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RECURSOS TERAPÊUTICOS MANUAIS II Avaliando Aprend.: SDE0913_SM_201602529523 V.1 Aluno(a): IZANIA ANACIR TAVELLA Matrícula: 201602529523 Desemp.: 0,2 de 0,5 07/05/2018 08:21:37 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201603575762) Pontos: 0,0 / 0,1 O fisioterapeuta que trabalha com terapia manual devem estar com as mãos sempre limpas, hidratadas, unhas cortadas e bem cuidadas ainda que fortes e flexíveis, PORQUE, como a manipulação dos tecidos moles é realizada com as mãos,sendo extremamente importante para ambos, o terapeuta e o paciente. A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. As duas afirmações são verdadeiras, sendo que a segunda justifica a primeira As duas afirmações são falsas. 2a Questão (Ref.:201603598303) Pontos: 0,0 / 0,1 Não são considerados efeitos da mobilização neural: Aumento da nutrição do nervo Analgesia Diminuição da condução nervosa Aumento do fluxo axoplasmático Aumento da mobilidade neural 3a Questão (Ref.:201603539517) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao se falar em toque na Fisioterapia, sabemos da importante necessidade desse recurso no processo de reabilitação funcional, contudo, percebemos que a preocupação com as condições físicas, às vezes, vem desagregada da preocupação psicológica e social que traduzem reflexos negativos a essa reabilitação almejada, mesmo não nos dando conta. Qual alternativa indica uma precupação global, enfatizando a real reabilitação? Enquanto toque terapêutico, a ação manual sempre deve ser aquela que traduz respostas confortáveis imediatas, a fim de que o paciente tenha uma boa evolução; toques dolorosos não estimulam respostas coerentes à reabilitação funcional. É importante lembrar que nem todo paciente reage bem aos toques executados, mesmo que coerentes aos objetivos técnicos e terapêuticos, entendendo que a resposta psicológica é subjetiva e dependente de sua vivência individual. A somatização é uma característica de qualquer paciente que não tenha alterações físicas reais e, portanto, não requer atuação fisioterapêutica, e sim psicológica, tendo em vista que o fisioterapeuta não conseguirá atender às suas necessidades. Uma pessoa tímida, introvertida e sem muito conhecimento intelectual, ao chegar ao setor fisioterapêutico, necessita de afago, atenção e paciência, mas isso não traduz uma ação terapêutica inicial que traz o paciente para a terapêutica de uma forma mais informal e igualitária. Pessoas desenibidas e autossuficientes nunca necessitam de toques mais do que os técnicos, já que outros tipos podem vir a ser mal interpretados, dificultando uma postura profissional e consequente resposta terapêutica. RECURSOS TERAPÊUTICOS MANUAIS II Avaliando Aprend.: SDE0913_SM_201602529523 V.1 Aluno(a): IZANIA ANACIR TAVELLA Matrícula: 201602529523 Desemp.: 0 de 0,5 08/05/2018 15:24:36 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201603598948) Pontos: 0,0 / 0,1 A técnica que consiste na mobilização articular de tecidos em uma frequência padronizada, com o objetivo de modular o fuso muscular e órgão tendinoso de golgi e que facilita o realinhamento articular, conforme seus criadores é: Mobilização neural P.O.L.D Osteopatia Maitland Mulligan 2a Questão (Ref.:201603598309) Pontos: 0,0 / 0,1 Não são condutas adequadas para examinar uma possível lesão do nervo ulnar: Realizar o teste de Froment Realizar o teste de Egawa Avaliar o trofismo do músculo adutor do polegar Realizar o teste de Phalen Realizar o teste de Tinel 3a Questão (Ref.:201603176543) Pontos: 0,0 / 0,1 Na terapia manual quando os exercícios são realizados no paciente pelo profissional fisioterapeuta são considerados teoricamente passivos. Com base em seus conhecimentos, nas aulas ministradas em sala e o material de apoio didático da Faculdade