará para outra, dessa forma, o tratamento da psoríase é individualizado.
Hoje, com as diversas opções terapêuticas disponíveis, já é possível viver com uma pele sem ou quase sem lesões, independentemente da gravidade da psoríase.
O tratamento é essencial para manter uma qualidade de vida satisfatória. Nos casos leves, hidratar a pele, aplicar medicamentos tópicos apenas na região das lesões e exposição diária ao sol, nos horários e tempo adequados e seguros, são suficientes para melhorar o quadro clínico e promover o desaparecimento dos sintomas.
Nos casos moderados, quando apenas as medidas acima não melhorarem os sintomas, o tratamento com exposição à luz ultravioleta A (PUVA)  ou ultravioleta B (banda estreita) em cabines faz-se necessário. Essa modalidade terapêutica utiliza combinação de medicamentos que aumentam a sensibilidade da pele à luz, os psoralenos (P), com a luz ultravioleta A (UVA), geralmente em uma câmara emissora da luz. Já em casos graves, é necessário iniciar tratamentos com medicação via oral ou injetável.
Tipos de tratamento mais comuns:
 
Tratamento tópico: medicamentos em cremes e pomadas, aplicados diretamente na pele. Podem ser usados em conjunto com outras terapias ou isoladamente, em casos de psoríase leve.  
•    Tratamentos sistêmicos: medicamentos em comprimidos ou injeções, geralmente indicados para pacientes com psoríase de moderada a grave e/ou com artrite psoriásica.
•    Tratamentos biológicos: medicamentos injetáveis, indicados para o tratamento de pacientes com psoríase moderada a grave. Existem diversas classes de tratamentos biológicos para psoríase já aprovadas no Brasil: os chamados anti-TNFs (como adalimumabe, etanercepte e infliximabe), anti-interleucina 12 e 23 (ustequinumabe) ou anti-interleucina 17 (secuquinumabe).
•    Fototerapia: consiste na exposição da pele à luz ultravioleta de forma consistente e com supervisão médica. O tratamento precisa ser feito por profissionais especializados.
Prevenção
Um estilo de vida saudável pode ajudar na diminuição da progressão ou melhora da psoríase, mas pessoas que possuem histórico familiar da doença devem ter atenção redobrada a possíveis sintomas. É importante estar atento aos sinais. Caso perceber qualquer um dos sintomas, procurar o dermatologista imediatamente. Quanto mais precoce for o diagnóstico, mais fácil será o tratamento.  
 Não usar roupas apertadas para não ter atrito com as lesões.