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NOME: ANNA BEATRIZ FREITAS FIGUEIREDO RA:N519045. 3°SEMESTRE ENFERMAGEM – CAMPUS DUTRA /SJC BASE DIAGNÓSTICA -GASOMETRIA ARTERIAL- EXERCÍCIOS - (Prof. Lauro Oliveira) Roteiro: Exercícios de conceitos e interpretação gasométrica. 1-Definir alcalemia e acidemia. Acidemia é definida como a diminuição do PH sanguíneo, e a alcalemia é o aumento do PH sanguíneo. Os valores normais de PH são entre 7,35 – 7,45 2-Na ocorrência do desiquilíbrio ácido – base, podem haver manifestações clínicas importantes. Cite 3 possíveis alterações clínicas de origem metabólicas e 3 de origem respiratória. R: Distúrbios ácido-base leves causam poucas manifestações clínicas, já os distúrbios graves apresentam múltiplas consequências cardiovasculares, respiratórias, neurológicas e metabólicas. Alguns exemplos são: •Acidose respiratória • Alcalose respiratória •Acidose metabólica •Alcalose metabólica •Acidose mista •Alcalose mista 3-Demonstre um exemplo de resultado da gasometria na condição de: a) acidose mista R: PH: 7,4 = pH BAIXO – ACIDOSE PCO2: 56 = ALTO – ACIDO HCO3: 8 =. BAIXO - ACIDO b) alcalose mista R: PH: 7,49 = pH ALTO- ALCALOSE PCO2: 31 = BAIXO – Alcalino HCO3: 32= ALTO – ALCALINO 4- Paciente do sexo feminino, 45 anos, 50 Kg, com diarréia grave, apresenta resultado de gasometria arterial : Ph = 7,24 ; pCO2 = 35mmHg; pO2: 85mmHg; HCO3= 20; BE = -36; K sérico = 2,2. a) Qual é o distúrbio ácido-básico? R: HCO3: 20 = Está baixo – Ácido BE: -36 = Está abaixo – Acidose grave O paciente apresenta uma acidose metabólica. Além dos níveis de BE abaixo do esperado, indicando a acidose, a paciente apresenta diarréia grave, um dos sinais e sintomas que dão a entender a presença deste distúrbio. 5. Paciente do sexo masculino, 60 anos, 52 Kg, apresentando há várias horas vômitos Incoercíveis Gasometria arterial revela: pH = 7,523; pCO2 = 49 mmHg; pO2 = 75 mmHg; HCO3 = 38,3 meq/l; BE = +8,5. a) Qual é o distúrbio ácido-básico? R: pH: 7,52 = pH ALTO – ALCALOSE PCO2: 49 = ALTO – ÁCIDO PO2: 75 = BAIXO HCO3: 38,3 = ALTO – ALCALOSE BE: 36 = ALTO – ALCALOSE GRAVE Existe acidose respiratória, hipoxemia, ou seja o paciente está apresentando uma Alcalose metabólica, além de apresentar sintomas como horas de vômito, um dos indicativos desse distúrbio ácido-base
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