Estácio. Assinale as alternativas verdadeiras (V) e para as falsas (F): São indicados para indivíduos que são submetidos a cirurgias e encontram-se com sinais inflamatórios locais, hipotrofias musculares e restrições na amplitude de movimento ativo. Os exercícios passivos atuam na prevenção da atrofia muscular, no ganho de força ou resistência física e no auxílio da circulação na mesma medida em que ocorre a contração muscular voluntária ativa. Os exercícios passivos são utilizados somente quando o indivíduo não está apto a mobilizar ativamente o segmento corporal. Os exercícios passivos são benéficos no estágio agudo da lesão em que há um processo inflamatório tecidual, pois a movimentação ativa pode ser prejudicial ao processo de regeneração do tecido. A dor muscular e articular é uma contraindicação absoluta aos exercícios passivos. 4a Questão (Ref.:201603575745) Pontos: 0,0 / 0,1 Na terapia manual existem sistemas de graduação para as técnicas de mobilização articular passiva, uma delas é Técnicas oscilatórias graduadas. Com base nas afirmativas abaixo, assinale as verdadeiras (V) e as falsas (F): A técnica oscilatórias graduadas GRAU II é grande amplitude no início da ADM, sem atingir o limite A técnica oscilatórias graduadas GRAU IV é grande amplitude até o limite da mobilidade existente A técnica oscilatórias graduadas GRAU V é o Thrust A técnica oscilatórias graduadas GRAU II é pequena amplitude no início da ADM A técnica oscilatórias graduadas GRAU IV é pequena amplitude no limite da mobilidade disponível , forçando a resistência 5a Questão (Ref.:201603539722) Pontos: 0,0 / 0,1 São efeitos da mobilização passiva, EXCETO: Aumento do espasmo muscular Nutrição da cartilagem Mantém a extensibilidade dos tecidos Recupera ou melhora a função estabilizadora Analgesia RECURSOS TERAPÊUTICOS MANUAIS II Avaliando Aprend.: SDE0913_SM_201602529523 V.1 Aluno(a): IZANIA ANACIR TAVELLA Matrícula: 201602529523 Desemp.: 0,5 de 0,5 29/05/2018 13:23:39 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201603598303) Pontos: 0,1 / 0,1 Não são considerados efeitos da mobilização neural: Analgesia Aumento da mobilidade neural Diminuição da condução nervosa Aumento da nutrição do nervo Aumento do fluxo axoplasmático 2a Questão (Ref.:201603539472) Pontos: 0,1 / 0,1 O fisioterapeuta lida, diariamente, com situações que requerem uma boa visão ética e profissional, traduzida por meio de uma boa postura. Nas questões abaixo, marque a alternativa que se evidencia uma correta postura fisioterapêutica profissional. A confiança do paciente por seu terapeuta traduz, nessa relação profissional, uma boa conquista terapêutica, possivelmente traduzida por uma boa postura ao agir. A ideia de que lisonjeios ou cantadas está presente no cotidiano profissional deve ser encarado como inevitável, independente da postura profissional adotada. Pacientes com vínculos pessoais com o terapeuta devem ser tratados mais informalmente durante o toque, para facilitar a manutenção dessa relação. O toque terapêutico é só aquele pertinente às técnicas manuais utilizadas na terapia manual, não cabendo outros tipos de toque como afagos ou similares. A postura profissional ideal é aquela que permite o paciente identificar a hierarquia imposta pelo terapeuta que deve tratá-lo sempre como alguém inferior a seus conhecimentos. 