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FACULDADE SANTA MARIA FUNDAMENTOS DO CUIDAR EM ENFERMAGEM III DOCENTE: DRª ANKILMA DO NASCIMENTO ANDRADE MONITOR: JONATHAS FARIAS NUNES CAJAZEIRAS,PB 2020. O QUE É CURATIVO? Os curativos são um meio terapêutico que consiste na limpeza e na aplicação de uma cobertura estéril em uma ferida. Eles têm a finalidade de promover a rápida cicatrização e prevenir a contaminação ou infecções. TIPOS DE FERIDAS: Limpas: Bordas regulares, não apresentam inchaços nem vermelhidão, não há aumento da temperatura no local. Há pouco ou nenhum sangramento/secreção. Contaminadas: São aquelas feridas que tiveram contato com agentes contaminantes (sujeira, terra, saliva de animais, entre outros). Infectadas: Ferimentos que já estão infeccionados. Apresentam sangramento em excesso, inchaços, calor na região afetada e secreções. TIPOS DE CURATIVOS: Limpeza com água e sabão: Curativos prontos: Atadura, gaze e esparadrapo: Curativos compressivos: Curativos semi-oclusivos ou oclusivos: LIMPEZA COM ÁGUA E SABÃO A maioria dos ferimentos pequenos podem ser tratados com uma simples limpeza usando água e sabão neutro. Lave com suavidade até retirar toda a sujeira, como terra, areia e outros agentes contaminantes. ATENÇÃO: antes de entrar em contato com o ferimento e após deve-se sempre realizar a lavagem das mãos. CURATIVOS PRONTOS: Nunca use fitas adesivas ou esparadrapos diretamente sobre uma ferida. Se o corte for pequeno, coloque um curativo do tipo "Band-Aid" para evitar que, quando tirar o curativo, o local lesionado não sofra uma nova agressão. ATADURAS, GASES E ESPARADRAPOS: Se a ferida for de grande proporção, mas ainda não precisar de pontos, pode-se fazer um curativo usando gaze, ataduras e esparadrapo. OBS: Nunca aplique um curativo sobre a ferida seca ou com qualquer tipo de resíduo, pois irá prejudicar a cicatrização e remoção do curativo, quando a troca for necessária. CURATIVOS COMPRESSIVOS: São aqueles feitos com gaze sobre a ferida para conter sangramentos. A pressão serve para que a pele pare de sangrar e então os procedimentos necessários possam ser feitos (curativos especiais feitos em hospitais ou por profissionais de saúde e pontos de sutura para unir a pele ferida). CURATIVOS SEMI-OCLUSIVO: São aqueles que isolam o ferimento de acordo com o grau da lesão e material utilizado. Dependendo da ferida, a respiração da pele e contato com o ar facilitam o processo de cicatrização. Em casos onde há pequenos sangramentos ou secreções, o curativo consegue absorvê-los sem deixar que voltem a ter contato com a ferida. CURATIVOS OCLUSIVOS: São utilizados em casos onde é desejável um isolamento total da ferida, mantendo a pele livre de qualquer contato com o ambiente externo e possivelmente bactérias e fungos. Nesses casos, é necessário absorver totalmente os líquidos da ferida e manter o isolamento térmico do local. MATERIAIS USADOS NOS CURATIVOS: LUVAS; GASES; ALGODÃO; ATADURAS; SORO FISIOLÓGICO; SOLUÇÃO DE PVPI; ESPARADRAPO; CURATIVOS EM FERIDAS CIRÚRGICAS CURATIVOS CIRÚRGICOS E SUA IMPORTÂNCIA: É a realização dos curativos com auxílio de pinças ou luvas estéril e técnica asséptica. Prevenção de infecção no local da ferida. Tratar, limpar e proteger a ferida de agentes infecciosos e físicos Facilitar a regeneração do tecido lesado. MATERIAIS NECESSÁRIOS: Pacote de curativo (kit com pinças) ou luvas estéril SF 0,9% Gaze Fita adesiva microporosa Luvas de procedimento, máscara descartável Saco plástico transparente para lixo Clorexidina Alcoólica IMPORTANTE: Em várias lesões em um mesmo paciente começar da mais limpa para a mais contaminada e trocar os materiais (kit de pinças, luvas, etc..) em cada lesão. FERIDA AGUDA: Em geral, a cicatrização ocorre dentro do período esperado e sem complicações. As principais causas são traumatismos, mas também podem ser feridas térmicas (queimaduras), infecciosas, químicas, vasculares, alérgicas e radioativas. Geralmente as feridas agudas levam em torno de <6 semanas para cicatrizar. CURATIVOS REALIZADOS: Realizados com o uso de gases e solução fisiológicas, para fins de cicatrização do tecido. CICATRIZAÇÃO EM PRIMEIRA INTENÇÃO Quando não há perda de tecido e as extremidades da pele ficam justapostas uma à outra. Curativo seco e utilizado para proteção. FERIDA CRÔNICA Quando, fisiologicamente, o processo de cicatrização não ocorre da forma esperada. Alguns autores indicam que toda ferida com mais de 6 meses é considerada lesão crônica. Geralmente, estão associadas a doenças pré-existentes, como diabetes e insuficiência venosa. São exemplos de feridas crônicas as lesões por pressão, feridas do pé diabético, feridas infectadas, úlceras varicosas, entre outras. CURATIVOS UTILIZADOS : Curativos a vácuo: a ferida é então coberta por um filme ligado a um aparelho que controla a graduação e também a frequência do vácuo. Dessa forma, o processo de cicatrização é acelerado e a lesão é curada em um menor espaço de tempo. Curativo com higrogel: o hidrogel é utilizado por clínicas, hospitais e home cares, com a finalidade de promover hidratação nas lesões, sendo elas secas, superficiais, profundas, com ou sem infeção, necrose ou esfacelo, além de ser indicado para o desbridamento autolítico e na redução de dor devido sua alta hidratação das terminações nervosas. Curativo cirúrgico estéril: utilizado em procedimentos cirúrgicos e curativos que necessitam de absorção de sangue e secreções. Confeccionada em algodão que garante maior absorção de sangue e exsudato, possui costura nas bordas para evitar a desfiação. CICATRIZAÇÃO DE SEGUNDA INTENÇÃO Ocorre em feridas onde houve perda de tecido e as extremidades da pele ficam distantes umas das outras, sendo necessário formação de tecido de granulação até que a contração e epitelização aconteçam. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS https://saudestock.com.br/conheca-5-tipos-de-curativos-para-tratamento-de-ferimentos http://www.hospitalsantalucinda.com.br/downloads/tecnicas_curativos_cirurgicos.pdf http://www2.ebserh.gov.br/documents/147715/395574/Curativo_de_ferida_cirurgica.pdf https://www.vuelopharma.com/feridas-cronicas-e-agudas-entenda-a-diferenca/
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