3a Questão (Ref.:201603598300) Pontos: 0,1 / 0,1 Um teste motor, de fácil e rápida execução, para verificar lesão de nervo mediano é: Teste de Kiloh-Nevin Teste de Egawa Teste de Supinação Teste de Tinel Teste de Flexão Passiva do Ombro 4a Questão (Ref.:201602613216) Pontos: 0,1 / 0,1Existem dois tipos de exercícios passivos que podem ser executados por terapeutas: movimentos acessórios (artrocinemáticos) e movimentos fisiológicos (osteocinemáticos). Os movimentos fisiológicos ou osteocinemáticos podem ser: I. Executados quando uma articulação é movida dentro dos três planos cardinais cinesiológicos (coronal, sagital, e transverso). II. Definidos como de extensão, flexão, rotação, adução, abdução, pronação e supinação. III. Executados passivamente pelo terapeuta ou ativamente pelo próprio paciente. IV. Avaliados com goniômetros. As afirmativas I e III estão corretas. As afirmativas I e II estão corretas. As afirmativas I, II e III estão corretas. Todas estão corretas. Somente a afirmativa I está correta. 5a Questão (Ref.:201603539517) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao se falar em toque na Fisioterapia, sabemos da importante necessidade desse recurso no processo de reabilitação funcional, contudo, percebemos que a preocupação com as condições físicas, às vezes, vem desagregada da preocupação psicológica e social que traduzem reflexos negativos a essa reabilitação almejada, mesmo não nos dando conta. Qual alternativa indica uma precupação global, enfatizando a real reabilitação? É importante lembrar que nem todo paciente reage bem aos toques executados, mesmo que coerentes aos objetivos técnicos e terapêuticos, entendendo que a resposta psicológica é subjetiva e dependente de sua vivência individual. Uma pessoa tímida, introvertida e sem muito conhecimento intelectual, ao chegar ao setor fisioterapêutico, necessita de afago, atenção e paciência, mas isso não traduz uma ação terapêutica inicial que traz o paciente para a terapêutica de uma forma mais informal e igualitária. Pessoas desenibidas e autossuficientes nunca necessitam de toques mais do que os técnicos, já que outros tipos podem vir a ser mal interpretados, dificultando uma postura profissional e consequente resposta terapêutica. Enquanto toque terapêutico, a ação manual sempre deve ser aquela que traduz respostas confortáveis imediatas, a fim de que o paciente tenha uma boa evolução; toques dolorosos não estimulam respostas coerentes à reabilitação funcional. A somatização é uma característica de qualquer paciente que não tenha alterações físicas reais e, portanto, não requer atuação fisioterapêutica, e sim psicológica, tendo em vista que o fisioterapeuta não conseguirá atender às suas necessidades. RECURSOS TERAPÊUTICOS MANUAIS II Avaliando Aprend.: SDE0913_SM_201602529523 V.1 Aluno(a): IZANIA ANACIR TAVELLA Matrícula: 201602529523 Desemp.: 0,3 de 0,5 05/06/2018 12:51:15 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201603594620) Pontos: 0,0 / 0,1 Para o Teste de inclinação anterior (Slump Test), seria incorreto afirmar: Se positivo, o Slump Test, encontraremos tensão ou encurtamento muscular Poderá ter respostas assimétricas nos MMII A dorsiflexão do tornozelo durante o teste aumentaria a tensão neural A tensão neural é dada pela flexão anterior da coluna e cabeça Poderá ter tensão ao longo da coluna vertebral durante o teste 2a Questão (Ref.:201603594592) Pontos: 0,0 / 0,1 Como resposta ao teste de tensão neural do nervo mediano (ULTT1), pode-se encontrar, exceto Dos testes neurais de MMSS é o mais frequente a ter sintomatologia Flexão lateral da cabeça para o lado oposto a ser testado aumenta a resposta ao teste A flexão lateral de cabeça para o mesmo lado aliviaria os sintomas Está indicado em desordens neurais graves Poderá existir sintomas de formigamento distalmente (dedos) 3a Questão (Ref.:201603539483) Pontos: 0,1 / 0,1 A mobilização passiva é uma das ferramentas mais utilizadas na prática fisioterapêutica, entendendo que as mãos são os instrumentos mais acessíveis a essa aplicação. De acordo com a afirmação, marque a alternativa que demonstra princípios da mobilização passiva na prática profissional. A mobilização torna-se passiva quando o paciente não realiza qualquer movimento, cabendo-o ao fisioterapeuta. Na prática profissional, a mobilização passiva deve ser estimulada em situações de fratura ou bloqueios articulares intensos. A mobilização passiva é indicada quando o paciente consegue realizar o movimento e necessita de auxílio para terminá-lo. O fisioterapeuta tende a realizar mobilização passiva quando deseja inserir carga à proposta de tratamento. O movimento fisiológico é priorizado na mobilização passiva, enquanto o acessório é estimulado na mobilização ativa. 4a Questão (Ref.:201603539484) Pontos: 0,1 / 0,1 O toque terapêutico é direcionado ao processo de reabilitação funcional, seja enquanto avaliação, seja enquanto tratamento propriamente dito. Ele gera alterações fisiológicas e psicológicas que podem tanto facilitar a reabilitação, quanto prejudicá-la. Nas questões abaixo, marque aquela que expressa a relação correta entre o toque e suas alterações possíveis. Em uma condição de espasmo ou tensão muscular, otimizam-se toques que facilitam boa resposta psicossomática, aumento do metabolismo e relaxamento, entre outros. Em condições inflamatórias agudas, o toque passa a ser terapêutico quando facilita o aumento do metabolismo local e a vasodiltação. Pacientes somáticos tendem a demonstrar quadros fisiológicos compensatórios, conscientes, que só cedem terapeuticamente a toques não terapêuticos. Edemas residuais dificultam toques terapêuticos profundos, necessários à resposta inflamatória, já que provocam hiperalgesia e alterações de humor e comportamento. Nas lesões cutâneas abertas, utilizamos o toque de forma a prevenir aglomerados de fibroblastos, também denominados como queloides. 5a Questão (Ref.:201603598833) Pontos: 0,1 / 0,1 K. M.S, sexo feminino, 38 anos, com queixa de dor lombar a 5 meses, funcionária pública, sedentária, procurou serviço médico e foi diagnosticada com hérnia de disco. O exame de RNM mostrou desidratação do disco e com herniação póstero-lateral a direita. Ao procurar a fisioterapia, uma das condutas a serem feitas foi a tração. Sobre o casso exposto, assinale a correta: A única tração indicada para essa paciente seria a manual, pois é mais segura do que a mecânica; Na verdade, a capacidade que o disco tem de voltar ao seu estado inicial em relação ao tempo chama-se histerese e isso pode ter ocorrido com o disco da paciente; Ao ser avaliada pelo fisioterapeuta, a paciente foi informada de que o seu disco degenerou pelo tempo, devido às más posturas e falta de exercício, onde o colágeno foi deformando e a sua capacidade de voltar ao seu estado inicial em relação ao tempo chama-se elasticidade; A afirmativa ¿B¿ está incorreta. A tração está contra-indicada nesse caso, pois em casos de hérnia não se usa devido à dor; 4a Questão (Ref.:201603539728) Pontos: 0,1 / 0,1 O tato é o primeiro sentido que se desenvolve e permanece ativo, mesmo depois que a visão e a audição começam a desaparecer. Contudo, sabemos que existem indicações e contra indicações para aplicação do toque assim como, a pressão que deverá ser levada em consideração de acordo com o tecido. Levando em consideração o acima descrito, dê exemplos de pressão e profundidade no ato do toque e diga ao menos 2 contra indicação para a utilização do toque na área afetada. Feridas abertas e Doenças de pele Feridas abertas e Dor Cicatriz e suor Edema e dor Dor e Ruborização 5a Questão (Ref.:201603602271) Pontos: 0,0 / 0,1 O toque é uma das principais forma de comunicação humana, transmite sentimentos e proporciona bem estar físico e psicológico. Sobre toque terapêutico (TT) assinale a alternativa INCORRETA: A energia dirigida é de forma aleatória O terapeuta age como modulador de energia. O toque detecta e manipula¿os campos energéticos¿ No toque terapêutico as mãos são utilizadas para dirigir as energias humana. Tem como objetivo a restauração do equilíbrio orgânico
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